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30-03-2016

EPIDEMIOLOGIA DE LAS IAAS

EU FELICINDA VELASQUEZ DIAZ


DIPLOMADA EN PREVENCION Y CONTROL DE IAAS. U CATOLICA
DIPLOMADA EN GESTION DE CENTRALES DE ESTERILIZACION U. MAYOR
S
CURSO POSTITULO PREVENCION Y CONTROL DE IAAS . 120 HORAS U DE CHILE /MEDICHI
CURSO POSTITULO PREVENCION Y CONTROL DE IAAS. HOSP.S.J.DE DIOS/ U DE CHILE

ANTECEDENTES

S El paciente se verá expuesto al riesgo de una infección por el


solo hecho de recibir atención en un establecimiento de salud,
particularmente cuando requiera tratamientos o
procedimientos invasivos.

S Las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS)


producen un impacto en los pacientes, sus familias, el personal
y los centros de atención médica.

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ANTECEDENTES

S Para que ocurra una infección intrahospitalaria, se deben dar


algunas condiciones especiales o factores asociados, los que
favorecen la infección.

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FACTORES ASOCIADOS:

S Factores del hospedero

S Factores del ambiente

S Factores de la atención

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FACTORES DEL
HOSPEDERO
S Los factores huésped afectan el riesgo de una persona a la exposición
y resistencia a la infección.
S Edad

S Estado inmunológico
S Patología de base

S Estado nutricional

S Sexo

S Son importantes y NO modificables

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FACTORES DEL
HOSPEDERO

S Edad (septicemia, neumonia)

S Género (ITU, septicemia, endometritis)

S Patología de base (neum, septic, IHOp, ITU)

S Estado inmunitario (septicemia)

S Obesidad (neumonia, IHOp)

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FACTORES DEL AMBIENTE

S Aire, como transmisor de microorganismos.

S Objetos y superficies contaminadas

S Agua

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FACTORES DEL AMBIENTE

S Aire: Infección herida operatoria, TBC, Varicela

S Objetos y superficies VRS, ADV, VHB

S Agua: reservorio húmedo, soluciones parenterales ,


hemodiálisis

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AMBIENTE HOSPITALARIO
Existen muchos reservorios de gérmenes

S Algunos reservorios comunes en centros de atención en salud


son personas con enfermedades infecciosas
S LAS PERSONAS (Personal, pacientes, visitas)

S Portan bacterias, hongos y virus:


S Flora bacteriana transitoria
S Flora bacteriana residente

S Dispersan los gérmenes al toser, hablar, dar la mano.

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AMBIENTE HOSPITALARIO
Existen muchos reservorios de gérmenes

S INANIMADOS

S No tienen movimiento: superficies, medicamentos abiertos, restos


de alimentos, equipos de aspiración usados, nebulizadores usados,
antisépticos que se contaminan

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FACTORES DEL AMBIENTE


¿Cuándo son importantes?
S Los factores del ambiente son
importantes siempre y cuando
éstos se pongan en contacto con una
puerta de entrada del huésped
susceptible o si facilita u obstaculiza
las medidas de prevención y control.

S El agua corriente sólo se transforma


en foco de infección si se mezclara
con red de aguas servidas.

FACTORES DE LA
ATENCION DIRECTA

S Los procedimientos diagnósticos y terapéuticos pueden


aumentar el riesgo de adquirir una IAAS

S Muchas veces se requiere intervenir tejidos contaminados o


infectados o insertar un cuerpo extraño como catéteres
permanentes, especialmente intravenosos y urinarios.

S Tratamientos con drogas inmunosupresoras, antimicrobianas,


nutrición parenetral, terapia de radiación.

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FACTORES DE LA
ATENCION DIRECTA

S Estos factores son múltiples y variados


S Las medidas de prevencion son especificas para cada
IAAS
S Únicas medidas de prevención efectivas y
controladas:
S Lavado de manos
S Uso de técnica aséptica
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Importancia de los factores de


riesgo

S Factores de riesgo del Huésped: muy importantes, muy poco


o no modificables

S Factores de riesgo del Ambiente: poco importantes, muy


modificables.

S Factores de riesgo de la Atención hospitalaria: muy


importante, modificables.

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CONCLUSIONES

S Existe una fuerte asociación al tipo de pacientes y a las prácticas de


atención.
S Débil asociación a aspectos ambientales.

S Existen múltiples factores concominantes.

S IIH severas menos prevenibles que leves.

S Hay que conocer y cumplir Técnicas y procedimientos que nos


permiten tomar medidas y precauciones que brinden protección y
seguridad a Pacientes y al Personal de Salud