Вы находитесь на странице: 1из 6

HASIL PEMERIKSAAN:------------------------------------------------------------------------------

----
Berdasarkan pemeriksaan luar atas tubuh korban tersebut diatas didapatkan
temuan-temuan sebagai berikut----------------------------------------------------------------
---------------------------------
I. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS KORBAN--------------------------
1. Identitas Umum-----------------------------------------------------------------------------------
--------
a. Jenis kelamin : laki-laki----------------------------------------------------------------------
------
b. Umur : enam belas tahun delapan bulan-----------------------------------------------
--------------
c. Berat badan: enam puluh kilogram------------------------------------------------------
-------------
d. Panjang badan : seratus enam puluh satu sentimeter------------------------------
----------------
e. Warna kulit : sawo matang-----------------------------------------------------------------
-----------
f. Warna pelangi mata : hitam----------------------------------------------------------------
-----------
g. Ciri rambut : warna hitam, pendek, distribusi merata-----------------------------
--------------
h. Keadaan gizi : kesan gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh tiga koma
satu enam kilogram per meter persegi)-------------------------------------------------
-------------------------
II. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR -------------------------------
Keadaan Umum--------------------------------------------------------------------------------------
--------
a. Tingkat Kesadaran: koma (terpasang pipa saluran nafas)-------------------------
---------------
b. Tekanan Darah : seratus delapan belas per lima puluh enam milimeter air
raksa -------------
c. Denyut Nadi : seratus empat puluh lima kali per menit----------------------------
---------------
d. Pernapasan : dua puluh delapan kali per menit--------------------------------------
---------------
e. Suhu Badan : tiga puluh tujuh derajat selsius-----------------------------------------
------------
1. Permukaan Kulit Tubuh-------------------------------------------------------------------------
-------
a. Kepala :------------------------------------------------------------------------------------------
--------
i. Daerah berambut : terdapat sebuah luka terbuka pada kepala belakang
sisi kiri, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang empat koma lima
sentimeter, lebar tiga koma lima sentimeter, dalam nol koma lima
sentimeter, batas tegas, tepi tidak rata, tebing tidak rata terdiri atas
kulit, jaringan ikat, otot, dasar luka otot, terdapat jembatan jaringan---
------------------------------------------------------------------------------
ii.Wajah:-----------------------------------------------------------------------------------------
--------
 Terdapat sebuah luka lecet pada dagu sisi kiri tepat di bawah bibir,
bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang satu koma lima
sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak tegas, warna merah
kecoklatan.----------------------------------------------
 Terdapat tiga buka luka terbuka pada wajah, bentuk tidak teratur,
batas tegas, tepi tidak rata, tebing tidak rata, terdapat jembatan
jaringan.-------------------------
- Luka terbuka pertama pada dahi sisi kiri, dengan ukuran panjang
sepuluh sentimeter, lebar dua sentimeter, dalam satu
sentimeter, tebing terdiri atas kulit, jaringan ikat, otot, dasar
luka tulang.------------------------------------------
- Luka terbuka kedua tepat pada tonjolan tulang pipi kiri, dengan
ukuran panjang tiga sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter
sentimeter, lebar nol koma tiga sentimeter, tebing terdiri atas
kulit, jaringan ikat, dasar luka jaringan ikat.----------------------------
----------------------------------------------
- Luka terbuka ketiga terdapat pada rahang bawah kiri, dengan
ukuran panjang enam sentimeter, lebar dua sentimeter, dalam
satu sentimeter, tebing terdiri atas kulit, jaringan ikat, otot,
dasar luka otot.---------------------------------------
b. Bahu : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------
-----------
c. Dada: tidak ada kelainan ------------------------------------------------------------------
-----------
d. Punggung : -------------------------------------------------------------------------------------
-------
 Terdapat sebuah luka lecet serut pada punggung sisi kiri, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran panjang sembilan sentimeter, lebar lima
sentimeter, batas tidak tegas, warna merah kecoklatan, disekitar luka
terdapat luka memar.------------------
 Terdapat sebuah luka terbuka pada punggung sisi kiri, bentuk garis,
dengan ukuran panjang empat belas sentimeter, lebar nol koma lima
sentimeter, dalam nol koma tiga sentimeter, batas tegas, tepi tidak
rata, tebing tidak rata terdiri atas kulit, jaringan ikat, dasar luka
jaringan ikat, terdapat jembatan jaringan, di sekitar luka terdapat
luka lecet.---------------------------------------------------------------------------
e. Pinggang : tidak ada kelainan ------------------------------------------------------------
-----------
f. Perut : tidak ada kelainan ------------------------------------------------------------------
-----------
g. Anggota gerak : -------------------------------------------------------------------------------
---------
 Anggota gerak atas : -----------------------------------------------------------------
---------
 Kanan : terdapat sebuah luka lecet tepat pada pergelangan tangan
kanan sisi dalam, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang
dua koma lima sentimeter, lebar dua sentimeter, batas tidak
tegas, warna merah kemerahan------------------
 Kiri : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
---------
 Anggota gerak bawah : -------------------------------------------------------------
----------
 Kanan : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------
----------
 Kiri : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
---------
2. Bagian Tubuh Tertentu : -----------------------------------------------------------------------
--------
a. Mata : -------------------------------------------------------------------------------------------
-----
 Alis mata : warna hitam, tidak ada kelainan----------------------------------
-------------
 Bulu mata : warna hitam, tidak ada kelainan---------------------------------
------------
 Kelopak mata : terdapat sebuah luka memar pada kelopak mata atas
kanan, bentuk lonjong, dengan ukuran panjang lima sentimeter,
lebar dua sentimeter, batas tidak tegas, warna kebiruan, perabaan
lebih menonjol dari permukaan kulit sekitar.-------
 Selaput kelopak mata : tidak ada kelainan------------------------------------
------------
 Selaput biji mata : tidak ada kelainan ------------------------------------------
----------
 Selaput bening mata : tidak ada kelainan -------------------------------------
--------
 Pupil mata : bentuk bundar, diameter nol koma lima sentimeter,
kanan dan kiri sama, tidak ada kelainan---------------------------------------
-------------------------------
 Pelangi mata : warna hitam, tidak ada kelainan-----------------------------
------------
b. Hidung : -----------------------------------------------------------------------------------------
----
 Bentuk hidung : tidak ada kelainan----------------------------------------------
----------
 Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan---------------------------------
------------
 Lubang hidung : tampak keluar cairan berwarna merah berbau khas
darah keluar dari kedua lubang hidung.----------------------------------------
--------------------------
c. Telinga : -----------------------------------------------------------------------------------------
----
 Bentuk telinga : tidak ada kelainan----------------------------------------------
----------
 Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan --------------------------------
------------
 Lubang telinga : tampak keluar cairan berwarna merah berbau khas
darah keluar dari kedua lubang telinga-----------------------------------------
--------------------------
d. Mulut : tampak keluar cairan berwarna merah berbau khas darah keluar
dari rongga mulut.----------------------------------------------------------------------------
----------------------
 Bibir : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------
---------
 Selaput lendir mulut: tidak ada kelainan---------------------------------------
------------
 Lidah : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------
---------
3. Tulang - Tulang :----------------------------------------------------------------------------------
--------
a. Tulang tengkorak : teraba derik tulang pada tulang dahi sisi kiri---------------
---------------
b. Tulang wajah : teraba derik tulang pada tulang rahang bawah kiri.-----------
-----------------
c. Tulang belakang : tidak ada kelainan --------------------------------------------------
-------------
d. Tulang-tulang dada : tidak ada kelainan ----------------------------------------------
-------------
e. Tulang-tulang panggul : tidak ada kelainan ------------------------------------------
-------------
f. Tulang anggota gerak : tidak ada kelainan --------------------------------------------
-----------
4. Pemeriksaan Tambahan :----------------------------------------------------------------------
---------
a. Refleks cahaya : didapatkan refleks cahaya negatif (-) pada kedua mata.--
------------------
b. Refleks kornea : didapatkan refleks kornea negatif (-) pada kedua mata.--
------------------
c. Refleks muntah : didapatkan refleks muntah negatif (-).------------------------
---------------

KESIMPULAN :----------------------------------------------------------------------------------------
-----
Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas korban
tersebut maka saya simpulkan bahwa korban adalah seorang laki-laki, umur
enam belas tahun delapan bulan, kesan gizi cukup. Didapatkan luka akibat
kekerasan tumpul berupa luka memar pada kelopak mata kanan; luka lecet pada
punggung dan lengan bawah kanan; luka robek pada kepala, wajah, dan
punggung; tanda patah tulang dahi dan rahang bawah kiri. Didapatkan tanda-
tanda kerusakan batang otak. Hal tersebut dapat menimbulkan bahaya maut---
------------------------------------------

PENUTUP:---------------------------------------------------------------------------------------------
-------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan
mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter-----------------------
------------------------------------------

Diatas bukan karya saya semata, hanya untuk sarat. Terima kasih

Вам также может понравиться