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Vigencia: 26-06-2009/V1
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FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701
Análisis de casualidad
No. Fecha del evento Identificación del trabajador Ocupación Departamento o seccion Sitio del evento Descripción del evento Causas inmediatas Causas basicas
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo Fac personales
Realizaba actividades de
mantenimiento y pintura a
una de dos metros. El Espacio libre inadecuado para
trabajador perdio el Supervisión y liderazgo deficiente, Instrucciones, orientación y/o
Operario movimientos de personas u No asegurar o advertir, Emplear en forma inadecuada o no usar
2 2/6/2016 21665201 mantenimiento Asistencial Planta fisica equilibrio, apoyandose de su objetos, Métodos o el equipo de protección personal entrenamiento requerido Inadecuado, Mediciones y/o evaluación
compañero y logrando que inadecuada de la labor
procedimientos peligrosos
este tambien cayera al piso,
fracturandose una pierna y
un brazo
Realizaba actividades de
mantenimiento y pintura a
una de dos metros. El Espacio libre inadecuado para
trabajador perdio el Supervisión y liderazgo deficiente, Instrucciones, orientación y/o
3 2/6/2016 1120012453 Jefe de Asistencial Planta fisica equilibrio, apoyandose de su movimientos de personas u No asegurar o advertir, Emplear en forma inadecuada o no usar entrenamiento requerido Inadecuado, Mediciones y/o evaluación
mantenimiento objetos, Métodos o el equipo de protección personal
compañero y logrando que inadecuada de la labor
este tambien cayera al piso, procedimientos peligrosos
fracturandose una pierna y
un brazo