HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

La historia natural de la enfermedad es la relación ordenada de los

acontecimientos que resultan de la interacción del ser humano con
diversos; factores con su ambiente y lo lleva de estar de un estado óptimo
de salud a la enfermedad.

Se divide en dos periodos:

1-Periodo pre-patogénico: este periodo se caracteriza por que el

organismo se encuentra en equilibrio (aún no hay enfermedad), está en
interacción el agente causal de enfermedad, huésped y ambiente (triada
ecológica).

2-Periodo patogénico:

Subclínica: Fase de invasión de un agente causal a un huésped.

Horizonte clínico: Momento en el que empiezan a surgir de forma

detectable las características de una enfermedad. (primera manifestación
de la enfermedad)

Etapa clínica: Comprende los signos y síntomas de una enfermedad,

complicaciones, secuelas, daño etc. (puede recuperar el equilibrio) y la
muerte.

Etapas de la enfermedad

Recuperación después de que la enfermedad cruzo el horizonte clínico,

evolución de la cronicidad, desarrollo de las secuelas, recaídas, la
muerte.

Niveles de prevención: anticiparse a disminuir las probabilidades de que

se presente un evento y en caso de que suceda llegar a frenarlo o evitar
que avance.
Existen tres niveles de prevención:

Nivel de prevención primaria: durante el periodo de génesis, su propósito

es mantener la salud y promoverla (alimentación, educación de higiene,
exámenes periódicos de salud, etc.)

Nivel de prevención secundaria: se aplica cuando la prevención primaria

fracaso, atiende enfermedades en las que no se puede aplicar acciones
preventivas.

Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno: de ser posible antes de

manifestaciones clínicas, prevenir complicaciones y secuelas.

Limitaciones del daño: acciones terapéuticas para disminuir las

consecuencias de la enfermedad.

Prevención terciaria: proceso de rehabilitación física, socioeconómica y

psicológica, para recuperar a la persona hasta donde sea posible de
acuerdo a las capacidades que le quedan

Determinantes de la salud

La condición de “salud” está determinada por sus circunstancias y las del

medio ambiente, el contexto en el que las personas viven determina su
salud; por lo tanto, es inapropiado culpar a las personas por tener una
“salud pobre” u otorgarles un crédito por su “buena salud”.

Modelo de Mark Lalonde 1974

Lalonde era un abogado y político que desempeñaba el cargo de Ministro

de Salud Pública de Canadá y encargó un estudio a un grupo de
epidemiólogos para que estudiaran, en una muestra representativa, las
grandes causas de muerte y enfermedad de los canadienses. Al final del
estudio Lalonde presentó un Informe denominado: “New perspectives on
the health of Canadians”, que marcó uno de los hitos importantes dentro
de la Salud Pública, como disciplina orientadora del accionar los servicios
de salud encargados de velar por la salud de la población.
Se denominan determinantes de la salud al conjunto de factores tanto
personales como sociales, económicos y ambientales que determinan el
estado de salud de los individuos o de las poblaciones.

Se pueden dividir a estos determinantes de la salud en dos grandes

grupos:

Aquellos que son de responsabilidad multisectorial del estado y son los

determinantes económicos, sociales y políticos y los de responsabilidad
del sector Salud, dentro del accionar del estado en beneficio de la salud
de la población, en lo que se refiere a vigilancia y control en unos casos
y de promoción y la actuación directa en otros. Estos factores
determinantes de la salud son:

- Aquellos relacionados con los estilos de vida.

- Los llamados factores ambientales.

- Los factores relacionados con los aspectos genéticos y biológicos de

la población.

- Y por último, los relacionados con la atención sanitaria o sea los

relacionados con los servicios de salud que se brindan a las poblaciones.

LOS DETERMINANTES DE LA SALUD DESDE EL PUNTO DE VISTA

DEL SECTOR SALUD

En 1974 se publicó el INFORME LALONDE donde se expuso, luego de

un estudio epidemiológico de las causas de muerte y enfermedad de los
canadienses, que se habían determinado cuatro grandes determinantes
de la salud, que marcaron un hito importante para la atención de la salud
tanto individual como colectiva.

Estos determinantes son:

• MEDIO AMBIENTE: relacionado a los factores ambientales físicos,

biológicos, de contaminación atmosférica, de contaminación química,
tanto del suelo, agua y aire, y los factores socio-culturales y psicosociales
relacionados con la vida en común,

• ESTILOS DE VIDA: Relacionados con los hábitos personales y de

grupo de la alimentación, actividad física, adicciones, conductas
peligrosas o temerarias, actividad sexual, utilización de los servicios de
salud, etc.

• BIOLOGIA HUMANA, relacionado a aspectos genéticos y con la edad

de las personas.

• LA ATENCIÓN SANITARIA: que tiene que ver con la calidad,

accesibilidad y financiamiento de los servicios de salud que atienden a
los individuos y poblaciones.
BIBLIOGRAFIA

Villar , M.(2011) Determining factors in health: Importance of prevention

Factores determinantes de la salud: Importancia de la prevención*

Acta Med Per 28(4) 2011

Páginas 237,239

Keith H. Carter (2012) La Malaria y los determinantes de la salud

Páginas 2,3,4

Colegio Campo Verde. Historia Natural de la enfermedad

http://www.campoverde.edu.mx/prepa/salud002.pdf
 CENTRO MEXICANO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS Y
HUMANIDADES

CAMPUS MONTERREY

LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA

INTRODUCCION A LA REHABILITACION

PRIMER SEMESTRE GRUPO: 1°A MATRICULA 9003232

ENSAYO DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Monterrey NL a 22 de Agosto del 2017