Universidad Nacional Experimental

“Francisco De Miranda”
Área Ciencias De La Salud .
Cirugía

Apendicitis Aguda.

Bachiller.
Azuaje Anarbelys
 Anatomía.
LATARJET 4TA
 Anatomía.
LATARJET 4TA
 Anatomía.
LATARJET 4TA

RETROCECAL BAJA
INTRAPERITONEAL (60 %).
- PELVICA (30%).
- EXTRAPERITONEAL (5%).
- PREILEARES
- RETROILEARES
- SUBHEPATICAS (5%)
 Apendicitis Aguda.

Definición

Incidencia.

Etiología: luminales, parietales y

extraparietales.
 Fisiopatología.

Obstrucción
luz
apendicular
secreción de
moco. Aumento de
Elasticidad la Presión bacterias
serosa intraluminal liberan exo y
endo toxinas.
Compromiso
retorno linfático,
venoso y arterial
Fases de Apendicitis
Plastrón Apendicular
 MICHANNS 5TA

Anamnesis
Dolor abdominal.

Enfermedad Nauseas- vómitos.

actual

Fiebre.

10% diarreas.
antecedentes

Sensación de
malestar-
debilidad.
 MICHANNS 5TA

Examen Físico.

Facie álgida. Posición antálgica.

Taquicardico- Ruidos hidroaéreos

taquifigmico. escasos.

Discreta distensión
abdominal.
 MICHANNS 5TA

Examen Físico.

Signo de Bloomberg/ Mc. Burney

Signo de Rovsing.

Signo de Psoas/lapinsky
 MICHANNS 5TA

Examen Físico.

Signo de
Obturador/ meltzer.

>1cm
Chutro.

Ley de Stoke
 MICHANNS 5TA

Examen Físico.
Test de Alvarado
Tomado y adaptado
de Alvarado A. (20)
 Sonographic diagnosis of acute

Paraclinicos
appendicitis

LABORATORIO
Recuento
Uroanalisis.
Leucocitario..

IMAGENOLOGIA
Rx simple abdomen
Rx tórax. Ecografía
de pie.

OTROS

Colon por enema. Tomografía.

magenes Ecograficas

Muscular: Capa externa

hiperecogenica

Submucosa: anillo
ecogénico.
Rx De Abdomen

SIGNOS INDIRECTOS:
SIGNOS DIRECTOS: Escoliosis lumbar.
Apendicolito Íleo apendicular.
Neumoapendice Borramiento de la línea del
psoas .
Ensanchamiento de la línea
prepeitoneal
 Diagnostico
Diferencial.
Causas
Causas urológicas: Causas ginecológicas:
gastrointestinales

Diverticulitis: Litiasis renal. Quiste De Ovario.

cecal, sigmoidea, Quiste De Cuerpo
Meckel. Pielonefritis
Lúteo.
Infecciones del
Pancreatitis. EPI.
tracto urinario.
Ulceras pépticas Embarazo
perforadas. Ectópico
Obstrucción
intestinal.
Enfermedad
inflamatoria
intestinal.
MUCOCELE.
Tratamiento.

.
Preoperatorio: Transoperatorio: Postoperatorio:
paraclínicos. laparotomía.
complicaciones.
Hospitalizar . laparoscopia
Dieta absoluta.
Hidratación
parenteral.
Antibiótico
profilácticos
 Complicaciones

1er Día 2do ó 3er Día 4to y 5to Día

Postoperatorio: Postoperatorio: Postoperatorio:

Infección de
. herida
Dehiscencia
del muñón operatoria.
apendicular.

Íleo Atelectasia,
adinámico Neumonía.
Complicaciones.

7mo Día 10mo Día

Postoperatorio. Postoperatorio

Evisceración Sepsis.
Infecciones
 10
urinarias.
Absceso Adherencias.
intraabdominal.

Fístula