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Nombres Apellidos
En representación de
Razón social
ffff
RUT
La sociedad fue constituida por escritura pública de fecha otorgada
ante el notario público de , don . El extracto respectivo fue publicado en
el diario oficial con fecha e inscrito en el Registro de Comercio de del
año fojas N° ,
Modificada por escritura pública de fecha , otorgada ante el notario público
, don . El extracto respectivo fue publicado en el diario oficial con fecha
e inscrito en el Registro de Comercio de del año , fojas N°
.
1.-
2.-
3.-
1.-
2.-
3.-
“Nota 1: Detalle los socios y accionistas de todas las personas jurídicas que
mencione, hasta el nivel que los socios o accionistas mencionados sólo sean
personas naturales.(Utilizar ANEXO en caso de ser necesario.)
C. DECLARACIÓN JURADA
(Especifique si la o las concesiones son en banda FM, AM, OC, MC, UHF, VHF
u otra o mixtas)
(Para el caso de más de una señal distintiva, en un anexo liste todas las señales,
siguiendo el formato anteriormente presentado)
1.-
2.-
3.-
Razón social
RUT
_______________________
FIRMA
Fecha:
DECLARACIÓN JURADA ANTE NOTARIO
Nombres Apellidos
En representación de
Razón social
RUT
La sociedad fue constituida por escritura pública de fecha otorgada
ante el notario público de , don . El extracto respectivo fue publicado en
el diario oficial con fecha e inscrito en el Registro de Comercio de del
año , fojas N° .
Modificada por escritura pública de fecha , otorgada ante el notario público
de , don . El extracto respectivo fue publicado en el diario oficial con
fecha e inscrito en el Registro de Comercio de del año , fojas
N° .
1.-
2.-
3.-
1.-
2.-
3.-
“Nota 1: Detalle los socios y accionistas de todas las personas jurídicas que
mencione, hasta el nivel que los socios o accionistas mencionados sólo sean
personas naturales. (Utilizar ANEXO en caso de ser necesario.)
C. DECLARACIÓN JURADA
(Especifique si la o las concesiones son en banda FM, AM, OC, MC, UHF, VHF
u otra o mixtas)
(Para el caso de más de una señal distintiva, en un anexo liste todas las señales
siguiendo el formato anteriormente presentado)
1.-
2.-
3.-
Razón social
RUT
_______________________
FIRMA
Fecha:
ANEXO A
1.- Sociedad 1:
Socios y accionistas personas naturales:
a.-
b.-
c.-
2.- Sociedad 2:
Socios y accionistas personas naturales:
a.-
b.-
c.-
3.- Sociedad 3:
Socios y accionistas personas naturales:
a.-
b.-
c.-
4.- Sociedad 4:
Socios y accionistas personas naturales:
a.-
b.-
c.-
_______________________
FIRMA
Fecha:
ANEXO B
_______________________
FIRMA
Fecha: