Por favor responda a estas preguntas sobre su hijo/a.

 Tenga en cuenta cómo su hijo/a se comporta

habitualmente.Siustedhavistoasuhijo/acomportarsedeunadeestasmanerasalgunasveces,pero
noesuncomportamientohabitual,porfavorrespondano.Seleccione,rodeandoconuncírculo,Muchas
gracias.

1.Siustedseñalaalgoalotroladodelahabitación,¿suhijo/alomira?(POREJEMPLO,Siusted
SÍ NO
señalaaunjuguete,unpelucheounanimal,¿suhijo/alomira?)
2.¿Algunavezsehapreguntadosisuhijo/aessordo/a? SÍ NO
3.¿Suhijo/ajuegajuegosdefantasíaoimaginación?(POREJEMPLO,“hacecomoque”bebede
SÍ NO
unatazavacía,hablaporteléfonoodadecomeraunamuñecaopeluche,…)
4.¿Asuhijolegustasubirseacosas?(POREJEMPLO,aunasilla,escaleras,otobogán,…) SÍ NO
5. ¿Hace su hijo/a movimientos inusuales con sus dedos cerca de sus ojos? (POR EJEMPLO,
SÍ NO
muevesusdedoscercadesusojosdemanerainusual?)
6.¿Suhijo/aseñalaconundedocuandoquierepediralgoopedirayuda?(POREJEMPLO,señala
SÍ NO
unjugueteoalgodecomerqueestáfueradesualcance?)
7.Suhijo/aseñalaconundedocuandoquieremostrarlealgoquelellamalaatención?(POR
SÍ NO
EJEMPLO,señalaunaviónenelcieloouncamiónmuygrandeenlacalle)
8. ¿Su hijo/a se interesa en otros niños? (POR EJEMPLO, mira con atención a otros niños, les
SÍ NO
sonríeoselesacerca?)
9.¿Suhijo/alemuestracosasacercándolasolevantándolasparaqueustedlasvea–nopara
pedirayudasinosolamenteparacompartirlasconusted?(POREJEMPLO,lemuestraunafloro SÍ NO
unpelucheouncochedejuguete)
10.¿Suhijo/arespondecuandoustedlellamaporsunombre?(POREJEMPLO,sevuelve,habla
SÍ NO
obalbucea,odejadehacerloqueestabahaciendoparamirarle?)
11.¿Cuándoustedsonríeasuhijo/a,éloellatambiénlesonríe? SÍ NO
12.¿Lemolestanasuhijo/aruidoscotidianos?(POREJEMPLO,laaspiradoraolamúsica,incluso
SÍ NO
cuandoestánoestáexcesivamentealta?)
13.¿Suhijo/acaminasolo?  SÍ NO
14.¿Suhijo/alemiraalosojoscuandoustedlehabla,juegaconéloella,oloviste? SÍ NO
15.¿Suhijo/aimitasusmovimientos?(POREJEMPLO,deciradiósconlamano,aplaudiroalgún
SÍ NO
ruidograciosoqueustedhaga?)
16.Siustedsegiraaveralgo,¿suhijo/atratademirarhacialoqueustedestámirando? SÍ NO
17.¿Suhijo/aintentaqueustedlemire/presteatención?(POREJEMPLO,buscaqueustedle
SÍ NO
hagauncumplido,oledice“mira”ó"mírame")
18.¿Suhijo/aleentiendecuandoustedledicequehagaalgo?(POREJEMPLO,siustednohace
SÍ NO
gestos,¿suhijo/aentiende“ponellibroencimadelasilla”o“tráemelamanta”?)
19.Sialgonuevopasa,¿suhijo/alemiraparavercomoustedreaccionaalrespecto?(POR
SÍ NO
EJEMPLO,sioyeunruidoextrañooveunjuguetenuevo,¿segiraaversucara?)
20.Legustanasuhijo/alosjuegosdemovimiento?(POREJEMPLO,legustaquelebalancee,o
SÍ NO
quelehaga“elcaballito”sentándoleensusrodillas) 

¤ 2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton. Traducción y adaptación en España: Grupo Estudio MCHAT España