H. U.

Reina Sofía Dirección de Enfermería

Córdoba

PLAN DE CUIDADOS ESTÁNDAR: NEUMOTÓRAX

DIAGNÓSTICOS NANDA NOC (resultados) NIC (intervenciones)

– 0221 Terapia de
00085. DETERIORO DE LA
ejercicios: ambulación.
MOVILIDAD FÍSICA
– 1400 Manejo del dolor.
r/c: – 1801. Ayuda con los
• Malestar autocuidados: baño/
• Dolor. higiene.
• Reticencia a iniciar el – 1802. Ayuda con los
movimiento autocuidados: vestir /
m/p: arreglo personal
– 0208. Movilidad – 1803 Ayuda con los
• Limitación de la capacidad para
las habilidades motoras autocuidados:
groseras. alimentación.
• Limitación de la capacidad para – 1804. Ayuda con los
las habilidades motoras finas. autocuidados: aseo
/eliminación).
– 5612. Enseñanza
actividad / ejercicio
prescrito

00126 ANSIEDAD
r/c: – 1850 Mejorar el sueño.
• Cambio en el entorno. – 1402 Autocontrol de la – 5820 Disminución de la
• Cambio en el estado de salud. ansiedad. ansiedad.
m/p:
• Nerviosismo.
• Insomnio.

– 5602 Enseñanza:
00126 CONOCIMIENTOS
proceso de
DIFICIENTES
enfermedad.
r/c: – 1813 Conocimiento: – 7370 Planificación del
• Falta de exposición. régimen terapéutico. alta.
m/p: – 3440 Cuidados del sitio
• Verbalización del problema de incisión.

COMPLICACIONES POSIBLES NIC (intervenciones)

– 1872 Cuidados del drenaje torácico.
– 3390 Ayuda a la ventilación.
– 6650. Vigilancia
– 1400 Manejo del dolor.

REQUERIMIENTOS NIC (intervenciones)

TERAPÉUTICOS
– 2304 Administración de medicación: oral

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ACTIVIDADES DERIVADAS DE
NIC (intervenciones)
LA HOSPITALIZACIÓN
– 7310 Cuidados de enfermería al ingreso.
– 1801 Ayuda con los autocuidados: baño/higiene.
– 1802 Ayuda con los autocuidados: vestir/arreglo
personal.
– 1803 Ayuda con los autocuidados: alimentación.
– 7370 Planificación del alta.