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GLOSARIO DE PSICOPATOLOGÍA

- Confusión mental (amencia): el pensamiento es embrollado y fragmentario,


ánimo variable e inestable, perplejidad característica, expresión locuaz. Suele
observarse en las mismas enfermedades que el delirio.

II ATENCIÓN
Íntimamente ligada a la conciencia (vigilancia), es la función psicológica que permite
I CONCIENCIA seleccionar un estímulo del conjunto de la experiencia e implica, generalmente, un
esfuerzo del sujeto para conseguirlo.
Capacidad de darse cuenta de sí mismo y del entorno. 1. Distraibilidad o inestabilidad de la atención: la capacidad de concentración no se
mantiene lo suficiente y no existe la tenacidad necesaria para sostener un
1. Estrechamiento anormal: reducción del campo de la conciencia por selección
adecuado examen del estímulo (se ve en niños con déficit de atención y pacientes
sistemática de los contenidos actuales y pasados. Pueden agregarse juicios falsos
maniacos).
sobre la realidad y alucinaciones negativas. Típico de la disociación histérica.
2. Hiperprosexia: opuesta a lo anterior, concentración tenaz y constante sobre un
2. Entorpecimiento: mengua o pérdida de la lucidez y vigilancia. El embotamiento, la
estímulo con exclusión de los otros (se ve en deprimidos, obsesivos e
somnolencia y el coma corresponden a la intensidad del compromiso de
hipocondriacos).
conciencia que va desde la respuesta a los estímulos leves, medianos e intensos
3. Indiferencia anormal: falta de interés hacia los acontecimientos del medio
hasta la ausencia total de ésta en el coma.
ambiente que normalmente interesarían a cualquier persona.
3. Anublamiento: consiste en que además del entorpecimiento en grado variable, se
4. Perplejidad anormal: deriva de los contenidos extraños y sobreagregados que
agrega producción anormal de otras funciones parciales (pseudopercepciones,
impiden la determinación del problema actual y que pueden producir extrañeza o
ideas delusivas, trastornos del afecto y cognición, entre otras). Variedades:
ansiedad ante esta incapacidad.
- Estado oniroide: leve compromiso de la conciencia que se sufre pasivamente, con
5. Frustración del objetivo: es la falta de culminación de la dirección de la atención
predominancia del mundo de fantasía e ilusiones, del que se guarda recuerdo.
hacia el estímulo escogido por la aparición de experiencias ajenas que la desvían
- Embriaguez: tiene mínimo de entorpecimiento, pero con intensa actividad
o interrumpen de la meta precisa (frecuente en esquizofrenia).
psíquica sobrecargada con exaltación del ánimo, locuacidad y capacidad
asociativa e imaginativa. Hay pérdida de la autocrítica con exagerada valoración Orientación: es el conocimiento del medio ambiente y de sí mismo en un momento
de las capacidades. determinado, y que permite dirigir sus actividades al sujeto de acuerdo a sus intereses.
- Estado crepuscular (automatismo psicomotor): es el estrechamiento del campo
de la conciencia de manera súbita, de tal manera que predomina un sistema - Desorientación autopsíquica: se refiere a la persona (no saber quién se es). Puede
limitado de móviles e ideas con desconexión mayor o menor del resto de la estar relacionada con un trastorno de conciencia, de la memoria o con una
actividad ordinaria y que, por lo tanto, puede aparentar una conducta normal interpretación delusiva.
(trastornos disociativos y epilepsia psicomotora). - Desorientación alopsíquica: cuando se refiere al tiempo o lugar.
- Delirium: síndrome que consiste en un intenso anublamiento y se acompaña de - Desorientación en el cálculo del tiempo: se presenta lentificación o aceleración
variada producción psicopatológica (desorientación, pensamiento incoherente, del tiempo trascurrido, como sucede en los síndromes depresivos o maniacos
ilusiones y alucinaciones, inquietud motora y labilidad emocional). Curso respectivamente. Otro tanto acontece con la doble cronología que se observa en
fluctuante, no deja memoria. El sujeto participa activamente y puede cometer la esquizofrenia, con una contabilidad peculiar del tiempo ajena a la ordinaria
actos insensatos. Tiene siempre una causa orgánica (o varias). pero sin desconocer a ésta.
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III AFECTIVIDAD j. Manía: es el síndrome opuesto al depresivo, con euforia, verborrea,
hiperactividad.
A. Afecto: expresión observable del estado de ánimo. k. Anhedonia: pérdida del interés y abandono de las actividades placenteras
a. Afecto apropiado o congruente: el tono emocional está en armonía con el por incapacidad de experimentar disfrute.
pensamiento o lenguaje que lo acompañan. l. Duelo o luto: tristeza debida a una pérdida real.
b. Afecto amplio o completo: en el que se expresa adecuadamente un espectro m. Vergüenza: incapacidad para estar a la altura de las propias expectativas.
completo de emociones. n. Culpa: emoción secundaria a la realización de algo que se percibe como malo
c. Afecto inapropiado o incongruente: desarmonía entre el tono emocional y la o indigno.
idea o lenguaje que acompañan (paratimia). o. Alexitimia: incapacidad o dificultar para describir o reconocer las emociones
d. Afecto embotado: alteración del afecto que se manifiesta como una o el propio estado de ánimo.
reducción considerable de la intensidad de la exteriorización de los p. Inversión de los afectos: irrupción de sentimientos diferentes a los que
sentimientos. anteriormente manifestaba el paciente hacia otras personas. La inversión de
e. Restricción afectiva: es lo opuesto a afecto amplio o completo, disminución afectos manifiesta indica franca psicosis.
del espectro de emociones manifestadas. q. Ambitimia o ambivalencia afectiva: Coexistencia de emociones o
f. Aplanamiento afectivo: ausencia o escasos signos de expresión afectiva, tono sentimientos opuestos sobre un mismo sujeto (puede sugerir psicosis). En
de voz monótono, facies inmutable. neurosis se da como sentimientos opuestos pero no en el mismo momento.
g. Labilidad afectiva: cambios rápidos y bruscos en el tono emocional, no r. Apatía: incapacidad más o menos prolongada para experimentar
relacionados con estímulos externos. sentimientos con conservación de las funciones cognoscitivas. Tono
h. Resonancia afectiva: capacidad del afecto de la persona sana de hacer vibrar emocional anodino asociado con desinterés e indiferencia.
al observador. s. Catatimia: toda actividad psíquica cuyo contenido es trasformado por el
B. Ánimo: Es la vivencia interna mantenida y persistente de los fenómenos emotivos. Los sentimiento.
cuatro estados básicos de ánimo son la alegría, la tristeza, la cólera y el miedo. C. Otras emociones:
a. Ánimo disfórico: estado de ánimo disfórico (usualmente mezcla de cólera y a. Ansiedad: sentimiento de aprensión o temor que produce la anticipación del
tristeza). peligro. Es difusa e insidiosa.
b. Ánimo eutímico: ánimo dentro del rango normal, sereno, calmado. b. Ansiedad flotante: temor persistente, no focalizado ni ligado a ninguna idea.
c. Ánimo expansivo: el sujeto expresa sus sentimientos sin inhibiciones, c. Miedo: temor causado por un peligro real, reconocido conscientemente. Es
generalmente con una sobrevaloración de su importancia y significación. súbito y definido.
d. Ánimo irritable: estado en el que sujeto se enfada fácilmente y reacciona d. Crisis de pánico: estado de ansiedad intensa y aguda, asociada a terror
con ira. sobrecogedor y descarga del sistema nervioso autónomo, lo que origina
e. Ánimo elevado: sentimiento de confianza y satisfacción, ánimo más alegre prominentes síntomas y signos físicos.
de lo habitual. e. Melancolía: estado depresivo grave.
f. Euforia: intensa alegría con sentimientos de grandeza.
g. Elación: cima de la euforia. IV CONDUCTA MOTORA
h. Éxtasis: intenso sentimiento de arrebatamiento y goce. Generalmente
asociado a estados de contemplación mística. Aspecto de la psique que abarca impulsos, motivaciones, deseos e instintos, que se
i. Depresión: sentimiento patológico de tristeza. expresan mediante la conducta o actividad motora.

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1. Catatonía y alteraciones posturales: La catatonía es alteración severa de la 10. Impulsos irresistibles: ejecución irrefrenable de algunos actos, en forma muchas
actividad en sus extremos (acinesia e hipercinesia) asociada a signos peculiares veces violenta y que escapan a todo control: insensatos si el sujeto se entrega de
como: manera ciega y pasiva; sistemáticos o manías: con excitación que se presenta a la
- Fenómenos en eco: basta que el paciente oiga u observe determinadas palabras o conciencia como deseo apremiante: cleptomanía (apropiación de objetos ajenos
actos para que el paciente inmediatamente las repita (ecopraxia, ecomimia, sin tener cuenta el valor de éstos), dromomanía (necesidad imperiosa de cambiar
ecolalia). de lugar o alejarse del medio habitual), piromanía (impulso a producir incendios).
- Catalepsia: posición incómoda que se mantiene con inmovilidad prolongada. 11. Compulsiones: necesidad patológica de actuar según impulso, que si se resiste,
- Flexibilidad cérea: cuando se mueve extremidad de la persona parece estar hecho causa ansiedad: conducta repetitiva en respuesta a una obsesión y que intenta
de cera. apaciguarla.
- Negativismo: resistencia sin motivo a todos los intentos de ser movilizado o a
obedecer cualquier orden. V PENSAMIENTO
- Estereotipia: repetición de un patrón fijo de movimientos o lenguaje. Su
contenido carece de nexo con la vida actual del sujeto y su realización es extraña Flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidos a un objetivo.
a su libre iniciativa e incluso a sus sentimientos del momento.
- Obediencia automática: cumplimiento inmediato de las órdenes por más A. Alteraciones del contenido:
desagradables que sean. a. Pensamiento delusional (delusión): Alteración del juicio, creencia errónea e
- Reacción de último momento: el sujeto no obedece órdenes sino hasta el inmodificable a pesar de argumentos lógicos en su contra. No es parte del
momento en que el entrevistador se retira. contexto cultural del paciente. Son desórdenes primarios del juicio, no se pueden
- Mutismo: el sujeto no emite ningún sonido, sin que hayan anomalías deducir de otras experiencias, ni racionales ni emocionales.
estructurales. - Ideas delusivas: son comprensibles pues se derivan de otros estados morbosos,
2. Agitación psicomotriz: excesiva actividad motora, cognoscitiva y afectiva, por ejemplo pseudopercepciones, anormalidades del ánimo o alteraciones de
generalmente no productiva, que se produce en respuesta a tensión interna. El conciencia (ideas delusivas de grandeza en los maniacos, ideas delusivas de
grado extremo es el furor. pequeñez y autoacusación en los deprimidos).
3. Estupor: ausencia patológica de movimientos sin respuesta a estímulos - Delusión extravagante: creencia falsa, absurda, y totalmente imposible (por
habituales, del ambiente. Hay estupor melancólico, histérico, maniaco, ejemplo, que invasores del espacio han implantado electrodos en el cerebro del
catatónico. Un grado menor de estupor es la inhibición. paciente).
4. Acatisia: sensación subjetiva de tensión muscular secundaria a antipsicóticos u - Delusión no extravagante: aquella que podría acontecer en la vida real
otra medicación, que hace que el paciente esté inquieto, se levante y se siente y (delusiones paranoides, de grandeza, de celos, erotomaniacas, somáticas).
camine repetidamente. - Delusión sistematizada: creencias falsas unidas por un tema o suceso único.
5. Abulia: disminución del impulso a la actuación y al pensamiento, incapacidad - Delusión congruente con el estado de ánimo: contenido asociado al estado
absoluta para culminar un acto voluntario por falta de decisión. anímico (por ejemplo, en los deprimidos: delusiones de culpa, ruina y
6. Hipobulia: mengua o disminución de la capacidad resolutiva o dificultad para la enfermedad; en los maniacos: delusiones de grandeza, poder, riqueza).
iniciativa motora. - Delusión no congruente con el estado de ánimo: no tiene relación con el estado
7. Anergia: falta de energía. de ánimo o es neutral a éste (por ejemplo un deprimido tiene delusión de
8. Hipocinesia: escasez de movimientos espontáneos. publicación del pensamiento).
9. Bradicinesia: enlentecimiento de los movimientos, retardo psicomotor.

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- Delusión paranoide: incluye los de persecución y referencia, a veces de grandeza. d. Pensamiento fóbico: Ideas que aparejan temores irracionales a objetos,
De persecución: creencia falsa de que uno es perseguido, maltratado, o estafado. situaciones o seres cuya presencia, real o imaginada, puede llegar hasta el pánico.
De referencia: creencia falsa de que la conducta de los demás se refiere a uno e. Pensamiento hipocondriaco: preocupación excesiva por la propia salud, que no
mismo, que los sucesos, objetos o el resto de la gente tienen un significado está basado en una patología orgánica real, sino en la malinterpretación de los
infrecuente o particular, usualmente de naturaleza negativa (en la radio o TV el signos físicos o sensaciones normales).
paciente cree que le mandan “indirectas”). f. Ideas tanáticas y suicidas: las primeras se refieren al “deseo” de la persona de
- Delusión de control: creencia errónea de que la voluntad, los propios morir (también llamadas ideas suicidas pasivas); se habla de ideas suicidas activas
sentimientos o pensamientos son controlados por fuerzas externas (ejemplos: cuando implican el deseo y hasta el plan de matarse.
delusión de robo del pensamiento, de inserción del pensamiento, de publicación B. Alteraciones del curso:
- Disgregación del pensamiento: Consiste en la asociación laxa, ilógica o
del pensamiento).
- Delusión somática: creencia falsa en relación con el funcionamiento del cuerpo distante de pensamientos entre sí que tornan incomprensible su sentido
(ej.: “me han cambiado el cerebro”). (también llamado descarrilamiento). En grado extremo se llama esquizofasia
- Delusiones religiosas o místicas: juicios falsos relacionados con la divinidad, o “ensalada de palabras”.
misiones dentro de la religión o relacionadas con el diablo. - Pensamiento inhibido o lentificado: dificultad en su fluidez, pobre variación
- Delusión nihilista: creencia falsa de que uno mismo, los otros o el mundo no ideacional.
existen o van a terminar. - Aceleración del pensamiento y fuga de ideas:
- Delusión celotípica o de infidelidad: creencia falsa acerca de la infidelidad de la Verbalización rápida y continua de palabras que producen un saltar
pareja. constante de una idea a otra, las ideas pueden estar asociadas por las rimas
- Delusión erotomaniaca: creencia delusiva de que alguien está intensamente de las palabras o los estímulos del ambiente.
enamorado del paciente, más frecuente en mujeres. - Circunstancialidad: lenguaje indirecto, el sujeto tarda en llegar a decir lo que
b. Pensamiento obsesivo (obsesiones): Se refiere a pensamientos o imágenes que quiere, pero finalmente, luego de excesivos rodeos, lo consigue.
ejercen un dominio sin motivo sobre la mente, se entrometen constante e - Tangencialidad: El paciente nunca alcanza en su discurso llegar a la
inoportunamente, tienden a repetirse al infinito y no pueden controlarse a pesar conclusión deseada en el punto de partida.
- Perseveración: Respuesta persistente a un estímulo previo aunque haya
del esfuerzo voluntario para desecharlos por lo que provocan ansiedad. El
aparecido un nuevo estímulo.
paciente se da cuenta de la absurdidad o inutilidad de las obsesiones y cuenta
- Tiempo de latencia incrementado: el paciente toma un tiempo inusualmente
con la convicción de que no son sugeridas desde el exterior. Las obsesiones más
largo para responder a pesar de haber entendido la pregunta.
frecuentes son las de contaminación (“me he ensuciado”), las sexuales (“me - Pararrespuesta: Respuesta que no se corresponde con la pregunta realizada
viene la idea de tener sexo con alguien absurdo como mi propia madre”), las de aunque se colige que el sujeto la ha entendido.
índole religiosa (“me vienen malas palabras contra Dios aunque no quiero”) y la - Neologismo: palabra nueva creada por el paciente, a menudo combinando
duda compulsiva (“¿lo hice o no lo hice?”) sílabas de otras palabras, por razones psicológicas idiosincrásicas.
c. Ideas sobrevaloradas: Son pensamientos en que el aspecto afectivo del - Pensamientos en tropel: las ideas afluyen incontenibles y superfluas, el
convencimiento predomina sobre el racional, de manera que tienen un lugar paciente sufre con desagrado ese tumulto monótono, automático.
privilegiado en la vida del individuo (por ej. Los hinchas de un equipo de fútbol, - Bloqueo: interrupción brusca del curso del pensamiento antes de completar
las ideas del fanático). Tiene menos firmeza que la delusión. un pensamiento o idea.
C. Alteraciones específicas del pensamiento:

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1. Pensamiento esquizofrénico: El sujeto piensa mayormente en términos más 2. Logorrea o verborrea: discurso copioso, abundante pero en general
concretos y factuales, las cosas tienen un valor más personal que simbólico, se coherente.
altera además el curso de manera idiosincrásica. Rara vez se hallan juntas todas 3. Pobreza del lenguaje: lenguaje escueto, parco, lacónico, casi monosilábico.
las características en el mismo paciente. Incluye: Usualmente no hay lenguaje espontáneo.
o Pensamiento autístico: el mundo subjetivo (recuerdos, vivencias, 4. Disprosodia: pérdida de la cadencia normal del lenguaje.
ensueños o producciones anormales como las alucinaciones) se impone 5. Dislalia: es un defecto en la pronunciación de las palabras por dificultad en la
sobre el objetivo, haciendo caso de la realidad presente aunque la emisión del sonido correcto de determinada letra: rotacismo, para la erre;
percibe correctamente. lambdacismo, para la ele y sigmacismo para la “ese”.
o Ambivalencia: consiste en referir juicios opuestos coexistentes (ej.: José 6. Disartria: dificultad para la articulación generalizada de las palabras.
7. Farfulleo: discurso errático, arrítmico y en voz baja.
está vivo pero muerto).
8. Soliloquio: el paciente habla en voz audible como dirigiéndose a alguien
o Adjudicación de significados adventicios: Las palabras adquieren
imaginario (generalmente coincide con contenidos alucinatorios).
denotación distinta de la habitualmente aceptada.
9. Logoclonía: es la repetición múltiple y compulsiva de la última sílaba de las
o Pensamiento mágico: las ideas y palabras están investidas de poder
palabras. Palilalia es la repetición análoga de la última palabra de la frase.
mágico. 10. Verbigeración: es la repetición frecuente y anormal de un vocablo o frase
2. Pensamiento oligofrénico: estructura rudimentaria, conceptos escasos, pobre
corta que se intercala en el discurso. Es una forma de estereotipia.
abstracción, propio del retardo mental. 11. Coprolalia: uso voluntario de palabras vulgares u obscenas.
3. Pensamiento demencial: comparte muchas de las características del anterior pero
es adquirido. El déficit no es uniforme, pueden preservarse algunas áreas. VII PERCEPCIÓN
4. Pensamiento concreto: pensamiento literal, unidimensional, uso limitado de las
metáforas, sin comprensión de los matices del lenguaje. Proceso por el que los estímulos físicos se trasforman en información psicológica; proceso
5. Pensamiento abstracto: capacidad para apreciar matices, emplear metáforas e por el que los estímulos sensoriales pasan a la conciencia.
hipótesis, pensamiento multidireccional.
6. Pseudodemencia: cuadro de origen no orgánico cuya clínica semeja a la 1. Alucinación: percepción sensorial falsa que no se asocia con un estímulo
demencia, la causa más frecuente es la depresión (pseudodemencia depresiva). externo real. Puede o no haber una interpretación delirante de la experiencia
7. Alogia: Es un término general acuñado para referirse al pensamiento y cognición alucinatoria. Las alucinaciones verdaderas tienen todos los atributos de las
empobrecidos en la esquizofrenia (del griego a(sin) y logos (mente, percepciones.
pensamiento). Implica pobreza del discurso tanto en forma como en fondo. - Alucinación hipnagógica: tiene lugar al entrar en el sueño, no se considera
patológica en general.
VI LENGUAJE: - Alucinación hipnopómpica: percepción falsa que ocurre al salir del sueño, no
se considera patológica en general.
Manifestación del pensamiento a través de la expresión verbal o escrita, también hay - Alucinación auditiva: percepción falsa de un sonido, generalmente voces; la
lenguaje gestual o mímico. más frecuente en trastornos psiquiátricos, sobre todo en la esquizofrenia.
1. Habla a presión: discurso rápido que aumenta en cantidad y es difícil de
Pueden ser comandatorias (dan órdenes), comentatorias (comentan los actos
interrumpir. Se considera taquilalia la pronunciación > 150 palabras por
del paciente), denigratorias, etc.
minuto. - Alucinación visual: la mayoría de veces aparece en procesos orgánicos.

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- Alucinación olfatoria: frecuente en procesos orgánicos, si es de olores VIII MEMORIA
fétidos: cacosmia.
- Alucinación cenestésica: sensación falsa de que algo le sucede al organismo, Función por el que la información almacenada en el cerebro se retrotrae a la conciencia.
de origen visceral, propioceptivo o interoceptivo, en la mayoría de casos
1. Alteraciones de la memoria:
(“siento un alambre que me atraviesa el pulmón hasta el glande”).
a. Amnesia: incapacidad total o parcial para recordar experiencias pasadas
- Alucinación táctil (háptica): percepción falsa del tacto superficial (por ej.:
(anterógrada: amnesia de los hechos ocurridos antes de un momento en el
formicación: sensación de hormigas en la piel). Pueden ser térmicas
tiempo; retrógrada: amnesia de lo ocurrido después de un momento en el
(sensación de ser calentado o enfriado), hígricas (sensación de ser
tiempo). De acuerdo a su extensión y contenido: amnesia masiva (compromete
humedecido), etc.
- Alucinación liliputiense: percepción visual falsa en que se ven los objetos grandes extensiones del pasado, incluso todo el pasado); lacunar (sólo trozos
reducidos. limitados del pasado); sistemática o selectiva (olvido de determinados datos
- Alucinaciones extracámpicas: las que se presentan fuera del campo visual. relacionados entre ellos por el tema no por la cercanía en el tiempo). Según su
- Alucinación negativa: es la falta de visión de objetos reales por condiciones evolución puede ser reversible, definitiva o irreversible, progresiva.
psicógenas (como una especie de escotoma móvil e intencional). b. Alomnesia o ilusión del recuerdo: consiste en rememorar equivocadamente,
- Alucinación funcional: manifestación de pseudopercepciones verbales con alterando sin saberlo el contenido del recuerdo. Hay dato objetivo pero no se
motivo de sonidos reales, sin que el paciente los confunda. recuerda cómo fue sino de otro modo.
- Alucinosis: alucinaciones, generalmente auditivas, asociadas al consumo c. Paramnesia: Falsificación de la memoria por distorsión del recuerdo.
crónico de OH, y que aparecen con la conciencia clara, además hay crítica  Falsos reconocimientos.
parcial de ellas.  Desconocimiento de los conocidos.
- Sinestesia: sensación o alucinación causada por otra sensación (ej.: un sonido  Déjà vu, déjà vécu: el sujeto tiene la sensación de haber visto o haber
desencadena una alucinación visual). experimentado respectivamente con anterioridad el lugar o situación en
- Autoscopía: fenómeno raro, consiste en visión del propio cuerpo como un que se encuentra en ese momento.
doble o imagen en espejo.  Jamais vu, jamais vécu: impresión de no haber visto o estado
2. Ilusión: percepción distorsionada o malinterpretación de un estímulo anteriormente en el lugar o experimentado la situación.
sensorial externo real (ej.: de noche, el sonido del viento nos parecen pasos  Paramnesia fantástica: el sujeto experimenta como si fuese un recuerdo
tras de uno). determinado producto de su imaginación: está cierto de que lo se le
3. Paraidolia: percepción de figuras en campos visualmente pobremente ocurre ha ocurrido realmente.
estructurados (ej.: ver figuras en las formas de las nubes). d. Hipermnesia: aumento extraordinario de la capacidad de recordar. La
4. Imágenes postópticas: fenómeno de fijación residual luego de observar por hipermnesia momentánea o ecmnesia hace revivir en un instante trozos del
largo tiempo un mismo objeto o patrón de objetos, generalmente son pasado personal, a veces casi toda una vida.
negativas. e. Confabulación: los fallos en la memoria se rellenan inconscientemente con
5. Alteraciones de la intensidad: hipoestesia, hiperestesia, en los diferentes experiencias imaginarias o falsas que el paciente cree pero que no tienen
campos perceptivos. fundamento real.
6. Percepción alterada de la forma espacial: Micropsia (los objetos son vistos f. Palimpsesto (“blackout”): amnesia que experimentan los alcohólicos de su
empequeñecidos), macropsia (agrandados), metamorfopsia (cambian conducta durante las borracheras, no relacionada al sueño o sopor.
sucesivamente sus dimensiones o se deforman). 2. Niveles de memoria:

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a. Inmediata: reproducción del material percibido en los segundos o - Desrealización: se aplica a la vivencia de la experiencia externa que se
minutos que siguen a su percepción (ej: un número telefónico sólo para percibe como extraña a pesar de que cognoscitivamente se la reputa como
marcarlo). conocida.
b. Reciente: recuerdo de los hechos sucedidos en los días previos. - Éxtasis: desaparecen los linderos entre lo externo, atención focalizada con
c. Pasado reciente: se recuerdan los hechos acaecidos en los meses alteración de la conciencia, sentimiento de unidad con el universo o Dios.
previos.
d. Remota: se recuerda lo sucedido en el pasado lejano. X “INSIGHT” O CONCIENCIA DE ENFERMEDAD:

IX CONCIENCIA DEL YO Capacidad de un sujeto de para comprender la causa y el significado de una situación
(como un conjunto de síntomas).
Consiste en saberse a sí mismo como viviente y actuante de manera coherente, certera y
autónoma en la realidad y en el tiempo. De acuerdo a Jaspers: 1. “Insight” intelectual: comprensión de la realidad objetiva de un conjunto de
circunstancias sin que este conocimiento sirva para manejar la situación.
- A la conciencia de la actividad del yo (“YO MISMO CONTROLO MI CONCIENCIA”) se 2. “Insight” verdadero: comprensión de la realidad de una situación combinada con
opone la parálisis del yo: falta el sentimiento de actividad propia, la vida la motivación y el impulso necesario para manejarla.
subjetiva fluye como si uno mismo no obrara en tanto agente. Existe 3. Escaso “insight”: disminución de la capacidad de comprensión de la realidad de
convicción de una influencia extraña que gobierna la vida subjetiva una situación.
(frecuente en esquizofrenia). La posesión del yo en los histéricos
- A la conciencia de la unidad del yo (“YO SOY UNO SOLO”) se oponen las
personalidades múltiples de los esquizofrénicos, los desdoblamientos del yo,
OTROS TÉRMINOS DE IMPORTANCIA
las personalidades alternantes.
- A la conciencia de la identidad del yo (“YO SOY EL MISMO A LO LARGO DEL TIEMPO”)
1. Psicosis: Síndrome inespecífico caracterizado por delusiones, alucinaciones,
se opone la conciencia de la transformación de la personalidad.
alteraciones conductuales y carencia de insight, desajustan severamente el
- A la conciencia del yo en oposición a lo externo y a los otros (“YO Y MI
contacto del individuo con la realidad. Característicamente no hay alteración del
CONCIENCIA TENEMOS LÍMITES CON LA CONCIENCIA DE LOS OTROS”) se oponen
sensorio ni del nivel de conciencia. Clásicamente llamada “locura”.
alteraciones varias como la publicación del pensamiento o la participación en
2. Neurosis: Término clásico y ahora poco usado en psiquiatría que engloba a
el alma ajena y el ser de las cosas de los esquizofrénicos, el transitivismo.
aquellos trastornos mentales en donde se presume un teórico origen psicológico
Otras alteraciones de la conciencia del yo:
- El transitivismo: consiste en atribuir a una o varias personas normales los y el juicio de realidad es correcto en todo momento, además los síntomas son de
síntomas de propia psicosis, con absoluta falta de conciencia de la una gravedad menor.
3. Psicopatía: Tradicionalmente se refería a todas las personalidades severamente
enfermedad que afecta al sujeto.
- Despersonalización: el sujeto se queja de no ser el mismo pero sin ser una anormales y disfuncionales. Actualmente se usa sobre todo para designar a las
persona distinta; impresión de la vida anímica como si no fuera propia sin ser personalidades antisociales más graves, caracterizadas por crueldad, frialdad,
ajena, impresión negativa, de vacío. carencia de escrúpulos y absoluta incapacidad de experimentar sentimientos de
conmiseración o benevolencia.
4. Histeria: Término que tiende al desuso y se refiere, en cuanto a rasgos de
personalidad, al denominado histrionismo: predisposición natural de ciertas
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personas a actuar de manera dramática, exagerada, teatral, ser el centro de 13. Abstinencia: Cambios desadaptativos (cognitivos y fisiológicos) cuando deja de
atención, aunque sus emociones suelen ser superficiales. Por otro lado, con el consumir la sustancia un individuo que la usó prolongadamente. Síntomas
término histeria solía también englobarse la presencia y la predisposición a opuestos a efectos agudos de la sustancia.
presentar síntomas y signos somatomorfos, incluyendo fenómenos conversivos y
disociativos. No está demás remarcar que los fenómenos histéricos no son Referencias:
voluntarios ni simulados de mala fe. 1. Kaplan HI, Sadock BJ. Sinopsis de Psiquiatría. Editorial Médica Panamericana, 8ª ed. 2003 (Traducción
5. Conversión: Se denomina así a la presencia de signos o síntomas de apariencia de la 8ª ed. Norteamericana, 2002).
neurológica pero sin base orgánica evidente, hipotéticamente “simbolizan” un 2. Delgado H. Curso de psiquiatría. Editorial Médico Científica, 3ª edición, Barcelona, 1963.
3. Andreasen NC, Black DW. Introductory textbook of psychiatry. 3rd edition. American Psychiatric
conflicto psíquico que se expresa así, por ejemplo: ceguera conversiva, mudez
Publishing. Washington, 2001.
conversiva, parálisis conversiva. 4. Zambrano M. Semiología psiquiátrica. En. Perales A, Mendoza A, Vásquez G, Zambrano M. (editores).
6. Somatización: Es la expresión física de una perturbación emocional. Está dada Manual de Psiquiatría “Humberto Rotondo”. UNMSM, Lima, 1998.
por la tendencia a comunicar estados o contenidos psicológicos mediante el
cuerpo. Es más difusa que la conversión, por ejemplo: dolores abdominales o
genitales sin explicación orgánica precisa.
7. Trastorno: presencia de un comportamiento o de un grupo de síntomas
identificables en la práctica clínica, que en la mayoría de casos se acompañan de
malestar o interfieren con la actividad del individuo. Implican parcialmente una
etiología aunque en muchos casos aún no del todo conocida. Tiene mayor
especificidad que el “síndrome” pero menor que la “enfermedad”.
8. Psicoterapia: Toda aquella técnica que trata de modificar el curso de una
enfermedad mental mediante el diálogo y la interacción con el paciente.
9. Hipnosis: Inducción artificial de una alteración de conciencia, se caracteriza por
una elevada sugestionabilidad. Sólo en casos muy restringidos se emplea como
método terapéutico.
10. Sustancia psicoactiva: Aquella capaz de producir efectos sobre el sistema
nervioso central, sobre todo aquellas que actúan sobre el centro del placer de tal
modo que originan vivencias al inicio agradables para el sujeto. Debe usarse este
término en vez de “drogas”. Abarca sustancias legales o ilegales, naturales o
sintéticas.
11. Craving: Vocablo inglés que designa al deseo o apetencia intensos de consumir
una sustancia psicoactiva para repetir los efectos reforzadores y vividos como
placenteros.
12. Tolerancia: Es el estado en que un organismo no responde más a la droga y
requiere dosis más altas para lograr los mismos efectos.