LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Kepada Yang : Kepala Puskesmas Nita

Terhormat
II Dari Pegawai Negeri : 1. Vinsensius Siku Raja, SKM
Yang Melaksanakan NIP.19860422 201001 1 018
Tugas 2. Sisilia Srinimala Yati
III Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor :
094/ / Pusk / VI / 2017
IV Tempat : Desa Tebuk
V Lamanya Perjalanan :
Dinas 1 (satu) hari, Tanggal 14 Juni 2017
VI Maksud dan Tujuan : Kegiatan Sosialisasi HIV / AIDS dalam Rangka Mobile
Perjalanan Dinas VCT Di Desa Tebuk
VII Hasil Kegiatan : 1. Kegiatan Mobile VCT di mulai Pukul 09.00 Wita yang
diawali dengan Sosialisasi Tentang Penyakit HIV/ AIDS
2. Jumlah Peserta orang (Daftar Hadir Terlampir )
VIII Penutup : Demikian laporan ini disampaikan sebagai informasi dan
evaluasi untuk kegiatan selanjutnya.

Nita, 14 Juni 2017

Yang Membuat Laporan

1. Vinsensius Siku Raja, SKM

NIP.19860422 201001 1 018

2. Sisilia Srinimala Yati

 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Kepada Yang : Kepala Puskesmas Nita

Terhormat
II Dari Pegawai Negeri : 1. Vinsensius Siku Raja, SKM
Yang Melaksanakan NIP.19860422 201001 1 018
Tugas 2. Sisilia Srinimala Yati
III Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor :
094/ / Pusk / V / 2017
IV Tempat : Desa Ladogahar
V Lamanya Perjalanan :
Dinas 1 (satu) hari, Tanggal 12 Mei 2017
VI Maksud dan Tujuan : Kegiatan Sosialisasi HIV / AIDS dalam Rangka Mobile
Perjalanan Dinas VCT Di Desa Ladogahar
VII Hasil Kegiatan : 1. Kegiatan Mobile VCT di mulai Pukul 09.00 Wita yang
diawali dengan Sosialisasi Tentang Penyakit HIV/ AIDS
2. Jumlah Peserta orang (Daftar Hadir Terlampir )
VIII Penutup : Demikian laporan ini disampaikan sebagai informasi dan
evaluasi untuk kegiatan selanjutnya.

Nita, 12 Mei 2017

Yang Membuat Laporan

1. Vinsensius Siku Raja, SKM

NIP.19860422 201001 1 018

2. Sisilia Srinimala Yati

 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Kepada Yang : Kepala Puskesmas Nita

Terhormat
II Dari Pegawai Negeri : 1. Vinsensius Siku Raja, SKM
Yang Melaksanakan NIP.19860422 201001 1 018
Tugas 2. Jhon Ari Stanislaus
III Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor :
094/ / Pusk / VI / 2017
IV Tempat : Desa Tebuk
V Lamanya Perjalanan :
Dinas 1 (satu) hari, Tanggal 13 Juni 2017
VI Maksud dan Tujuan : Kegiatan Sosialisasi HIV / AIDS dalam Rangka Mobile
Perjalanan Dinas VCT Di Desa Tebuk
VII Hasil Kegiatan : 1. Kegiatan Mobile VCT di mulai Pukul 09.00 Wita yang
diawali dengan Sosialisasi Tentang Penyakit HIV/ AIDS
2. Jumlah Peserta orang (Daftar Hadir Terlampir )
VIII Penutup : Demikian laporan ini disampaikan sebagai informasi dan
evaluasi untuk kegiatan selanjutnya.

Nita, 13 Juni 2017

Yang Membuat Laporan

1. Vinsensius Siku Raja, SKM

NIP.19860422 201001 1 018

2. Jhon Ari Stanislaus

 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Kepada Yang : Kepala Puskesmas Nita

Terhormat
II Dari Pegawai Negeri : 1. Eva Waha Kumanireng
Yang Melaksanakan NIP.19631226 198411 2 002
Tugas 2. Sisilia Srinimala Yati
III Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor :
094/ / Pusk / IX / 2017
IV Tempat : Desa Bloro
V Lamanya Perjalanan :
Dinas 1 (satu) hari, Tanggal 13 September 2017
VI Maksud dan Tujuan : Kegiatan Sosialisasi HIV / AIDS dalam Rangka Mobile
Perjalanan Dinas VCT Di Desa Bloro
VII Hasil Kegiatan : 1. Kegiatan Mobile VCT di mulai Pukul 09.00 Wita yang
diawali dengan Sosialisasi Tentang Penyakit HIV/ AIDS
2. Jumlah Peserta orang (Daftar Hadir Terlampir )
VIII Penutup : Demikian laporan ini disampaikan sebagai informasi dan
evaluasi untuk kegiatan selanjutnya.

Nita, 10 Mei 2017

Yang Membuat Laporan

1. Eva Waha Kumanireng

NIP.19631226 198411 2 002

2. Jhon Ari Stanislaus

 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Kepada Yang : Kepala Puskesmas Nita

Terhormat
II Dari Pegawai Negeri : 1. Eva Waha Kumanireng
Yang Melaksanakan NIP.19631226 198411 2 002
Tugas 2. Sisilia Srinimala Yati
III Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor :
094/ / Pusk / IX / 2017
IV Tempat : Desa Bloro
V Lamanya Perjalanan :
Dinas 1 (satu) hari, Tanggal 13 September 2017
VI Maksud dan Tujuan : Kegiatan Sosialisasi HIV / AIDS dalam Rangka Mobile
Perjalanan Dinas VCT Di Desa Bloro
VII Hasil Kegiatan : 1. Kegiatan Mobile VCT di mulai Pukul 09.00 Wita yang
diawali dengan Sosialisasi Tentang Penyakit HIV/ AIDS
2. Jumlah Peserta orang (Daftar Hadir Terlampir )
VIII Penutup : Demikian laporan ini disampaikan sebagai informasi dan
evaluasi untuk kegiatan selanjutnya.

Nita, 10 Mei 2017

Yang Membuat Laporan

1. Eva Waha Kumanireng

NIP.19631226 198411 2 002

2. Jhon Ari Stanislaus

 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Kepada Yang : Kepala Puskesmas Nita

Terhormat
II Dari Pegawai Negeri : 1. Vinsensius Siku Raja, SKM
Yang Melaksanakan NIP.19860422 201001 1 018
Tugas 2. Jhon Ari Stanislaus, SKM
III Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor :
094/ / Pusk / V / 2017
IV Tempat : Desa Tilang
V Lamanya Perjalanan :
Dinas 1 (satu) hari, Tanggal 30 Mei 2017
VI Maksud dan Tujuan : Kegiatan Sosialisasi HIV / AIDS dalam Rangka Mobile
Perjalanan Dinas VCT Di Desa Tilang
VII Hasil Kegiatan : 1. Kegiatan Mobile VCT di mulai Pukul 09.00 Wita yang
diawali dengan Sosialisasi Tentang Penyakit HIV/ AIDS
2. Jumlah Peserta orang (Daftar Hadir Terlampir )
VIII Penutup : Demikian laporan ini disampaikan sebagai informasi dan
evaluasi untuk kegiatan selanjutnya.

Nita,30 Mei 2017

Yang Membuat Laporan

1. Vinsensius Siku Raja, SKM

NIP.19860422 201001 1 018

2. Jhon Ari Stanislaus, SKM

 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Kepada Yang : Kepala Puskesmas Nita

Terhormat
II Dari Pegawai Negeri : 1. Vinsensius Siku Raja, SKM
Yang Melaksanakan NIP.19860422 201001 1 018
Tugas
III Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor :
094/ / Pusk / V / 2017
IV Tempat : Desa Nirangkliung
V Lamanya Perjalanan :
Dinas 1 (satu) hari, Tanggal 30 Mei 2017
VI Maksud dan Tujuan : Kegiatan Sosialisasi HIV / AIDS dalam Rangka Mobile
Perjalanan Dinas VCT Di Desa Nirangkliung
VII Hasil Kegiatan : 1. Kegiatan Mobile VCT di mulai Pukul 09.00 Wita yang
diawali dengan Sosialisasi Tentang Penyakit HIV/ AIDS
2. Jumlah Peserta orang (Daftar Hadir Terlampir )
VIII Penutup : Demikian laporan ini disampaikan sebagai informasi dan
evaluasi untuk kegiatan selanjutnya.

Nita,30 Mei 2017

Yang Membuat Laporan

1. Vinsensius Siku Raja, SKM

NIP.19860422 201001 1 018
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Kepada Yang : Kepala Puskesmas Nita

Terhormat
II Dari Pegawai Negeri : 1. Vinsensius Siku Raja, SKM
Yang Melaksanakan NIP.19860422 201001 1 018
Tugas 2. Sisilia Srinimala Yati
III Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor :
094/ / Pusk /IX / 2017
IV Tempat : Desa Lusitada
V Lamanya Perjalanan :
Dinas 1 (satu) hari, Tanggal 30 September 2017
VI Maksud dan Tujuan : Kegiatan Sosialisasi HIV / AIDS dalam Rangka Mobile
Perjalanan Dinas VCT Di Desa Lusitada
VII Hasil Kegiatan : 1. Kegiatan Mobile VCT di mulai Pukul 09.00 Wita yang
diawali dengan Sosialisasi Tentang Penyakit HIV/ AIDS
2. Jumlah Peserta orang (Daftar Hadir Terlampir )
VIII Penutup : Demikian laporan ini disampaikan sebagai informasi dan
evaluasi untuk kegiatan selanjutnya.

Nita, 30 September 2017

Yang Membuat Laporan

1. Vinsensius Siku Raja, SKM

NIP.19860422 201001 1 018

2. Sisilia Srinimala Yati