ACNÉ.

GUÍA TERAPÉUTICA - ALGORITMO 2015 TRATAMIENTO TÓPICO (Opción o asociación)

Retinoides Antimicrobianos Combinaciones fijas
• Tretinoína • Peróxido de benzoílo (PB) • PB + Adapaleno
• Adapaleno
COMEDÓNICO • Isotretinoína
• Tazaroteno

Cuidados dermocosméticos
 Limpiadores  Restauradores de barrera cutánea  Queratolíticos
 Protectores solares
± Procedimientos

 Extracción de comedones  Peeling químico Microdermoabrasión

TRATAMIENTO TÓPICO (Opción o asociación)

Combinaciones fijas Antimicrobianos Retinoides
• PB + Clindamicina • PB • Tretinoína
Leve • PB + Adapaleno • Ácido azelaico • Adapaleno
• PB + Eritromicina • Clindamicina • Tazaroteno
• Tretinoína + Clindamicina • Dapsona

PÁPULO-
PÁPULO- ±
Cuidados dermocosméticos
PUSTULOSO
PUSTULOSO Moderado
Antibióticos orales  Limpiadores  Restauradores de barrera cutánea  Queratolíticos
 Protectores solares
1ª. línea 2ª. línea
• Doxiciclina • Eritromicina ± Procedimientos
• Limeciclina • Azitromicina
• Minociclina • Trimetoprim/  Extracción de comedones  Infiltración intralesional con
Severo • Tetraciclina sulfametoxasol corticoesteroides  Peeling químico  Microdermoabrasión
• Eritromicina (≤8 a.) Crioterapia  Terapia lumínica

No responde + ± Tratamiento hormonal

• Anticonceptivos orales
Leve • Antiandrógenos
¿Alteraciones • Sensibilizadores a la insulina
hormonales? Si

No
NÓDULO- No responde
Moderado
QUÍSTICO
• Isotretinoína oral ± Corticoesteroides orales

• Antibióticos orales
Severo • Antibióticos + AINE y/o corticoesteroides orales
• Dapsona oral

1a línea 2a línea
Recidiva
Mantenimiento
Retinoides tópicos + PB Ácido azelaico