Nombre del maestro

Juna Nallely Chaires Hernández

Nombre de la materia

Modelos para la elaboración de diagnósticos

Tema
Guía de entrevista

Grado
2 semestre

Grupo
2:C

Fecha de entrega
20 de marzo del 2018
 Universidad de colima
Facultad de trabajo social
Entrevista de profundidad

Objetivo

Conocer el contexto en el que viven las parejas actuales con la finalidad de

identificar la presencia de maltrato,

Nombre:

Fecha______________________

Lugar_____________________

Hora de inicio______________

Hora de termino________________

Datos generales
1. ¿Cuál es su nombre completo? MELISSA LIZETH LEPE MIRANDA
2. ¿Como le gusta que le digan? LIZETH
3. ¿Cuál es su pasatiempo tiempo favorito? DIBUJAR
4. ¿Se encuentra en una relación de pareja actualmente? SI
5. ¿su familia a que se dedica actualmente? VENDERORES DE PAN
 Sesión 2: preguntas de profundidad
¿Se siente segura de su relación? NO
¿Sintió alguna vez o siente en la actualidad miedo de su pareja? NO
¿alguien alguna vez la abofeteado o la lastimo de alguna manera? NO
¿Qué pasa cuando usted y su pareja discuten, como manejan los conflictos?
HABLANDO LOS PROBLEMAS
¿Su pareja la agredido alguna vez físicamente y si no ha sucedido así que haría
usted si pasara eso? ME ALEJARÍA DE ESA PERSONA
¿Alguna vez tuvo una pareja que la allá agredido? NO
¿En su familia usted observo alguna vez maltrato por parte de su padre? NO
¿En su colonia a escuchado gritos de agresión hacia una mujer? NO
¿Usted ayudaría a una mujer que sufre maltrato por parte de su pareja? SI
¿Usted conoce algunas instituciones que le pueden ayudar o algunos números
telefónicos de emergencia? NO
Oficio

Universidad de Colima
Facultad de Trabajo Social
Entrevista a profundidad en Trabajo Social

Asunto: Consentimiento Informado en la Entrevista a profundidad

Como es de su conocimiento, usted C.

_______________________________________________ ha sido invitado a participar en la entrevista,
“maltrato en las parejas actuales”, realizada por la estudiante Alejandra olivera Batz
de 2° semestre de la Facultad de Trabajo Social, Universidad de Colima.

El propósito de esta entrevista es Conocer si en la actualidad sigue existiendo

maltrato en las parejas, con la finalidad de identificar los factores sociales que influyen.
Si acepta participar le solicito muy atentamente, conteste las preguntas que son parte
de esta entrevista, que estará programada en una sesión de 20 min. Aproximadamente.

Su identidad será protegida en la manera que utilizaremos códigos y

nombres ficticios en el manejo, análisis e interpretación de los datos. Toda la
información o datos que podrían identificar al participante serán manejados
confidencialmente. Solamente la persona que realiza la entrevista y la profesora que
dirige la materia, tendrá acceso a los datos, incluyendo esta hoja de consentimiento.

De haber leído este documento y decidido participar, acepta libremente

las condiciones, derechos, responsabilidades, riesgos, beneficios y retribuciones, que
conlleva su participación en la entrevista, por favor entienda que su participación es
completamente voluntaria y que tienes derecho a abstenerte de participar o retirarte
del estudio en cualquier momento, sin ninguna penalidad. También, tiene derecho a no
contestar alguna pregunta en particular, así como recibir una copia de este documento.
Si tiene alguna pregunta o desea más información al respecto, por favor comuníquese
con la profesora Juana Nallely Chaire Hernández al correo: nallelyh@ucol.mx

Atentamente,
Colima, Col., enero 22 de 2018

Firman de Conformidad y Acuerdo

______________________________________ Alejandra olivera Batz

Nombre y Firma del Participante Nombre y Firma del aplicador

JUANA NALLELY CHAIRE HERNÁNDEZ

Nombre de la profesora de la materia