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Índice General
Referencias de íconos y estilos ...................................................6
Marco institucional:
Asociación Trabajadores del Estado ............................................8
Universidad Nacional del Litoral ..................................................10
Esquema de contenidos .............................................................12
1. Presentación ........................................................................14
2. Objetivos ..............................................................................15
Lectura Complementaria
Determinación del número de camas necesarias
en Base a la Población a servir .................................................79
Bibliografía .............................................................................93
Íconos
Objetivos:
Incluyen las finalidades generales y específicas del docente, para la
unidad o materia que desarrolla (tanto respecto de las aptitudes a
adquirir por parte de los estudiantes, como del proceso de enseñan-
za-aprendizaje).
Lecturas
Este apartado incluye los textos que el docente considere necesarios
para complementar el desarrollo principal de contenidos. Las lecturas
podrán ser «fundamentales» (esenciales para la resolución de las
actividades de la materia) o «complementarias» (simplemente para
profundizar o ampliar alguno de los temas desarrollados).
Actividades
Son las ejercitaciones propuestas por el docente para evaluar el apren-
dizaje, las habilidades cognitivas adquiridas y, en otras ocasiones,
para que el mismo alumno se autoevalúe.
Enlaces
Este ícono es de uso habitual en la plantilla de clase que aparece en
la plataforma educativa de ATE Virtual (www.campusvirtuales.com.ar/
ate) y conduce a sitios o páginas web recomendadas por el docente,
Glosario
En la plantilla de cuadernillos impresos, encontraremos este ícono
en la columna de la derecha a la altura en que la precisión terminológica
lo requiera y acompañando el significado o la acepción completa. Es
la forma más adecuada para que el glosario sea oportuno y facilite la
lectura del material por parte del estudiante.
En la plantilla de clase publicada en el campus ATE Virtual, este
ícono conduce a una página que contiene un breve diccionario de
términos esenciales seleccionados por el docente, que precisan los
alcances de los conceptos vertidos en el material.
Multimedia
Este ícono indica los materiales audiovisuales (CDs, videos, presen-
taciones en formatos Flash o Power Point...) que -a sugerencia del
docente- acompañan el material de estudio. Podremos encontrarlo
tanto en el menú de la plantilla de clases publicada en el sitio ATE
Virtual como en la columna derecha de los cuadernillos impresos.
Marco Institucional
Asociación Trabajadores del Estado
La Asociación Trabajadores del Estado, adherida a la CTA (Central
de Trabajadores Argentinos), es un sindicato que agrupa a trabajado-
res públicos dependientes del Estado nacional, provincial y munici-
pal. Cuenta con más de 12.000 afiliados en la Provincia de Santa Fe
en sectores como Educación, Salud, Acción Social, Administración
Central, CONICET, SENASA, entre otros. ATE Santa Fe es una de ATE Santa Fe es una de las
las instituciones gremiales del país que ha innovado al incorporar a instituciones gremiales del
país que ha innovado al
su política gremial la Capacitación y Formación. Cuenta también con
incorporar a su política
una importante estructura de servicios para sus afiliados y la comuni- gremial la Capacitación y
dad: Mutual, Cine Auditorio, Videoteca, Departamento Jurídico, entre Formación. Cuenta también
otros. con una importante estructu-
Ante la profunda crisis del Estado frente a las políticas neoliberales, ra de servicios para sus
determinantes de la ruptura de los modelos de representación política afiliados y la comunidad:
Mutual, Cine Auditorio,
y del desplazamiento de las responsabilidades que éste debe asumir
Videoteca, Departamento
en lo relativo a educación, salud, derechos laborales, entre otros,
Jurídico, entre otros.
afrontamos nuestro compromiso histórico desde otro horizonte, que
defiende profundamente los derechos de los sujetos y, fundamental-
mente, de los trabajadores. ATE ha generado y sigue crando nuevos
espacios para el fortalecimiento de redes interinstitucionales con di-
ferentes sectores de la sociedad civil y con organizaciones guberna-
mentales, ONGs, Movimientos de Desocupados, Organismos de
Derechos Humanos, dándole especial importancia a las instituciones
vinculadas al mundo del conocimiento académico (Universidades,
Institutos de investigaciones, etc.). Los objetivos propuestos tienden
a la apertura de los espacios públicos y a lograr una mejor inserción
de la sociedad en su conjunto en el mundo de trabajo y de la cultura.
Haciendo historia
Esquema de contenidos
Administración de Organizaciones
de Salud II
1. Presentación
A lo largo del primer módulo correspondiente a Administración de
Organizaciones de Salud II, hemos visto al hospital en sus diferen-
tes concepciones como organización social, como empresa y como
organización de servicio, contextualizándolo dentro del marco políti-
co- estratégico del Sector Salud.
En ese primer módulo también vimos los diferentes tipos de
categorización del hospital y comenzamos a desarrollar la organiza-
ción interna del mismo.
El contenido de este segundo módulo estará destinado a complemen- Prof. Germán Boero
tar el estudio de las cinco áreas que planteábamos en el módulo ante- • Administrador Hospital SAMCo
Helvecia (Ministerio de Salud y Medio
rior y se avanzará sobre otros temas que revisten importancia a la
Ambiente, Gob. Pcia. de Sta. Fe).
hora de brindar una visión más amplia de la gestión hospitalaria. • Interventor del Hogar de Ancianos
Somos concientes que en las en la últimas décadas se han producido Ntra. Señora de la Merced (Dirección
cambios importantes en todas las esferas del complejo entramado Provincial de la Tercera Edad,
Gobierno de la Pcia. de Santa Fe).
que constituye el hospital; por el contrario, también sabemos que en
• Docente Titular Universitario
muchos hospitales de nuestro país estos cambios todavía no se evi- (Universidad Nacional del Litoral).
dencian, ya sea por razones políticas, de conducción, desorganiza- • Docente Terciario del Instituto Sup.
ción y otros tantos motivos que seguramente los hay y muchos. No 9195 de la Cruz Roja Argentina
(Ministerio de Educación de la
En este contexto es donde nuestra intervención cobra valor, porque
Provincia de Santa Fe).
desde el perfil del Técnico en Administración de Salud se pueden • Docente en la Esc. Sup. de Sanidad
aportar herramientas e instrumentos que ayuden a eficientizar la ges- «Ramón Carrillo», dependiente de la
tión hospitalaria, pero todo esto no será posible lograr si no existe un Fac. de Bioquímica y Cs. Biológicas
(Universidad Nacional del Litoral), de
compromiso personal de nuestra parte.
1990 a 1992.
Es por ello que cada uno de nosotros, desde nuestro lugar podemos • Docente en el Inst. Sup. del
ser generadores de cambio y comprometernos con la gestión de la Profesorado No 15 «Dr. Alcides
que somos parte, teniendo presente que el producto final de una em- Grecca» en materias de la carrera
«Promotor de Salud», desde 1990 a
presa de servicios de salud será nada más y nada menos que la
1994.
SALUD DE LA POBLACIÓN. • Ganador del Premio Nacional a la
Excelencia Institucional en el cargo
de Director del Hogar de Ancianos
«Nuestra Señora de la Merced»,
Germán Boero y María Luz Torres
entregado por el Instituto Argentino de
la Excelencia.
2. Objetivos
Los objetivos que se plantean para el final de este módulo serán:
Concepto de mantenimiento
Estructura Física
Rutinas de Mantenimiento.
Control de frecuencia (en base al Programa de Mantenimiento).
Control y costos de materiales y repuestos.
Indicadores:
Consumo y costos de agua por número de estancias hospitalarias
por mes.
Consumo y costos de electricidad por número de estancias hospi-
talarias por mes.
Costo total de mantenimiento por estancia hospitalaria.
Porcentaje de órdenes ejecutadas respecto a las solicitudes de
trabajo recibidas.
Registro diario de la caldera con registro cada hora de: nivel de
agua, presión del vapor en la caldera y a cada área.
Informe quincenal sobre turnos de trabajo, horas extras y
compensatorios.
Estos son sólo algunos ejemplos de los indicadores que podría pro-
ducir esta unidad. No debemos olvidar la importancia de esta unidad
desde el punto de vista económico, ya que debe tenerse en cuenta
que el mantenimiento no es un gasto sino una inversión en cuotas
que no debe retasearse, ya que es de riguroso cumplimiento la premi-
sa que establece:
Funciones:
Lavandería
Recolectar la ropa sucia del hospital.
Costura
Mantener la ropa conservada sin rasgaduras ni roturas.
Confeccionar uniformes, delantales y ropa para uso del hospital.
Arreglar sábanas y fundas y mantener la ropa en buen estado de
uso.
Guardarropa
Realizar el almacenamiento, guardado y distribución de la ropa lim-
pia. Se debe tener en cuenta que los juegos de ropas necesarios para
el sector de internación serán:
Estructura Física
El área de ropa sucia considerada contaminada y el área de lavado
y secado (área limpia) deben estar obligatoriamente separadas.
-La ropa limpia y la ropa sucia no debe cruzarse a fin de evitar conta-
minaciones.
El transporte de ropa sucia entre las unidades y la lavandería debe
realizarse en carritos con aislamiento y debe tener una circulación
diferenciada de la distribución de la ropa limpia.
Zona Contaminada
Debe ser amplia, con ventilación orientada, mediante conductos
dirigidos al exterior del hospital para evitar contaminaciones cruza-
das.
Debe abarcar el área de recolección, area de separación, área de
pesaje, baños y depósito de material de limpieza.
El pesaje del material de limpieza debe hacerse mediante pequeñas
puertas evitando la excesiva manipulación de los productos de lava-
do y la consiguiente contaminación.
Área Limpia
Debe ser amplia de manera que entren las máquinas de lavado,
secado y rodillos.
Debe abarcar además un área de producción, oficina de la jefatura,
vestuarios y baño.
Es un área muy húmeda, por lo tanto debe estar provista de
extractores y de pisos antideslizantes.
Equipamiento
Balanza tipo báscula.
Carros para transporte.
Mesas para clasificación y preparación de la ropa.
Planchadoras.
Máquinas lavadoras.
Centrifugadoras.
Secadoras.
4.1 Funciones
1. Gestión Económica-Financiera
Contabilidad y Presupuesto
Para cumplir con los programas de salud se hace imprescindible eje-
cutar una cantidad de gastos que se respalden en los ingresos de
dinero tanto propios como estatales. Todo ello se desarrolla a través
de un presupuesto de ingresos y gastos que luego de aprobado, se
continúa con las gestiones para obtener los ingresos y controlar los
costos y gastos.
De esta manera, la contabilidad que se lleva en un hospital se plasma
en resúmenes monetarios a través de dos informes principales el
Balance General y el Estado de Pérdidas y Ganancias. Estos esta-
dos contables pueden recibir diferentes denominaciones de acuerdo
a la jurisdicciones y a las normas legales vigentes en cada una de
ellas. Así por ejemplo, en la Pcia. de Santa Fe, la Ley de Contabi-
lidad exige la presentación de los registros mínimos y de las
rendiciones de cuenta consolidada en el Balance Cuatrimestral
de Movimiento de Fondos y la confección del Estado Mensual de
Cargos.
Tesorería
En esta unidad se realizan la gestión de pagos y cobranzas. Sus
funciones se pueden resumir en:
Elaboración de Sistemas de Distribución de Fondos.
Pago de haberes al personal de Planta.
Pago de honorarios a profesionales contratados.
Cobranza por débito automático.
Elaboración de Informes de Gestión para la Contaduría.
2. Facturación
Los objetivos analizados pueden ser difíciles de obtener toda vez que
el ciclo de adquisiciones o de compras mantenga una gran variedad
de procedimientos y muchas de sus actividades deban ser controla-
das en su planeación y luego en la ejecución de las mismas, debe-
mos evitar la burocratización del sistema, sabiendo que el eslabón
final y motivo esencial de la cadena es el paciente o usuario.
4. Gestión de Personal
Figura 1
Tercera Etapa
Aplicación de los procesos de optimización: el desarrollo de estos
procesos en lo referente a calidad de atención, asignación de tareas,
etc., podrán hacer variar los tiempos aplicados anteriormente.
Autoevaluación
1. Calcular el plantel necesario para consultorios que funcionan 12
horas al día. Su personal realiza turnos de 6 hs.
Figura 2
Figura 3
Autoevaluación
Actividad 1: Calcular el plantel necesario y su distribución según
niveles de preparación y turnos de 8 hs.
Figura 4
Figura 4
5. Unidad 3: Indicadores de
Rendimiento Hospitalario
Los indicadores reflejan aspectos concretos de la actividad hospitala- Los indicadores reflejan
ria, tanto en lo que se refiere al la producción de servicios como a la aspectos concretos de la
actividad hospitalaria, tanto
calidad de los mismos, se utilizan para fines de evaluación y rendi-
en lo que se refiere a la
miento, etapas importantes dentro del proceso de planificación, cu-
producción de servicios
yos resultado sirven para reajustar programas o reprogramar. como a la calidad de los
mismos, se utilizan para
Para que un indicador sea de utilidad debe cumplir los siguientes fines de evaluación y rendi-
criterios: miento, etapas importantes
dentro del proceso de planifi-
1. Debe tener relevancia.
cación, cuyos resultados
2. Debe permitir la toma de decisiones y establecer prioridades en la
sirven para reajustar progra-
resolución de problemas. mas o reprogramar.
3. Debe estar formado por componentes independientes entre sí y
fácilmente identificables, conociéndose en cada caso la contribución
de cada uno al valor del indicador.
4. Debe ser sensible a las variaciones del fenómeno que se quiera
medir.
5. Debe estar elaborado mediante datos que estén disponibles.
A. Sector Internación
A los fines estadísticos y del Censo Diario se define como «el conjun-
to de camas dependientes de un jefe, que puede abarcar una o mas
salas o partes de ellas o bien un conjunto de piezas anexadas o no a
una sala».
A. Sector Internación
IEM = EM
EME
Para una presentación mas dinámica del tema se elaboraran dos cua-
dros sinópticos de los registros utilizados en el sector internación y
Continúa
Continúa
Si bien el método de la historia clínica única tiene sus ventajas, en la Si bien el método de la
realidad sabemos que en los hospitales de nuestro país hay servicios historia clínica única tiene
que confeccionan sus propias historias clínicas, lo que conlleva a
sus ventajas, en la realidad
sabemos que en los hospita-
una duplicación o triplicación de los registro y un mismo paciente es
les de nuestro país hay
muchas veces historiado según la especialidad por la cual ha sido servicios que confeccionan
tratado. sus propias historias clíni-
cas, lo que conlleva a una
Por otro lado se debe generar conciencia en el personal médico de duplicación o triplicación de
completar las historias clínicas y una vez egresado el paciente la los registro y un mismo
paciente es muchas veces
misma debe volver al archivo, generalmente son conocidos los casos
historiado según la especiali-
de las historias que quedan indefinidamente incompletas o que son
dad por la cual ha sido
llevadas por algún médico, por tratarse de algún caso que puede ser tratado.
utilizado en investigaciones o presentarse frente a estudiantes para
su estudio, en este sentido deben crearse normas concretas al res-
pecto.
Los espacios para guardar las historias deben planificarse, teniendo
en cuenta que debe calcularse que se necesita un grosor promedio de
un centímetro para cada historia y que las mismas se deben guardar
por cinco años y luego pasarlas al archivo pasivo, se pueden utilizar
algunos sistemas que brinda la tecnología como microfilmaciones o
historias en formato electrónico.
Si bien resulta complejo, cada una de las actividades hospitalarias se Si bien resulta complejo,
pueden medir haciendo una valoración de los productos intermedios, cada una de las actividades
hospitalarias se pueden
lo que nos brindará un conocimiento de la eficacia de la institución,
medir haciendo una valora-
permitiendo hacer comparaciones entre instituciones de similares
ción de los productos inter-
características, o dentro de la misma institución, comparar estándares medios, lo que nos brindará
prefijados entre un período de tiempo y otro, lo cual influirá en la toma un conocimiento de la efica-
de decisiones. cia de la institución, permi-
tiendo hacer comparaciones
entre instituciones de simila-
En general las mediciones de la actividad hospitalaria se anali-
res características, o dentro
zan de manera incorrecta, juzgando una buena gestión al consi-
de la misma institución,
derar más valorada una intervención quirúrgica con una estan- comparar estándares prefija-
cia más prolongada que la misma intervención con una estancia dos entre un período de
más corta. tiempo y otro, lo cual influirá
Es por ello que se advirtió la necesidad de establecer un Sistema de en la toma de decisiones.
Clasificación de Pacientes (SCP) que permitiese la comparación en-
tre los centros hospitalarios. Surgen así dos clasificaciones:
1. La Clasificación Internacional de Enfermedades. (CIE)
2. La Clasificación de la Prestaciones o Procedimientos, especial-
mente quirúrgicos.
Figura 6
Planificación Estratégica
Análisis Externo
Como bien dijimos es el análisis del entorno. Se entiende por entorno Como bien dijimos es el
de una organización, el conjunto de factores, procesos y agentes análisis del entorno. Se
externos a dicha institución, que inciden en forma positiva o negativa entiende por entorno de una
organización, el conjunto de
en el cumplimiento de su misión.
factores, procesos y agentes
Se entiende por amenaza un factor, proceso y/o agente de su am-
externos a dicha institución,
biente de trabajo que limita o impide el cumplimiento de la Misión y que inciden en forma positiva
Visión Corporativa. o negativa en el cumplimien-
to de su misión.
Se entiende por oportunidad un factor, proceso y/o agente de su am-
biente de trabajo que facilita o contribuye al cumplimiento de la Mi-
sión y Visión Corporativa.
Macroentorno Incluye:
Ubicación geográfica: accesibilidad
Mapa Político: evalúa la red de relaciones políticas tendencias
previsibles y viabilidad política de las propuestas.
Análisis Socio- Demográfico del área de influencia del Hospi-
tal:
- Población de la Provincia correspondiente al último Censo.
- Pirámide Poblacional: grupos de edad/Sexo/Tramos de Edad.
- Variación Estacional de la Población de Referencia.
- Tasa de Natalidad.
- Crecimiento Vegetativo.
- Composición de Hogares.
- Nivel educativo de la población.
- Coyuntura macroeconómica: PBI, distribución del ingreso, siste-
ma impositivo.
-Tasa de Deseempleo.
- Perfil Ocupacional.
Análisis Interno
1. Estructura
Análisis de la Tecnología.
- Sistemas apropiados de producción.
- Instalaciones apropiadas para la prestación de servicios.
- Acceso a nuevas tecnologías.
- Nivel de costos de subcontratación de servicios.
- Uso de indicadores de productividad de los recursos materiales.
- Sistema de Seguridad industrial.
- Ingresos genuinos.
- Participación en el Mercado.
- Productividad.
- Innovación.
- Motivación de los RRHH.
- Reconocimiento de la comunidad.
Figura 7
Escalas de Medición
Figura 8
Figura 9
9. Unidad 7: Dirección
9.1 Consideraciones Generales
El director del hospital debe buscar que la institución logre la máxima El director del hospital debe
eficiencia en las actividades que en ella se realicen, mediante la apli- buscar que la institución
cación de normas técnicas correspondientes a las distintas tareas, logre la máxima eficiencia en
las actividades que en ella se
asesorando y supervisando su ejecución. Para afrontar esta respon-
realicen, mediante la aplica-
sabilidad debe cumplir funciones y actividades en dos grandes áreas,
ción de normas técnicas
dirigidas hacia el exterior del hospital, manteniendo relaciones con el correspondientes a las distin-
Ministerio de Salud, otras instituciones públicas o privadas y por so- tas tareas, asesorando y
bre todas las cosas con la comunidad, buscando satisfacer sus ne- supervisando su ejecución.
cesidades; hacia el interior del hospital en relación con el personal,
los pacientes y familiares, orientando actividades asistenciales, de
docencia e investigación y la organización administrativa del ente.
Un líder representa con éxito la autoridad natural de la institución, del Un líder representa con éxito
cual debe ser su vocero, con un hábil manejo de las relaciones públi- la autoridad natural de la
institución, del cual debe ser
cas para resolver positivamente lo conflictos que pueda enfrentar.
su vocero, con un hábil
El liderazgo gerencial se entiende como la capacidad de influencia
manejo de las relaciones
transformadora de la conducción de una organización. públicas para resolver positi-
Esta concepción ha puesto fuera de discusión si el líder o gerente vamente lo conflictos que
debe ser un médico, un profesional de las ciencias económicas o pueda enfrentar.
administrativas, ya que este perfil recae en un conjunto de valores y El liderazgo gerencial se
atributos que se deben poseer o aprender para alcanzar los objetivos
entiende como la capacidad
de influencia transformadora
que la sociedad demanda a los hospitales.
de la conducción de una
organización.
Profesional
Permanente actualización técnico-científica.
La humanización del ejercicio.
La ética en todos los aspectos del ejercicio.
El cumplimiento de normas y reglas de la institución.
Fomento de la investigación.
Evaluación y control del desarrollo de programas y prácticas de
procedimientos.
Comunidad
Conocimiento en la utilización de los servicios.
Conocimiento de los principios de protección y promoción de la
salud.
Estimular la participación de la comunidad.
Integrar a la comunidad como promotora de las acciones de salud
que imparten desde el hospital.
Comité de Investigación
Funciones:
Realizar y revisar planes y programas de los servicios prestados.
Estudiar y actualizar los manuales administrativos, los de diagnós-
tico y terapéuticos.
Estudiar y establecer protocolos de investigación.
Estudiar y aprobar investigaciones realizadas en el hospital.
Promover la autoevaluación Institucional.
Lectura Complementaria
Determinación del número de camas necesarias en Base
a la Población a servir
1er. Método:
Hill Burton establece el siguiente índice:
2do. Método:
Determinación del número de camas necesarias considerando pobla-
ción directa e indirecta.
Datos a considerar:
La población directa produce anualmente:
Por cada 10 habitantes 1 admisión (ingreso)
10
1.002 camas - 300 camas sector priv. = 702 camas necesarias real
Primer Método:
a) Suponiendo que tenemos una población de 50.000 habitantes con
la siguiente estructura:
Segundo método:
Determinación de consultorios externos teniendo en cuenta población
directa e indirecta. Se considera población directa a la que reside en
la misma localidad en la que funciona el efector de salud.
Población indirecta es aquella que responde a la zona de influencia
de dicho efector de salud y comprende a los residentes en localida-
des y/o provincias vecinas.
9.000 hs. méd. + 18.000 hs. méd. = 27.000 hs. méd. anuales
Tercer Método:
Determinación de consultas externas producidas teniendo en cuenta
población urbana y rural.
A tener en cuenta:
Los días hábiles se considerarán para cada caso en particular, es
decir, en los ejemplos precedentes se partió de la base de una de-
Datos a considerar:
Total de camas .................................... 1.000
Porcentaje ocupación ........................... 80
Promedio días estada .......................... 10
Total días hábiles del año ..................... 300
9) 98 hs. méd. + 196 hs. méd. = 294 hs. méd.diarias (total necesario)
Consideraremos:
Hospital General de 500 camas, correspondiéndole en su distribu-
ción:
Fórmula:
Como norma se establece que una sala de partos puede atender has-
ta tres (3) camas de trabajo de parto.
Ejemplo:
30 camas obstétricas
80% ocupación
2,5 promedio días estada
Comités Hospitalarios
Integrantes:
Jefe de Estadística
Un representante de los profesionales de la salud
Jefe de archivo
Funciones:
Establecer la modalidad de archivo de historias clínicas y sistema
de numeración adecuado a la organización hospitalaria.
Estudiar, adoptar y aplicar las normas respecto a la estructura de
las historias clínicas y el manejo de las mismas según las disposicio-
nes nacionales y legales.
Normar sobre la conservación y forma de archivo de los estudios
complementarios.
Normar los mecanismos para establecer la vida útil de la historia
clínica y la forma de destrucción cumplido el plazo de utilidad.
Elevar a la Dirección del Hospital recomendaciones para la modifi-
cación de la estructura de la historia clínica.
Bibliografía
Benturn / Rosen B. (1991), «Instrumentos para Promover la Efi-
ciencia en el Sistema de Salud». Brookdale Institute II.
Brunner, Manuel (1960). «Dirección del Hospital Moderno». EMASA.
Crespi, Rodolfo J. (1994), «El control y la evaluación de Sistemas
de Atención Médica». Ediciones Héctor Macchi (2da. Edición).
Corach y Malamud (1991) «Manejo del Hospital Público y Priva-
do». Editorial Médica Panamericana.
Errasti, Francisco (1997), «Principios de Gestión Sanitaria». Ed.
Diaz de Santos (Madrid).
Fajardo Ortiz (1970), «Teoría y práctica de la Administración de la
Atención Médica». Prensa Médica Mexicana.
Fundación K. W. Kellog (1996), «Manual Operativo Paltex», To-
mos I al V. OPS.
Fundación INSALUD (1998), «El Hospital en la Reforma», II En-
cuentro Nacional de Hospitales.
Larroca / M. A. Vicente (1995), «Dirección de Organizaciones».
Zagier & Urruti Publications.
Llano Señaris, Juan Del / Ortún, Vicente (2000), «Gestión Sani-
taria: Innovaciones y Desafíos». Editorial Masson.
Malagon / Londoño, R. / Galán Morera / Ponton Laverde G.
(1996), «Administración Hospitalaria». Editorial Médica Panamerica-
na.
Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación (1996), «El
Hospital Público de Autogestión».
Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación (1997), «La
Garantía de Calidad en el Hospital Público de Autogestión».
Moraez Novaes / Paulo Roberto Motta (1988), «Prototipo de
Eduación en Administración Hospitalaria. OPS/OMS.
Neri, Aldo (1983), «Administración Sanitaria» (2da. Edición). Edito-
rial Hachette.
O.P.S (1991), «Sistemas Locales de Salud (SILOS)».
Oficina Sanitaria Panamericana (1994), «El Hospital Público, ten-
dencias y perspectivas».
Paganini, J. M. y Novaez H.M.(1992), «La garantía de calidad:
acreditación de hospitales para América Latina y el Caribe. PALTEX/
O.P.S.