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“PERFIL MICROBIOLÓGICO EN TRABAJADORES DEL ÁREA

DE RESIDUOS SÓLIDOS DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL


DE CHICLAYO EN EL AÑO 2016”

Autores
 Benites Orderique, Alvaro
 Contreras Córdova, Mayra
 Lorren Soto, Belén
 Nuñez Saravia, Flavio
 Tantalean Garrido, Luis Enrique
 Vidarte Deza, Julian

Asesores
 Metodológico: Dr. Jorge Fernandez Mogollón

CHICLAYO-PERÚ
2016
DEDICATORIA

A nuestros padres por el apoyo, esfuerzo y sacrificio que realizan para forjar
nuestro futuro profesional.
AGRADECIMIENTO

A la Universidad de San Martín de Porres por desarrollar nuestra capacidad de


investigación.

A la oficina de residuos sólido de la Municipalidad de Chiclayo por su apoyo


para realizar esta investigación y a nuestro asesor por la cooperación.

A los recolectores de residuos sólidos por su colaboración y participación.


Índice
Contenido
ABSTRACT ......................................................................................................................... 6
I. INTRODUCCIÓN: .............................................................................................................. 7
1.1 Descripción de la realidad problemática............................................................................. 8
1.2 Formulación del problema .................................................................................................. 9
1.2.1 Problema General: ....................................................................................................... 9
1.2.2 Problemas específicos: ................................................................................................. 9
1.3 Objetivos de la Investigación............................................................................................... 9
1.3.1 Objetivo ........................................................................................................................ 9
1.3.2 Objetivos específicos .................................................................................................... 9
1.4 Justificación de la Investigación .......................................................................................... 9
1.5 Antecedentes de la Investigación ......................................................................................... 10
1.6 Bases teóricas .................................................................................................................... 12
1.7 Definiciones conceptuales ................................................................................................ 20
1.8 Formulación de hipótesis .................................................................................................. 20
II. MATERIALES Y METODOS .......................................................................................... 21
2.1 Tipo de investigación:.................................................................................................... 21
2.1.1Descripción del diseño: ....................................................................................... 21
2.1.2Tipo: nivel:............................................................................................................... 21
2.1.3Enfoque:................................................................................................................... 21
2.2 Población y muestra: ..................................................................................................... 21
2.2.1Población:................................................................................................................ 21
2.2.2Muestra y muestreo: ............................................................................................. 21
2.3 Operacionalización de variables: ................................................................................ 21
2.3.1 Descripción de los instrumentos:.................................................................... 21
2.4 Técnicas para el procesamiento de la información: ................................................. 21
2.5 Aspectos éticos: ............................................................................................................. 21
2.6 Procedimiento establecido : ......................................................................................... 22
2.7 Materiales ......................................................................................................................... 25
2.8 Limitaciones en el Proceso de recolección, análisis y Resultados ................... 25
III RESULTADOS ........................................................................................................................... 27
3.1 Resultados de la Encuesta ..................................................................................................... 27
3.2 Comparativo en hisopado nasal ........................................................................................ 30
3.3 Resultados del Hisopado nasal .......................................................................................... 31
IV DISCUSIONES .................................................................................................................... 34
V CONCLUSIONES ................................................................................................................. 35
VI RECOMENDACIONES ...................................................................................................... 37
VII REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS: ............................................................................. 38
VIII ANEXOS: ............................................................................................................................... 40
ABSTRACT
Introducción: Los residuos sólidos son cualquier objeto o material de desecho
que se produce tras la fabricación, transformación o utilización de bienes de
consumo y que se abandona después de ser utilizado.
En la actualidad fuentes bibliográficas afirman el grado de compromiso de
quienes poseen la tarea de recolectarlos; destacando riesgos directos e
indirectos relacionados con la recolección de los mismo. Este es un problema
de salud ocupacional alarmante puesto que estos trabajadores estan expuestos
a distintas enfermedades diariamente, debido a distintos microorganismos con
lo cuales se encuentran en contacto.
Objetivos: - Determinar el perfil microbiológico de los trabajadores
encargados de la recolección de residuos sólidos

Materiales y Métodos: El presente estudio es descriptivo de corte transversal


y enfoque cuantitativo. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia,
como parte de los criterios éticos establecidos actuamos bajo su
consentimiento y voluntariedad, realizando una charla, una encuesta, entrega
de tripticos, y posteriormente un hisopado y una toma de muestras de uñas
antes del horario de entrada laboral y otra culminada dicha labor.
Resultados: Se detectaron en el hisopado nasal un 76% de Enterobacterias de
distintas formas en la muestra prelabor y un 62% en la muestra postlabor,
ademas de una prevalencia de bacilos con un 52% en prelabor y 46 postlabor.
En el Agar sabouraud donde se sembro las muestras de uñas, no hubo
crecimiento de hongos, pero si se encontro hongos en el hisopado nasal.
Se detecto que el 100% de trabajadores tienen enfermedades previas, que
pueden ser ocasionadas a los microorganismos evaluados.
La mayoría de los personas que trabajan en ese rubro, no terminan sus
estudios y por ende, no tienen los conocimientos necesarios para un buena
bioseguridad y para un buen cuidado de su salud.
Conclusiones: Se puede concluir que existe una gran presencia de
Enterobacterias a nivel de hisopado nasal, especialmente en forma de bacilos,
los cuales son principales agentes infecciosos que estan acarreando distintos
tipos de patologías en este tipo de trabajadores, que por lo general no utilizan
de forma correcta los elementos de bioseguridad.
A nivel de uñas no se puede concluir con exactitud, ya que la muestra no creció
en el agar sabouraud.
Ademas que son trabajadores que no tienen capacitaciones y que es necesario
una mayor presencia de personal de salud para que las enfermedades que nos
manifiestan sean tratadas.
Palabras clave: Residuos sólidos, entero bacterias, hongos, hisopado,
trabajador, enfermedad.
I. INTRODUCCIÓN:

El crecimiento y desarrollo de Chiclayo ha provocado la generación de una gran


cantidad de residuos sólidos, por los alimentos y productos que cada día son
utilizados en la vida cotidiana; residuos que si no son bien gestionados pueden
provocar un grave problema medioambiental y sanitario a sus pobladores.
Los recolectores de residuos sólidos son una población vulnerable debido al
contacto directo que tiene con los materiales de desecho, vulnerabilidad que
aumenta al no contar muchas veces con el material de protección adecuado o el
mal uso de este material, exponiéndose a distintos microorganismos capaces de
provocar una gran variedad de enfermedades
Las enterobacterias y los hongos son los microorganismos que con mayor
frecuencia producen un desequilibrio en el estado de salud de estos trabajadores,
produciendo enfermedades respiratorios, dermatológicos, parasitarias y sobre
todo gastrointestinales. Por lo cual es muy importante la información, educación y
comunicación de la higiene, protección y salud del trabajador. Así como tambien es
muy importante determinar que tan expuestos a estos microorganismos se
encuentra desde su inicio de jornada laboral hasta el final, identificando los
agentes patológicos más frecuentes y el daño que estos puedan causar.
Para realizar este trabajo de investigación acudimos a la oficina de residuos
sólido de la Municipalidad de Chiclayo, en el mes de junio del 2016, tomando una
muestra por conveniencia de 50 trabajadores debido a las limitaciones de tiempo
que tenía el personal, para ofrecerles una charla sobre higiene, protección y salud,
entregarles trípticos informativos, realizarles una encuesta, y un hisopado nasal y
raspado de uñas pre y pos jornada laboral, para determinar la frecuencia y el tipo
de microorganismos predominantes. Obteniendo predominantemente bacilos
gramnegativos de Escherichia coli, y un alto porcentaje de enfermedades
gastrointestinales. Así como tambien porcentajes fuera de lo normal de Candida
albicans. Se tuvo limitacion en el cltivo de las uñas por lo que no se pudo obtener
un resultado concreto.
1.1 Descripción de la realidad problemática.
En la Actualidad la Provincia de Chiclayo cuenta con una población de 757 452
habitantes de los cuales el 61% vive en la ciudad de Chiclayo, según el censo
Nacional del 2007 con 3 288,07 km2 de superficie, en la cual según el PIGARS (Plan
integral de Gestión Ambiental y Residuos Sólidos) que se aplicó a 20 distritos de la
provincia como: José Leonardo Ortiz, Reque, Picsi, Tuman, Pátapo, Pucalá,
Chongoyape, Oyotún, Nueva Arica, Cayalti, Zaña, Lagunas, Eten, Puerto Eten, Santa
Rosa, Pimentel, La Victoria, Monsefu, Picsi, Pomalca y al Municipio de Chiclayo.

El PIGARS ha sido elaborado en el año 2012, por: la ONG – Organización del


desarrollo sostenible, AMBIDES S.A.C. (Ambiente y Desarrollo Sostenible), en el
cual se trazan las directrices para el manejo de los residuos sólidos, realizando
estudios de generación de residuos sólidos ( en Chiclayo el GPC 0,424 kg/ hb/ dia ;
por debajo del GPC Nacional que es de 0,53 kg,hb/dia), además de estudios sobre
la forma de acaparamiento de la basura en las viviendas, como por ejemplo el
empleo de bolsas en distritos de mayor población, y el uso de basureros que son
vertidos de forma directa en el camión, en distritos de la periferia y puntos críticos.

Según el PIGARS el recojo de residuos sólidos tienen una cobertura del 85,5, lo
que equivale a que existen 28 toneladas de basura sin ser recogidas, además que
nos da datos importantes sobre los trabajadores del Área de residuos Sólidos, lo
que si no señala es sobre las condiciones de Salud de estos trabajadores altamente
expuestos.

Actualmente el Municipio de Chiclayo cuenta con un personal aproximado de


1200 personas que se desempeñan en el área de residuos sólidos(Barrenderos,
choferes, recolectores de basura), en la anterior gestión se podía visualizar como
estos trabajadores se encontraban en un estado de abandono en su área, los
cuales podíamos verlos recogiendo la basura con las manos y sin ninguna
protección de bioseguridad apropiada para el desempeño de su labor.

En la actualidad y con el proyecto municipal “Chiclayo Limpio” orientado a


mejorar y ampliar el manejo integral de los residuos sólidos, que está apoyada por
SECO (Corporación Suiza), El ministerio del Ambiente y la Municipalidad Provincial
de Chiclayo)(1), se puede ver que los trabajadores realizan sus labores con un
uniforme de color rojo, pero a pesar de eso no siempre estos trabajadores lo usan
correctamente ya que muchas veces vemos trabajadores que reinciden en la mala
práctica del recojo de residuos sólidos con las manos sin ninguna protección,
además podemos ver los trabajadores cuentan con los consultorios médicos de
Bienestar Social del Municipio para ser atendidos por si no cuentan con seguro
social de Es salud, ha mejorado su condición laboral pero aun no es la apropiada
para su labor, y aún está por debajo de las condiciones de sus colegas en regiones
vecinas como en La Libertad o Cajamarca.
1.2 Formulación del problema

1.2.1 Problema General:


- ¿Cuál es el perfil microbiológico de los trabajadores encargados de la
recolección de residuos?

1.2.2 Problemas específicos:


- ¿Cuáles son los factores sociodemográficos de los recolectores de basura del
distrito de Chiclayo?
- ¿Cuáles son las características laborales de los recolectores de basura?
- ¿Qué antecedentes clínicos poseen los recolectores de basura?
- ¿Cuál es el perfil microbiológico antes y después de la jornada laboral?

1.3 Objetivos de la Investigación

1.3.1 Objetivo General:


- Determinar el perfil microbiológico de los trabajadores encargados de la
recolección de residuos

1.3.2 Objetivos específicos:


- Conocer los factores sociodemográficos de los recolectores de basura del
distrito e Chiclayo.
- Conocer las características laborales de los recolectores de basura.
- Conocer los antecedentes clínicos de los recolectores de basura.
- Determinar el perfil microbiológico antes y después de la jornada laboral.

1.4 Justificación de la Investigación


- Ético: El proyecto de investigación no va en contra de la integridad de los
trabajadores y respeta su autonomía manteniendo la integridad y dignidad del
personal. Busca beneficiar a nuestra población de estudio respecto a los riesgos
y amenazas a las que se encuentran expuestos diariamente en su centro
laboral, informando a través de los resultados los riesgos microbiológicos a los
que se exponen. Respeta el principio de no maleficencia y de justicia.

- Nueva u original: Según lo investigado en nuestro distrito no hay una


investigación a cerca de este problema.

- Relevante o pertinente: este es un trabajo con una cierta relevancia ya que


hoy en día muchos trabajadores de este sector desconocen sus propios riesgos
y sus propias enfermedades a causa de su trabajo diario. Además no cuentan
con los recursos necesarios como para acudir a un centro de salud y realizarse
exámenes pertinentes.

- Factible: Se cuenta con los recursos económicos, la información, la


investigación y las pruebas microbiológicas adecuadas para realizar el proyecto
de investigación.
1.5 Antecedentes de la Investigación
Ullah I. I. y colaboradores (1999) publicaron en el Scandinavian Journal con apoyo
del Instituto Finlandés de Salud Ocupacional , el Centro de Investigación Nacional de
Dinamarca para el medio ambiente de trabajo , y el Instituto Nacional de Salud
Ocupacional de Noruega. Realizaron un trabajo sobre la relación exposición y
respuesta entre los problemas gastrointestinales de los recolectores de residuos y la
exposición de bioaerosoles .Estableciendo una relación dosis-respuesta que se
encontró entre las náuseas y exposición a la endotoxina, y entre la diarrea y la
exposición a endotoxinas y ambos hongos viables. (2)

Gómez-Correa j. y colaboradores (2007), Analizaron la situación laboral, socio-


económica, y las condiciones de salud y acceso a la seguridad social de los recicladores
de basura de Medellín. Los recicladores tienen una jornada laboral mucho más intensa
que la población general, la mayoría de los familiares han trabajado en la misma
ocupación. Están expuestos a factores de riesgo físicos, químicos, relacionados con el
orden público. la seguridad y con el tránsito vehicular. Presentan con frecuencia
infecciones respiratorias y enfermedades de los órganos de los sentidos. Se reportan
infecciones respiratorias (32,5 %) y diarreicas (10,5 %) y en la valoración médica, se
encuentran enfermedades crónicas (47,1 %), entre ellas enfermedades del sistema
nervioso y órganos de los sentidos (20,1 %). El 37 % no están cubiertos por un seguro
de salud. Conclusiones Se presentan condiciones de vida y de salud deficientes, que
requieren soluciones concretas para este grupo que permitan el mejoramiento del
nivel social, la generación de empleo, el aumento de la cobertura en salud y la
realización de campañas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. (3)

Viggiano A. (2011), en Argentina, sobre Enfermedades prevalentes en los trabajadores


encargados de la recolección de residuos en la ciudad de Rosario. Encontramos que la
prevalencia de enfermedades más frecuentes fueron: dermatitis en manos en mayor
grado, hipertensión arterial, entre otras y las patologías que comenzaron a padecer a
partir del desempeño de su oficio fueron: dolor lumbar y muscular, cefaleas, diarreas,
micosis en pies y manos, bronquitis, entre otras. (4)

Fiecek B. (2012) y colaboradores en distrito de Radomskie Polonia. Presentando un


estudio sobre, Leptospira spp. y las infecciones que ocurren en Coxiella burnetii
Radomskie. Determinando la prevalencia de Leptospira spp. y C. burnetii en los seres
humanos, que tienen contactos con los animales infectados o expuestos a un ambiente
potencialmente contaminados con esta bacteria , Obtuvieron muestras de sangre de
los agricultores, veterinarios y los recolectores de basura y mostraron la mayor
prevalencia de anticuerpos de Leptospira spp. y C. burnetii en comparación con el
grupo de control (donantes de sangre). Concluyendo que los agricultores, veterinarios
y los recolectores de basura se deben considerar como grupo de alto riesgo de
leptospirosis y la fiebre Q contratación. (4)

López F. y colaboradores (2015), en Asuncion Paraguay; realizaron un estudio sobre,


seroprevalencia de leptospirosis y factores asociados en trabajadores del servicio de
aseo urbano de la Municipalidad de Asunción, Paraguay. Se obtuvo que los
trabajadores del área de recolección tuvieron una prevalencia estadísticamente
mayor que aquellos de otras áreas de trabajo. Sin embargo las condiciones observadas,
tanto en el trabajo como en el hogar, son propicias para la transmisión de la
infección por lo que recomendaron mejorar las medidas preventivas y de promoción
de la salud en esta población. (5)

Gomes M. y colaboradores, (noviembre del 2015), en Brasil, realizaron un estudio


sobre, la hepatitis B y C en los servicios de salud de los trabajadores domésticos y
residuos sólidos. El cual tenía como propósito identificar el contexto de las discusiones
científicas sobre el riesgo / infección por el virus de la hepatitis B y C en los
trabajadores de recolección de Residuos de Servicios de Salud o del hogar,
concluyendo en su revisión que el manejo de los desechos sanitarios implica un mayor
riesgo de infección por VHB y VHC, en comparación con los manipuladores de residuos
sólidos urbanos, dando como aporte que la vacunación contra la hepatitis B es
obligatoria para proteger a los trabajadores que están expuestos a los residuos,
desechos de residuos o la asistencia sanitaria sólidos urbanos, y debe ser una parte
obligatoria para el proceso de admisión de los trabajadores. (6)
1.6 Bases teóricas:

Residuos Sólidos

Según el Indice de Cumplimiento de los municipios 2013 - 2014 de la OEFA


(Organismo de Evaluacion y Fiscalizacion Ambiental), se refiere al material que se
desecha después de que haya realizado un trabajo o cumplido con su misión. Se trata
de sustancias, productos o subproductos en estado sólido o semisólido, desechados
por su generador, por lo tanto, es algo inservible que se convierte en basura y que,
para el común de la gente, no tiene valor económico. Los residuos pueden eliminarse
(cuando se destinan a vertederos o se entierran) o reciclarse (obteniendo un nuevo
uso).

Por otra parte sólido, es el adjetivo que hace mención a lo macizo o firme. Un
cuerpo sólido mantiene su volumen y su forma constantes debido a la gran cohesión
de sus moléculas. De esta manera, se diferencia de otros estados de agregación de la
materia, como el líquido o el gaseoso.

Para Montes (2009), los residuos sólidos pueden ser definidos como “aquellos
materiales orgánicos o inorgánicos de naturaleza compacta, que han sido desechados
luego de consumir su parte vital”. Asimismo, explica que “el concepto de residuo
sólido es un concepto dinámico que evoluciona paralelamente al desarrollo económico
y productivo”
Los residuos sólidos, por lo tanto, son aquellos desechos que están en el mencionado
estado. La noción de residuos sólidos se utiliza para nombrar a aquellos que se
generan en los núcleos urbanos y sus zonas de influencias. Los domicilios particulares
(casas, apartamentos, etc.), las oficinas y las tiendas son algunos de los productores de
residuos sólidos urbanos.

Ley N° 27314 - Ley General de Residuos Sólidos, se consideran peligrosos los que
son los que, como su propio nombre indica, pueden suponer un cierto peligro para la
ciudadanía o el medio ambiente por sus propiedades corrosivas, tóxicas o explosivas.

Los no peligrosos se suponen ningún tipo de riesgo para los humanos ni la


naturaleza de manera contundente. Hay que subrayar que se pueden subdividir a su
vez en cuatro grandes tipos: Los ordinarios que son los que se producen como
consecuencia de una actividad normal de la rutina diaria en hogares, hospitales,
oficinas, centros escolares; Los Biodegradables que son jabones o papel higiénico se
encuentran los restos naturales o de clase química que son los que forman esta
categoría. Se identifican, entre otras cosas, porque se descomponen de manera muy
sencilla en el medio ambiente; Los Inertes que son determinados tipos de cartón y
papel se hallan, por su parte, los restos que dan forma a este tipo de residuos sólidos.
Entre sus principales señas de identidad está el que no se descomponen fácilmente, es
más, tardan mucho tiempo en hacerlo y finalmente Los Reciclables que como su propio
nombre indica, son aquellos que se pueden volver a utilizar, después de someterse a
determinados procesos. Este sería el caso de telas, vidrios, determinados plásticos y
papeles.
Según el PIGARS (Plan Integral de Gestión de Residuos Sólidos) La gestión de
recojo de residuos sólidos implica considerar todas las etapas del manejo de los
residuos sólidos como un todo y no como una suma de partes, abordándose la
problemática ambiental de los residuos sólidos de manera mucho más eficiente. De
este modo, existe un orden para abordar el problema, el cual se debe iniciar por la
prevención, lo que supone estar preparado para tomar las acciones del caso; luego, la
minimización de impactos y residuos. Así, por ejemplo, se identifica los puntos en los
cuales se contamina y se intenta reducirlos lo más posible. El paso siguiente es la
reutilización y reciclaje, donde se busca volver a usar los residuos. Por ejemplo, usar
retazos de telas para confeccionar cojines o la transformación de residuos orgánicos
para obtener compost. Luego, sigue el proceso de tratamiento, por el cual se pretende
reducir los componentes dañinos contenidos en los residuos y que pueden dañar el
ambiente. La última etapa es la disposición final segura de los residuos.

La gestión integral de los residuos sólidos, por su naturaleza es una


problemática compleja, que para ser abordada requiere de concurso de diversos
sectores y múltiples disciplinas para ejecutar actividades, técnico administrativas de
planeamiento, coordinación, concertación, diseño, aplicación y evaluación de políticas,
estrategias, planes y programas de acción de manejo apropiado de los residuos sólidos
del ámbito nacional, regional y local, para disminuir los impactos ambientales que
provoca.
En este contexto, la minimización de la generación de los residuos sólidos tiene dos
objetivos: generar menor volumen y con menor peligrosidad.

La minimización se debe lograr sin el deterioro de la calidad de vida. La


estrategia de las 3R se orienta al manejo de los residuos que sea más sustentable con
el medio ambiente y, específicamente, da prioridad a la reducción en el volumen de
residuos generados. Las 3R corresponden a las siglas de las palabras Reducir, Se refiere
reducir el volumen de los residuos. Por ejemplo, consumir productos con empaques
más pequeños o empaques elaborados con materiales biodegradables o reciclables;
Reutilizar, que se refiere a utilizar los materiales que aún pueden servir, en lugar de
desecharlos. Por ejemplo, utilizar botellas de PET o vidrio para almacenar agua, aceites
o alimentos y Reciclar que es refiere a transformar los materiales de desecho en
nuevos productos. Por ejemplo, transformar botellas de PET desechadas en fibras
sintéticas para la confección de prendas de vestir. (b)

Los recolectores de residuos sólidos se trata del personal que labora para el
municipio, los cuales van a encargarse del recojo de los residuos sólidos del área del
municipio, en los camiones de la recolección y a bordo de las motofurgones.

Estos recolectores tienen circunstancias o condiciones físicas la cual hace


posible que ocurra un accidente en el ambiente trabajo, es decir defectuosa estructura
preventiva individual/colectivo para el desempeño de trabajo, por ejemplo, no contar
con los elementos de protección personal, las herramientas/maquinas en malas
condiciones, forzar malas posturas del trabajador etc; esto suele tener actos inseguros
que son por acción u omisión de las normas de procedimiento o seguridad hace
posible que ocurra el accidente, aquí tenemos en cuenta el mal accionar operativo de
trabajador.(c)
Los trabajadores son aproximadamente son 1200 trabajadores
aproximadamente (no existe un registro exacto de los trabajadores), en el
departamento de Residuos Sólidos del municipio de Chiclayo los cuales incluyen a
choferes y ayudantes (son los trabajadores en contacto con los residuos sólidos), los
cuales cumplen con turnos de 6 horas diarias, en 3 turnos al día (Mañana, Tarde y
noche).

Actualmente el municipio consta con 10 compactadoras las cuales van 1 chofer


y 3 ayudantes (los cuales son estos los que recogen los residuos sólidos) por
compactadora, además consta de unos moto furgones en donde también se recoge
residuos sólidos de zonas a las donde los camiones no tienen acceso por ser vías
angostas o de periferia de la ciudad.

En el servicio de Residuos sólidos consta de 958 trabajadores aproximadamente


en modalidad permanente, los cuales constan de una estabilidad laborar con goce de
jubilación y con Seguro Social de “Es Salud”, 192 trabajadores en modalidad de
contrato administrativo de servicios (Cas) que gozan de seguridad social (Es Salud)
también, y 56 Trabajadores en modalidad de Eventuales, sin ningún beneficio Laboral.
Los trabajadores que no tienen Seguro Social, son atendidos en los consultorios de
Bienestar Social del Municipio de Chiclayo.

ENTEROBACTERIACEAE
Según Murray p. en su libro de Microbiología Medica la familia Enterobacteriaceae es
el grupo más grande y heterogéneo de bacilos gram negativos con importancia clínica.
A pesar de la complejidad de esta familia, la mayoría de las infecciones humanas están
causadas por relativamente pocas especies.
Son microorganismos ubicuos, se encuentran de forma universal en el suelo, el agua y
la vegetación y son parte de la flora intestinal normal de muchos animales, incluidos el
ser humano. Producen una gran variedad de enfermedades en el ser humano, que
incluyen un tercio de todas las bacteriemias, más del 70% de las infecciones del tracto
urinario y muchas infecciones intestinales.
Son bacilos gram negativos de tamaño intermedio. Comparten un antígeno común
(antígeno común enterobacteriano), pueden ser inmóviles o móviles con flagelos
peritricos y no forman esporas. Todos los miembros pueden crecer rápidamente de
forma aerobia y anaerobia (aerobios facultativos) en varios medios no selectivos (agar
sangre) y selectivos (agar MacConkey).
La familia Enterobacteriaceae tiene unos requerimientos nutricionales sencillos:
fermentan la glucosa, reducen los nitratos y son catalasa-positivos y oxidasa-negativos.
La ausencia de actividad de citocromo oxidasa es una característica importante, debido
a que se puede determinar rápidamente mediante una sencilla prueba, y se utiliza para
diferenciar a las enterobacterias de otros bacilos gram negativos fermentadores y no
fermentadores (Vibrio, Pseudomonas).
Se ha utilizado el aspecto de las bacterias en los medios de cultivo para diferenciar a
los miembros más frecuentes de la familia Enterobacteriaceae. Por ejemplo, la
capacidad de fermentar la lactosa se ha utilizado para distinguir a las cepas
fermentadoras de lactosa (ej. Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter y
Serratia; colonias de color rosado-púrpura en agar McConkey) de las cepas que no
fermentan la lactosa o lo hacen lentamente (ej. Proteus, Salmonella, Shiguella y
especies de Yersenia, colonias incoloras en agar MacConkey). La resistencia a las sales
biliares en algunos medios selectivos se ha utilizado para separar a los patógenos
entéricos (ej. Shiguella, Salmonella) de los microorganismos comensales que son
inhibidos por las sales biliares (ej. Bacterias gram positivos y algunas gram negativas
que están presente en el aparato digestivo).
El lipopolisacárido (LPS) termoestable es el principal antígeno de la pared celular y está
formado por tres componentes: polisacárido O somático más externo, un polisacárido
central compartido por todas las enterobacterias (antígeno común enterobacteriano) y
el lípido A. El núcleo polisacárido resulta importante para clasificar un microorganismo
como miembro de las Enterobacteriaceae, el polisacárido O es importante para la
clasificación epidemiológica de las cepas dentro de una especie y el componente
lipídico A del LPS es responsable de la actividad de la endotoxina, un importante factor
de virulencia.
Clasificación epidemiológica (serológica) de la enterobacterias se basa en tres grandes
grupos de antígenos: los polisacáridos O somáticos, los antígenos K de la capsula y las
proteínas H de los flagelos bacterianos. Los antígenos O específicos de cepa están
presentes en cada género y especie, aunque es frecuente la reactividad cruzada entro
los géneros que están muy relacionados (ej. Salmonella con Citrobacter, Escherichia
con Shigella). Estos antígenos se detectan mediante aglutinación con anticuerpos
específicos. Los antígenos K no se usan para tipificar las cepas pero son importantes
porque pueden interferir en la detección de los antígenos O. Los antígenos H son
proteínas flagelares termolábiles. Pueden estar presentes en una célula o bien sufrir
variaciones antigénicas y estar presentes en dos fases.
La presencia de enterobacterias dentro del organismo es normal, pero tiene
importancia clínica cuando se presentan infecciones, cuya gravedad depende
principalmente de la capacidad patológica o de la virulencia de la especie en cuestión y
de las características del hospedador. Introducidas por los alimentos, provocan
problemas intestinales al adherirse y atravesar la barrera de la mucosa
gastrointestinal, manifestada por diarreas y deshidratación.
Ciertas especies provocan patologías específicas como: La especie Salmonella typhi es
responsable de la fiebre tifoidea, también la especie Shigella dysenteriae es el agente
responsable de la disentería bacilar y la especie Escherichia coli enterotóxica es
responsable de la gastroenteritis infantil.

Según Madigan M. en su libro Biología de los microorganismos s un reconocido


patógeno humano, siendo agente etiológico de un amplio espectro de infecciones de
origen comunitario y nosocomial.
Tiene una amplia gama de determinantes de virulencia, que abarca componentes de
pared celular y una gran variedad de exoproteínas que contribuyen en su habilidad
para colonizar.
Está asociada con una forma de gastroenteritis que se manifiesta clínicamente por un
cuadro caracterizado por vómitos y diarrea. El corto período de incubación de 1-6
horas orienta a la sospecha de enfermedad producida por ingestión de una o más
enterotoxinas preformadas en el alimento que ha sido contaminado con cepas de S.
aureus productor de la misma. Son raramente observados signos de toxicidad
sistémica, tales como fiebre e hipotensión.
El Streptococcus epidermidis es un verdadero patógeno oportunista; es inofensivo
para una persona sana, pero debilita a una persona cuyo sistema inmunológico ha sido
debilitado por una enfermedad o tratamiento farmacológico. Los más susceptibles a la
infección son los recién nacidos, usuarios de drogas intravenosas, los ancianos y las
personas con catéteres.

La mayoría de las cepas de S. epidermidis no causan la enfermedad, sin embargo si no


causa la enfermedad por lo general se deriva de los entornos hospitalarios, ya que esta
bacteria puede contaminar. Puede causar la infección en biomateriales tales como
catéteres, prótesis valvulares, prótesis, prótesis vacular, heridas postoperatorias,
derivaciones de líquido cefalorraquídeo y catéteres venosos.

Pueden causar infecciones en una amplia variedad de ubicaciones en el


cuerpo. Dondequiera que el sitio de la infección, los síntomas pueden ser comunes,
tales como fiebre, fatiga, dolor o sensibilidad en el lugar de un implante, respiración
rápida, palpitaciones y sudoración.
S. epidermidis crece por la respiración aeróbica (conversión de oxígeno en dióxido de
carbono) o de la fermentación (compuestos orgánicos complejos que divide en
sustancias simples)
El Streptococcus Neumoniae es responsable de elevada morbilidad y letalidad ya que
es uno de los principales agentes causales de una gran variedad de cuadros clínicos,
infecciones benignas como otitis media y sinusitis agudas, e infecciones severas como
septicemia, meningitis y neumonía. La neumonía, como síndrome es responsable de la
muerte de aproximadamente 4 millones de niños bajo 5 años de edad y de un número
similar de adultos sobre 60 años en el mundo, la mayoría de estas muertes son
atribuibles a S. pneumoniae como agente único o asociado a virus respiratorios.

La Echerichia coli es un microorganismo se asocia a múltiples enfermedades, que


incluyen la gastroenteritis e infecciones extraintestinales, como las ITU, meningitis y
sepsis.
La eficacia de E. coli como patógeno se debe a que estas bacterias son los bacilos gram
negativos que con más frecuencia se aíslan de pacientes con sepsis. Responsables de
más del 80% de las ITU adquiridas en la comunidad y del mismo número de las
infecciones hospitalarias. Y una causa destacada de gastroenteritis.
La mayor parte de las infecciones son endógenas, de forma que el E. coli de la propia
flora microbiana normal del paciente consigue ocasionar infección cuando sus
defensas se altera.
Además de los factores generales de virulencia que comparten todos los miembros de
la familia Enterobacteriaceae, las cepas de Escherichia poseen unos factores de
virulencia especializados llamadas adhesina y exotoxinas, que son responsables de las
enfermedades clínicas.
Las cepas de E. coli que provocan gastroenteritis se subdividen en cinco principales
grupos: tenemos la coli enterotoxigénica (ECET): las infecciones se adquieren
fundamentalmente por el consumo de aguas y alimentos contaminados por heces. La
diarrea secretora causada por ECET se produce tras un período de incubación de 1-2
días y persiste durante un promedio de 3-5 días. Entre los síntomas encontramos:
diarrea del viajero, diarrea acuosa, espasmos abdominales, vómitos, nauseas,
febrícula. No hay cambios histológicos en las células de la mucosa y muy poca
inflamación. Produce diarrea no sanguinolenta en niños y adultos. También esta E. coli
enteropatógena (ECEP): las cepas de ECEP es la principal causa de diarrea infantil en
los países pobres. A diferencia de la enfermedad por ECET, la ECEP se transmite de
persona a persona. La enfermedad se caracteriza por una diarrea acuosa que puede
ser grave y prolongada. Puede asociarse a fiebre y vómitos. La infección se caracteriza
por la adhesión bacteriana a las células epiteliales del intestino delgado con la
destrucción posterior de las microvellosidades.
La E. coli entero agregativa (ECEA) Son llamadas enteroagregativas porque tienen
fimbrias con las que aglutinan células en los cultivos de tejidos. Se une a la mucosa
intestinal causando diarrea acuosa sin fiebre. No son invasivas. E. coli entero
hemorrágica ejerce su acción en el intestino grueso provocando inicialmente diarrea
acuosa, seguida de diarrea sanguinolenta con espasmos abdominales; sin fiebre o con
febrícula; puede progresar a síndrome hemolítico urémico y la E coli entero invasiva
son las bacterias son capaces de invadir y destruir el epitelio del colon para producir
una enfermedad que se caracteriza inicialmente por diarrea acuosa. Una minoría de
pacientes evoluciona a la forma disentérica de la enfermedad, la cual se inicia con
fiebre, espasmos abdominales y presencia de sangre y leucocitos en heces.
También producen Infecciones del tracto urinario, la Meningitis neonatal y Septicemia
Según Prats Gullen en su libro Microbiología y Parasitología Medica, la Salmonella la
mayoría de las infecciones por este microorganismo son consecuencia de la ingestión
de productos alimentarios contaminados y de una transmisión directa por vía fecal-
oral, fundamentalmente en los meses cálidos del año.
Existen las siguientes formas de infección en: Gastroenteritis es la forma más
frecuente de salmonelosis. Los síntomas suelen aparecer entre las 6 y 48 horas
siguientes a la ingestión, con una sintomatología inicial de nauseas, vómitos y diarrea
no sanguinolenta. Son también frecuentes la fiebre, los espasmos abdominales, las
mialgias y la cefalea. En la forma aguda de la enfermedad se puede demostrar la
afectación colónica. Los síntomas pueden persistir entre 2 y 7 días antes de la
resolución espontánea.
Existe la Septicemia , fiebre entérica.
Según Murray p. en su libro de Microbiología Medica la Shigella causa la enfermedad
al invadir y replicarse en las células que tapizan el colon. Es una enfermedad
principalmente pediátrica y el 60% de las infecciones afectan a niños menores de 10
años. La shigelosis se transmite de persona a persona por vía fecal-oral, principalmente
a partir de personas con manos contaminadas y con menos frecuencia a través del
agua o los alimentos. Dado que basta con 100-200 bacterias para provocar la
enfermedad, la shigelosis se transmite con rapidez en las comunidades en las que los
niveles de higiene personal y las normas sanitarias son bajas.
La shigelosis se caracteriza por la presencia de espasmos abdominales, diarrea, fiebre y
heces sanguinolentas. Los signos y síntomas clínicos de la enfermedad aparecen entre
1 y 3 días tras la ingestión de las bacterias. Las shigelas colonizan inicialmente el
intestino delgado y comienzan a multiplicarse en las primeras 12 horas. La infección
suele resolverse de forma espontánea, aunque se recomienda el tratamiento
antibiótico con el fin de reducir el riesgo de diseminación secundaria a los miembros
de la familia y a otros contactos.
MICOSIS

Según Murray p. en su libro de Microbiología Medica la Micosis son patógenos


primarios son capaces de iniciar una infección en un anfitrión normal aparentemente
inmunocompetente, pueden también colonizar el organismo anfitrión, encontrar un
nicho ecológico adecuado con abundantes sustratos para evitar o alterar los
mecanismos normales de defensa y posteriormente multiplicarse en el mismo.
Producen infecciones respiratorias, cada hongo posee una fase saprobica que se
caracteriza por la formación de hifas tabicadas y una fase parasitaria que se adapta al
crecimiento a 37°C y es capaz de reproducirse asexualmente en el nicho ambiental
alternativo que supone la mucosa respiratoria del organismo anfitrión. Cuando una
persona inhala un gran número de conidias de cualquiera de estas 4 especies, incluso
en el caso de un sujeto sano inmunocompetente, suele contraer la infección y en él
tienen lugar procesos de colonización, invasión hística y diseminación sistémica del
patógeno.
Blastomyces dermatidis,Coccidioides immitis ,Histoplasma capsulatum,
Paracoccidiodes brasiliensis
El estado del organismo anfitrión reviste una importancia fundamental en la
determinación del potencial patógeno de los patógenos fúngicos oportunistas como el
género Cándida, C.neoformans y el género Aspergillus.
Se desarrollan como colonizadores benignos o bien en forma de saprofitos
ambientales que únicamente causan una infección grave ante una deficiencia en las
defensas del organismo anfitrión.
Según Prats Gullen en su libro Microbiología y Parasitología Medica la clasificación de
micosis es: M. superficiales son los microorganismos causantes son hongos que
colonizan las capas más externas queratinizadas de la piel, el cabello y las uñas. Las
infecciones debidas a estos microorganismos desencadenan una respuesta inmunitaria
escasa o nula por parte del organismo anfitrión y no son destructivas, por lo que
carecen de sintomatología aquí tenemos a la Pitriasis versi color, Tiña negra ,Piedra
blanca, Piedra negra.
Tenemos la Micosis Cutáneas que Engloban infecciones causadas por hongos
dermatofitos o no dermatofiticos. Gran parte de esta sección se centra en los
dermatofitos debido a su destacado papel como agentes etiológicos de la micosis
cutáneas; y la Micosis Subcutáneas que son algunos hongos suelen introducirse de
forma traumática en la piel y tienden a afectar las capas profundas de la dermis, el
tejido subcutáneo y el hueso.
Se considera que el potencial patógeno de los hongos causantes de las micosis
subcutáneas es bajo, estos microorganismos se aíslan con frecuencia a partir del suelo,
madera, o vegetación en descomposición. En su mayor parte, la exposición es laboral o
está relacionada con aficiones. Los pacientes infectados no suelen presentar ninguna
deficiencia inmunológica subyacente.
1.7 Definiciones conceptuales

 Cepa: una variante fenotípica de una especie o, incluso, de un taxón inferior,


usualmente propagada clonalmente, debido al interés en la conservación de
sus cualidades definitorias

 Dérmico: Relativo a la dermis o a la piel generalmente.

 Espasmo: es una contracción involuntaria de un músculo o grupo de ellos, que


cursa con dolor leve o intenso, y que puede hacer que dichos músculos se
endurezcan o se abulten.

 Exposición: es la acción y efecto de exponerse a un determinado patógeno que


puede causarle una enfermedad.

 Inmunocompetente: Cuando el cuerpo puede producir una respuesta


inmunitaria normal.

 Micosis: infecciones sufridas en animales o vegetales provocadas por un hongo

 Patógeno: también llamado agente biológico patógeno, es todo agente que


puede producir enfermedad o daño a la biología de un huésped, sea
humano, animal o vegetal.

 Riesgo: es una medida de la magnitud de los daños frente a una situación


peligrosa. El riesgo se mide asumiendo una determinada vulnerabilidad frente a
cada tipo de peligro. Si bien no siempre se hace debe distinguirse
adecuadamente entre peligrosidad (probabilidad de ocurrencia de un
peligro), vulnerabilidad (probabilidad de ocurrencia de daños dado que se ha
presentado un peligro) y riesgo (propiamente dicho)

 Sanitario: relacionado con el conjunto de servicios de sanidad.

 Tejido Subcutáneo: es la capa más baja del sistema integumentario en


vertebrados. Los tipos de células que se encuentran en la hipodermis
son fibroblastos , células adiposas , y macrófagos .

1.8 Formulación de hipótesis

En los residuos sólidos encontramos un gran número de patógenos que pueden causar
diversas enfermedades, es por esto que los trabajadores de recolección de residuos
sólidos al estar expuestos a estos agentes contaminantes casi sin protección,
aumentaran el índice de patógenos en la piel y vías respiratorias que es lo que
evaluaremos.
II. MATERIALES Y METODOS
2.1 Tipo de investigación:
2.1.1Descripción del diseño: No experimental (Transversal)
2.1.2Tipo: nivel: descriptivo
2.1.3Enfoque: Cuantitativo

2.2 Población y muestra:


2.2.1Población: Todos los recolectores de residuos sólidos de la
municipalidad del distrito de Chiclayo.
2.2.2Muestra y muestreo: Muestreo no probabilístico por
conveniencia. La muestra fue de 50 recolectores.

2.3 Operacionalización de variables: ver Cuadro Anexo1


2.3.1 Descripción de los instrumentos:
Encuestas: Constituido 18 enunciados presentados en forma de
preguntas, nos dan a conocer las características de nuestra muestra
poblacional, ya sea en lo personal, estilo de vida y trabajo.
Cultivo: es un método para la multiplicación de microorganismos,
tales como bacterias, hongos y parásitos, en el que se prepara un
medio óptimo para favorecer el proceso deseado.

2.4 Técnicas para el procesamiento de la información:


La metodología utilizada en la recolección de datos
FUENTE: Primaria
MÉTODO: Indirecto
TÉCNICA: Encuesta y Cultivo
Una vez obtenida los resultados de las encuestas y cultivos,
tabularemos la información en una base de datos.

2.5 Aspectos éticos:


- Todos los recolectores fueron informados del procedimiento. Como
parte de los criterios éticos establecidos actuamos bajo su
consentimiento y voluntariedad, realizando un hisopado antes del
horario de entrada laboral y otra culminada dicha labor.
- Respeta el principio de Beneficencia: No existe ningún riesgo para la
población de estudio, buscamos beneficiar y minimizar sus riesgos a
los que están expuestos en su labor diaria.
- Respeta el principio de no maleficencia: No atentaremos contra su
salud, estado físico y mental, no induciremos al sufrimiento ni dolor
en nuestro procedimiento, actuaremos con su consentimiento en la
toma de muestras y encuestado.
- Respeta el principio de justicia: Existe una problemática entre el
riesgo de los recolectores de basura, concientizaremos estos riesgos,
su prevención y las normas de seguridad e higiene atraves de
charlas. De esta forma tendrán un mejor desempeño y cuidados.
2.6 Procedimiento establecido :
El procedimiento lo iniciamos un día Domingo repartiendo unos volantes
para la asistencia a una charla que es sobre salud Laboral en Trabajadores del
Área de residuos sólidos, se buscara realizar en los mismos ambientes de las
oficinas de residuos sólidos, para el día siguiente (lunes).
Para el día lunes se llevara a cabo la charla en donde se expondrán los
riesgos más frecuentes a los que están expuestos, atendiendo inquietudes que
nos formulen y dándoles unos trípticos informativos (Anexo 1)sobre el mejor
cuidado de su salud. La charla estará dirigida para realizarse en 15 minutos
máximos para que de esa forma no interrumpa en sus labores.
El día Martes se aplicara la encuesta en donde vamos a poder evaluar 3
tres puntos implortantes para el proyecto (Anexo 2). Realizaremos la encuesta
en un día previo a la toma de muestras con el objetivo de poder codificar a los
recolectores en una base de datos de Excel para poder darle confidencialidad a
los resultados, pero por la premura del tiempo y los días que se nos otorgue de
permiso para el municipio no serán establecidos de manera rígida.
Dicho procedimiento se realizara por los investigadores en la semana del
día 29 de Mayo del presente año.
Después de haber establecido la codificación a cada trabajador, se va a
proceder a la toma de muestras de uñas para ver la presencia de hongos,
solamente a los trabajadores del turno de la mañana y de la tarde para
completar los 50 participantes que son el objetivo del presente trabajo de
investigación pueda arrojarnos resultados más concretos.
Para realizar la extracción de la muestra el personal que se va encargar
debe de tener guantes y mascarilla, además de que el instrumental (corta úñas,
bisturí) estará previamente esterilizado para la toma de cada una de las
muestras.
Se va a proceder a realizar un raspado, obviando la fase de limpieza que
plantea la guía de procedimientos para onicomicosis del Ministerio de Salud,
para determinar la carga fúngica en las uñas de la mano, con un cortaúñas y un
bisturí para poder retirar un poco de la cutícula luego se colocaran en un
deposito seco para su transporte al laboratorio, donde la uña se coloca en agar
sabouroud para determinar el tipo de hongos que presenta.
Este procedimiento se repetirá en el momento que finaliza la jornada
laboral para completar la búsqueda de microorganismos en relación a la toma
de muestra previa, en el caso que sea necesario se podrá determinar mediante
el proceso de sembrado en Agar Sabouraud, para determinar el tipo de hongo
que presenta el trabajador.(7)
Después realizaremos la Lectura de Agar, este medio con alta
proporción en glucosa va a inhibir el crecimiento de las bacterias facilitando el
crecimiento de hongos. En este sentido tras la siembra por agotamiento o
estría de las placas Petri o tubos se incuban preferentemente a 28ºC en estufa
de cultivo durante 24-48 horas.
Revelado de la prueba o lectura: tras este tiempo y dependiendo del tipo
de microorganismo se observará el crecimiento de colonias que será muy
diferente según el tipo de levadura, aunque éstas suelen presentar un aspecto
cremoso brillante o mucoso, y el tipo de hongos que suelen dar colonias que
fácilmente pueden cubrir toda la placa o el tubo y presentan un aspecto más o
menos algodonoso (por la presencia de sus micelios).
Posteriormente se puede tomar una muestra y colocarla en un
portaobjetos y cubrirlo con un cubreobjetos y observarlo en el microscopio para
determinar el tipo de microorganismo (anexo 3)
Luego se procede a tomar la muestra del hisopado nasal para la
determinación de enterobacterias
El personal debe de cumplir con las medidas de seguridad mínimas para
la tomar de muestras, que es el uso de guantes y de mascarilla, al comenzar se
le pedirá toser antes de comenzar el examen y luego inclinar la cabeza hacia
atrás. Se pasa un hisopo de algodón estéril con suavidad a través de la fosa
nasal hasta la nasofaringe, la parte de la faringe que cubre el paladar. El hisopo
se rota rápidamente y luego se retira y se coloca en el Portaobjetos y se
observara en el microscopio.
Igual que el procedimiento anterior este se repetirá en a la hora de
finalizar la jornada laboral, para realizar la comparación, lo esperado es realizar
en un mismo la toma de las 50 muestras en el caso de que no se pueda
realizar se tendría que hacer en uno o dos días extra para lograr recaudar las
50 muestras.
Se transportaran las muestras al laboratorio en donde se examinaran por
el personal, se debe tener en cuenta la presencia de los microorganismos que
suelen encontrarse en la nasofaringe como cualquier virus, bacteria u hongo
que pueda causar una enfermedad.

Con la ayuda de un mechero, flamear un asa bacteriológica hasta el rojo


vivo y esperar a que enfríe un poco, se toma con el asa una gota de agua
estéril y agregarla en un portaobjetos y flamear nuevamente el asa y esperar a
que enfríe.
Tomar con el asa un poco de muestra bacteriana a partir de una colonia
aislada y después agregar la muestra en la gota de agua que está en el
portaobjetos y homogeneizar suavemente con movimientos circulares, esperar
que seque al aire libre o poner durante uno o dos segundos con la llama de un
mechero para fijar la muestra, teniendo en cuenta que el calor no debe ser
directo (sólo se pasa por la llama), puesto que el calor excesivo puede cambiar
la morfología celular de las bacterias a observar.(8)
Y si se desea ver mejor se puede usar la tinción Gram
2 Agregar cristal violeta, solo el suficiente para que se cubra el extendido
bacteriano.
dejar actuar durante 60 segundos.
3 Agregar el lugol, solo el suficiente, dejar actuar durante 60 segundos.
4 Enjuagar con agua corriente.
5 Agregar una o dos gotas de alcohol-acetona e inmediatamente enjuagar
con agua corriente.
6 Agregar Safranina, solo la suficiente, Dejar actuar durante 60 segundos.
7 Enjuagar con agua corriente.
8 Dejar secar a temperatura ambiente.
9 Observar en un microscopio óptico con un objetivo 100X usando aceite de
inmersión.
2.7 Materiales

MATERIALES
N° PRODUCTO CANTIDAD PRECIO PRECIO
UNITARIO TOTAL

01 LAPICEROS 12 UNIDADES S/.1.00 S/.12.00


02 HOJAS BOND ½ CIENTO S/.10.00 S/.10.00
03 MARCADORES INDELEBLE 6 UNIDADES S/.3.00 S/.18.00
04 CORRECTORES 3 UNIDADES S/.3. 00 S/.9.00
05 IMPRESIONES 500 HOJAS S/.0.30 S/.150.00
06 LÁPICES 24 UNIDADES S/.1. 00 S/.24.00
07 AGAR SABOUROUD 1 unidad S/.300.00 S/.300.00
08 GUANTES ESTERILES 50 PARES S/.1.00 S/.50
09 MASCARILLAS 50 UNIDADES S/.0.50 S/.25.00
10 HISOPOS ESTERILES 150 UNIDADES S/.0.20 S/.30.00
11 CORTA UÑAS 50 UNIDADES S/.2.00 S/.100.00
12 DEPÓSITO SECO PARA 02 UNIDADES S/.30.00 S/.60.00
TRANSPORTE MUESTRAS
13 PLACA PETRI 30 UNIDADES S/.6. 00 S/.180.00
14 BISTURÍ 50 UNIDADES S/.0.50 S/.25.00
15 CUBREOBJETO 2 CAJAS X 60 UNIDADES S/.30.00 S/.60.00
16 PORTAOBJETO 2 CAJAS X 60 UNIDADES S/.40.00 S/.80.00
17 MICROSCOPIO S/.00.00 S/.00.00
18 TUBOS DE ENSAYO 60 UNIDADES S/.3.00 S/.180.00
TOTAL S/.1313.00

2.8 Limitaciones en el Proceso de recolección, análisis y Resultados

- Retraso en el otorgamiento de permiso para poder ingresar a las instalaciones


del Área de Residuos solidos del Municipio de Chiclayo.
- Mayor acesoramiento en el area laboratorial (toma de muestras).
- Falta de cooperacion para la toma post-laboral.
- Falta de la presencia de autoridades peremnes en el area de residuos solidos.
2.9 Recursos
2.9.1 Humanos : Contamos con:
cargo Número de personas
Investigadores 6 pers.
Asesor metodológico 1 pers.
Asesor de Laboratorio 1 pers.
2.9.2 Económicos : Aproximadamente sale un promedio de s/.1235.00 la
realización de la investigación, no es un número exacto, debido a las limitantes
de permisos tendremos que adecuarnos, lo que podremos hacer es dividir el
monto entre los 6 investigadores lo que sale a s/. 200.00 por cada uno de los
investigadores.
A la vez que se solicitara permiso a la universidad para poder utilizar sus
ambientes y su equipo para la realización la investigación con las muestras.
2.10 Cronograma

Cronograma de Actividades marzo abril mayo junio julio

semanas Semanas Semanas Semanas


1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
1.-Revisión Bibliográfica
2.- Fundamento teórico
3.- Planteamiento del problema
4.- Justificación del proyecto
5.- Planteamiento de los objetivos
6.- Metodología a emplear
7.- Determinación de la muestra y
muestreo
8.-Aprobación del proyecto
9.- Recolección de datos
10.-Ingreso de datos a la base de
datos
11.- Análisis de resultados
12.- Elaboración de conclusiones
13.- Realización del informe final
14.-Presentación del Trabajo
III RESULTADOS

3.1 Resultados de la Encuesta


Gráfico 01: Prevalencia de enfermedades previas a la toma de muestras

PARASITO ASMA
SIS 3% CARDIOVA
5% SCULARES
19%

GASTRO
INTESTINA
LES DERMATO
52% LOGICAS
16%
DIABETES
5%

Gráfico 02: Materiales que utiliza en su labor

ZAPATOS
CERRADOS
7%
BOTAS
TODOS 14%
0%
NINGUNO
21%
GUANTES
28%
MASCARILLA
23%

LENTES
7%

Gráfico 03: Estado civil

Soltero
34%

Casado
56%

Convivient
e
10%
Gráfico 04: Rangos de edad

>55
>55
6%
12%
18-21
40-55 2%
44%

22-39
36%

Gráfico 05: Porcentaje de género

F
36%

M
64%

Gráfico 06: Nivel de educación

Superior Primara
incompleta completa
2% 2%

Superior
Primaria
completa
completa
22%
26%

Sin estudios
10%
Primaria
incompleta
18%

Secundaria Secundaria
incompleta completa
10% 10%
Gráfico 07: Tiempo que lleva trabajando

1-2 años
8%
<1 año
14% >1 año
10%

>2 años
68%

Gráfico 08: Horas de jornada laboral

<4 horas
18%
6-8 horas >4 horas
32% 4%

>8 horas
38%
4-6 horas
8%

Gráfico 09: Turno de trabajo

Rotativo Diurno
24% 30%

Nocturno
46%
Gráfico 10: Conocimiento de Bio-seguridad

SI
20%

NO
80%

Gráfico 11: Se encuentra en asegurado socialmente.

NO
4%

SI
96%

3.2 Comparativo en hisopado nasal


Gráfico 12: Comparativo en presencia de Enterobacterias

100%
90% 12
80% 19
70%
60%
50%
40% 38
30% 31
20%
10%
0%
Pre-labor Post-labor

si No
Gráfico 13 y 14: Comparativo de las formas de Enterobacterias

100% 100%
80% 80%
24
29 31 27
60% 60% 40
50
40% 40%
26 23
20% 21 19 20%
10
0% 0%
Cocos Bacilos Cocobacilos Cocos Bacilos Cocobacilos

si no si no

3.3 Resultados del Hisopado nasal


Gráfico 15: Frecuencia de Coco Gram – (Enterobacterias)

1 2

18

Alto Regular Escasos

Gráfico 16: Presencia de Cocobacilos Gram – (Enterobacterias)

13

Alto Regular Escasos


Gráfico 17: Presencia de Diplococos Gram -

10

50

Si no

Gráfico 18: Presencia de Cocos Gram +

40

No Escaso Regular Alto

Gráfico 19: Presencia de Bacilos Gram +

10

37

No Escaso Regular Alto


Gráfico 20: Presencia de Hongos en etapa de levadura

25
24

No Escaso Regular Alto

Gráfico 21: Presencia de Hongos en agar sabouraud

RESULTADOS DE
HONGOCULTIVO POSITIVO -
SEGÚN EDAD
SEGÚN EDAD

> 56 AÑOS 0

40-55 AÑOS 0

22-39 AÑOS 0

<21 AÑOS 0

0 0.2 0.4 0.6 0.8 1


IV DISCUSIONES
- La mayoría de trabajadores son mayores de 40 años, pese a que es un
trabajo de demanda física y se require un personal mas jóven.
- La mayoría de trabajadores son de sexo masculino , pero solo con una
mínima diferencia con el sexo femenino.
- Según el grado de instrucción , de todo el personal solo 11 tienen
superior completa. La mayoría de personas , tienen un tiempo de
trabajo mayor a dos años , en los cuales trabajan mas de 8 horas
diarias, con un turno entre el dia y noche.
- Todos son trabajadores estables, solo varia en el tiempo de servicio.
- La mayoría de trabajadores, cuenta con servicio en ES-SALUD, y con un
exámen médico, ya que este trabajo demanda mucho trabajo manual
con elementos contaminados.
- Los Niveles de enterobacterias y de patógenos que se observan en el
cuadro de post-labor sale significativamente inferior al del cuadro de Pre-
labor, esto debido a que en el momento de la toma de las muestras de
Post-labor a las 18hrs, trabajadores se encontraban aseados, pese a
que se les indico que la recolección debía de ser sin que ellos realicen
su aseo personal, para de esta forma poder contrastar los resultados.
- Durante la primera toma de muestras encontramos que hay 12
trabajadores que no presentan microorganismos que pueden
considerarse Enterobacterias (Cocos, Bacilos y Cocobacilos gram -,
según Murray), de los cuales todos tienen como mínimo una enfermedad
previa, la que es más prevalente es las enfermedades
Gastrointestinales, a pesar de que una mayoría indica que realiza su
labor con mascarillas no se refleja en los resultados, esto se puede
deber a que el uso de las masarillas no son de manera correcta o en
algún momento de su labor pueden realizar acciones que los lleve a
tener un riesgo.
- Para poder arrojar un resultado con mayor precisión, la muestra se debió
sembrar en agar SS o se pudo realizar coloraciones mucho más
específicas como la de zielh-neelsen, para bacilos; pero para poder
realizarlo se debió contar con un permiso de más días para la toma de
varias muestras para poder analizar, y la de un tiempo mayor para la
presentación de resultados, se puede decir que al haber mayor
presencia de bacilos habrá una mayor prevalencia de enfermedades
tracto respiratorio y digestivo, siendo las Enfermedades Digestivas o
Gastrointestinales las más prevalentes.
- Al ver la presencia de Cocos y bacilos vemos que tenemos un índice
mayor al 40% de microorganismos por campo, a lo que se considera
como presencia anormal, en este sentido vemos que la presencia se ha
excedido a los parámetros normales, que es por debajo del 25% de
microorganismos por campo en el caso de Cocos, lo cual debería
presentar un mayor índice de bacterias con casos de enfermedades
respiratorias, según Waiter KB en su trabajo de Diagnóstico de
Enfermedades de Tracto Respiratorio.
- Se encontró con un 20% de la población a la que se tomó la muestra,
que presentan diplococos Gram negativos, esto es muy raro debido a
que los valores normales que se deberían encontrar son cantidades muy
bajas y casi nulas, lo que vemos es una concentración regular (mayor a
30% de microorganismos por campo), lo que se puede decir que se
podría tratar de Neisseria o Moraxellia, a lo que deberíamos de realizar
un despistaje para estas enfermedades, ambas son bacterias que se
encuentran en los residuos sólidos.
- Se encontró también cocos y bacilos Gram positivos, los 10 tenían
presencia de cocos y 14 presencia de bacilos, a la vez que se
encontraron a la mitad de la población con presencia de levaduras lo
que es muy sorprendente pese a que existe hongos como la cándida
que son normales en la presencia de la nariz, la cantidad encontrada de
estos microrganismos patógenos es rara y alarmante puesto a que es
superior la mayoría tiene regular cantidad y uno arrojo un índice alto,
además pese a que ellos indican el uso de la mascarilla durante la
jornada laboral.

V CONCLUSIONES
- Según la edad, se encuentra personas de edades mayores.
- La mayoría son de sexo masculino, ya que requiere de trabajo y
esfuerzo físico.
- La mayoría de las personas que trabajan en ese rubro, no terminan sus
estudios y por ende, no tienen los conocimientos necesarios para un
buena bioseguridad.
- Se concluye que la mayoría de trabajadores ,tiene acceso a ES-SALUD
- Del total de encuestados, un poco menos de la mitad, indico que no
usaba ningún tipo de elemento de bioseguridad, es por ende que existen
mayores caso de contaminación en este tipo de trabajo.
- Los trabajadores se realizaron un aseo previo a la toma de la segunda
muestra afectando considerablemente los resultados, pero aun así se
pueden ver muchos resultados curiosos en los que vemos que la
sobreexposición a los residuos sólidos durante su jornada laboral les
está afectando su salud y se puede ver que las patologías previas en
trabajadores que no tienen Enterobacterias se pueden atribuir a otros
tipos de Bacterias que se han encontrado en su examen tomado en la
primera muestra en donde se ha encontrado una carga interesante de
bacterias que no son normales para una persona, además a que la
mayoría manifiesta que viene trabajando por años en esta área pero
manifiestan que si usan protección, es muy posible que no reciban
capacitaciones sobre bioseguridad y de cómo usar correctamente las
barreras primarias, esta puede ser una de las razones más valederas
para la obtención de resultados sobre los valores normales.
- Por medio de la coloración Gram, hemos podido identificar niveles
anómalos de bacterias guiándonos del trabajo de Waiter KB vemos los
valores normales que son: Niveles de Cocos normales 5 – 10% (10’12
UFC/ml) por campo considerado escaso o nuloy los Niveles de Bacilos
normales 10% .
- A la vez se puede encontrar no solo Entero bacteria sino también
bacterias Gram positivas causantes de patologías y lo más raro que es
la presencia de levaduras en cantidades mayores en la cavidad nasal,
se puede ver que las enfermedades Gastrointestinales ocasionadas por
bacilos Gram negativos, es lo más prevalente en la población, para
poder determinar con exactitud la patología, se debería tener un poco
más de acceso a la población para realizarles un chequeo médico, y
tomar unas muestras auxiliares (coprocultivo o tal vez utilizar otra
coloración especifica como la de zielh neelsen).
- Se puede decir que encontramos una carga excesiva de cocos y bacilos,
no solo de entero bacterias sino de Gram positivas también, que puede
ser que este ocasionando que todos los trabajadores presenten
enfermedades, en especial de tipo gastrointestinal lo que nos va a llevar
a pensar que se estén enfermando; es posible que no sea porque estén
comiendo alimentos que contengan a la bacteria (no se descarga esta
hipótesis), sino que también puede deberse a un contacto indirecto
como el de respirar aire contaminado con los residuos sólidos o que
tenga una conducta de riesgo durante su labor, como rascarse la nariz
con las manos contaminadas, la falta de uso de barreras de
bioseguridad(guantes, mascarillas) para realizar su trabajo (especificado
en el PIGARS).
- Se puede ver que la exposición continua a los residuos sólidos y al aire
contaminado que rodea a estos, esta haciendo que ellos presenten
diplococos en su examen de hisopado nasal, este resultado es
realmente alarmante porque se podría tratar de neisseria especialmente
se encuentra en materia fecal, posiblemente contenida en el papel
higiénico que se desecha y moraxelia que usa a las moscas como vector
de transmisión, que probablemente sea las moscas que pululan en la
basura.

- Se puede concluir que estos trabajadores realizan su labor sin ningún


conocimiento de las normal de bioseguridad, para que se protejan de
posibles patologías, en especial que las infecciones por hongos al
parecer serian una prioridad debido a que la mayoría lo presenta, y más
si es que en algún momento alguno de estos trabajadores entra en un
estado de inmunosupresión llevaría a desarrollar la enfermedad.
VI RECOMENDACIONES

- Realizar el mismo trabajo con la misma población pero teniendo en


cuenta las limitaciones presentadas, a la vez dando un plazo de tiempo
para la ejecución mucho mayor para poder plasmar resultados que
superen a las limitaciones del presente trabajo.
- Realizar capacitaciones para este tipo de trabajadores, que no tienen
acceso directo a un servicio de medicina, pese a que su labor es de alto
riesgo.
- Tener en consideracion que es gente de estratos socio-economicos y
que presentan multiples enfermedades, los cuales deberian de tener una
presencia de un personal de salud a la mano, y esto se puede mejorar
con campañas de salud gratuitas para ellos.
VII REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1. Artículo 14° de la Ley N° 27314 - Ley Gene


2. ral de Residuos Sólidos.

3. Plan Integral de Gestión Ambiental de Residuos Sólidos de la


Provincia de Chiclayo, Departamento de Lambayeque.

4. Agenda 21. Capítulo 21. Gestión ecológicamente racional de los


desechos sólidos y cuestiones relacionadas con las aguas cloacales.
Item 21.4 Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Medio
Ambiente y el Desarrollo. Río de Janeiro

5. Ivens, U. I., Niels , O., Niels, E., & Nielsen, B. (1999). Relaciones
exposicion-Respuesta entre los problemas gastrointestinales entre los
recolectores de residuos y la exposicion de bioaerosoles. Finlandia:
Scandinavia Joufrnal of Work, Environment & Health.

6. A, J., Gómez-Correa, A, A., Suárez, A., & R, E. (2008). Condiciones


sociales y de salud de los recicladores de Medellín. Medellín,
Colombia.

7. Patrick Murray,Ken S.Rosenthal, Michael A.Pfaller. Micologia. MA.


Medical microbiology. 6th ed. St. Louis: Mosby; 2009. P,679-791

8. Michael T Mandigan, John M. Martinko, Jack Parker, Brock Biologia


de los microorganismos, 10ma Edicion, Pearson Prentice hall P. 398-
412

9. Anabela, V. (2011). Enfermedades prevalentes en los trabajadores


encargados de la recoleccion de residuos en la ciudad de Rosario.
Rosario - Argentina.
10. B, F., Grochowalska A, Chmielewski T, & Wierzban, T. (2012).
Leptospira spp. y las infecciones que ocurren en Coxiella burnetii
Radomskie distrito en personas de grupos profesionales
seleccionados. PubMed.
11. Gullen Prats Microbiologia y Parasitologia Medica, Edicion 2013
Editorial Panamericana, Capitulo 11.

12. López, F., Samudio, M., de Assis, D. M., & Águeda. (2015).
Seroprevalencia de leptospirosis y factores asociados en trabajadores
del servicio de aseo urbano de la Municipalidad de Asunción -
Paraguay. Scielo.
13. Mol, M. P., Greco Bartolomeu, D., Cairncross, S., & H, L. (2015). La
hepatitis B y C en los servicios de salud de los trabajadores
domésticos y residuos sólidos; Rio de Janeiro-Brasil. Scielo.
14. Limpio, C. (18 de Junio de 2016). Chiclayo Limpio. Obtenido de
http://www.chiclayolimpio.pe/proyecto/objetivos/
15. Waites KB, Saubolle MA, Talkington DF, et al -Sharp Susa
coordinating editor. Cumitech 10A. Laboratory diagnosis of upper
respiratory tract infections. American Society for Microbiology. ASM
Press, 2006, Washington DC.
VIII ANEXOS:
Anexo 1: Cuadro de Operacionalización de Variables

INSTRUMENT
VARIABLE DIMENSIÓN INDICADOR CATEGORÍA ESCALA
O
Masculino
SEXO Nominal
Femenino

Cuantitativa
EDAD <21;22-39;40-55; 56>
Intervalo
Soltero,conviviente,casado,di
ESTADO CIVIL Cualitativa nominal
vorciado,viudo
.Sin Estudios
.Primaria Incompleta
PERFIL GRADO .Secundaria
MICROBIOLOGIC Epidemiológica ENCUESTA Incompleta/completa Cualitativa ordinal
INSTRUCCION
O .Superior
Incompleta/completa

TIEMPO DE TRABAJO <1 año , 1-2 , >2 año Cualitativa ordinal

HORAS DE TRABAJO <4 , 4-6 , 6-8 >8 Cualitativa ordinal

TURNO DE TRABAJO Diurno , nocturno , rotativo Cualitativa nominal

PATOLOGIAS Gastrointestinales,Dermatoló Cualitativa nominal


FRECUENTES gicas
,Cardiovasculares,Hipertensi
ón arterial, Diabetes
Mellitus,Asma,Parasitosis
ELEMENOS Guantes,mascarillas,
Cualitativa nominal
BIOSEGURIDAD lentes,botas.

Salmonella typhi
Shigella dysenteriae
Streptococcus epidermidis
AGENTE CULTIVO S.aureus
Microbiológica NOMINAL
MICROBIANO Streptococcus Neumoniae
Candida sp.
Escherichia coli..
Anexo 2: Charla y Tripticos para los trabajadores de residuos solidos
- Una presentación de los objetivos de la charla a los participantes:
o Impartir de los conocimientos sobre los riesgos y actividades peligrosas a los
que están expuestos.
o Darles alcances sobre como poder evitar estos riesgos y sobre lo que es
bioseguridad en su trabajo.
o Enfatizar sobre el Lavado de manos y la buena higiene.

- Se inicia con un breve comentario sobre algunos antecedentes de resultados en


trabajos anteriores:
o En el 2011 en rosario Argentina un trabajo demostró que las enfermedades
más frecuentes fueron: dermatitis en manos en mayor grado, hipertensión
arterial.

o En el 2015 en Asunción, Paraguay, en trabajadores de recolección de residuos


sólidos mostraron una mayor sensibilidad a Leptospira. (penetra en el hombre
a través de la piel erosionada o mucosas sanas, difunde rápidamente y
después de 48 horas se la encuentra en todos los humores y tejidos, con
localización especial en riñón, hígado, corazón y músculo esquelético).

o En el 2015 en San Pablo Brasil, en los trabajadores de residuos sólidos y de


limpieza, y se vio que existe un mayor riesgo de infección por VHB y VHC.

- Definir riesgo y a los que están expuestos:


o Riesgo .- Posibilidad de que se produzca un contratiempo o una desgracia, de
que alguien o algo sufra perjuicio o daño.
o Tipos de riesgos:
 Físico: Ruido (ruidos de más de 87 decibelios), Golpes, Caídas y
traumatismos; Clima ( peligro de insolación, Climas fríos); Polvo en el
Aire y ácaros; Cortes y contacto con punzo cortantes.
 Químicos: Humo (Co2), Polvo contaminados, Vapores y Gases.
 Biológicos: Virus (Influenza: La Influenza es causada por un virus que
ataca preferentemente el tracto respiratorio alto – la nariz y garganta-
bronquios y raramente también los pulmones.); Bacterias (E.Coli:
Esta no causa problemas. Pero, algunos tipos pueden producir
enfermedades y causar diarrea. Uno de ellos causa la diarrea del
viajero. El peor tipo de E. coli causa una diarrea hemorrágica y a veces
puede causar insuficiencia renal y hasta la muerte; Salmonella: La
fiebre tifoidea, una enfermedad más seria causada por esta bacteria.)
Hongos ( Tinea: Las dermatofitosis, dermatoficias o epidermoficias
comúnmente llamadas tiñas o tineas, son un conjunto de micosis
superficiales que afectan a la piel, específicamente a la epidermis, y
sus anexos; Candida: Es un hongo que vive en casi todas partes,
incluso dentro de su cuerpo. Por lo general, el sistema inmunitario
mantiene los hongos bajo control. Si está enfermo o toma antibióticos,
pueden multiplicarse y causar una infección.); Parásitos (Áscaris: Esta
es la más común de las infecciones por lombrices intestinales. Está
relacionada con una higiene personal deficiente y condiciones
sanitarias precarias. Las personas que viven en lugares donde se
utilizan heces humanas; Taenia: En el intestino humano, la forma
joven de la tenia de la carne infectada (larva) se transforma en tenia
adulta. La tenia adulta puede crecer hasta más de 12 pies (3.6 metros)
y vivir por años.
- Se define lo que es acto inseguro como una la violación de un procedimiento que se
considera seguro, es decir, es la negligencia de una persona lo que produce el principal
factor de inseguridad.
o Distraer o molestar a otras personas que están realizando su trabajo.
o Realizar laborales normales en condiciones que la maquinaria no esté en
óptimas condiciones.
o Realizar operaciones sin estar autorizado.
o No utilizar los equipos de seguridad.
- Les impartimos Consejos sobre lo que es Bioseguridad:
o Realizar las actividades Con el uso de la indumentaria de protección adecuada
(Guantes, Pantalón y chaqueta de manga larga de Drill)
o Realizar el trabajo con tranquilidad y paciencia para evitar posibles accidentes
físicos.
o Mantener orden en el ambiente de trabajo (Camión recolector) alejando
objetos punzo cortantes o de riesgo como desechos biológicos o químicos
o Realizarse un aseo completo después de realizar la actividad laboral.
o Limpiarse las nariz con un hisopo cada dos días.
o Utilizar un jabón personal para el aseo post – trabajo.
- Finalmente les recalcamos la importancia de la higiene después de su jornada laboral y
recalcamos los pasos para la correcto lavado de manos.
Condición insegura: Consejos para prevenir accidentes
Es cuando es una situación está ligada a un
laborales y enfermedades ¿¿¿Conoces los
accidente y que podría haber sido protegido o
evitado.
1. Realizar las actividades Con el uso de la Riesgos a los
indumentaria de protección adecuada
 Acopio incorrecto de residuos sólidos (Guantes, Pantalón y chaqueta de manga
que estas
(Bolsas abiertas, Material Biológico en
Basura común, etc).
larga de Drill) expuesto???
2. Realizar el trabajo con tranquilidad y
 Protecciones inadecuadas o paciencia para evitar posibles accidentes
defectuosas. físicos.
 Ausencia de protecciones. 3. Mantener orden en el ambiente de trabajo
 Herramientas o equipos defectuosos. (Camion recolector) alejando objetos punzo
 Falta de Capacitación laboral. cortantes o de riesgo como desechos
biológicos o químicos
4. Realizarse un aseo completo después de  Tienes conocimiento de
que podrías contraer Tétano,
realizar la actividad laboral. Infecciones por hongos, o
5. Limpiarse las nariz con un hisopo cada dos infecciones estomacales o de las
vías respiratorias en tu trabajo.
días.
6. Utilizar un jabon personal para el aseo post
 La recolección es considerada como uno de
– trabajo. los 5 trabajos mas peligrosos del mundo.
Causas personales: Son causas internas al propio
trabajador y causan gran parte de los accidentes.
 Organización Mundial de la Salud (OMS) a
Ejemplos: calificado a los países de Sudamerica con serias
limitaciones, para el personal de la recolección de
 Hábitos inseguros. residuos solidos.
 Defectos físicos.
 Desconocimiento del trabajo.
 Problemas sociales y económicos (Estrés)

¿Cuál es el
riesgo y el
peligro?  Riesgos Biológicos Las principales Enfermedades
causadas por agentes en residuos
Riesgo  Virus (Influenza) sólidos.
Posibilidad de que se produzca un  Bacterias (E. Coli, Salmonella)
contratiempo o una desgracia, de que  Hongos (Tinea, Candida)  Hepatitis B
alguien o algo sufra perjuicio o daño.  Parasitos (Ascaris, Taenia sp.)  VIH
 Meningitis
Peligro  Dermatitis
Situación en la que existe la posibilidad,  Enf. Gastrointestinales( H. pylori)
amenaza u ocasión de que ocurra una  Diarreas
desgracia o un contratiempo.  Fiebre Tifoidea
 Enf. Respiratorias

Lavado Correcto de Manos

¿Que es el Acto inseguro?

Es la violación de un procedimiento que se considera


seguro, es decir, es la negligencia de una persona lo
que produce el principal factor de inseguridad.

 Distraer o molestar a otras personas que


¿Cuáles son los factores de riesgo?
están realizando su trabajo.
 Realizar laborales normales en condiciones
 Riesgos Físicos
 Ruido que la maquinaria no esté en óptimas
 Golpes, caídas y traumatismos condiciones.
 Clima (Temperaturas altas)
 Realizar operaciones sin estar autorizado.
 Polvo en el aires cercano a las fosas
nasales  No utilizar los equipos de seguridad.
Espero Hayas
 Riesgos Químicos aprendido algo más
 Polvos
 Gases de tu chamba, y si
 Vapores tienes dudas…
 Humos
CONSULTANOS!!!
Anexo 3: Encuesta Socio demográfica, Antecedentes Clínicos y Condiciones Laborales de los Participantes.
NOMBRE Y APELLIDOS: _________________________________________________________
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________________________________________________

Números de hijos: _________________


Estado Civil
- Sotero/a
- Conviviente
- Casado
- Divorciado
- Viudo
EDAD: SEXO:
- 18- 21 años M F
- 22 – 39 años
- 40 – 55 años
- >55años

GRADO DE INSTRUCCIÓN:
- Sin Estudios
- Primaria Incompleta
- Primaria Completa
- Secundaria Incompleta
- Secundaria Completa
- Superior Incompleta
- Superior Completa

TIEMPO DE TRABAJO:
- < 1 año
- 1 – 2 años
- > 2 años

HORAS DE TRABAJO:
- < 4 horas
- 4 - 6 horas
- 6 – 8 horas
- > 8 horas
TURNO DE TRABAJO:
DIURNO

NOCTURNO

ROTATIVO

PATOLOGIAS FRECUENTES:
- Gastrointestinales
- Dermatológicas
- Cardiovasculares
- Hipertensión arterial
- Diabetes Mellitus
- Asma
- Parasitosis
Otras (Especificar): _______________________________________________________

ELEMENTOS DE BIOSEGURIDAD QUE UTILIZA:


- Guantes
- Mascarilla
- Lentes
- Botas
- Zapatos cerrados
- Todos
- Ninguno
Que modalidad de contrato tiene.
- Contrato Administrativo de Servicios (CAS)
- Estable (Nombrado)
- Temporal
Se encuentra asegurado en “Es Salud”
- Si
- No
Se realiza periódicamente algún examen médico como (hemograma, colesterol, glicemia, control de
hipertensión arterial, etc.)
- SI ¿Cuándo fue el último?
- < 1 año
- Entre 1 – 5 años
- > 5 años
- NO
Recibe Instrucción en Bioseguridad acorde con su Labor
- Si

- No

Recibe Instrucción en cuanto a Primero Auxilios, para lesiones durante el trabajo


- Si
- No

Se asea después de cada jornada laboral:


- SI
- NO

Durante su trabajo laboral ha modificado su estilo de vida, llevándolo a poner en riesgo su salud física o
mental:
- SI
- NO
Anexo 4: Imágenes del día Lunes 13
Anexo 5: Informe del Laboratorio