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ECOLOGIA, DEMOGRAFIA Y EPIDEMIOLOGIA FECHA: 12/04/2016

DEMOGRAFIA
Recordando:

La tasa de fecundidad general viene a ser el número de nacimientos por cada mil
mujeres en edad fértil; que es diferente de la tasa global de fecundidad que quiere
decir el número de hijos que en promedio tiene una mujer, entonces esta tasa
(tasa global de fecundidad) se usa más, generalmente se usa para expresar la
natalidad.

Miren como ha ido bajando la tasa global de fecundidad, lo interesante es que en


la zona urbana baja más rápidamente que la zona rural.

Esta es la tasa de fecundidad para diferentes zonas que ya hemos visto.


Este es el mapa mundial de la tasa bruta de mortalidad:

Entonces ahora haremos:

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

Entonces si nosotros queremos saber, conocer la economía de un país, o sea el


nivel de desarrollo de un país, es muy fácil que preguntar sobre la tasa de
mortalidad infantil, este nos da una idea del país desde el punto de vista social,
económico y de salud, entonces es muy importante esta tasa. Los políticos suelen
conocer las tasas de mortalidad infantil en todos los países para tener una idea.

¿Y que mide la tasa de mortalidad infantil?

En el numerador: todos los que han fallecido antes de cumplir su primer año (antes
de apagar su primera velita) en un año, o sea contamos a todos los que han
muerto antes de cumplir el año en un año determinado.
Por ejemplo para el 2015 ¿Cómo voy a calcular la tasa de mortalidad infantil para
el 2015? voy al registro y veo a todos los que han muerto antes de cumplir un año
en ese año o sea el 2015 y lo divido entre el total de nacidos vivos en ese mismo
año y lo multiplico por mil.

𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑓𝑎𝑙𝑙𝑒𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝑐𝑢𝑚𝑝𝑙𝑖𝑟 𝑢𝑛 𝑎ñ𝑜 (𝑒𝑛 𝑒𝑙 2015)


× 1000
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠 (𝑒𝑛 𝑒𝑙 2015)

Entonces ¿Cómo interpreto la mortalidad infantil?

Número de nacidos menores de un año de cada 1000 nacidos vivos.

TASA DE MORTALIDAD MATERNA

Ésta a diferencia de la anterior, nos refleja fundamentalmente el estado de salud


de una población, entonces si nosotros queremos ver cómo está el estado de
salud, el sistema de salud de una población lo que tenemos que hacer es ver su
tasa de mortalidad materna.

Y ¿Qué es la tasa de mortalidad materna? Es el número de mujeres que han


muerto por complicaciones del embarazo, parto y puerperio en un periodo.

Por ejemplo para el 2015: contabilizamos a todas las mujeres que han muerto por
complicaciones del embarazo, parto y puerperio y lo dividimos entre el número
de nacidos vivos y lo multiplicamos por cien mil para obtener un valor que no sea
fracción.
𝑁 número de mujeres que han muerto por complicaciones del embarazo, parto y puerperio
= × 100 000
𝐷 𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠

N=numerador, D=denominador

Entonces la tasa de mortalidad infantil es de muertes de menores de un año pero


el denominador es el mismo que para la mortalidad materna, es decir, nacidos
vivos, en un caso (tasa de mortalidad infantil) lo multiplicamos por mil y en este
caso de mortalidad materna lo multiplicamos por cien mil.
Entonces esta es una medida de salud importantísima.

Hay otra tasa que también le llaman tasa de mortalidad materna pero le llaman
tasa de mortalidad materna por todas las causas.

TASA DE MORTALIDAD MATERNA POR TODAS LAS CAUSAS

Y esto se refiere a que por ejemplo una embaraza está cruzando la calle y la
atropella un carro y se muere, entonces según la definición de tasa de mortalidad
materna no debería entrar porque no es complicación ni del embarazo, parto ni
puerperio, pero cuando se usa la tasa de mortalidad materna por todas las causas
sí se contabiliza este caso. Pero la tasa de mortalidad materna más usada es
aquella que se refiere a las complicaciones del embarazo, parto y puerperio.

El ministerio de salud trata de que no se eleve esta tasa de mortalidad materna,


son muy preocupados, por eso hay programas para la atención de la madre
durante este periodo, ya que refleja a nivel internacional cómo está el estado de
salud de la población.

Entonces hay un problema serio porque a veces en las zonas donde hay mejor
desarrollo, es donde hay más mortalidad materna que en las zonas periféricas y
¿a qué se debe esto? a que cuando una madre se está complicando con el
embarazo, inmediatamente la derivan, por ejemplo a Camaná, a Mollendo, es una
embarazada que esta con problemas de parto y el embarazo e inmediatamente
la derivan acá a los hospitales de Arequipa, entonces viene finalmente complicada
y se muere, entonces el hospital es el que registra la muerte materna. Entonces
ahí hay que tener un poco de cuidado, no porque sea un centro especializado
quiere decir que se esté trabajando mal, sino que les toca los casos más difíciles.
Miren cómo ha ido
disminuyendo la
mortalidad materna desde
el ‘80 hasta el 2000 y ahora
está mucho menos, está
alrededor de noventa,
ochenta y tantos.

Entonces cada vez


disminuye y ¿a qué se debe
que disminuya esta tasa de
mortalidad materna? A que
se ha cambiado la política de atención de la madre.

Cuando había estas tasas de mortalidad materna muy altas como es en el ’80, ’85
se instauró un programa para preparar a las parteras, ustedes saben que en las
zonas alejadas no hay personal de salud, entonces se preparó a parteras, se les
dio capacitación, se les dio un maletín que contenía los elementos básicos para la
atención del parto, disminuyó un poco pero después este sistema se evaluó y no
daba resultados, y se cambió de estrategia y esta era que todo parto debe ser
atendido en un centro de salud, por profesionales de la salud, entonces con esto
se ha disminuido brutalmente las complicaciones del embarazo, parto y puerperio.

Además existe en la atención de la madre un programa de control prenatal, este


es un detalle también para disminuir la tasa de mortalidad materna. Cada vez es
mejor este sistema, las madres ya entienden que tienen que tener un control
prenatal y se le está dando todas las facilidades; el SIS (el sistema integral de salud)
les proporciona la gratuidad para este programa de la atención prenatal y el parto.
Entonces esto ha disminuido notablemente la tasa de mortalidad materna.

Este es una gráfica para ver el crecimiento anual poblacional, entonces cómo ha
ido aumentando la población total (que son las barras azules):
*Al 2010  9
millones
Ahora estamos
alrededor de 30
millones y para el
2020 está calculado
32 millones de
habitantes; sin
embargo las tasas
de crecimiento
están disminuyendo
está en 1.307 esto quiere decir que por cada 100 personas de la población
nace un
niño o
dos
niños, no
más.

Acá
tenemos
algunas
tasas
hasta el
2000,
después
vamos a ver otras para el 2011 y 2013:

Por ejemplo:
- La tasa bruta de natalidad: que significa el número de nacimientos por
cada mil.
Entonces nacen 45. La tasa bruta de mortalidad quiere decir que están
naciendo 45 niños vivos por cada mil pobladores, eso fue el año 1940. En
el año 1961es 45.4, y esto fue en la época del ‘60 y parte del ‘70 lo que se
llamó la explosión demográfica, entonces comienza a crecer
notablemente la población y de ahí empieza a bajar hasta el 2010 que
está en 25.

- La tasa bruta de mortalidad: que también expresa los que fallecen del
total de la población, o sea por cada mil pobladores en un determinado
periodo, entonces la tasa bruta de mortalidad estaba en 27 y ha ido
disminuyendo a 15, 12, 10, 7, 6 ¿Qué significa esto? Cuando hemos visto
la transición demográfica, que decíamos que una sociedad primitiva es
una población con tasas de natalidad altas y tasas de mortalidad altas y
¿la transición qué es? Que pasa de una población primitiva antigua con
tasas altas a una moderna que tiene tasas de natalidad y mortalidad bajas.
Como ven esto es lo que está pasando en nuestro país, es un país de
América, un país en desarrollo y por lo tanto la transición demográfica es
un proceso brusco, no es como en Europa que el proceso fue lento (dos
siglos) acá donde prácticamente 50 años se produjo la transición.
Todavía estamos en un proceso de transición, la mayor parte ha sido en
la mitad del siglo pasado.

- Tasa de crecimiento natural: se ha mantenido más o menos, miren en el


año 1940 está en 1.76, pero la tasa de crecimiento aumenta en el año 1961
y 1970 y empieza a decaer, miren ahora está en 1.88 y ¿Qué quiere decir
esta tasa de crecimiento? Viene a ser la diferente entre la natalidad y la
mortalidad.

- Tasa de mortalidad infantil: mide el nivel socioeconómico y salud de todo


el país, el estado económico, social y político del país.
En el año 1940 que era 195 por mil nacidos vivos, miren imagínense que
por cada mil nacidos vivos, morían 195 casi 200, o sea vendría a ser un
quinto (de cada 5 niños, 1 moría), una tasa sumamente alta y de ahí ya
bajó a 130, 110, en el año 2000 está en 62 y en este momento estamos
alrededor de ventitantos. O sea que ha disminuido notablemente la tasa
de mortalidad infantil. Y esto quiere decir que económicamente el país
está mejorando y es cierto, el país sigue con un crecimiento económico
importante, es un país que está mejorando su economía, su estado
político y social.

- Esperanza de vida al nacer: es importante, miren en los años ’40 era 35,
entonces esto significa el promedio de vida de una población, entonces
¿Por qué era tan baja? En esa época la gente podía vivir mucho más,
puede llegar a 80 -90 años pero eso es longevidad y lo que estamos
viendo acá es esperanza de vida al nacer.
¿Quién disminuye la esperanza de vida al nacer? La tasa de mortalidad
infantil, cuando es muy alta hace que baje la esperanza de vida, entonces
estamos viendo en el cuadro que estaba en 35 pero conforme va
mejorando la tasa de mortalidad infantil y va disminuyendo, la esperanza
de vida al nacer va subiendo. En el 2000 llego a 68 y en estos momentos
estamos un poco más de 72.
Entonces hay una relación entre la tasa de mortalidad infantil y la
esperanza de vida. Conforme baja la mortalidad infantil, aumenta la
esperanza de vida. Una correlación inversa.

- La densidad poblacional: número de habitantes por km2 de superficie,


entonces vemos que aumenta la población está aumentando el número
de habitantes por kilometro cuadrado. Esto es importante, pero en
nuestro país sucede que generalmente las poblaciones están
centralizadas en las grandes ciudades, tenemos un territorio grande pero
nadie vive en ese territorio, la gente vive en poblaciones muy pobladas
como Lima, Arequipa y otras ciudades del norte, entonces por eso es que
aparentemente es una buena densidad poblacional pero si lo vemos por
regiones o departamentos, encontraremos que algunas departamentos
tienen una densidad poblacional muy alta, más que en la de otro país.

- Tasa global de fecundidad: número de hijos que en promedio tiene una


mujer. Entonces miren que en el año 1940 era 6, de ahí subió a 6.4, en el
’70 estuvo en 6 y de ahí empiezan los programas de control de la
natalidad y va bajando a 5.1, 3.6 y 3.3, en estos momentos estamos por
debajo de 2 o un poco menos de 2.

Entonces acá tenemos unos datos para julio del 2011:


Una población de 29.549.517
millones.

- La distribución por edad


está dada:
 0-14  28%
 15-64  65%
 65 a más  6%
Entonces si ustedes ven que en
menores de 14 años, la población
es mayor en varones y mayores
de 14 ya empiezan a ser más
mujeres, entonces nacen más
hombres y conforme pasa el
tiempo van aumentando las
mujeres y disminuyendo los hombres.
- La tasa de crecimiento es de 1.0156 %
- Tasa de natalidad 19,13 nacimientos/1.000 habitantes para el 2011.
Recuerden que estábamos en 25 en el año 2000, o sea en once años ya
ha bajado la tasa de natalidad a 19.
- Tasa de mortalidad 5,95 muertes/1.000 habitantes. Y teníamos la tasa de
mortalidad en 6.5 en el 2000.
- Tasa de migración neta es 3,03 migrante(s)/1.000 habitantes.
- Distribución por sexo:
 al nacer: 1,05 hombre(s)/mujer (o sea hay más hombres que
mujeres y se mantiene hasta los 15 años, sin embargo después
ya empieza a bajar)
 menores de 15 años: 1,03 hombre(s)/mujer
 15-64 años: 0,96 hombre(s)/mujer
 65 años y más: 0,9 hombre(s)/mujer (esto se expresa 90
hombres por cada 100 mujeres)
 población total: 0,97 hombre(s)/mujer
- Tasa de mortalidad infantil: esto sí ha bajado notablemente y esto
refleja el estado económico, social del país.
 Total: 21,5 muertes/1.000 nacimientos
 hombres: 23,78 muertes/1.000 nacimientos
 mujeres: 19,12 muertes/1.000 nacimientos
- Expectativa de vida al nacer:
 población total: 72,73 años
 hombres: 70 años
 mujeres: 74 años
- Tasa de fertilidad que es en realidad la tasa global de fecundidad, aquí le
llaman fertilidad, es por la traducción. Está en 2,29 infantes nacidos/mujer
para el 2011, pero para este momento estamos en 2.
- La tasa de mortalidad materna está en 98 muertes / 100.000 niños nacidos
vivos, comparado con la tasa de mortalidad materna del año 2000 que
era 185, ha bajado casi en el 90%.

Entonces ¿qué es lo que podemos resumir de estas tasas?

- Las tasas nos indican el estado de salud o estado del desarrollo económico y
social del país, entonces es sumamente importante.
- Queremos saber estas tasas para establecer las políticas económicas, sociales
y de desarrollo, entonces nuestras políticas tendrán que estar orientadas en
este sentido.
Por ejemplo si la tasa de mortalidad materna y la tasa de mortalidad infantil es
alta, entonces inmediatamente aparece un programa de salud madre – niño,
entonces se le da el apoyo económico, se crean una serie de capacitaciones
para que en este tema se trabaje mejor.
Si solamente la tasa de mortalidad materna la que tiene problemas, entonces
tendrá que haber programas de control prenatal, atención del parto
hospitalario, etc. Entonces estos son muy importantes.
- Otro aspecto importante en las tasas es que existen las brechas entre países,
pero también entre departamentos o entre ciudades o lugares de una región.
Por ejemplo: si nosotros estamos viendo que a nivel de lima la esperanza de
vida al nacer va a ser 72 y en Huancavelica la esperanza de vida es 45 años, o
sea como era en el año 50 a nivel nacional. ¿Qué quiere decir? Que estas zonas
tienen un escaso desarrollo, pobreza extrema muy marcada, y hace que existan
estas brechas. Lo mismo sucede en zonas más cercanas por ejemplo entre
Arequipa y Condesuyos hay una brecha social, económica, demográficas
importantísimas, lo que quiere decir que ellos están en unas tasas de natalidad
y mortalidad altas y nosotros estamos en unas tasas de natalidad y mortalidad
bajas, o sea ya estamos como los países modernos, pero ellos aún siguen como
sociedades antiguas. Y esto es el reflejo de lo que ha habido en las votaciones,
todo el sur ha votado por Verónica Mendoza (Moquegua, Tacna, puno, cusco,
Huancavelica, Ayacucho) y ¿Por qué? Esta misma población votó por Humala
en las elecciones pasadas y ahora vota por verónica Mendoza y esto es porque
están desesperados, ningún gobierno les da la importancia debida. Necesarias,
siempre esa zona ha sido marginada, por eso ya no votan por ninguno de los
partidos ya conocidos sino por alguien que les solucione el problema y por
eso ponen sus esperanzas en gente nueva.

PIRÁMIDES POBLACIONALES
¿Qué es una pirámide poblacional?

Es una representación gráfica de una población determinada pero que está


fragmentada por sexo y por grupos de edad. Entonces la pirámide nos expresa a
la población en función de sexo y grupos de edad.

¿Cuáles son los elementos de una pirámide poblacional?

Son dos principalmente: una pirámide poblacional se construye con:


- Un Eje vertical: vamos a tener los grupos de edad por cada 5 años. Entonces
el primer grupo comprende los que tienen menos de 5 años, o sea de 0 a 4
años, el segundo grupo de 5 a 9, el siguiente de 10 a 14, de 15 a 19, de 20 a 24,
etc.
Además este eje vertical nos permite separar sexos, o sea hacia el lado derecho
de la imagen están los varones y hacia el lado izquierdo de la imagen está el
sexo femenino.
- Un Eje horizontal: aquí tenemos el tamaño de la población. Puede estar en
millones, miles (forma absoluta) o en porcentaje (forma relativa).
El eje vertical nos sirve de inicio
EJE VERTICAL

EJE HORIZONTAL

Tamaño de la población

TIPOS DE PIRAMIDES POBLACIONALES

1. Progresiva: Amplia base y rápidamente se acorta y termina muy estrecha


en la parte de arriba.
Entonces esta es más o menos una pirámide poblacional progresiva:
Tiene una amplia base, y después va disminuyendo bruscamente para
después quedar una estrecha franja en la parte de mayor edad.
Estas pirámides poblacionales progresivas son típicas de países
subdesarrollados porque nacen muchos, la tasa de natalidad es muy alta y
la tasa de mortalidad también es alta, rápidamente comienzan a morir.
Entonces en las pirámides poblacionales progresivas hay alta mortalidad y
alta natalidad.

2. Regresiva: consideradas al revés de las progresivas.


Propias de los países europeos, en donde la tasa de natalidad es baja y la
población es eminentemente vieja, entonces nacen pocos y no se mueren.
Por eso se llaman pirámides regresivas o en cúpula bizantina.
Entonces es más o menos así:
entonces este es propio de países
desarrollados, en donde ya nadie
quiere tener hijos, tienen un hijo o
ninguno y se crian al perrito, al gatito,
o adoptan niños, lo que pasa en
europa en donde hay muchos niños
adoptados. Por ejemplo este
deportista Balotelli es adoptado por una familia italiana.
3. ESTACIONARIA. Una pirámide estacionaria es aquella que
corresponde a un Triángulo isósceles (que esta curva que estamos
viendo, desaparece y se hace recta) de lados iguales. La base
diferente.

Bueno analizaremos las pirámides poblacionales:

Esta es una pirámide PROGRESIVA poblacional de un país en desarrollo


o subdesarrollo. En este caso pertenece a Camerún que está ubicada en
África.

Entonces es un país pobre que revela fácilmente su población en una


pirámide progresiva
Ustedes están viendo alta tasa de mortalidad, que llega casi a los 80, pero

veamos cómo será la progresión para el 2025, la natalidad

En el 2000 :Para menores de 5 años = 1.2 total: 2.4

Para el 2025 : Para menores de 5 años = 1.4 total: 2.8

Ósea que la población crece.

Pero qué pasa con la mortalidad, empieza a disminuir. ¿ y como


reconocemos esto?

Eso sería la
mortalidad, así
identificaremos, si
crece o disminuye la
mortalidad.
En el 2000 la tasa de
mortalidad estaba
aumentado, pero para el 2025 ha disminuido. Y que pasa para el 2050 ,
la natalidad se mantiene, pero la mortalidad aumenta.
En el Perú tenemos más o menos la población de Camerún,

Este es China, si Camerún tenía 2.4 millones menores de 5 años. ¿Cuántos


menores de 5 años tiene China? 95 millones de menores de 5 años.

¿Cuántos millones tiene el Perú? 30 millones. Y estos tienen 95 millones solo


menores de 5 años.

 ¿Quiénes nacen más? ¿Hombres o mujeres? = HOMBRES


 ¿Y quienes viven más? MUJERES
SOBRE TODO 85 A 90 AÑOS.

Ustedes vean, China tenía una población de pirámide progresiva. Pero


después, hace 30 años, empiezan sus programas de familia. Ustedes
saben que el gobierno de china dispuso, que no deben tener más de 2
hijos, y si tenían un tercero, ya no tenían educación, salud y nada,
entonces eran marginados realmente. Entonces hubo una presión de
parte de los estados del mundo, y dijeron que no era posible. Y
empezaron a flexibilizar eso. Y ha empezado a crecer el desarrollo
económico y social de China. Entonces China en este momento es una
Potencia tremenda. La tasa de natalidad disminuye y la mortalidad
aumenta.

Y para el 2025 la natalidad disminuye., de 95 millones ahora tenemos 80


millones. Es decir se está convirtiendo en una pirámide progresiva. Y para
el 2050 una pirámide progresiva,
Que quiere decir eso? Que mirando su pirámide poblacional,podemos
saber cómo está su natalidad, su mortalidad, cuál es su esperanza de
vida, pero fundamentalmente como esta su desarrollo económico y
social.
Un país que ya está convirtiéndose en las potencias más grandes.

Esto es Alemania, entonces ya hemos visto que en china, ya hay 95


millones de habitantes, menores de 5 años, en Alemania no llega a 4
millones, quiere decir que Alemania tiene una progresión pequeña,
quiere decir que es una pirámide REGRESIVA.

Otro detalle vemos una brecha, quiere decir que ha disminuido, son las
personas de 80 años. En 1940, empieza la segunda guerra mundial,
cuantos años tenían esos que tiene 80 años, si en la pirámide estamos en
el 2000, ósea estaban con 20 años, de 20 a más, entonces prácticamente
más hombres que mujeres, es por esto el aumento de la mortalidad. Que

Brecha
Esta es la probabilidad para el 2025, ¿que pasara con la tasa de
natalidad? sigue disminuido y la mortalidad sigue disminuyendo también,
s una población vieja, que no trabaja, que requiere de mucha atención.

este es para el 2050, miren la población de 100 años, crece.

Este es Francia, Francia tiene más o menos igual que Alemania, un poco
menos en menores de 5 años, también es una población REGRESIVA,
ustedes saben que Francia también estuvo en la guerra, vean su
población bien marcada en los 80.
Este es para el 2025, en poblaciones de, más de 100 años que está en
aumento, con una población de natalidad cada vez más baja, eso es la
proyección.

Entonces que tiene que hacer estos gobiernos, estos países?, ¿estará bien
tener una población evidentemente vieja?, No porque es un problema
para los países, porque no habrá quien trabaje. Entonces que están
haciendo estos países: Alemania y Francia, están incentivando la
gestación, A las mujeres gestantes les dan 6 meses de descanso y puede
llegar al año, si es que lo solicita, pero le pagan el mínimo , pero sigue
ganando , pero ya tiene un año para ver a su hijo , y el marido tiene 1
mes de descanso. La población es súper importante. La población se
queda sin población, entra en crisis y el país desparece.
Otro país, la India: otra futura potencia, cuantos menores de 5 años? Más
que China, Sin embargo, su población total, china tiene más población,
en cambio en la india su población es una pirámide PROGRESIVA, hay
alta tasa de natalidad, y también lata tasa de mortalidad, la gente se
muere por diarrea, infecciones, tanto hombres como mujeres

Para el 2025 la natalidad ha disminuido y la mortalidad desaparece,


quiere decir que la pasa de mortalidad ha disminuido.
Y para el 2050, sigue disminuyendo su mortalidad, y se vuele un país
desarrollado , es un mar de gente, casi 1000 millones, entonces que
políticas tiene que tener la india, tiene que disminuir su natalidad, porque
de lo contrario ,va a ser una población enorme.

Este es Japón. ¿Cuántos japoneses de menores de 5 años?

6 millones, más que Alemania, más que Francia, es una típica población
grande REGRESIVA, igual también Japón tiene problema de
mortalidad, no tanto, pero si hay muchas brechas.
Para el 2025, baja más su natalidad, de 6 baja a 5, y disminuye también
su mortalidad, la población mayor es de 65 años.

Y este es para el 2050, la natalidad baja a 4 millones de menores de 5


años, y hay población de 100 años, es una típica pirámide poblacional
regresiva

Este es Suecia, es uno de los países que más problemas tiene desde el
punto de vista demográfico, cuanto de poblacion tiene menores de 5
años? Casi ½ millon, mientras que la india o china tiene 100 millones. Osea
suecia es un grupo chico, este tendria problemas de seguro de vida, de
salud, tiene problemas serios.
Para el 2025, su tasa de natalidad a aumentado, y la mortalidad
relativamente baja.

Este es el Perú. Este es para el 2000 y est es en el 1995

Para el 2000

Para 1995
Una típica pirámide PROGRESIVA, esta es de la época de Fujimori, la
natalidad, en la época de Fujimori, fue agresivo, que disminuyó
rápidamente la natalidad.
¿Cuántos menores de 5 años hay?

Casi 3 millones, Japón tenía 6 millones, Perú es más grande como territorio,
sin embargo Japón es más pequeño, entonces Japón debería tener, más
educación de planificación familiar. Una mejor distribución de las
riquezas, ustedes saben que esa distribución es pésima, unos tiene más
otros menos, totalmente discriminatoria, segregada. En lima hay personas
que gastan en un día, lo que una familia gasta en un año.

Esa distribución de la riqueza debe ser más proporcional para todos. El


problema es las brechas sociales.

En las poblaciones rurales, su tasa de natalidad es más alta. Su riqueza


también es baja.

¿Como va a ser el Perú para el años 2025?. Para el 2025, va disminuyendo


su natalidad, pero fundamentalmente la mortalidad. Una priramide
regresiva
Para el 2050, vamos a ser un país desarrollad, pero esto como repito son
proyecciones, para ver si mantiene la misma población o se modifica su
población. Entonces para el 2050 va a ver países, que no van a tener
nada que ver con las proyecciones, porque ha habido modificaciones
demográficas, que van a modificar las poblaciones

Este es de estados unidos, es muy interesante, que se explicara la próxima


clase.
Miren la mortalidad materna, como va bajando.

Esto es la población en Perú, hasta el 2000


La mortalidad materna: ¿cómo puede ser que en lima metropolitana,
haya mayor mortalidad materna que en los lugares rurales? Es porque
acuden los pacientes a lima metropolitana no al centro de salud.

Por los grupos de edad de la madre


con la tasa de mortalidad materna
De 15 – 19 = 362
La mortalidad materna en la selva

Como hemos visto la mortalidad


materna,
Esto estamos viendo el problema de salud
de la población.

Como hemos visto es sumamente interesante, sobre todo la elaboración


de proyectos de estado, entonces no es concebible que un congresista,
no conozca el sistema de salud.

Entonces hay otras tasa que no las hemos mencionado que son más
complejas por ejemplo:
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL:
Numerador: ponemos todas las muertes de menores de 28 días
Denominador: nacidos vivos

Tasa de
Muertes de menores de 28 días
Mortalidad = Nacidos vivos
X 1000

Neonatal

TASA DE LETALIDAD: es todos los que han fallecido por una determinada
enfermedad entre todos los que sufren la enfermedad.
De todos los que han estado enfermos, cuantos mueren; eso es tasa de
letalidad
Hay tasa bruta de mortalidad y tasa bruta de natalidad, pero también
hay tasa específica, es cuando se refiere a un grupo. Por ejemplo:

- Tasa especifica de natalidad por sexo, entonces que quiere decir,


que tengo que poner para varones y para mujeres, pero si es tasa
de natalidad como debería poner: número de mujeres que nacen
en un determinado años entre: población femenina a mitad de
periodo.
- Y si es de varones: número de varones que nacen en un
determinado año , entre: población de varones a mitad de periodo
- Tasa especifica por edad, por ejemplo para hacer la pirámide:
Tasa de mortalidad especifica por edad, todos los que se mueren
de una determinada edad, entre 0 – 4 años, por ejemplo todos los
que mueren en esas edades
Y en el denominador: población total específica.
También necesitamos tasas específicas para calcular por edad,
para calcular la tasa global. Tasa especifica de nacimientos
O tasas especificas por fecundidad.