No : FR-LG-002

FORMULIR
Revisi : 00
Tanggal : 30-10-08
PENILAIAN SUPPLIER/KONTRAKTOR
Halaman : 1-1

Nama: ..................................................................................

Departemen/Bagian: ............................................................
Nama Supplier/Kontraktor: ...................................................
No. PO/SPK: ........................................................................
KATEGORI KRITERIA PENILAIAN JASA KRITERIA PENILAIAN BARANG NILAI *)
Hasil kerja tidak sesuai dengan spesifikasi Maksimal 20% barang yang diterima tidak 1
yang telah ditetapkan lebih besar dari 16% dari sesuai spesifikasi yang dipesanan (PO).
nilai kontrak/pekerjaan.
Hasil kerja tidak sesuai dengan spesifikasi Maksimal 15% barang yang diterima tidak 2
yang telah ditetapkan hingga 11% s/d 15% dari sesuai spesifikasi yang dipesanan (PO).
nilai kontrak/pekerjaan.
Kualitas Hasil kerja tidak sesuai dengan spesifikasi Maksimal 10% barang yang diterima tidak 3
(Quality) yang telah ditetapkan hingga 6% s/d 10% dari sesuai spesifikasi yang dipesanan (PO).
nilai kontrak/pekerjaan.
Hasil kerja tidak sesuai dengan spesifikasi Maksimal 5% barang yang diterima tidak 4
yang telah ditetapkan hingga 1% s/d 5% dari sesuai spesifikasi yang dipesanan (PO).
nilai kontrak/pekerjaan.
Hasil kerja 100% sesuai dengan spesifikasi 100% barang yang diterima sesuai 5
yang telah disepakati. spesifikasi yang dipesanan (PO).
Pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan 20% barang yang datang tidak sesuai 1
< 80 % sampai dengan deadline. jumlah dipesanan (PO).
Pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan 85% 15% barang yang datang tidak sesuai 2
sampai dengan deadline. jumlah dipesanan (PO).
Kuantitas Pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan 90% 10% barang yang datang tidak sesuai 3
(Quantitas) sampai dengan deadline. jumlah dipesanan (PO).
Pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan 95% 5% barang yang datang tidak sesuai 4
sampai dengan deadline. jumlah dipesanan (PO).
Pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan 100% 100% barang yang datang sesuai jumlah 5
sampai dengan deadline. dipesanan (PO).
Penyelesaian pekerjaan > 7 hari dari tanggal Pengiriman > 7 hari dari tanggal yang 1
yang disepakati. disepakati.
Penyelesaian pekerjaan > 5 hari dan < 7 hari Pengiriman > 5 hari dan < 7 hari dari 2
dari tanggal yang disepakati. tanggal yang disepakati.
Pengiriman/
Penyelesaian pekerjaan > 3 hari dan < 5 hari Pengiriman > 3 hari dan < 5 hari dari 3
Target Kerja
dari tanggal yang disepakati. tanggal yang disepakati.
(Delivery)
Penyelesaian pekerjaan > 1 hari dan < 3 hari Pengiriman > 1 hari dan < 3 hari dari 4
dari tanggal yang disepakati. tanggal yang disepakati.
Penyelesaian pekerjaan sesuai dengan Pengiriman barang sesuai dengan 5
tanggal yang disepakati. tanggal yang disepakati.
*) Lingkari pada nilai yang relevan.

Membuat, Mengetahui,
Tanggal ......................... Tanggal .........................

PIC Dept. Head