“AÑO DE LA INVERSIÓN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD

ALIMENTARIA”

CARRERA PROFESIONAL: FARMACIA

CURSO: FARMACOLOGIA

TEMA: FARMACOLOGIA Y DERMATOLOGIA

DOCENTE: QF. HENRY ROCA FIERRO
CICLO: IV
INTEGRANTES:
 CARDENAS CABEZAS MARISABEL
 CHAVEZ MARTINEZ BETSAIDA
 MAUCAYLLE QUISPE DAVID
 HUAMAN HUAMAN CASIANO ABEL
 INDICE

Contenido
DEDICATORIA ...................................................................................................................................... 3
PRESENTACION.................................................................................................................................... 4
INTRODUCCION ................................................................................................................................... 5
FARMACOLOGIA Y DERMATOLOGIA ................................................................................................... 6
DIAGNOSTICAR CORRECTAMENTE ...................................................................................................... 6
MEDICAMENTOS ................................................................................................................................. 6
CANTIDAD DE MEDICAMENTO TÓPICO .............................................................................................. 6
LA BARRERA CUTÁNEA Y LA ABSORCIÓN DE MEDICAMENTOS .......................................................... 7
LA PIEL ................................................................................................................................................. 7
FARMACOS DE APLICACIÓN DERMATOLOGICA .................................................................................. 8
7. ANTIMICOTICOS TOPICOS: .................................................................................................. 10
8. ANTIMICOTICOS ORALES: .............................................................................................................. 10
9. ANTIVIRALES: ................................................................................................................................. 11
10. ANTIPARASITARIOS: ........................................................................................................... 12
11. DERMATOLÓGICOS ..................................................................................................................... 12
2. Queratolíticos ................................................................................................................................ 14
CONCLUSION ..................................................................................................................................... 15
 DEDICATORIA

"Este trabajo en primer lugar se lo quiero dedicar a Dios, que durante todo este
tiempo me estuvo acompañando, iluminando y guiándome para llegar a mi meta.
A mis padres que con su amor incondicional me apoyaron en todo momento, en
mis momentos de fortaleza y de debilidad, siempre estuvieron para incentivarme a
seguir adelante.

A mi profesor que con su dedicación, paciencia, esmero y profesionalismo me

dirigió durante todo este trayecto, con el objetivo de enseñarme e instruirme para
mi futuro.
 PRESENTACION

Presentamos el presente trabajo FARMACOLOGIA DERMATOLOGIA

Se encontraran algunas deficiencias que escapen a nuestra voluntad. Sin

embargo espero que el presente estudio constituya un aporte y formación
profesional de mis compañeros, a nuestra sociedad, adquiriendo conocimiento
acuerdo del tema.

LOS AUTORES
 INTRODUCCION

La farmacología dermatológica se ocupa del estudio de la aplicación de los

fármacos a la piel para el tratamiento de las enfermedades que la afectan, pero la
utilización de fármacos sobre la superficie cutánea persigue otros fines: a) tratar
enfermedades que afectan otros órganos o sistemas (sistemas transdérmicos); b)
mantener las condiciones funcionales y estéticas de la piel, y c) protegerla de los
agentes físicos (radiación solar, sobre todo).

Por último, la farmacología dermatológica contempla el uso de medicamentos por

vía sistémica para el tratamiento de enfermedades dermatológicas, así como las
reacciones adversas que los medicamentos provocan en la piel. En el presente
capítulo se abordará el estudio de la aplicación tópica de fármacos para el
tratamiento de enfermedades cutáneas; sólo de manera secundaria se tratarán
algunos de los aspectos relacionados con los restantes objetivos.

La actividad terapéutica de cualquier preparado dermatológico depende de la

interacción de tres factores: la piel, el vehículo y el fármaco o principio activo.
FARMACOLOGIA Y DERMATOLOGIA

En dermatología existen unos pocos modelos reacciónales, comunes a una gran

cantidad de noxas ( físicas, químicas , bacteriológicas y alérgicas), y es por ello
que deben conocerse cabalmente para instituir una terapia adecuada al estado
reaccionar, sea cual fuere la causa , al tiempo que se inicia la ofensiva contra la
noxa

DIAGNOSTICAR CORRECTAMENTE

Si no es posible conocer le etiología en primera instancia, al menos si reconocer

los mecanismo generales de la reacción según los patrones pertinentes en cada
caso en particular.

MEDICAMENTOS

De los centenares disponibles en el mercado , s recomendable familiarizarse solo

con unos pocos , con sus propiedades e inconvenientes, según su concentración ,
tipo y región de la piel en la cual van a ser empleados. Muchas veces los
medicamentos no son dañinos o inconvenientes, sino que han sido mal indicados,
no se han incorporado a la base adecuada ha habido fallas en su administración.

CANTIDAD DE MEDICAMENTO TÓPICO

El medico debe conocer la capacidad de cubrimiento de las sustancias formuladas

según su forma farmacéutica, estado de piel y área que se va a tratar, para
prescribir la cantidad adecuada de droga que se va utilizar. Se entiende que un
gramo de Crema un área de 10*10 cm y treinta gramos cubre la superficie
corporal total de un adulto, con una capa delgada.

Si el vehículo es un ungüento se logra una mayor penetración que la crema con la

misma concentración de medicamento.
LA BARRERA CUTÁNEA Y LA ABSORCIÓN DE MEDICAMENTOS

La función de barrera cutánea tiene como localización anatómica la capa cornea.

Para el agua parece que específicamente se encuentra en la zona mas compacta
de este estrato para otras sustancias puede estar localizada en forma progresiva
en todo su espesor.

Las diferencias regionales radican mas en la composición lipídica de esta que en

su diferencia de grosor.

LA PIEL

La piel tiene su origen embrionario tanto en el ectodermo como en el mesodermo;

el ectodermo da originen a la epidermis, folículos pilosos, glándulas sebáceas y
sudoríparas, uñas y melanocitos; mientras tanto que el mesodermo va a dar origen
al tejido conectivo, músculo piloerector, vasos y células de Langerhans y la
dermis. Un individuo de peso y estatura medios está cubierto por 1,82 m2 de piel,
la cual pesa de 4-6 Kg, con un volumen de 4000 cm3 y 2,2 mm de espeso; está
compuesto por agua (70%); minerales como: sodio, potasio, calcio, magnesio y
cloro; carbohidratos como glucosa; lípidos como: colesterol, proteínas como
colágeno y queratina

1 . La piel está conformada por tres capas: la epidermis, la dermis y la hipodermis;

la epidermis es un epitelio plano estratificado, queratinizado, formado por cinco
capas:

un epitelio plano estratificado, queratinizado, formado por cinco capas:

La inflamación es quizás el factor dominante en la alteraciones cutáneas, y según

la magnitud que los fenómenos derivados de ella alcance, tendremos dermatosis
agudas subagudas y crónicas.

Por tanto, conociendo en su máxima simplicidad estos fenómenos las terapias

también deberán ser consecuentes con el fin de crear artificialmente las
condiciones necesarias para que los mecanismos restauradores naturales actúen
sin interferencias.

 Basal o germinativo

 Espinoso o de Malpighi

 Granuloso

 Lúcido

 Córneo

FARMACOS DE APLICACIÓN DERMATOLOGICA

1. MEDICINA GALÉNICA: abarcamos aquí a las fórmulas magistrales;

medicamentos que solicitaba el galeno preparar al farmacéutico; que siguen
utilizándose en dermatología, aunque el avance de la ciencia y el desarrollo
de la industria están siendo suplantadas por productos comerciales

2. EXCIPIENTE O VEHÍCULO: son sustancias que no tienen efecto

terapéutico a las cuales se les añade el principio activo utilizamos:

 Emulsiones: mezclas heterogéneas que contienen grasas {¿o aceites

suspendidos en líquidos,
 Cremas: mezcla de cuerpos grasos con una parte importante de agua
 Geles que tienen una fase coloide de penetración alta
 Aerosoles, lociones, apósitos.

3. POLVOS: son sustancias absorbentes de origen vegetal o mineral, con

excepción del estearato de zinc son secantes por su afinidad por el agua o
 la humedad. Impiden la irritación al interponerse entre la lesión y los
agentes agresivos externos, alivian el ardor y el prurito. Son refrescantes al
evaporar el sudor y eliminar el calor, son antisépticos al mantener seca la
lesión e impedir el crecimiento bacteriano, ejercen control sobre el proceso
inflamatorio. Están indicados en todo proceso inflamatorio de la piel
originado por agentes físicos, químicos y mecánicos capaces de producir
eczemas y dermatitis agudas; tenemos los siguientes preparados:  Talco
(silicato de magnesio hidratado)  Caolín y bentonita (silicato de aluminio
hidratado)
 Estearato de zinc
 Dióxido de titanio
 Almidón de maíz y trigo
 Dimeticona
 Dextranómero6

4. EMOLIENTES: son sustancias que ablandan, humedecen y protegen la piel,

además son usados como vehículos el más conocido de este grupo es el
propilenglicol, también están aceites minerales, vegetales, vaselina.

5. ASTRINGENTES: se usan en reacciones inflamatorias y dermatitis agudas ,

tienen acción secante, antisépticos, antipruriginosa y antinflamatoria.

6. ANTIBIOTICOS: por vía tópica son útiles en la prevención de infecciones en las

heridas lavadas, en el tratamiento inicial de las dermatosis y heridas infectadas, la
combinación de antibióticos con corticosteroides suele ser útil en la dermatitis de
la zona del pañal, otitis externa y eccema impetigizante. Los patógenos aislados
en la mayor parte de las dermatosis infectadas son estreptococo beta hemolítico
del grupo A, estafilococo aureus o ambos. La neomicina y gentamicina son
antibióticos aminoglucósidos activos contra micoorganismos gramnegativos como
E. coli, proteus, klebsiella y enterobacter, la gentamicina también es más eficaz
contra P. aeruginosa y también contra estafilococos y estreptococos beta
hemolítico del grupo A. Otros antibióticos que se usan por vía tópica destacan
bacitracina, gramicidina, mupirocina, sulfato de polimixina B. Por vía sistémica
utilizamos:

 Contra estreptococos: penicilina, ampicilina

 Contra estafilococos: dicloxacilina, oxacilina
 Contra gramnegativos: gentamicina
 En acné: minociclina, tetraciclina, eritromicina, sulfamidas, sulfonamidas

7. ANTIMICOTICOS TOPICOS:

Imidazoles: incluyen clotrimazol, econazol, ketoconazol, miconazol, oxiconazol y

sulconazol tienen un amplio espectro contra dermatofitos (epidermophyton,
microsporum, tricophyton) y levaduras incluyendo Candida albicans y
Pityrosporum orbiculare la causa de la tiña versicolor.
Todos estos se encuentran disponibles en lociones y cremas para aplicación
tópica, en crema vaginal u óvulos (miconazol, clotrimazol).
Terbinafina: es una alilamina, está dsipoonible en crema al 1%, para el tratamiento
tópico de infecciones dermatofíticas.

8. ANTIMICOTICOS ORALES:

Griseofulvina: es eficaz contra las infecciones dermatofíticas causadas por

Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton. Es más eficaz en las infecciones de
tiña del cuero cabelludo y la piel calva, en casos de tiña de las uñas responden a
períodos prolongados de tratamiento (8-18 meses), se encuentra disponible en
tabletas de 250-500 mg. Se administrá con cuidado en los pacientes alérgicos a la
penicila ya que es un derivado del moho Penicillium, contraindicado en pacientes
con insuficiencia hepática, los efectos adversos del tratamiento incluyen: náusea,
cefalea, vómito, diarrea, fotosensibilidad, neuritis periférica.
Imidazoles: se encuentran disponibles Fluconazol, Itraconazol y Ketoconazol.
El ketoconazol (tabletas de 200 mg) es más eficaz en el tratamiento de las
infecciones cutáneas por Dermatófitos, no es recomendable su utilización en
pacientes con falla hepática, antecedentes de hepatitis (A, B, C), por su alta
hepatotoxicidad.

El itraconazol (cápsulas de 100 mg) es útil en el tratamiento de onicomicosis en

dosis de 200 mg/día durante tres meses, no se recomienda su uso en pacientes
con disfunción ventricular y con falla hepática.

Terbinafina: se encuentra disponible en tablestas de 250 mg no es útil en el

tratamiento de la onicomicosis.

9. ANTIVIRALES:

Por vía tópica están indicadas en l tratamiento de lesiones ocasionadas por el

virus del herpes simple 1 y 2 se disponen en cremas o ungüentos los siguientes:
aciclovir, famciclovir, valaciclovir y penciclovir.

Por vía sistémica estarán indicados igualmente en el tratamiento de infecciones

por virus del herpes simple 1 y 2, y en el tratamiento del herpes zóster utilizamos:
aciclovir, valacicloir, famciclovir.
10. ANTIPARASITARIOS:

Benzoato de bencilo se lo encuentra en loción al 25% y crema al 1%, se lo usa

para el tratamiento de la escabiasis.
Lindano es un pediculicida eficaz está disponible como loción o champú, debe ser
utilizado con precaución en lactantes, niños y mujeres embarazados por sus
efectos de neurotoxicidad y hemotoxicidad.
Permetrina es un neurotóxico para Pediculus humanus, Pthirus pubis, Sarcoptes
scabiei.

11. DERMATOLÓGICOS

1.Antiacneicos
Los tres objetivos de la terapéutica del acné son reducir la seborrea, suprimir la
retención sebácea y reducir la inflamación. Para el primer objetivo se cuenta con
preparados hormonales de uso sistémico (estrógenos y ciproterona) e
isotretinoína. Para el segundo, el peróxido de benzoílo, la tretinoína y la limpieza
de la piel. Y para el último, el peróxido de benzoilo, antibióticos tópicos y orales,
corticoterapia intralesional, ácido azelaico y el cinc. Debido al hecho de que
algunos de estos fármacos ya han sido estudiados en otros capítulos y otros lo
serán en breve, sólo se hará referencia al peróxido de benzoílo, al ácido azelaico y
a la tretinoína.

1.1. Peróxido de benzoílo

Su acción fundamental consiste en reducir la población del Propionibacterium

acnes, germen involucrado en el desarrollo de la enfermedad, así como del
Staphylococcus epidermidis. Se emplea a concentraciones del 2.5, el 5 y el 10 %.
Todas se encuentran comercializadas en forma de gel (también aerosol y crema al
10 %). El producto posee ciertos efectos irritantes que pueden disminuirse
utilizando concentraciones bajas y una sola aplicación al día.

También se ha recomendado el uso a días alternos con isotretinoína. Es preciso

tener en cuenta el posible desarrollo de alergia y de fotosensibilización. Debe
advertirse a los pacientes que puede alterar el color de las prendas de vestir. Se
halla indicado en el tratamiento del acné ligero a moderado, pero puede asociarse
a antibióticos y retinoides en el tratamiento de formas más graves.

1.2. Ácido azelaico

Es el ácido nonadioico. Posee un mecanismo de acción semejante al del peróxido

de benzoílo, aunque resulta mejor tolerado y se acompaña de cierto efecto
antiinflamatorio. Se encuentra comercializado en crema al 20 %.

1.3. Tretinoína

Es el ácido transretinoico. Posee otras indicaciones clínicas como el tratamiento

de las arrugas y de las melanosis características del fotoenvejecimiento, la ictiosis,
el Molluscum contagiosum, las verrugas plantares y la pitiriasis rubra pilaris. Bajo
la influencia de este compuesto, el recambio de las células epiteliales del
infundíbulo aumenta, la capa córnea se vuelve menos consistente y se elimina
fácilmente con el sebo. Por ello, el folículo se torna menos propicio a la
colonización anaerobia y además facilita el acceso de otros fármacos. La
tretinoína posee efectos irritantes sobre la piel, por lo cual deben adoptarse ciertas
precauciones en su uso: no utilizar concentraciones superiores al 0,05 % para la
cara, tomar en consideración el tipo de piel y evitar la exposición solar. Aunque no
parece que sea teratógeno cuando se utiliza en forma tópica, es preferible no
usarlo en las embarazadas a menos que el beneficio justifique el riesgo.

Se encuentra comercializado en crema a concentraciones del 0.025, el 0.05, el 0.1

y el 0.4 %. Los resultados empiezan a observarse pasadas 2-3 semanas. Existen
comercializadas combinaciones de tretinoína con azufre, elemento frecuentemente
utilizado en el pasado por sus propiedades antifúngicas, antiparasitarias,
antisépticas y antiseborreicas, pero mal aceptado en la actualidad por sus escasas
condiciones dermoestéticas y organolépticas.
Otras formulaciones comercializadas de tretinoína contienen también antibióticos,
antisépticos, reductores o antiinflamatorios, todos ellos de eficacia controvertida.

2. Queratolíticos

Como ya se señaló antes, ninguno de los queratolíticos produce disolución de la

capa córnea, por lo que sería más correcto llamarlos exfoliantes.

2.1. Ácido salicílico

Aunque durante mucho tiempo se propuso que a bajas concentraciones poseía un

efecto queratoplástico, no se ha podido comprobar este efecto. Su acción
fundamental consiste en disminuir la cohesión de los corneocitos por disolución
del cemento intercorneocítico. Posee por ello un efecto descamativo o exfoliante.
Se absorbe a través de la piel y se recupera en la orina el 60-85 % de lo
administrado tópicamente. Se utiliza en forma de ungüento con vaselina u otros
excipientes grasos. También puede asociarse a corticoides (facilitando su
penetración), antralinas y otros queratolíticos. Las concentraciones más usuales
son el 2-3 %. A concentraciones superiores al 15 % puede ser necrosante. En
general, su empleo se sigue de irritación local. Se emplea sobre todo en el
tratamiento de las queratodermias palmoplantares, en las ictiosis y en la psoriasis.
 CONCLUSION

Algunas enfermedades dermatológicas se pueden tratar mediante la aplicación

local (tópica) de fármacos, aunque algunos casos, se requiere a menudo un
tratamiento sistémico, o por lo menos mixto.

Difieren fundamentalmente en su grado de hidratación, que puede ir desde el

100% (liquido) al 0% (polvo).