PERALTA SERPA, Leonardo David

INFORME DE PRÁCTICA

El examen ecográfico es utilizado en pruebas ginecológicas y obstétricas, provenientes

de los consultorios en ambas especialidades. La mayor parte de las pacientes llegan por
obstetricia cuyo uso primordial es en la confirmación y control del embarazo, así como las
pruebas de “ecografía genética” para la detección de malformaciones. En ginecología su uso se
hace estrictamente para el descarte y/o confirmación de patologías. Ambos exámenes tienen
diferentes técnicas, ya sea la ecografía convencional abdominal y pélvica, o la ecografía
transvaginal muy usada en los embarazos en etapas iniciales y en casi todos los exámenes
ginecológicos.

El primer paso en esta prueba es la identificación de la paciente (no hay que redundar
en el sexo, por razones obvias), incluyendo datos como el nombre y apellido, número de historia
clínica, la fecha de nacimiento y por defecto la edad, y la fecha de última regla (en paciente
obstétrica) que también por defecto arroja la fecha probable de parto en caso de que la paciente
esté segura de esta fecha.

El paso siguiente es la elección de la prueba y preparación de la paciente. En caso de que

se vaya a realizar ecografía transvaginal, la paciente será colocada en posición de litotomía. De
lo contrario, la paciente solo debe colocarse en decúbito. Para la ecografía TV, la paciente debe
contar con un preservativo para ser colocado sobre el transductor, protegiéndolo.

Luego se realiza la prueba siguiendo los parámetros, dependiendo del tipo de examen
que se esté realizando.

En un examen ginecológico se observa e informa sobre la posición y el tamaño del útero

en sus vistas longitudinal y transversal, así como el grosor del endometrio. También se debe
medir los anexos (ovario izquierdo y derecho) y el examen del fondo del saco de Douglas. Todo
hallazgo debe reportarse conforme se esté desarrollando la prueba. Al final se imprime el
informe.

En el examen obstétrico primero se debe confirmar la edad gestacional por FUR o bien
por ecografía del final del primer trimestre (entre 11 y 13 semanas) para poder comenzar con el
examen. También se toman los hallazgos como la translucencia nucal en caso se trate de
ecografía de primer trimestre. Luego se debe realizar el ponderado fetal que nos indicará y
corroborará la edad gestacional. Este ponderado incluye parámetros como el diámetro
biparietal, la circunferencia cefálica, circunferencia abdominal, latidos cardiacos, longitud del
fémur. También se realiza ecografía Doppler de la arteria cerebral media, ducto venoso, arteria
umbilical. La ecografía doppler que se realiza en la arteria uterina se usa para indicarnos si existe
algún riesgo de desarrollo de insuficiencia uteroplacentaria. Por último, también se reportan los
hallazgos y se imprime el informe.