TEMA:

PREECLAMPSIA Y ECLAMPSIA

NOMBRE:
LIZETH FERNANDA HOYOS GUERRERO

PROFESORA:
CLAUDIA YANETH OSORIO

AUX:
EMFERMERIA

INSTITUTO OCUPACIONAL:
ITO

AÑO:
2018

LIZETH FERNANDA HOYOS G

 INDICE

Pag

INTRODUCCION…………………………………………………….....1
JUSTIFICACION………………………………………………………..2
QUE ES PREECLMAPSIA…………………………………………….3
CUADRO CLINICO……………………………………………………..4
ETIOLOGIA(CAUSAS)…………………………………………………5
DIAGNOSTICO…………………………………………………….……6
TTO DE LA PREECLAMPSIA…………………………………….…...7
COMPLICACIONES DE LA PREECLAMPSIA………………………8
PRONOSTICO…………………………………………………………..9
PREVENCION DE LA PREECLAMPSIA…………………………….10
INTRODUCCION………………………………………………………..11
JUSTIFICACION………………………………………………………...12
QUE ES LA ECLAMPSIA………………………………………………13
CUADRO CLINICO……………………………………………………..14
ETIOLOGIA(CAUSAS)…………………………………………………15
DIAGNOSTICO………………………………………………………….16
TTO DE LA ECLAMPSIA………………………………………………17
COMPLICACIONES DE LA ECLAMPSIA……………………………18
PRONOSTICO…………………………………………………………..19
PREVENCION DE LA ECLAMSIA…………………………………….20

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 INTRODUCION

La Pre eclampsia, considerada como la causa principal de

complicaciones del embarazo-incluyendo bajo peso al nacer,
prematuridad y muerte en útero- es una condición en la cual
aparece una elevación marcada de la presión arterial
materna después de las 20 semanas de embarazo y hay
presencia de proteína en la orina (proteinuria) como resultado
de problemas en los riñones de la madre.

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 JUSTIFICACION

La hipertensión es la complicación médica más frecuente en el

embarazo, siendo una causa significativa de prematuras y
morbimortalidad perinatal, y es además una de las primeras
causas de muerte materna (1). Su frecuencia estadística es
variable, la incidencia de esta complicación obstétrica en
diferentes series a nivel mundial, está entre un 6 y 30% del total
de embarazo (2).

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 QUÉ ES LA PREECLAMPSIA

La preclamsia es un desorden que ocurre únicamente durante

el embarazo y en el periodo de post parto y que afecta tanto a
la madre como al bebé. Es una condición que progresa
rápidamente caracterizada por:
 Elevación de la presión sanguínea
materna (hipertensión) inducida por el embarazo y
acompañada de:
 Presencia de proteínas en la orina (proteinuria), que en
situaciones normales no debe de darse.
 Coagulo Patía (problemas en la coagulación de la sangre
que induce la formación de coágulos en venas o arterias),
 Disfunción hepática (del hígado),
 Que puede avanzar a veces hasta una falla de varios
órganos (multiorgánica) que deriva en eclampsia o
convulsiones.

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 CUADRO CLINICO

SIGNOS:

 Presión arterial de 140/90mmhg

 Proteinuria
 Edema de cara y mano
 Hiperreflexia

SINTOMAS:

 Cefalea
 Acufenos
 Fosfenos
 Epigastralgia
 Nauseas
 Vomito

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 ETIOLOGIA (CAUSAS)

A pesar de considerables investigaciones, la Causa o causas

de la preclamsia no están caras y no hay pruebas de
detección clínicamente útil para identificar a las mujeres en
los cuales se desarrollan.

 Alteración 7inmunológicas (una reacción inmune

materna antígeno paternos en la placenta.
 Factores genéticos
 Aumento de resistencia a la insulina y elevaciones de
ácidos grasos libres y triglicéridos
 Dieta (deficiencia de calcio )
 Aumento del estrés oxidativo

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 DIAGNOSTICO

1. Historia Clínica: para documentar factores de riesgo.

2. Examen físico: para buscar edemas, cambios en la TA,
hiperrreflexia, clones, cambios en la retina.
3. Laboratorio: Hemograma, uremia, creatininuria,
hepatograma, coagulo grama. Ácido úrico. Grupo sanguíneo.
Factor RH. Claréense de creatinina, proteinuria de 24 hs.
Recuento de plaquetas. (9)
A la paciente se le realizó anamnesis, examen físico y
diferentes estudios complementarios mencionados
anteriormente.

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 TRATAMIENTO DE LA PREECLAMPSIA

1. Manejo ambulatorio: HTA sin proteinuria significativa, se

recomienda el reposo en cama. Monitoreo de TA, peso,
presencia de proteínas en orina. Ecografías periódicas para
ver el feto y evaluar posibles retardo de crecimiento.
2. Manejo hospitalario: para mujeres con HTA inducida por el
embarazo y/o con proteinuria significativa y en quienes falló el
manejo ambulatorio.
3. Laboratorio y evaluación del peso: debe realizarse
diariamente. Evaluación de la dinámica fetal. Monitoreo de
síntomas como cefalea, alteraciones visuales y dolor
epigástrico.
4. El parto es el tratamiento de elección: el cual debe
realizarse cuando el feto está maduro pero puede realizarse en
forma temprana si la salud de la madre está en peligro o si hay
evidencia de distress fetal. El parto está indicado cuando la
paciente cumple con los criterios de preclamsia severa.
Betametasona 12.5 mg IM dos veces por día puede estimular
la maduración de los pulmones fetales.
5. Terapia antihipertensiva: está indicada sólo si la TA es
persistentemente > 160/110, es importante disminuir la TA
hasta una diastólica de 90 a 100 mmHg porque
la presión normal podría resultar en hipo perfusión de la
placenta.

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 COMPLICACIONES DE LA PREECLAMPSIA

 Eclampsia.
 Abruptio placenta.
 Síndrome HELLP.
 Sufrimiento fetal agudo y crónico.
 Muerte materna y/o fetal.

PRONOSTICO

Los signos y síntomas de preclamsia generalmente

desaparecen por completo 6 semanas después del parto. Sin
embargo, algunas veces, la hipertensión arterial empeora en
los primeros días posteriores al parto.
Si tuviste preclamsia, eres más propensas a desarrollarla de
nuevo en otro embarazo; sin embargo, normalmente no será
tan grave como la primera vez.
Si has tenido hipertensión arterial durante más de un
embarazo, eres más propensa a padecerla cuando
envejezcas.

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 PREVENCION DE LA PREECLAMPSIA

Actualmente, no hay manera segura de prevenir la preclamsia.

Algunos factores que contribuyen a la hipertensión arterial
pueden ser controlados y otros no. Siga las instrucciones de su
médico acerca de la dieta y el ejercicio.
 Use poca o no sal en sus comidas
 Beba de 6 á 8 vasos de agua al día
 No coma muchos alimentos fritos o comida chatarra
 Descanse
 Haga ejercicio habitualmente
 Elevar sus pies varias veces durante el día
 Evite el consumo de alcohol
 Evite las bebidas que contengan cafeína
 Su médico puede sugerir que tome medicamentos
prescritos y suplementos

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 INTRODUCCION

La preclamsia – eclampsia es una de las enfermedades

hipertensivas del embarazo, reconocidas como la tercera
causas de mortalidad materna a nivel mundial.

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 JUSTIFICACION

Identificar los principales factores de riesgo que determina la

aparición de preclamsia y eclampsia en las mujeres atendidas
en el hospital general regional de Orizaba no. 1 comprendido
en el periodo enero a diciembre del 2012, con la finalidad de
obtener datos reales, confiables y actuales que sirvan para
implementar programas para su detección y manejo.

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 QUE ES LA ECLAMPSIA

Eclampsia es una variedad peligrosa de PE grave en la que la visión

borrosa, la apatía, las náuseas y los mareos se convierten en
convulsiones, que indican que la enfermedad grave ha afectado al
cerebro y que la vida de la embarazada corre peligro.
A veces las convulsiones aparecen sin previo aviso. Por esta razón a
todas las mujeres que padecen preclamsia severa se les da sulfato de
magnesio, un anticonvulsivo.
Se establece el diagnóstico cuando después de la semana 20, después
del parto o en el puerperio (no más de 30 días), se presentan dos o más
de los siguientes síntomas: presión arterial mayor a 160/ 110,
proteinuria mayor a 5+ en 24 horas, producción de orina de menos de
500 ml en 24 horas, trastornos cerebrales y edema (hinchazón)
generalizado.

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 CUADRO CLINICO

SINTOMAS:

 cefalea
 alteraciones visuales
 epigastralgia

SIGNOS:

 Hiperreflexia
 Excitación motora
 Alteraciones de la conciencia
 Súbito deterioro
 Cianosis

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 ETIOLOGIA (CAUSAS)

Los médicos no saben exactamente qué causa la eclampsia.

Los siguientes factores pueden jugar un papel:
 Problemas vasculares
 Factores cerebrales y del sistema nervioso
(neurológicos)
 Dieta
 Genes
La eclampsia se presenta después de una afección
llamada preclamsia, una complicación del embarazo en la cual
una mujer presenta hipertensión arterial entre otros.

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 DIAGNOSTICO

A parte de atender a la sintomatología de la paciente, el médico

debe someter a la embarazada a un examen físico para
descartar otras posibles causas de las convulsiones. Para ello,
es necesario verificar y controlar la presión sanguínea y la
frecuencia respiratoria. También es preciso realizar análisis de
sangre para evaluar los niveles de ácido úrico, creatinina (que
sirve para medir la función del riñón) y plaquetas.

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 TRATAMIENTO DE LA ECLAMPSIA

 Consiste en la hospitalización de la paciente, aumentar

su flujo sanguíneo para que fluya correctamente al
cerebro.
 En primer lugar, se realiza un examen de la presión
arterial y la frecuencia respiratoria, además de exámenes
exhaustivos de orina y sangre, para verificar la eclampsia.
 Se deben suministrar fármacos para disminuir la presión
arterial y para evitar las convulsiones.
 Si el médico lo considera oportuno podría optar por
realizar una cesárea ya que los embarazos tras sufrir
eclampsia se convierten en un riesgo tanto para la salud
de la madre como la del bebé y podría ser muy
arriesgado.
 Dar a luz suele ser el tratamiento más eficaz si los riesgos
de la eclampsia son importantes para la madre y el bebé.

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 MEDICAMENTO FARMACOLOGICO

Suplemento directico: funciona solo en combinación con

otros tratamientos para mejorar la salud
Vasodilatador: ensancha los vasos sanguíneos
Beta bloqueador: ralentiza el ritmo cardiaco y reduce la
presión arterial. Cuando se usa como colirio, reduce la presión
ocular.

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 COMPLICACIONES ECLAMPSIA

 Eclampsia - el Eclampsia es una complicación rara pero

seria del preclamsia que refiere a convulsiones o a
ajustes. El Eclampsia puede convertirse en cualquier
momento después de 20 semanas o de 5 meses del
embarazo. Durante el ajuste, los músculos del molde-
madre se atiesan y se estremecen o se mueven en varias
ocasiones. Esto lleva a bloquear de la boca y de los
movimientos desiguales de las armas y de las patas. El
molde-madre está también a riesgo de conciencia
perdidosa. Las Convulsiones pueden durar hasta un
minuto.

 Edema Pulmonar o colección de líquidos en los pulmones

 Daño de la Insuficiencia renal o del riñón
 Daño hepático
 Los Bebés pueden tener que ser entregado
prematuramente. Esto lleva a varias complicaciones en el
bebé tal como dificultades de respiración o síndrome de
señal de socorro respiratoria neonatal.

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 PRONOSTICO

 La eclampsia tiene una mortalidad para la madre del 10%

 Pronostico perinatal: la incidencia de CIUR oscila entre un
15-20%
 La incidencia de neonatos con acidosis al nacer o con test
de pagar inferior a 7 es una 10 veces superior a la de la
población general.

PREVENCION DE LA ECLAMPISA

Evitar la eclampsia no es tarea fácil, ya que no existe ningún

método preventivo conocido para esta enfermedad. Sin
embargo, es posible mantenerla a raya mediante controles
prenatales tempranos a todas las embarazadas. La
periodicidad de estos exámenes permitirán el diagnóstico y el
tratamiento oportunos de la preclamsia para evitar que se
presente la eclampsia.

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