Вы находитесь на странице: 1из 12

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama : NAZELLA PUTRI WIJAYA


Kelas/NIS : 12 IPS 1 / 7891
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Dell
Type : --
Prosesor : Intel i3
Ukuran layar : 14 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : tombol del hilang

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Nazella Putri Wijaya Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

3. Nama : SISILAWATI
Kelas/NIS : 12 IPS 1 / 7944
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

4. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Asus
Type : A43S
Prosesor : Intel Pentium
Ukuran layar : 14 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : Bagian kiri belakang lepas

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Sisilawati Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

5. Nama : ASSYIFA PUTRI SYAUQIAH


Kelas/NIS : 12 IPS 1 / 7762
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

6. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Samsung
Type : ATIV Book A9
Prosesor : Quad-Core Processor
Ukuran layar : 13.300000000000001 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Assyifa Putri Syauqiah Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

7. Nama : DIYAH AYU CANDRA KIRANA


Kelas/NIS : 12 IPS 1 / 7794
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

8. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Asus
Type : X453M
Prosesor : Intel Inside
Ukuran layar : 14 inchi
Mouse : 1 buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Diyah Ayu Candra Kirana Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

9. Nama : GEBBY OKTAVIA ZAKIAH


Kelas/NIS : 12 MIPA-1 / 7817
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

10. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Toshiba
Type : Satelite C850
Prosesor : Intel Inside
Ukuran layar : 15.6 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Gebby Oktavia Zakiah Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

11. Nama : ASRI NARAWANGSA


Kelas/NIS : 12 MIPA-1 / 7761
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

12. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Toshiba
Type : Satelite L510 System Unit
Prosesor : Intel Pentium
Ukuran layar : 14 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Asri Narawangsa Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

13. Nama : MUHAMMAD SABDA DITYA AL-RAMADHANI


Kelas/NIS : 12 MIPA-1 / 7882
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

14. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Asus
Type : X555BA
Prosesor : AMD A9
Ukuran layar : 15.6 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Muhammad Sabda Ditya Al-Ramadhani Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

15. Nama : NUR ALFI RAMADHANTY


Kelas/NIS : 12 MIPA-2 / 7894
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

16. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Lenovo
Type : Ideapad 300
Prosesor : Intel Inside
Ukuran layar : 14 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Nur Alfi Ramadhanty Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

17. Nama : MARIANA SICILIA


Kelas/NIS : 12 MIPA-3 / 7854
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

18. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Lenovo
Type : Ideapad 320
Prosesor : AMD A9
Ukuran layar : 15 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Mariana Sicilia Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

19. Nama : AGNES ROTUA


Kelas/NIS : 12 MIPA-3 / 7732
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

20. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : HP
Type : HP Pavilion 14 Notebook
Prosesor : i7
Ukuran layar : 14 inchi
Mouse : -- buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Agnes Rotua Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

21. Nama : PHOEBE MARCIA


Kelas/NIS : 12 MIPA-3 / 7905
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

22. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : Vaio
Type : Sony SVF142C1WW
Prosesor : I3
Ukuran layar : 14 inchi
Mouse : 1 buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Phoebe Marcia Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu


PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 80
JL. SUNTER KARYA SELATAN V SUNTER AGUNG – JAKARTA UTARA
Website : sman80-jkt.sch.id | Email : sman80jkt@gmail.com | Tel. 64716130, Fax. 65301151
Kodepos : 14350

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEMINJAMAN PC / LAPTOP

Pada hari ini : Selasa tanggal : 6 Bulan : Februari Tahun : duaribu delapanbelas, bertempat di :
SMA Negeri 80 Jakarta, yang bertanda tangan dibawah ini:

23. Nama : TABINA HAYFA SETIAWAN


Kelas/NIS : 12 MIPA-4 / 7951
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

24. Nama : Dra. Eni Kustiyati, M.Pd


Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bid. Sarpras
Unit kerja : SMA Negeri 80 Jakarta
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMA Negeri 80 Jakarta, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA
berupa : Komputer (PC) / Laptop *) sejumlah : 1 (satu) unit, untuk digunakan pada kegiatan
pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) tahun pelajaran 2017/2018, pada SMA
Negeri 80 Jakarta Utara, dengan spesifikasi sebagai berikut :

Merk : HP
Type : Hp 245 G6
Prosesor : AMD A9
Ukuran layar : 14 inchi
Mouse : 1 buah

Keterangan : Baik

Dan selanjutnya Komputer (PC) / Laptop tersebut menjadi tangung jawab oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya sesuai dengan kesepakatan
bersama, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Yang menyerahkan : Yang menerima,

Tabina Hayfa Setiawan Dra. Eni Kustiyati, M.Pd

*) coret yang tidak perlu

Вам также может понравиться