Polihidramnios:

Definición:

Es el aumento excesivo del líquido amniótico. Este cuadro clínico puede ser claro
indicador de una enfermedad o complicación que puede padecer el feto. Presenta un
volumen superior de 2000cc de líquido.

Se puede clasificar en:

Agudo: Se produce antes de las 24 semanas de gestación

Crónico: Se diagnostica en el 3 trimestre.

Según la cantidad de líquido amniótico puede ser:

Leve: Entre 16 y 18 cm

Moderado: Entre 18 y 22 cm

Severo: Mayor a 22 cm.

Incidencia:

Varía entre el 0.4% - 3.3 de los embarazos.

Del cual el 79% son polihidramnios leve, 10% moderado y 5% es severo.

DIAGNOSTICO

Clínico:

 Mayor altura uterina a la estimada en la etapa gestacional.

 Dificultad para reconocer las partes del feto.
 En los casos de polihidramnios siempre debe realizarse una ecografía.

Ecografía:

El hallazgo de una bolsa de líquido de igual o mayor a 8cm en su diámetro vertical en

la ecográfico o cuando el índice de líquido amniótico es sobrepasa o igual a 22 cm
durante las semanas 26 y 39.

Síntomas:

 Sobre-distensión uterina
 Edema de los miembros inferiores
 Disnea
  Exploración obstétrica

Inspección:

 Edema suprapúbico y en los miembros inferiores.

 Aumento exagerado del volumen abdominal.
 Grietas recientes de la piel.

Palpación:

 Altura uterina mayor que la correspondiente al tiempo de amenorrea.

 Abdomen tenso.
 Dificultad en reconocer partes fetales.
 Presentación cambiante.
 Peloteo fetal fácil.
 Transmisión de onda líquida.

COMPLICACIONES MATERNO FETALES

Solicitud De Exámenes Paraclínicos

 Hipertensión inducida por el embarazo

 Parto pretérmino
 Rotura prematura de membrana
 Una mayor incidencia de cesáreas
 Muerte neonatal
 Muerte infrauterina
 Presentaciones fetales anómalas

Trastornos Fetales:

 Malformaciones estructurales.
 Defectos estructurales del sistema nervioso central.
 Obstrucción o atresia de porciones del tracto gastrointestinal.
 Irregularidades de la pared abdominal.
 Aneuploidías.
 Trastornos neuromusculares.

CAUSAS

Una de las causas más frecuentes de polihidramnios es la obstrucción mecánica de la

deglución, como la atresia del esófago o del intestino o la obstrucción del tracto
gastrointestinal por masas intra-abdominales. Las causas menos habituales son la
anemia fetal grave con hidropesía asociada, normalmente debida a isoimmunización o
hemorragia fetomaterna.

Trastornos que pueden ocasionar a la madre:

 Diabetes mellitus.

Trastornos compartidos:

 Isoinmunización.
 Infecciones congénitas.
 Anemias congénitas.