NOMOR SOP : 440/462/430.10.2.

18/SOP/2016
TANGGAL : 11 JUNI 2016
PEMBUATAN
TANGGAL REVISI :
PEMERINTAH KABUPATEN REVISI YANG KE :
TANGGAL : 27 JUNI 2016
BONDOWOSO
EFEKTIF
DINAS KESEHATAN
KEPALA PUSKESMAS
PUSKESMAS TLOGOSARI
TLOGOSARI

DISAHKAN OLEH

drg. HAFIL MUZAHID

NIP. 19720324 200212 1 010
KUNJUNGAN RUMAH PASIEN
NAMA SOP :
TUBERCULOSIS
DASAR HUKUM : KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 1. Petugas Desa (Perawat/Bidan Desa)
800/001/430.10.2.18/SK/2016 Tentang 2. Perawat/Koordinator Tuberculosis
Struktur Organisasi Puskesmas
Tlogosari
1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No.
800/001.A/430.10.2.18/SK/2016 Tentang
Penanggung Jawab Pelayanan dan
Program Puskesmas Tlogosari
2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas No.
800/002/430.10.2.18/SK/2016 Tentang
Jenis Pelayanan di Puskesmas dan
Jaminannya
KETERKAITAN : PERALATAN PERLENGKAPAN :
1. SOP Pencatatan dan pelaporan TB 1. Alat Tulis Kantor (ATK)
2. Format Askep Keluarga

PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN

- Jika tidak dilakukan kunjungan rumah - Format Askep Keluarga
penderita Tuberculosis Paru,
kemungkinan dapat menyebabkan
menyebar dan menurkan ke orang lain
disekitarnya.

Mutu baku
NO Aktivitas Pelaksana Persyaratan/ Ket
Waktu Output
Kelengkapan
1. Mengucapkan salam 1. Format 2 mnt Keluarga
kepada keluarga Askep menjawab
2. Alat Tulis salam
Kantor
2. Melakukan 1. Format 30 mnt Keluarga
pertemuan dengan Askep menemui
anggota keluarga 2. Alat Tulis petugas
Kantor
3. Menjelaskan maksud 1. Format 10 mnt Keluarga
dan tujuan yang Askep kooperatif
akan dilakukan 2. Alat
 Tulis Kantor

4. Membahas 1. Format 1 jam

permasalahan yang Askep
terjadi di dalam 2. Alat Tulis
keluarga Kantor
5. Melengkapi data 1. Format 10 Askep
pengkajian Askep menit keluarga
2. Alat Tulis
Kantor
6. Mendokumentasikan Format Askep 1 jam Askep
Data keluarga

7. Memohon pamit dan 2 mnt Keluarga

menutup dengan menjawab
salam salam