MONITORING di INSTALASI GIZI TERKAIT PPI

RUMAH SAKIT SARI ASIH CIPUTAT

Hari/Tgl :
Observer :
Saksi :
No Element Penilaian Ya TDK NA
Penyimpanan Barang Bahan/ Stok gudang:
1 Tempat penyimpanan terhindar dari hama/serangga atau hewan lainya
2 Peyusunan barang disesuaikan dengan tanggal kadaluarsa/ FEFO
3 Penempatan bahan makanan sesuai dengan jenis bahan makanannya
4 Kelembaba ruang penyimpanan atara 80% - 90%
5 Makanan dalam kemasan tertutup pada suhu 100C
6 Penyimpanan bahan makanan daging, ikan, udang dan olahannya pada
suhu:
a. < 3 hari penyimpanan pada suhu -5 – 0 0 C
b. < 1 Minggu -10 – 50 0 C
c. > 1 Minggu < -10 0 C
7 Penyimpanan bahan telor, Buah dan bahan olahannya:
a. < 3 hari penyimpanan pada suhu -5 – 7 0 C
b. < 1 Minggu -5 – 0 0 C
c. > 1 Minggu < -5 0 C
8 Peyimpanan buah, sayur dan minuman
a. < 3 hari penyimpanan pada suhu 10 0 C
b. < 1 Minggu 10 0 C
c. > 1 Minggu < 10 0 C
9 Peyimpanan tepung dan biji – bijian
a. < 3 hari penyimpanan pada suhu 25 0 C
b. < 1 Minggu 25 0 C
c. > 1 Minggu 25 0 C
10 Peyimpanan bahan makanan kering pada suhu 19 – 21 0 C
Tempat Pengolahan Bahan Makanan:
1 Peralatan pengolahan bersih
2 Tempat pengolahan terhindar dari serangga, kecoa dll sebagai vektor
3 Penyimpanan makanan jadi tidak dicampur dengan bahan mentah
4 Suhu ruag simpan disesuaikan jeis makanan
a. Makanan kering disimpan pada suhu ruangan 25 – 300 C
b. Makanan basah & Berkuah langsung saji pada suhu > 600 C, dalam
jangka waktu lama pada suhu -100 C
c. Makanan cepat basi disimpan pada suhu -5 – 1 0 C jika tidak segera
disajikan.
Distribusi makanan ke ruang perawatan:
a. Didistribusikan menggunakan troly yang terjaga kebersihannya
b. Troli tidak berkarat
c. Troli tertutup selama perjalanan pengiriman
d. Pendistribusian makanan sesuai jadwal
Petugas GIZI
 a. Seluruh tenaga instalasi gizi menjaga kebersihan makanan dan diri
b. Melakukan kebersihan tangan
c. Mengguakan APD lengkap (Hair cap, sarung tangan, masker, afron,
alas kaki tertutup)
Hygiene peralatan makanan
a. Fasilitas pencucian alat minimal 1-3 bak pencucian terdiri dari bak
pencucian, dan bak desinfektan/ air panas

𝑦𝑎
Hasil audit: 𝑦𝑎+ 𝑡𝑖𝑑𝑎𝑘 𝑥100%