1.- ¿Qué es un estudio prospectivo y uno retrospectivo?
Estudio retrospectivo Estudio que compara a dos grupos de personas: aquellos con la enfermedad o afección en estudio (casos) y un grupo muy similar de personas que no tienen la enfermedad o la afección (controles). Los investigadores estudian los antecedentes médicos y el modo de vida de las personas en cada grupo para saber cuáles factores pueden estar relacionados con la enfermedad o la afección. Por ejemplo, un grupo puede haber estado expuesto a una sustancia particular a la que el otro grupo no fue expuesto. También se llama estudio de casos y controles. Estudio Prospectivo Aquí se inician con la observación de ciertas causas probables y avanzan longitudinalmente en el tiempo a fin de observar sus consecuencias. La investigación prospectiva se inicia, por lo común, después de que la investigación retrospectiva ha producido evidencia importante respecto a determinadas relaciones causales 2.- ¿Qué es un plan terapéutico? Un plan terapéutico se define como el programa de tratamiento para una enfermedad y sus secuelas o un plan de prevención sanitaria que persigue unos objetivos de salud específicos. Es común hablar de plan terapéutico como las pautas de dosificación y duración de una terapia farmacológica pero el régimen terapéutico es mucho más amplio y puede abarcar otros procedimientos médicos, medidas higiénico-sanitarias, cambios en los hábitos de vida e involucrar a los profesionales de salud, al paciente y a su entorno cercano. 3.- ¿Cómo se clasifican las reacciones adversas Edad: Se considera factor de riesgo el tener una edad igual o superior a 65 años. Variable cuantitativa determinada en la Entrevista Inicial con el paciente. La escala de medida es numérica tomando valores enteros a partir de 65. Sexo: Se considera factor de riesgo el sexo femenino. Variable dicotómica: hombre o mujer. Se determina por el registro en la Entrevista Inicial. Nivel Socioeconómico: Entendido como capacidad y recursos de la persona para el cuidado de su enfermedad. Se tuvo en cuenta para su valoración la existencia de cuidadores permanentes, de tal forma que cuando el paciente contó con cuidadores permanentes se valoró la capacidad de éstos. Se clasificó en alto, medio o bajo. Se definió como factor de riesgo el nivel socioeconómico bajo. Se determinó en la Entrevista Inicial con el paciente. Polimedicación: Tomar 5 o más medicamentos durante más de seis meses. Variable numérica que toma valores enteros a partir de 5. Se determinó a partir de la Ficha de Registro de la Medicación y se corroboró en la Entrevista Inicial. Número de prescriptores diferentes: Variable numérica que indica el número de médicos de los que proviene la medicación que utiliza el paciente. Toma valores enteros a partir de 3. Se determinó en la Entrevista Inicial con el paciente. Conocimiento de la medicación: Variable dicotómica, si-no. Se valora teniendo en cuenta los datos recogidos en la Entrevista Inicial con el paciente y para cada uno de los medicamentos prescritos. Se considera el no conocimiento de la medicación cuando el paciente no conoce cualquiera de los medicamentos. Cumplimiento: Variable que refleja cuando la conducta del paciente, en cuanto a la toma de medicamentos, coincide o no con las recomendaciones médicas o sanitarias. Variable dicotómica: si-no. Se estudió la coincidencia entre la Ficha de Registro de la Medicación y los datos de la Entrevista Inicial.
4.- ¿Cuáles son los pasos a seguir en un monitoreo farmacéutico?
5.- ¿ Cuáles son los tipos de parámetro o criterios de seguimiento farmacoterapéutico?
Las fuentes, tipos y formas de información utilizadas en la identificación de
pacientes con PRM, pueden ser igualmente manejadas para el seguimiento farmacoterapéutico; sin embargo, la principal característica diferencial entre ambos procesos reside en que el seguimiento es, en esencia, proactivo. 6.- Explica brevemente las metodologías de seguimiento farmacoterapéutico DADER y IASER y SOAP
El Método Dáder de Seguimiento Farmacoterapéutico es un
procedimiento operativo sencillo que permite realizar SFT a cualquier paciente, en cualquier ámbito asistencial, de forma sistematizada, continuada y documentada. Su desarrollo permite registrar, monitorizar y evaluar los efectos de la farmacoterapia que utiliza un paciente, a través de unas pautas simples y claras. El Método Dáder se basa en obtener información sobre los problemas de salud y la farmacoterapia del paciente para ir elaborando la historia farmacoterapéutica. A partir de la información contenida en dicha historia se elaboran los estados de situación del paciente, que permiten visualizar el “panorama” sobre la salud y el tratamiento del paciente en distintos momentos del tiempo, así como evaluar los resultados de la farmacoterapia. Consecuencia de la evaluación y del análisis de los estados de situación se establece un plan de actuación con el paciente, dentro del cual quedarán enmarcadas todas aquellas intervenciones farmacéuticas que se consideren oportunas para mejorar o preservar su estado de salud. Aunque el Método Dáder establece unas pautas básicas para la realización del SFT, este método se caracteriza por ser adaptable y ajustarse a las particularidades del ámbito asistencial donde se realice
A modo de resumen se presenta el siguiente esquema que muestra de
forma resumida las siete etapas del Método Dáder de SFT: MÉTODO SOAP
causa, de forma prospectiva, por lo que es una herramienta compatible con los estudios de cohorte al utilizar, como criterio básico para la identificación (selección) de los pacientes, la presencia o no de PRM o PRPS en los mismos; es decir, este método permite la investigación de resultados, en las relaciones efecto-causa, tanto en pacientes individuales como en grupos de pacientes que al inicio de tratamiento, al ingreso en un centro, etc, no estaban expuestos a un determinado PRM o PRPS, pero que se les presenta y existe la necesidad de explicar la causa de los mismos y sus riesgos relativos.
Para la práctica de la Atención Farmacéutica en nuestro entorno, se ha
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