ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

KETIDAKEFEKTIFAN KOPING

OLEH :

NI KADEK OKA SASIANI

NIM : C2116106

KELAS : C

*
***
*****
***
*
STIKES BINA USADA BALI DENPASAR

JURUSAN SI KEPERAWATAN

TAHUN 2016
 KETIDAKEFEKTIFAN KOPING

A. Definisi

Ketidakefektifan Koping adalah ketidakmampuan untuk membentuk penilaian

valid tentang stresor, ketidakadekuatan pilihan respon yang dilakukan, dan/atau

ketidakmampuan untuk menggunakan sumber daya yang tersedia.

B. Batasan Karakteristik
 Akses dukungan sosial tidak adekuat
 Kesulitan mengorganisasi informasi
 Ketidakmampuan memenuhi harapan peran
 Ketidakmampuan memenuhi kebutuhan dasar
 Ketidakmampuan meminta bantuan
 Ketidakmampuan mengatasi masalah
 Ketidakmampuan menghadapi situasi
 Ketidakmampuan mengikuti informasi
 Kurang perilaku yang berfokus pada pencapaian tujuan
 Kurang resolusi masalah
 Letih
 Penyalahgunaan zat
 Perilaku destruktif terhadap orang lain
 Perilaku mengambil resiko
 Perubahan konsentrasi
 Perubahan pola komunikasi
 Perubahan pola tidur
 Sering sakit
 Strategi koping tidak efektif

C. Faktor yang Berhubungan

 Derajad ancaman yang tinggi
  Dukungan sosial yang tidak adekuat yang diciptakan oleh karakteristik hubungan
 Gangguan pola melepaskan ketegangan
 Ketidakadekuatan kesempatan untuk bersiap terhadap stresor
 Ketidakmampuan mengubah energi yang adaptif
 Krisis maturasi
 Krisis situasi
 Kurang percaya diri dalam kemampuan mengatasi masalah
 Penilaian ancaman tidak adekuat
 Perbedaan gender dalam strategi koping
 Ragu
 Sumber yang tersedia tidak adekuat
 Tingkat persepsi kontrol yang tidak adekuat
D. Outcome Untuk Mengukur Penyelesaian dari Diagnosis
 Koping
 Tingkat Stres
E. Outcome Tambahan untuk Mengukur Batasan Karakteristik
 Pengekangan Diri Terhadap Prilaku kekerasan
 Penerimaan: Status Kesehatan
 Adaptasi terhadap Disabilitas Fisik
 Menahan Diri dari Agresifitas
 Tingkat Agitasi
 Perilaku penghentian penyalahgunaan alkohol
 Menahan diri dari kemarahan
 Tingkat kecemasan
 Adaptasi Caregiver Terhadap Hospitalisasi pasien
 Adaptasi anak terhadap perawatan di Rumah sakit
 Konsentrasi
 Pembutan keputusan
 Perilaku penghentian Penyalahgunaan Obat Terlarang
 Kontrol diri terhadap Impuls
  Memproses informasi
 Kerentanan personal
 Pengaturan psikososial: Perubahan Kehidupan
 Kontrol Risiko
 Kontrol Risiko: Penggunaan Alkohol
 Kontrol Risiko: Penggunaan Obat Terlarang
 Kotrol Risiko: Penggunaan Tembakau
 Penampilan Peran
 Tidur
 Perilaku Berhenti Merokok
 Dukungan sosial
 Keparahan Ketagihan Zat
 Menahan Diri dari Bunuh Diri
F. Outcome yang berkaitan dengan Faktor yang Berhubungan atau Outcome Menengah
 Pemulihan Terhadap Kekerasan
 Kontrol Kecemasan Diri
 Stressor Caregiver
 Kognisi
 Tingkat Dimensia
 Tingkat Depresi
 Kontol Diri terhadap Depresi
 Konservasi Energi
 Tingkat Kelelahan
 Tingkat Rasa Takut
 Resolusi Berduka
 Resolusi Bersalah
 Kepercayaan Mengenai Kesehatan: Ancaman yang dirasakan
 Pengetahuan: Sumber-sumber kesehatan
 Pengetahuan: Manajemen Stres
 Keseimbangan Gaya Hidup
 Menahan diri dari Memutilasi
 Kelekatan Orang Tua-Bayi
 Kesejahteraan Pribadi
 Kualitas Hidup
 Adaptasi Relokasi
 Kesadaran Diri
 Harga Diri
 Ketrampilan Interaksi Sosial
 Tingkat Stres
 G. Outcome Untuk Mengukur Penyelesaian dari Diagnosis
1. Koping
Koping adalah Tindakan pribadi untuk mengelola stress yang membebani
kemampuan individu.

Tidak Jarang Kadang- sering Secara

pernah menunjuk Kadang- menunjuk konsisten
menunjuk kan menunjuk kan menunjuk
kan kan kan
SKALA OUTCOME KESELURUHAN 1 2 3 4 5
Indikator:
Mengidentifikasi pola koping yang efektif 1 2 3 4 5
Mengidentifikasi pola koping yang tidak efektif 1 2 3 4 5
Menyatakan perasaan akan kontrol (diri) 1 2 3 4 5
Melaporkan pengurangan stres 1 2 3 4 5
Menyatakan penerimaan terhadap situasi 1 2 3 4 5
Mencari informasi terpercaya tentang diagnosis 1 2 3 4 5
Mencari informasi terpercaya tentang 1 2 3 4 5
pengobatan
Modifikasi gaya hidup untuk mengurangi stres 1 2 3 4 5
Adaptasi perubahan hidup 1 2 3 4 5
Menggunakan sistem dukungan personal 1 2 3 4 5
Menggunakan perilaku untuk mengurangi stres 1 2 3 4 5
Mengidentifikasi beberapa strategi koping 1 2 3 4 5
Menggunakan strategi koping yang efektif 1 2 3 4 5
Menghindari situasi stres yang terlalu banyak 1 2 3 4 5
Menyatakan butuh bantuan 1 2 3 4 5
Mendapatkan bantuan dari profesional 1 2 3 4 5
kesehatan
Melaporkan penurunan gejala fisik akibat stres 1 2 3 4 5
Melaporkan penurunan perasaan negatif 1 2 3 4 5
Melaporkan peningkatan kenyamanan psikologis 1 2 3 4 5
 2. Tingkat Stres
Tingkat Stres adalah Keparahan sebagai manifestasi dari tekanan fisik atau mental
dari faktor-faktor yang menggangu keseimbangan yang ada.

Berat Besar Sedang Ringan Tidak

ada
SKALA OUTCOME KESELURUHAN 1 2 3 4 5
Indikator:
Peningkatan tekanan darah 1 2 3 4 5
Peningkatan denyut nadi radialis 1 2 3 4 5
Peningkatan laju pernafasan 1 2 3 4 5
Pelebaran pupil 1 2 3 4 5
Peningkatan ketegangan otot dileher, 1 2 3 4 5
bahu dan punggung
Sakit kepala berat 1 2 3 4 5
Telapak tangan berkeringat 1 2 3 4 5
Mulut dan tenggorokan kering 1 2 3 4 5
Diare 1 2 3 4 5
Sering buang urin 1 2 3 4 5
Perubahan dalam asupan makanan 1 2 3 4 5
Gangguan perut 1 2 3 4 5
Kegelisahan 1 2 3 4 5
Gangguan tidur 1 2 3 4 5
Terputusnya proses berfikir 1 2 3 4 5
Pelupa 1 2 3 4 5
Kekeliruan kognitif yang sering 1 2 3 4 5
Berkurangnya perhatian pada hal-hal 1 2 3 4 5
detil
Ketidakmampuan berkonsentrasi 1 2 3 4 5
pada tugas
Ledakan emosi 1 2 3 4 5
Mudah marah 1 2 3 4 5
Depresi 1 2 3 4 5
Kecemasan 1 2 3 4 5
Kecurigaan 1 2 3 4 5
Fikiran menyakiti (orang lain) 1 2 3 4 5
Flashback 1 2 3 4 5
Memisahkan diri 1 2 3 4 5
Perilaku kompulsif 1 2 3 4 5
Peningkatan penggunaan alkohol 1 2 3 4 5
Peningkatan penggunaan obat 1 2 3 4 5
psikotropika 1 2 3 4 5
Peningkatan merokok 1 2 3 4 5
Ketidakhadiran terus menerus 1 2 3 4 5
Penurunan produktifitas 1 2 3 4 5
Peningkatan frekuensi kecelakaan 1 2 3 4 5
Perubahan libido 1 2 3 4 5
Kerontokan rambut 1 2 3 4 5
H. Intervensi Keperawatan yang Disarankan untuk Menyelesaikan Masalah
 Bantuan Kontrol Marah
 Bimbingan Antisipasif
 Pengurangan Kecemasan
 Manajemen Perilaku: Menyakiti Diri
 Manajemen Perilaku: Seksual
 Modifikasi Perilaku
 Teknik Menenangkan
 Membangun Hubungan yang Kompleks
 Peningkatan Koping
 Konseling
 Intervensi Krisis
 Dukungan Pengambilan Keputusan
 Manajemen Delusi
 Manajemen Demensia
 Pengalihan
 Dukungan Emosional
 Manajemen Lingkungan
 Pengaturan Pencegahan Kebakaran
 Fasilitasi Untuk Memaafkan
 Latihan Kontrol Impuls
 Peningkatan Kecakapan Hidup
 Fasilitasi Meditasi
 Manajemen Alam Perasaaan
 Menghadirkan Diri
 Relaksasi Otot Progresif
 Terapi Reminiscence
 Peningkatan Peran
 Peningkatan Tidur
 Pencegahan Penggunaan Zat Terlarang
 Dukungan Kelompok
 Peningkatan Sistem Dukungaan
 Pengajaran: Individu
 Terapi Kelompok
 Pilihan Intervensi Tambahan
 Dukungan Perlindungan terhadap Kekerasan
 Terapi Aktivitas
 Terapi Bantuan Hewan
 Terapi Kesenian
 Latihan Autogenik
 Manajemen Prilaku
 Biofeedback
 Restrukturisasi Kognitif
 Manajemen Lingkungan: Pencegahan Kekerasan
 Terapi Keluarga
 Panduan Sistem Pelayanan Kesehatan
 Hipnosis
 Fasilitasi Pembelajaran
 Peningkatan Kesiapan Pembelajaran
 Pembatasan Setting
 Pemberian Obat
 Manajemen Pengobatan
 Pengaturan Tujuan Saling menguntungkan
 Bantuan Pasien untuk Mengontrol Pemberian Analgesik
 Seklusi
 Peningkatan Harga Diri
 Bantuan Modifikasi Diri
 Fasilitasi Tanggung Jawab Diri
 Perawatan Penggunaan Zat Terlarang
 Perawatan penggunaan Zat Terlarang: Putus Alkohol
 Perawatan penggunaan Zat Terlarang: Putus Obat
 Perawatan penggunaan Zat Terlarang: Overdosis
 Dukungan Pemeliharaan Kehidupan