JORNADAS DE ENFERMERIA EN

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS PEDIATRICAS

TALLER: Infecciones respiratorias agudas.

BRONQUIOLITIS

Lic. Antonia Torres.

Hospital de Pediatría Prof. J . P. GARRAHAN.
Área de internación
 ¿Qué es la bronquiolitis?

• Es una inflamación de las vías aéreas

pequeñas, los bronquiolos de lactantes
menores de 2 años de edad.
 ¿Qué es la bronquiolitis?

• Es una inflamación difusa aguda bilateral de 
las vías aéreas inferiores de etiología viral, 
caracterizada clínica y funcionalmente por 
incapacidad ventilatoria obstructiva. Con 
fines epidemiológicos muchos autores la 
definen como el primer episodio de 
sibilancias con evidencia clínica de infección 
viral en < de 2 años”
 Etiología
• Virus sincitial respiratorio (VRS): Otoño-
invierno/principios de primavera
• Parainfluenza: Otoño / primavera
• Influenza : Otoño / invierno
• Adenovirus (ADN): Todo el año. Fr.
Otoño/primavera
• Rinovirus: todo el año
 Factores de riesgo
• Edad < 3meses
• Falta de lactancia materna
• Inmunodeficiencia congénita adquirida
• Cardiopatías congénitas
• EPOC post viral, FQP, DBP
• Prematurez /bajo peso
• DNT
• Enf. Congénitas metabólicas
• Enfermedades neuromusculares
• Riesgo social
• Ambiente familiar desfavorable
 CUADRO CLINICO

• Resfriado común.
• Cuadro agudo de obstrucción de las vías
respiratorias inferiores.
• Presenta tos.
• Fatiga, fiebre, rechazo de los alimentos y
líquidos.
• Silbidos en el pecho, crepitantes ,
subcrepitantes y respiración entrecortadas y
rápida (taquipnea).
• Otros síntomas.
• Piel azulada (cianosis), tratamiento urgente.
 Signos y síntomas
• Taquipnea Auscultación:
• Tos seca rales subcrepitantes,
• Rinorrea sibilancias, espiración
• Fiebre prolongada
• Tiraje
• Apneas Radiología
• Cianosis atrapamiento aéreo,
• Irritabilidad Atelectasias,infiltrados
• Deshidratación
 Diagnostico:
El diagnóstico se determina por el examen
clínico.
• Edad menor de 1 año.
• Cuadro clínico: tos,
rinorrea, fiebre y
dificultad respiratoria.
• En la exploración se
destacara la taquipnea,
tiraje intercostal y la
auscultación de
sibilancias respiratoria.
 TRATAMIENTO.

• En la mayoría de los niños, la bronquiolitis es

una enfermedad autolimitada y el paciente
puede ser tratado en el domicilio.
• Bajar la fiebre.
• Beber mucho liquido, no suspender la
lactancia
• Humedificar las secreciones (humidificador).
Descansar en posición semisentado.
• No fumar en la casa.
 Criterios de hospitalización de niños
con bronquiolitis
• Edad: menores de 3 meses
• Edad gestacional: menor de 34 semanas.
• Inmunodeficiencias o patología cardiopulmonar de base .
• Frecuencia respiratoria mayor de 70 respiraciones por minuto.
• Distres respiratorio con oxigenoterapia .
• Letargo.
• Retracción: hundimiento del cuello y el tórax con cada
respiración.
• OXIGENO E HIDRATACION SON EL PILAR FUNDAMENTAL .
• Usar antipiréticos.
• Drogas broncodilatadoras.
• Adrenalina nebulizar pero puede producir efecto rebote.
¡ Muchas Gracias !