Enfermedades cardiovasculares

¿Qué es la enfermedad cardiovascular?

El término enfermedades cardiovasculares es usado
para referirse a todo tipo de enfermedad de las
arterias coronarias, que son relacionadas con el
corazón o los vasos sanguíneos, (arterias y venas). Este
término describe cualquier enfermedad que afecte al
sistema cardiovascular (usado en Mesh), es utilizado
comúnmente para referirse a aquellos relacionados
con la arteriosclerosis (enfermedades en las arterias). Estas condiciones tienen causas,
mecanismos, y tratamientos similares. En la práctica, las enfermedades cardiovasculares
son tratadas por cardiólogos, cirujanos cardiotorácicos, (cirujanos vasculares),
neurólogos, y radiólogos de intervención, dependiendo del sistema y órgano tratado.
Las enfermedades cardiovasculares constituyen un conjunto de entidades que afectan
el corazón y los vasos sanguíneos. Cuando afecta los vasos sanguíneos puede
comprometer órganos como el cerebro (enfermedad cerebrovascular), los miembros
inferiores, los riñones y el corazón. Dentro de las enfermedades cardiovasculares las de
mayor ocurrencia son la enfermedad coronaria y la enfermedad cerebrovascular.
La enfermedad coronaria es la enfermedad del corazón secundaria al compromiso de
las arterias que lo nutren (arterias coronarias). Puede manifestarse como angina de
pecho, o en forma aguda como infarto de miocardio. La enfermedad cerebrovascular se
manifiesta principalmente en forma de ataques agudos (ACV) ya sea por obstrucción o
sangrado de una arteria. En cualquiera de los dos casos, pueden comprometerse en
forma transitoria o permanente las funciones que desempeña el sector del cerebro
irrigado por esa arteria.

Biomarcadores
Algunos biomarcadores están hechos con el propósito de brindar detalladamente los
riesgos de una enfermedad cardiovascular. Sin embargo, el valor clínico de estos
biomarcadores es cuestionable. Actualmente los biomarcadores que pueden reflejar un
mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares incluyen:

 Mayor fibrinógeno y concentraciones de sangre PAI-1.

 Elevada homocisteína, o incluso nivel más de la mitad
 Niveles elevados de sangre de dimetil arginina asimétrica.
 Elevada inflamación medida por el reactivo-C proteína.
 Niveles elevados de sangre del péptido natriurético cerebral (también conocido
como tipo-B) (BNP).
¿Cuáles son sus causas?
Existen varios factores reconocidos que aumentan el riesgo a desarrollar enfermedad
cardiovascular, muchos de los cuales son modificables. Un factor de riesgo modificable
es aquel que se puede prevenir, eliminar o controlar. Entre ellos se encuentran:
 Niveles elevados de colesterol, triglicéridos y otras sustancias grasas en
la sangre.
 Presión arterial elevada.
 Elevados niveles de ácidos úrico en la sangre (ocasionados
principalmente por dietas con un alto contenido proteico).
 Ciertos desórdenes metabólicos, como la diabetes.
 Obesidad.
 Tabaquismo.
 Falta de ejercicio físico.
 Estrés crónico.

Síntomas y signos frecuentes de una enfermedad cardiovascular

 Dolor o molestia en el pecho, brazos, hombro izquierdo, mandíbula o espalda.
 Dificultad para respirar.
 Náuseas.
 Vómitos.
 Mareos.
 Confusión.
 Pérdida del habla momentánea.
 Pérdida de fuerza en alguno de los
miembros.
 Pérdida del equilibrio.
 Cosquilleo en alguna parte de la cara.
 Debilidad.
 Dolor de cabeza intenso y punzante.
 Desmayos.
Todos estos síntomas o signos pueden
parecer inespecíficos, por eso, ante la
presencia de cualquiera de ellos es muy
importante recurrir al médico. De esta
forma se podrá prevenir y revertir una
cardiopatía que puede derivar en una
complicación mayor.
¿Cómo se puede prevenir?
Actualmente las medidas preventivas para evitar las enfermedades cardiovasculares
incluyen:
 Conocer su presión arterial y
mantenerla controlada.
 Ejercitarse regularmente.
 No fumar.
 Hacerse pruebas para detectar diabetes
y si la tiene, mantenerla bajo control.
 Conocer sus niveles de colesterol y
triglicéridos y mantenerlos controlados.
 Comer muchas frutas y verduras.
 Mantener un peso saludable.

Tipos
 Cardiopatía coronaria: Es una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos que
irrigan el músculo cardíaco o miocardio.
 Cardiopatía reumátic: Son lesiones del miocardio y de las válvulas cardíacas
originadas por la fiebre reumática (enfermedad causada por una bacteria
llamada estreptococo)
 Cardiopatías congénitas: Son malformaciones en el corazón presentes desde el
nacimiento.
 Enfermedades cerebrovasculares: Enfermedades que afectan a los vasos
sanguíneos que irrigan el cerebro.
 Arteriopatías periféricas: Es una enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan
los miembros superiores e inferiores.
 Trombosis venosas profundas y embolias pulmonares: Se producen coágulos de
sangre (trombos) en las venas de las piernas, los cuales pueden desprenderse y
tapar los vasos del corazón y pulmones.

Factores de riesgo
Se pueden dividir en dos tipos:
 No modificables

 Edad. A medida que una persona va envejeciendo, su corazón también

lo hará. Por este motivo, las personas de edad avanzada son las
principales víctimas de la mayor parte de las cardiopatías.
La incidencia de la insuficiencia cardiaca se duplica a partir de los 40-45
años, según señalan desde la Fundación Española del Corazón
  Sexo. Los hombres tienen más riesgo de tener una patología
cardiovascular que las mujeres. Los expertos atribuyen esto a que las
hormonas femeninas ejercen un efecto protector. De hecho, con la
menopausia se produce un aumento del índice de las enfermedades de
corazón en la mujer.

 Herencia genética. En los últimos años los especialistas han observado

que existe cierta concentración de patologías cardiovasculares en
algunas familias, por lo que se considera que podría existir un indicio de
causa genética.

 Modificables

 Hipertensión arterial: Es una enfermedad caracterizada por un

incremento de las cifras de presión arterial por encima de 140/90
mmHg y considerada uno de los principales problemas de salud pública
en los países desarrollados.

Los individuos con una tensión arterial entre 130/80 y 139/89 tienen el
doble de riesgo de desarrollar hipertensión arterial que los individuos
con valores menores.

La hipertensión es asintomática y fácil de detectar, sin embargo, cursa

con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo. En el 90%
de los casos la causa es desconocida por lo cual se le ha denominado
'hipertensión arterial esencial', la cual presenta una fuerte influencia
hereditaria. Asimismo, en la 'hipertensión arterial secundaria', existen
causas directamente responsables de la elevación de las cifras
tensionales.

 Colesterol: Es uno de los factores de riesgo importantes ya que, si sus

niveles se elevan pueden producir hipercolesterolemia. De hecho, las
personas con niveles de colesterol en sangre de 240 mg/dl tienen el
doble de riesgo de sufrir un infarto que las que tienen cifras de 200.

 Diabetes Mellitus: Las personas que tienen diabetes mellitus tienen

mayor riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular, por lo que la
prevención de esta patología es clave.
Los motivos son que la glucosa puede elevarse en la sangre, deteriorar
los vasos sanguíneos y acelerar la ateroesclerosis.

 Tabaquismo: Es el factor de riesgo más importante puesto que la

incidencia de las patologías cardiovasculares en fumadores es tres veces
mayor que en el resto de las personas
  Sedentarismo: Los cambios de estilo de vida en las sociedades
occidentales han propiciado que el sedentarismo aumente en la
población general pese a que se ha relacionado el estilo de vida
sedentario con la mortalidad cardiovascular.

Las personas que no realizan ninguna actividad física tienen más riesgo
de tener hipertensión, ateroesclerosis y enfermedades respiratorias.

 Obesidad: Interviene en el desarrollo de muchas patologías. En el caso

de las enfermedades cardiovasculares, si la grasa se acumula en el
abdomen afectará más riesgo cardiovascular.

Diferentes enfermedades cardiovasculares

 Aneurisma.
 Angina.
 Aterosclerosis.
 Accidente cerebro vascular apoplejía.
 Enfermedades cerebro vasculares.
 Insuficiencia cardíaca congestiva.
 Enfermedad de la arteria coronaria.
 Infarto agudo de miocardio (Ataque de Corazón).
 Enfermedad vascular periférica.
 Aneurisma

Es una pequeña protuberancia con forma de globo y llena

de sangre que se forma en las paredes de los vasos
sanguíneos. Cualquier vaso puede presentarlo pero es más
común en la arteria aorta, los vasos cerebrales, la arteria
poplítea, la arteria mesentérica y la arteria esplénica.

Un aneurisma cerebral puede ocurrir en venas o arterias de

la base del cerebro (en el polígono de Willis) y un aneurisma
aórtico ocurre en la arteria principal que lleva sangre desde
el ventrículo izquierdo del corazón al cerebro. Cuando el tamaño de un aneurisma aumenta, hay
un riesgo significativo de rotura, lo que puede resultar en hemorragias graves, otras
complicaciones o muerte.

Signos y síntomas
La presentación de un aneurisma puede variar desde complicaciones potencialmente mortales
de un choque hipovolémico a ser encontrado casualmente en una radiografía.
Los síntomas de un aneurisma cerebral se producen cuando el aneurisma comprime una
estructura en el cerebro.

Síntomas de un Aneurisma que no se ha roto

 Fatiga
 Pérdida de percepción
 Problemas en el habla
 Visión doble

Síntomas de un Aneurisma roto

 Dolores de cabeza severos
 Perdida de la visión
 Visión doble
 Dolor por encima o detrás de los ojos.
 Presenta óvulo rojo

Diagnóstico
El diagnóstico de un aneurisma cerebral roto se hace comúnmente mediante la búsqueda de
signos de hemorragia subaracnoidea en la tomografía computarizada (TC). Si la TC es negativa,
pero una ruptura de aneurisma se sigue sospechando basada en los hallazgos clínicos, una
punción lumbar se puede realizar para detectar sangre en el líquido cefalorraquídeo

Tratamiento
El tratamiento de aneurismas arteriales se ha limitado a una intervención quirúrgica, o a la
espera vigilante en combinación con el control de función arterial. Las técnicas endovasculares
o mínimamente invasivas se han desarrollado para muchos tipos de aneurismas. Se usan dos
métodos comúnmente para reparar un aneurisma: El clipaje, (colocación de grapas) se hace
durante una craneotomía abierta.
 Angina de pecho
La angina de pecho es una molestia o dolor que ocurre
por lo que en medicina se denomina isquemia
miocárdica, también llamada isquemia cardiaca, que se
produce cuando las demandas de oxígeno miocárdicas
(es decir, del músculo cardíaco) superan al aporte, lo
que conlleva una deficiencia de sangre y oxígeno en el
miocardio. Suele tener por causa una obstrucción
(ateroesclerosis) o un espasmo de las arterias
coronarias, si bien pueden intervenir otras causas.

La angina de pecho es un dolor o una molestia en el tórax que se produce cuando el corazón
no recibe la suficiente irrigación sanguínea. Esto se debe a una obstrucción parcial de las
arterias coronarias.

La angina de pecho es muy frecuente. En los hombres se da generalmente después de los 30

años de edad, y en las mujeres más tarde.

Causas
La causa, en la mayor parte de los casos, es la ateroesclerosis. La angina de pecho
normalmente va precedida de una excitación física o emocional; ocasionalmente puede
desencadenarse al realizar una comida abundante o conducir un automóvil durante las horas
de tráfico intenso.

Otra causa puede ser practicar ejercicio en un ambiente frío, en cuyo caso hay pacientes que
experimentan alivio casi inmediato al pasar de una habitación fría a otra caliente.

Cuando las arterias del corazón (coronarias) están afectadas y no pueden ajustarse al aumento
de la demanda de sangre, los nervios del corazón transmiten mensajes dolorosos de aviso
urgente al cerebro. Este dolor, que no suele sobrepasar los 20 minutos, se debe a que el
cerebro, por confusión, siente los impulsos desde localizaciones cercanas, como los brazos, el
cuello o la mandíbula.

Síntomas
Las principales manifestaciones de la angina de pecho son:

 Dolor torácico y sensación de opresión aguda y

sofocante.
 Sentimiento de ansiedad o de muerte inminente.
 Sudoración profusa (hiperhidrosis).
 Palidez.

Prevención
La angina de pecho se desencadena debido a una obstrucción coronaria que en muchos casos
se debe a una predisposición genética sobre la que el paciente no puede influir; Sin embargo,
sí existen determinados factores de riesgo que influyen en la aparición de la enfermedad. Si el
paciente interviene en estos, la enfermedad podría avanzar más despacio y los síntomas
reducirse.
Aterosclerosis

La aterosclerosis es el término médico usado para describir el endurecimiento de las arterias.

Es una condición que se desarrolla en muchas personas.
La aterosclerosis se produce cuando la placa comienza a acumularse en las paredes arteriales
del cuerpo. Es una enfermedad progresiva que a menudo no se diagnostica hasta que afecta a
la salud del cuerpo.

Causas
Aunque la investigación médica no ha demostrado de manera concluyente lo que causa la
aterosclerosis, ciertos factores son conocidos por representar un mayor riesgo de desarrollar la
condición.

 Genética. Los antecedentes familiares pueden aumentar el riesgo de desarrollar la

enfermedad.
 Edad. La mayoría de las arterias comienzan a acumular placa a medida que las
personas envejecen.
 Diabetes
 Tabaquismo
 Hipertensión arterial
 Obesidad

Una dieta alta en grasa y regular de colesterol también puede aumentar el riesgo de
desarrollar aterosclerosis.

Complicaciones
La aterosclerosis es la causa principal de ataques cardíacos y enfermedades del corazón.
También puede causar derrames cerebrales y puede ser potencialmente mortal. La
acumulación de placa en las paredes arteriales se vuelve tan significativa que comienza a
bloquear el flujo de sangre. Cuando los órganos vitales, como el corazón o los pulmones, se
ven privados de sangre rica en oxígeno, la aterosclerosis se convierte en una afección
potencialmente mortal.

Diagnóstico
La aterosclerosis típicamente no se diagnostica hasta que se presentan otros signos y síntomas
como resultado de una arteria gravemente bloqueada o estrechada.

El dolor en el pecho, un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular pueden ser el

resultado de la aterosclerosis, aunque la condición no se haya detectado previamente.

Las herramientas de diagnóstico que pueden ayudar a los

médicos a descubrir la aterosclerosis son, entre otras:

 Resonancia magnética.
 Tomografía computarizada.
 Pruebas de esfuerzo.
 Arteriografía.
 Análisis de sangre.
Enfermedad cerebrovascular
Las enfermedades cerebrovasculares (ECV) comprenden un conjunto de trastornos de la
vasculatura cerebral que conllevan a una disminución del flujo sanguíneo en el cerebro (flujo
sanguíneo cerebral o FSC) con la consecuente afectación, de manera transitoria o permanente,
de la función de una región generalizada del cerebro o de una zona más pequeña o focal, sin
que exista otra causa aparente que el origen vascular. La enfermedad cerebrovascular trae
como consecuencia procesos isquémicos (de falta de sangre) o hemorrágicos (derrames),
causando o no la subsecuente aparición de sintomatología o secuelas neurológicas. La
hipertensión arterial (HTA) es el principal factor de riesgo de la enfermedad cerebrovascular.

Principales enfermedades
cerebrovasculares
 Trombosis Cerebral.
 Infarto Lacunar.
 Embolia cerebral.
 Accidente isquémico transitorio.
 Hemorragia Cerebral.
 Hemorragia intracraneal.
 Enfermedad de Moya- Moya.
 Malformación arteriovenosa.

Diagnóstico
La evaluación neuropsicológica de sujetos con daño producido por enfermedad
cerebrovascular está enfocada en conocer las funciones afectadas y depende del tipo de
evento. En el infarto cerebral se estudia por imágenes radiológicas, especialmente antes de las
24 horas del inicio del trastorno súbito. Los más utilizados son la tomografía computarizada, la
resonancia magnética y el estudio del flujo sanguíneo regional cerebral

Tratamiento
El tratamiento debe ser individualizado, según las condiciones de cada paciente y la etapa de la
enfermedad cerebrovascular, sopesando los riesgos frente a los posibles beneficios. En
general, hay tres etapas de tratamiento: la prevención del accidente cerebrovascular; la
terapia provista inmediatamente después de la persona sufrir un accidente cerebrovascular; y
la rehabilitación del paciente después de sufrir el accidente cerebrovascular.

Prevención
 Lo fundamental es controlar los factores de riesgo asociados; fundamentalmente, son
la tensión arterial, el colesterol y la diabetes.
 Evitar tabaco y alcohol.
 Hacer vida sana: ejercicio físico, dieta saludable rica en verduras, frutas y grasas poli-
insaturadas (EPA, DPA, DHA), con poca sal y evitando elevadas cantidades de grasas
saturadas y azúcares (harinas).
 Evitar el sobrepeso.
 Evitar deportes de contacto o sobreesfuerzo
Infarto agudo de miocardio (Ataque de Corazón)
El infarto de miocardio es una patología que se caracteriza por la muerte de una porción del
músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria.
Un infarto es la necrosis -o muerte de las células- de un órgano o parte de él por falta de riego
sanguíneo debido a una obstrucción o estenosis (estrechez) de la arteria correspondiente.

¿Cómo se produce el infarto agudo de miocardio?

 Las arterias coronarias se estrechan.
 El oxígeno no llega al miocardio.
 El miocardio, al no recibir oxígeno, no puede producir energía para moverse.
 Mueren las células del tejido que no reciben sangre (el tejido se necrosa).

Síntomas del infarto

La descripción clásica del infarto es un dolor opresivo en el centro del
pecho irradiado a brazos (sobre todo el izquierdo), cuello y espalda.
Los síntomas habituales son:

 Dificultad para respirar.

 Sudoración.
 Palidez.
 Mareos en el diez por ciento de los casos.

Otros: Pueden aparecer náuseas, vómitos y desfallecimiento.

Prevención
El riesgo de padecer un infarto puede evitarse siguiendo algunas pautas de vida saludable:

 Dejar de fumar.
 Llevar una dieta equilibrada, rica en frutas, verduras, legumbres y cereales.
 Realizar ejercicio físico aeróbico.
 Evitar las bebidas alcohólicas.

Diagnóstico
Las principales pruebas diagnósticas que se realizan son:

 Electrocardiograma.
 Análisis de sangre.
 Estudios isotópicos.
 Cateterismo cardiaco y coronariografía.

Tratamientos:
El electrocardiograma marcará el tipo de tratamiento, En el hospital los pacientes pueden
recibir distintos tipos de tratamientos:

*Oxígeno * Trombolítico * Nitratos

*Analgésicos * Antiagregantes plaquetarios * Digitálicos
* Betabloqueantes * Calcioantagonistas
 Presentación

En el Presente Trabajo daremos a conocer algunas de las enfermedades

cardiovasculares, ya que estas constituyen sin lugar a duda el principal problema
de la población adulta de nuestro país, y ocupan el primer lugar como causa de
muerte para los mayores de 45 años.
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) han emergido poco a poco como un
importante problema de salud en el mundo en desarrollo. Sin embargo, debido a
las grandes limitaciones en las estadísticas de salud pública.
Estas enfermedades presentan varios factores de riesgo y síntomas silenciosos de
los cuales algunos son variables. El objetivo de este trabajo fue determinarlos y
darlos a conocer para que al culminar la presente seamos capaces de identificar
una ECV, o poder prevenirlas y combatirlas
La buena noticia es que hoy día hay mucha más información acerca de los pasos
que se pueden tomar para mantener una salud cardiovascular óptima.
Esperemos sea de su agrado y disfruten de la presente presentación