RELACION DEL PERSONAL DE FUNDARTE , BENEFICIARIOS Y FAMILIARES ( GERENCIA, COORDINACION

UNIDAD DE ADSCRIPCION:
JEFE INMEDIATO:
CARGO:

CEDULA DE FECHA DE
N° NOMBRES Y APELLIDOS EDAD SEXO PARENTESCO DIRECCION DE HABITACION TELEFONO CORREO ELECTRONICO
IDENTIDAD NACIMIENTO

AV. LECUNA CASA 36 CRUCE CON LOS (0212) 569-42-63

1 15789123 Yoleida Reinoso 45 F 11/10/1971 TITULAR carmen arroyo@gmail.com
CERROS (0414)369-26-25
AV. LECUNA CASA 36 CRUCE CON LOS
2 10456239 Vicente Reinoso 20 M 5/20/1990 HIJO
CERROS
vicenteperez@gmail.com
(0414)1235689

3 12547859 Ivana Reinoso 22 F 3/21/1989 Hija Av. Sucre, Esquina la Bolsa casa N° 55 Ivanaperez@gmail.com
(0412)1235689
4

10

11
NOTA 1: La informacion solicitada es para todo el grupo familiar del trabajador.
NOTA 2 :El presente formato no puede ser modificado.
NOTA 3 :Debe Colocar con un Si o No si fueron Beneficiados por los Diferentes Bono Decretado por el Presidente de la Republica
NOTA 4 :Debe colocar tiempo de Gestacion en el cuadro de Observaciones en el caso que la respuesta sea positiva
A, COORDINACION O DIVISION )

CODIGO CARNET DE LA PATRIA BONO DECRETADO

BONO DE
BONO BONO DE CARGA AMOR PERSONAS CON
SERIAL CODIGO NIÑO EMBARAZO ESTUDIANTES OBSERVACIONES
NAVIDEÑO REYES FAMILIAR MAYOR DISCAPACIDAD
JESUS

0000617025 0000569252 SI NO SI 5 SI NO SI NO

0000126789 0000789123 SI NO SI 0 NO NO NO SI

0000786123 0000456239 NO SI NO 1 NO SI NO NO
5 Semanas