Proyecto Final

Gabriela Noelia Tamblay Rojas

Salud Ocupacional y Epidemiología

Instituto IACC

Viernes 25 de Agosto del 2017

 INTRODUCCIÓN

En la década de los 70, las evidencias en Chile a cerca de la contaminación por

partículas asbesto comenzaron a ser una problemática gran magnitud, ya que este

mineral era muy utilizado para una serie de actividades económicas y

generalmente de construcción, lo cual se comenzó a destacar una poderosa

empresa llamada PIZARREÑO. Posteriormente al descubrimiento de esta

enfermedad basándose en fichas clínicas, murieron cerca de 300 personas, las

que se incluyeron como trabajadores, familiares de estos, vecinos y la comunidad

que se encontraba cerca de la Planta de Maipú, que era una de las principales

contaminantes de asbesto.

En el año 2001, Chile toma conciencia y prohíbe el uso absoluto de este mineral

por los daños irreparables que producía cuando un organismo contraía esta

enfermedad terminal.

DESARROLLO

Caso Real.

La empresa “Pizarreño” en el año 1937, comienzan a realizar fabricaciones de

planchas para techos y tuberías con composición de asbesto. Posteriormente

hacen sociedad con ETERMIT N.V. el cual comienza apoyar con innovaciones en

cuanto a tecnología. Cuando se comienza contratar a personas, para las actividad

productivas, se empieza a identificar un sinfín de enfermedades respiratorias, que

finalmente son ocasionadas por la exposición a las partículas de asbesto.

Hace un tiempo atrás, remece al país nuevamente noticias acerca de la gravedad

de estas enfermedades, lo cual ex trabajador de empresa “Pizarreño”, Raúl

Olivares, padece de una enfermedad terminal llamada Mesotelioma Pleural

(tumores cancerosos), lo cual fue generada por la inhalación de asbesto. Debido

por la negligencia de partículas contaminantes de asbesto producido por la Planta

de Maipú, lo cual el 9 de Abril del 2014, se indemniza a trabajador afectado.

1. Tipo de agente que causa la enfermedad de asbestosis.

La asbestosis es una enfermedad pulmonar causada por un agente de un mineral

específico que es proveniente de las fibras de asbesto o también llamada amianto.

Por otro lado, existen una serie de enfermedades que son causantes de la fibra

del asbesto como es la mesotelioma maligno (después de 20 a 40 años de

exposición comienzan los síntomas) y cáncer al pulmón, entre los más

destacados.

El año 2001, Chile prohíbe el uso de asbesto, para cualquier tipo de actividad

productiva laboral. Se hace mención en la Ley 16.744 que “establece normas

sobre accidentes de trabajo y enfermedades laborales”, lo cual es un seguro

utilizados por todos los trabajadores, donde en el artículo 7 hace referencia a que

se enumerará las enfermedades profesionales en nuestro país, en el cual se

encuentra estipulado en el Decreto Supremo N°109 quien establece las

enfermedades profesionales cubierta por la ley mencionada, las cuales se habla

de las enfermedades respiratorias, que son la silicosis, asbestosis, talcosis,

neumoconiosis del carbón, bronquitis, enfisema, cáncer pulmonar, entre otras. De

esta manera, podemos identificar el bajo índice de los niveles de esta enfermedad

profesional, llamada asbestosis.

2. Comportamiento del agente que causa la enfermedad ocupacional en el

organismo del trabajador.

La inhalación de este agente contaminante llamado asbesto, se produce cuando

estas partículas son depositadas en un tipo de tejido pulmonar, ocasionado una

especie de costra (fibrosis) que impide que la función y elasticidad del pulmón se

ejecute con normalidad, es decir, la expansión y contracción de éste. Es una

enfermedad silenciosa, la cual sus síntomas no son notables y comienzan

aparecer después de 20 años de exposición a minas de asbesto, industrias

molineras, construcción o industrias encargadas de la fabricación de materiales a

prueba de fuego. Esto es producido cuando las fibras del asbesto son trituradas y

quedan en suspensión, lo cual son de tamaño microscópicas y pueden estar por

días suspendidas en el aire.

3. Tipo de intoxicación.

Este tipo de intoxicación es causada por la inhalación de este mineral,

específicamente de las partículas microscópicas del amianto o asbesto que se

encuentran en suspensión en una área determinada, lo que provoca

enfermedades respiratorias mortales que no tienen cura, lo cual sólo serán visibles

cuando ya se encuentra en extremo avanzada y no se puede realizar nada al

respecto. Las partículas del asbesto una vez que son inhaladas permanecen

circulando por el organismo de los trabajadores por varios años, y finalmente se

depositan en la pleura del pulmón provocando una enfermedad respiratoria lenta,

dolora y mortal.

4. Normativa chilena vigente aplicable.

- Ley N°16.744 “establece normas sobre accidentes de trabajo y enfermedades

laborales”.

- Decreto Supremo N°109 “aprueba el reglamento para la calificación y

evaluación de los accidente de trabajo y enfermedades profesionales, de

acuerdo con lo dispuesto en la Ley N°16.744, de 1° de Febrero de 1968, que

estableció el seguro social contra los riesgos por estos accidentes y

enfermedades.

- Manual para la elaboración de un Plan de Trabajo con Materiales que

contienen Asbesto Friable y No Friable.

 Programa de Vigilancia Epidemiológica.

1. La metodología de investigación a usar (cualitativa, cuantitativa o ambas).

Se utilizará la metodología de evaluación cualitativa, ya que requerimos de

información como primera instancia donde se pueda percibir estos tipos de

agentes, el cual necesitamos el área específica donde se encuentra el agente

contaminante y los trabajadores que se encuentran expuestos a estas partículas

de asbesto. No obstante, posterior a esto requerimos de una evaluación

cuantitativa para definir el tamaño de las partículas, el tiempo exposición y verificar

cada puesto de trabajo que se encuentra en exposición al agente, de esta manera

se podrá obtener un informe completo basados en estadísticas, y lo cual se podrá

establecer medidas de control, prevención y tratamientos.

2. Indicadores epidemiológicos y las técnicas de vigilancia.

Los indicadores epidemiológicos utilizados en el método de vigilancia serán los

siguientes:

- Tasa de trabajadores expuestos.

- Tasa de trabajadores con enfermedades respiratorias.

- Tasa de trabajadores sanos.

- Condiciones del área de trabajo.

- Tiempo de exposición a los agentes de contaminantes.

- Tipo de partículas de asbesto.

- Cantidad de partículas de asbesto.

Técnicas de vigilancia epidemiológica con que se trabajará:

- En primera instancia se realizarán mediciones de las micropartículas de

asbesto que se encuentran suspendidas en el ambiente.

- Se determinaran los niveles de asbesto que se encuentran suspendidos en el

aire, en áreas determinadas como peligrosas.

- Se determinarán medidas de control ambiental y permisible para la ejecución

de actividades de los trabajadores en estas áreas.

- Exámenes y monitoreo a los trabajadores que se encuentran expuestos, en

base a radiografía de tórax y espirometría.

- Se realizará una vigilancia a todos los trabajadores que se encuentran

expuestos, y más aún cuando tienen la enfermedad ocupacional ya avanzada.

- De acuerdo, a lo establecido por médicos tratantes se determinarán

tratamiento y vigilancia adecuada cada cierto tiempo.

3. Periodicidad de evaluación de la salud del trabajador.

- En las Normas OSHA/2014, se señala que la exposición asbesto no puede

superar 0.1 fibras por centímetro cubico de aire promedio con un promedio de

ocho horas de trabajo, la exposición de 30 minutos no debe superar 1f/cc, no

se puede rotar al personal.

- Por lo que se deben usar todas las técnicas posibles para respetar el mínimo

permisible.

- Se realizaran exámenes médicos mensuales y radiografías, espirometrias, al

inicio y término de la obra, se entrevistara al personal semanalmente para ver

si presentan algún tipo de alergia, asma o dificultades al respirar.

4. Definir el nivel de acción (cuándo el trabajador debe ser ingresado al

programa de vigilancia).

Los trabajadores expuestos serán ingresados al programa de vigilancia cuando

existan signos o síntomas de disnea (ahogos o dificultad para respirar) o

disminución notable al realizar ejercicios, lo cual también aumenta la tos y

sibilancia. De esta manera, es donde se puede identificar la perdida de la

elasticidad normal de los pulmones.

Cuando el personal presente algún tipo de las dificultades mencionadas se

inscribirá al programa de vigilancia por exposición a asbesto, en el organismo

administrador, para las correspondientes evaluaciones médicas para identificar el

método adecuado a realizar, como lo sería una espirometría o radiografía al tórax

5. Definir medidas de prevención y control.

- En primera instancia prevenir y reducir en lo máximo las partículas en

suspensión de asbesto.

- Elementos de protección personal adecuados para la realizar actividades

laborales en áreas de trabajo donde se encuentre expuestos a partículas de

asbesto.

- Lavado de ropa de trabajo diariamente, para que al momento de término de

jornada no lleven el contaminante a sus familias, vecinos, etc.

- Entregar conocimientos y habilidades necesarios basados en charlas,

capacitaciones, inducciones, entre otros.

- Señalizar área de trabajo donde exista el riesgo de partículas de asbesto y

establecer un lugar para personas con hábito del tabaco.

 CONCLUSIÓN

Esta actividad laboral que realiza la empresa “Pizarreño”, provoca una

contaminación ambiental de tal manera que afecta a toda la comunidad, tanto

trabajadores, vecinos, entre otros. Es una enfermedad profesional mortal, que no

tiene cura y que aunque las nuevas legislaciones hayan disminuido los límites

permisibles ante la exposición siguen afectando a todo las personas, existiendo

aproximadamente 300 personas muertas por esta dificultad respiratoria.

La vigilancia epidemiológica utilizada es un método totalmente factible para un

tratamiento adecuado de los trabajadores o personal expuesto, los cuales pueden

ser factibles para intentar un tratamiento no para mejorar sino para que estas

personas puedan mejorar su bienestar.

BIBLIOGRAFIA

Cuadro con todas las referencias bibliográficas consultadas.

Nombre del Año de

Tipo ( video, PDF, link página web) Autor
recurso publicación
http://radio.uchile.cl/2014/04/13/pizarre
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Noticia diarioUchile 2014
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Revista chilena http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S071
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Seremi de Salud http://www.seremi.cl 2006
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Salud Laboral