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Introducción 3
Desarrollo motor
Desarrollo cognitivo
Resumen
Introducción
Material y métodos
Resultados
Discusión 16
Conclusión 17
Referencias 18
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Introducción
Los estudios que se van a analizar son estudios de España, Bolivia y Colombia que
buscan determinar si existe alguna relación entre el desarrollo de la marcha con ciertos
factores del desarrollo humano: cognitivo, motor y lenguaje.
Se observa también que en estos estudios se aplican Test de tamizaje del desarrollo
psicomotor como el test de Denver II y la aplicación de casos y controles para analizar los
valores obtenidos y así poder determinar los factores que influyen en la marcha y qué
tanto influye en el desarrollo del ser humano.
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Desarrollo psicomotor del niño de 14 meses a 24 meses
Desarrollo motor
Se tonifican adecuadamente los músculos que más adelante permitirán que el niño
mantenga la columna perfectamente recta cuando esté maduro para llegar a la
posición de pie.
Permite el enfoque de los ojos. Al mirar al suelo para colocar la mano o la rodilla
convenientemente, el niño enfoca los dos ojos en un mismo punto a corta distancia
(es un estupendo ejercicio para la vista).
El niño siente la tactilidad de la palma que está viendo, esto tiene una serie de
ventajas de manualidad fina que luego influirán en la escritura.
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Ayuda a poder escribir en el futuro, mediante el gateo se va desarrollando la
coordinación cerebral ojo-mano. Cuando el niño gatea se establece entre ambos
una distancia similar a la que más adelante habrá entre ojo y mano a la hora de
leer y escribir.
Debemos saber que el cuerpo humano está diseñado para el movimiento, los músculos
representan el 40% de la masa corporal y actúan como propulsores, desaceleradores,
absorben cargas y estabilizan las articulaciones.
La marcha tarda varios años en madurar, cuando esta se alcanza se caracteriza por:
pequeña base de sustentación, hay movimientos suaves con mínimas oscilaciones del
centro de gravedad y un balanceo recíproco de miembros superiores; a continuación se
describirán los puntos más importantes de la marcha de 1 a 2 años.
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El choque de talón lo logran casi todos los niños.
El 70% tiene balanceo recíproco de brazos.
La base de soporte ha disminuido y tiene guardia baja.
Las puntas de los pies miran hacia adelante.
(*) Según Sutherland el patrón de la marcha madura se establece bien a los 3 años.
Desarrollo cognitivo
Piaget nos indica que el Desarrollo Cognitivo es un proceso que supone cambios en la
capacidad del niño para razonar sobre su mundo. En ella nos indica que los infantes se
comportan como pequeños científicos que emplean su propia lógica alcanzando niveles
de madurez y posteriormente representaciones mentales.1
1
Teoría del desarrollo cognoscitivo de Piaget. - Meece, J. (2000) Desarrollo del niño y del adolescente.
Compendio para educadores, SEP, México, D.F. pág. 101-127.
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se utiliza en la resolución de problemas”.2 De esta manera, lo cognitivo involucra procesos
mentales superiores, en relación con la adquisición de nuevos procesos conductuales,
organización de experiencias, adaptación al ambiente, el procesamiento de información,
la elaboración de juicios, toma de decisiones y respuestas creativas3, involucrando los
procesos de percibir, aprender, pensar, formar conceptos y solucionar problemas.4
Lo cognitivo está íntimamente relacionada con conceptos abstractos tales como mente,
percepción, razonamiento, inteligencia, aprendizaje y muchos otros que describen
numerosas capacidades de los seres superiores.
2
Zahler O, Carr J. Ciencias de la Conducta y cuidado de la salud. México: Manual Moderno; 2008. p. 75.
3
Maier H. Tres teorías sobre el desarrollo del niño: Erikson, Piaget y Sears. 10ª ed. Buenos Aires: Amorroutu
Editores; 2000. p.100 -108.
4
Méndez L, Barrientos E, Macías N, PeñaJ. Manual práctico: Desarrollo de la segundainfancia. México:
Trillas; 2006.p. 29
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objetos (reacciones circulares secundarias)
Etapa 3 (4-8 meses) La conciencia de las cosas (responder a las personas y
a los objetos). Ejemplo: aplaudir cuando la madre dice
“tortitas”
Etapa 4 (8-12 meses) Adaptación y anticipación nuevas (responder a las
personas y a los objetos más deliberadamente y con un
propósito). Ejemplo: unir las manos de la madre para
hacerla jugar a hacer “tortitas”
Las últimas dos etapas son las más creativas, en primer lugar con la acción y luego
con las ideas (reacciones circulares terciarias)
Etapa 5 (12-18 meses) Nuevos medios a través de la experimentación activa: la
experimentación y la creatividad en las acciones del
“pequeño científico”. Ejemplo: ubicar un oso de peluche
en el inodoro y luego tirar de la cadena.
Etapa 6 ( 18-24 meses) Nuevos medios a través de las combinaciones
mentales: el hecho de pensar antes de hacer
proporciona a los niños métodosnuevos para lograr su
objetivo sin tener que recurrir a los experimentos de
ensayo y error. Ejemplo: antes de tirar de la cadena,
recordar que el inodoro desbordó la última vez, y dudar.
Sabemos que la marcha es una actividad altamente compleja debido a la dificultad para
mantener el equilibrio ya que ello implica un buen manejo de conocimientos sobre control
del cuerpo y al medio ambiente. Además, estos dependen de la estimulación y el entorno
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social al que los niños son sometidos con la finalidad de seleccionar solo aprendizajes
útiles para el control motor
Los sistemas motor y perceptivo (cognitivo) se desarrollan en los niños de forma a través
de la exploración. De este modo, las diversas estructuras implicadas en el control motor,
tanto centrales como periféricas, experimentan un progresivo desarrollo y una integración
funcional que promueve la coordinación de movimientos cada vez más complejos y
coordinados (Bril y Ledebt, 1998; Zwart, Ledebt, Fong, De Vries y Savelsbergh, 2005). La
alteración de uno de estos sistemas o de ambos y la consecuente falta de conocimiento
sobre el esquema corporal podrían alterar algún factor en el desarrollo de un patrón de
marcha correcto y adaptable (Assaiante y Amblard, 1992; DalMolin, 1994; Metcalfe y
Clark, 2000).
Alrededor de los doce meses de vida, los niños dan sus primeros pasos independientes,
dicen sus primeras palabras y comienzan a usar los objetos en una actividad dirigida a un
objetivo. Zelazo propuso que la base para estos cambios se encuentra en el cambio de la
habilidad para procesar la información. Este proceso permite que los niños puedan crear
asociaciones y recuperar información almacenada con rapidez lo cual resulta
particularmente significativa para el desarrollo motor (Zelazo, 1983). De este modo, los
cambios en la capacidad de procesamiento información permiten la integración de
habilidades espaciales, perceptivas y de coordinación que favorecen la transición de la
locomoción cuadrúpeda a la bípeda (Zelazo y Leonard, 1983).
Por este motivo, es imprescindible llevar a cabo en la valoración infantil una serie
exploraciones que permitan conocer en cada niño el desarrollo de las diferentes
habilidades perceptivas, cognitivas y motoras, ligadas al proceso de maduración
progresiva del sistema nervioso central (Portellano, 2007). Asimismo, resulta necesario
conocer la elaboración individual de los diversos procesos a partir de las diversas
experiencias vividas desde el nacimiento, dada la importancia vital de la experiencia en el
desarrollo infantil (Adolph, Vereijken y Shrout, 2003; Joh y Adolph, 2006; Thelen, Schöner,
Scheier y Smith, 2001; Zelazo, 1983).
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Estudios epidemiológicos
Según la investigación “Importancia del desarrollo motor en relación con los procesos
evolutivos del lenguaje y la cognición en niños de 3 a 7 años de la ciudad de Barranquilla
(Colombia)” de Lilia Angélica Campo Ternera, al tener conexiones entre los lóbulos
cerebrales, el desarrollo de las áreas sensoriales de la corteza cerebral y las conexiones
adicionales entre el cerebelo y la corteza cerebral mas una mayor capacidad pulmonar,
muscular y esquelética permite que el niño tenga una buena base de desarrollo y
refinamiento de las motrices vinculados a la coordinación de tal manera que le permitirá
tener un mejor desarrollo en cuanto a la locomoción, manipulación, estabilidad, control
motor, entre otros.
Desarrollo del lenguaje
1. El lenguaje
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Imaginativo: se utiliza para inventar nueva información y formar nuevas ideas.
Creación de un mundo nuevo.
Nivel Fonológico: En este nivel existen dos disciplinas que están muy relacionadas, pero
distintas que se complementan: Fonética y fonología. La fonética estudia las
características físicas de los sonidos desde un punto de vista articulatorio y acústico. Por
otro lado, la fonología se interesa por las unidades funcionales mínimas, los fonemas, que
permiten la construcción de unidades superiores de carácter significativo.
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habla. gramatical del Conceptos contexto.
lenguaje. significativos.
14 – 15 meses:
20 primeras palabras.
Holofrases: el niño emite palabras sueltas con el valor de frases enteras,
16 – 18 meses:
Frases de 2 palabras.
Relaciones de existencia, repetición y negación.
Repetición de palabras e imitación de frases hechas como acceso a la
morfosintaxis.
22 – 24 meses:
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nexos, de
concordancia).
Es un habla de
tipo
telegráfico.
La postura influye en la atención, la cual es importante para que el niño tenga una
intención comunicativa y mantenga la comunicación con otra persona. El desarrollo motor,
cognitivo y del lenguaje en un niño van de la mano y es importante que todas avancen a
un mismo nivel, en muchos casos el retraso de uno de estos influirá en otro.
Estudios epidemiológicos
“Con el objeto de verificar la hipótesis que los niños que utilizan andadores sufren un
retraso en el inicio de la marcha y que el gateo contribuye al desarrollo de la misma, se
realizó un estudio prospectivo de casos y controles aplicando una encuesta a los padres
de niños que acudieron a la consulta externa de pediatría de la Caja Petrolera de Salud
(Santa Cruz- Bolivia). Se verificaron los hallazgos reportados mediante la exploración
física, cuando existió alguna duda sobre las respuestas. Entre agosto y noviembre del
2003 Se incluyeron 301 niños en el estudio entre los 14 y 24 meses de edad. Se
consideraron casos a los niños que sufrieron retraso (falta de inicio de la marcha a los 17
meses cumplidos) y controles a los que caminaron antes de este tiempo.
Correlacionándose los grupos con la exposición a la utilización de andador y la capacidad
de gatear. Por otra parte se correlacionó la utilización del andador con la ocurrencia de
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accidentes. Se encontró una relación entre el uso del andador y retraso en el inicio de la
marcha OR 3.5 IC (1.82 - 6.72).P 0.0000977, se pudo verificar que el gateo tiene un
efecto protector contra retraso en el inicio de la marcha. OR 0.48 IC (0.28-0.83). P
0.00496. Un hallazgo importante fue la alta frecuencia del uso de andador en nuestro
medio, en la cuarta parte de los casos la utilización fue recomendada por un médico. Más
de la mitad de los niños que utilizaron un andador sufrieron un accidente relacionado con
el aparato. Encontramos una probabilidad 23 veces mayor de sufrir un accidente al usar
andador. OR 24.03 IC (10.77 - 54.99). P0.00000 Se analizaron los datos en el sistema
informático Excel y se efectuaron los cálculos de OR e intervalo de confianza en Epiinfo
6.0 (1).”5
Material y métodos
“Entre agosto y noviembre de 2003 se aplicó una encuesta, a los padres o cuidadores de
301 niños que acudieron a la consulta externa del servicio de pediatría de la Caja
Petrolera de Salud, basada en la escala de desarrollo de Denver II. Los pacientes
asistieron principalmente para ser atendidos para control de niño sano o enfermedades
triviales como resfríos o diarreas, no fueron incluidos niños con alteraciones neurológicas
evidentes. Se realizó una exploración física cuidadosa cuando los datos de las respuestas
obtenidas por la encuesta no estaban claros. Se clasificaron a los pacientes en dos
grupos considerándose casos a los niños que sufrieron un retraso en el inicio de la
marcha igual o mayor a 17 meses (Superior al percentil 97 para inicio de la pauta según la
prueba de Denver II) y controles a los que caminaron antes de este tiempo. Se
correlacionaron ambos grupos con la exposición al uso del andador y al antecedente de
haber gateado. Se interrogó acerca de la ocurrencia de accidentes y si éstos estaban
relacionados con la utilización o no del andador, consideramos accidentes a cualquier
caída, envenenamiento, ingesta de cuerpo extraño, o quemaduras. Se investigó la fuente
de la recomendación para el uso del aparato. Se analizaron los datos en el sistema
informático Excel y se efectuaron los cálculos de OR e intervalo de confianza en Epiinfo
6.0” 6
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Drs. Reynaldo de Avila Aburdene y Lic. Maríely Castro Kukoc. Relaciones con el inicio de la marcha, gateo,
uso de andadores y accidentes
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Drs. Reynaldo de Avila Aburdene y Lic. Maríely Castro Kukoc. Relaciones con el inicio de la marcha, gateo,
uso de andadores y accidentes
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Resultados
*Cuadro extraído de: Rev. bol. ped. [online]. 2005, vol.44, n.1, pp. 11-14. ISSN 1024-0675. Relaciones con el
inicio de la marcha, gateo, uso de andadores y accidentes
En este cuadro se puede apreciar la relación entre los niños que usaron andador y tienen
retraso en la marcha, se obtuvo un OR de 3.5 IC (1.75-7.12) P 0.0000977, lo cual se
interpreta que hay 2.5 veces más de probabilidad que el niño sufra un retraso en la
marcha cuando usa andador.
*Cuadro extraído de: Rev. bol. ped. [online]. 2005, vol.44, n.1, pp. 11-14. ISSN 1024-0675. Relaciones con el
inicio de la marcha, gateo, uso de andadores y accidentes
En este cuadro se puede apreciar que los pacientes que usaron andador tienen una
probabilidad de 23 veces más probabilidad de que el niño sufra un accidente (dentro de
este estudio se considera accidente quemaduras, caídas, etc.). El OR en este cuadro es
de OR fue 24.03 IC (10.77 - 54.99).
* Cuadro extraído de: Rev. bol. ped. [online]. 2005, vol.44, n.1, pp. 11-14. ISSN 1024-0675. Relaciones con el
inicio de la marcha, gateo, uso de andadores y accidentes
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En este cuadro se puede apreciar la relación entre los niños que gatearon con el
sufrimiento de la marcha obteniendo que 52% de los casos no tienen problemas de
retraso en el inicio de la marcha cuando el niño gatea.
Discusión
Según los resultados de esta investigación se determina que existe un retraso en la
marcha por el uso del andador como también, existe un riesgo de que los niños sufran
algún tipo de accidente cuando usa el andador.
Estudios que aplicaron la prueba Denver II evaluaron a infantes donde encontraron que
en el grupo 90% utilizó un andador y 12,5% tuvo uno o más accidentes relacionados con
el uso de este, como ser envenenamiento o atragantamiento y un 10,8% de los que
utilizaron el andador, obtuvo malos resultados y ninguno de los niños que no lo utilizó.
Según Glascoe FB. Byrne KE. Accuracy of the Denver II developmental screening, el test
de Denver II tiene la ventaja de ser una prueba de tamizaje estandarizada en muchas
partes del mundo que permite comparar de manera gráfica el desarrollo de varios niños
siempre y cuando se utilice con criterio clínico sin embargo, al aplicarlo, se tiene que tener
en cuenta que tiene una sensibilidad de 80% y una especificidad de 56% evidenciándose
una limitación en cuanto a la capacidad de la prueba de detectar la ausencia de ciertas
patologías en sujetos sanos.
Se sabe que el gateo es fundamental para el desarrollo psicomotor del niño ya que
permite al niño estimular su propiocepción, equilibrio y coordinación y desarrollar la
locomoción algo fundamental para el desarrollo del ser humano como también lo es el
desarrollo cognitivo y el desarrollo del lenguaje. Con ello queremos determinar que el
desarrollo del ser humano se ve influenciado por diferentes comportamientos que influyen
en el desarrollo del ser humano en diferentes áreas, de tal manera que mientras mayor
estímulo tengamos del medio eterno nos permitirá tener un mejor desarrollo.
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Conclusión
Después de haber analizado los artículos y los resultados obtenidos se puede determinar
que el uso del andador a una edad temprana retrasa la marcha ya que e l bebe no realiza
la etapa del gateo, este es el principal factor del retraso ya que este favorece al
fortalecimiento y desarrollo de los músculos de la cadena anterior, la posición del gateo
ayuda a explorar el ambiente mediante ciertos estímulos propioceptivos, esto es favorable
para el futuro del bebé en las diferentes áreas tanto cognitivas como del lenguaje ya que
genera conexiones entre el sistema nervioso con el sistema músculo esquelético.
En un estudio de lenguaje se puede decir que el 95% de bebés que no gatean tienen
problemas con la lecto-escritura ya que al no gatear no hay conexión entre los hemisferios
y trae como consecuencia problemas en el paso de información entre estos puesto que al
no haber gateado pierde la oportunidad de experimentar el entorno, además el gateo
permite la coordinación cerebral ojo- mano que en un futuro se utilizará en la escritura y
lectura.
También sabemos que al dejar solo a un bebé en el andador hay 23 veces más de
probabilidad de sufrir algún tipo de accidente estos pueden ser: envenenamiento,
quemadura y caídas; él bebe va desear moverse en libertad y tenemos que evitar
limitarlo.
Ante estos resultados, podemos tener en cuenta que al comprar un andador e incluirlo en
el proceso de desarrollo del estamos dañando o interrumpiendo el desarrollo motriz y
desarrollo de lenguaje para con nuestros bebes provocándoles daños para su futuro y
también los estamos llevando a una situación de peligro con una inclinación hacia un
accidente con el andador.
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Referencias
Título del artículo Relaciones con el inicio de la marcha, gateo, uso de andadores y
accidentes
Título del artículo Importancia del desarrollo motor en relación con los procesos
evolutivos del lenguaje y la cognición en niños de 3 a 7 años de
la ciudad de Barranquilla (Colombia)
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Autor, responsabilidad Saúl López M.
principal para el artículo
Disponible en http://www.psicoactua.com/webcms/usuario/documentos/2012
1105174143_Importancia%20del%20gateo.pdf
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