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Descripción General

1. estado si esta en vigilia, somnoliento, o coma

2. Fasice

3. posición del paciente, cubito supino

4. en regulares condiciones

Examen físico

1. cabeza----

Inspección: normo céfalo, dolicocéfalo, braquicéfalo, cuero cabelludo sin lesiones, normo
implantado, color de cabello, presencia de canas, ulceraciones y cicatrices, abultamientos si se
ven.

Palpación: presencia de masas, nódulos y protuberancias, si son dolorosos, si hay o no hendiduras

2. Frente---------

Inspeccion: Líneas de expresión, si están o no pronunciadas y el campo de la frente si es amplio o


corto (felides=pecas)

Palpacion: protuberancias, si hay o no hay dolor a la palpación de los senos cavernosos

3. Cejas

Inspección: Simétricas , si son pobladas o no , forma arqueadas , si están los segmentos anteriores
medios y cola,

4. Parpados

Retraídos o no , presencia de hinchazón o no, coloración de estos , si hay hematomas o no, si hay
lesiones o orzuelos, si cubre a todo el ojo o no, si hay pestañas, color de pestañas, si están caidos.

5. ojos

Color, Simetrias, pupilas anisocoricas o isocorias, si están normo reactivas a la luz, centrales o no ,
si hay inyección conjuntival o no, color de la esclera, anicterica o no, extravismo, color del iris,

6.oidos

Tamaño, forma de la oreja, lobulo, implantación del pabellón y orejas, permeabilidad de la piel,
color, presencia de ulceraciones.
7. Nariz

Forma, tamaño, presencia de lesiones, narinas permeables, tabique simétrico, desviación,


perforación, si hay aleteo nasal aumentado. Cánulas, mascarilla de oxigeno.

8. Boca

Tamaño, forma, labios: color, queilitis, desviación de comisura labial, dentadura completa.

9. Cuello

Forma, tamaño, simetría, dolor a la movilidad. Presencia de adenopatías. Si esta entubado


(aposito qx) ingurgitación yugular, a la palpación presencia de masas, glandula tiroides antes y
después de la deglución, cicatrices. Masas y abultamiento.

10.Torax

Estatico: simétrico o no, longililineo o brevilineo, normolineo, si hay tirajes intercostales, si hay
cicatrices, circulación colateral, hemorragias.

Palpacion: sSi hay masas, nodulops, protuberancias, si son móviles ,no móviles, dolorosas o no,
crepitos, si se siente choque de punta

Percusion: si hay hipersonoridad, sonoridad, matidez, submatidez.

Auscultacion: si hay murmullo vesicular, si esta disminuido o aumentado, amplexacion,


normoexpansibilidad, si hay estertortes, sibilancias, ctrepitods, soplos cardiacos o no.

Abdomen: panículo adiposo, si esta blando, duro, depresible o no, doloroso a la palacion
superficial o profunda, si la masas etsa profudna o superficial, si es móvil o dolroerosla, is hay
irritación oertioneal, tipo de sonido.

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