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C ap ít ulo
8 SI ST E MA EN DOC
RI NO
Es un conjunto de órganos que están formados por células glandulares ricas en citoplasma, situadas
en grupos o lobulillos. No tienen conductos excretores; pero están abundantemente irrigadas. Sus
secreciones, que se llaman Hormonas, pasan directamente hacia la sangre.
Hormonas
Son sustancias químicas, producidas y secretadas por una célula o grupos de ellas, que vertidas y
transportadas por la sangre, van a modular una determinada función en casi todas las células del
organismo.
Ca racter ístic as
ES TR U C TU R A D E LA S H O R M O N A S
Este proceso se hace a partir de un sustrato, como el Colesterol (hormonas esteroides), y Tirosina
(catecolaminas y hormo- nas tiroideas) con participación de sistemas multienzimáticos específicos de
localización citosólica o mitocondrial.
T IP O S D E R E C E P T O R E S H O R M O N A L E S
127
a) Receptores membranosos: Los cuales ligan hormonas proteicas y catecolaminas.
128
TRILCE
Las hormonas para llegar a los "tejidos blancos", deben ser transportados por el torrente circulatorio ya
sea en forma libre o unidos a proteínas transportadoras específicas, por ejemplo las hormonas tiroideas
son transportadas por proteínas albúminas y globulinas. Los corticoides y esteroides sexuales son
transportados por una globulina.
Hormona Transportador
Tiroxina TBG (globulina fijadora de tiroxina)
TBPA (prealbúmina fijadora de
Corticosteroides tiroxina)
CBG (globulina fijadora de
Esteroides sexuales corticoides)
SBG (globulina fijadora de
esteroides
Oxitocina sexuales
Neurofisina (molécula formada
Vasopresina en el
soma de neuronas de la base del
cere- bro)
METABOLISMO HORMONAL
Una vez que las hormonas llegan al "órgano blanco" y actúan, deben ser metabolizadas. Así las
hormonas esteroides experimentan conjugación, hidroxilación y oxireducción. Las catecolaminas y
ciertas aminas sufren transformaciones por efecto de enzimas específicas y luego son eliminadas
como sulfo o glucorono conjugados.
HIPOTÁLAMO
Es una estructura que se ubica en la base del cerebro. Gracias a su acción reguladora y de control que
ejerce a nivel de la glándula hipófisis (a través de hormonas y por el sistema portahipofisiario), se ha
sugerido considerar al hipotálamo como órgano endocrino.
Leer y
recordar :
RH : Releasing hormone
(liberina)
IH : Inhibiting hormone
(inhibina)
Para poder explicar el control del hipotálamo, se ha podido purificar y sintetizar los siguientes
polipéptidos:
Estimulantes
1
HLC
2 3 4
HLGH .HLG , HLT
HIPÓFISIS
Es llamado también pituitaria, pertenece al diencéfalo y está unido al hipotálamo a través del infundíbulo o tallo hipofisiario.
Tiene forma lobulada, pesa 0,6 a 1 g y se sitúa en la silla turca del hueso esfenoides. Se va componer de dos lóbulos que son la
adenohipófisis y la neurohipófisis.
ADENOHIPÓFISIS
REGIÓN SINÓNIMO
A. Células Cromófilas : Son las células más abundantes en la pars distalis y se pueden tenir. Se
dividen en:
1. Células A (Alfa o acidófilas) : son pequeñas y redondas y se tiñen de color anaranjado hasta
rojo. Son de dos clases:
2. Células B (Beta o basófila) : se tiñen de color azul con las tinciones básicas. Se dividen en
tres células:
Anatom
ía * Células corticotropas : representan el 15 a 20% de la hipófisis anterior. Elaboran ACTH,
MSH, endorfinas y lipotropinas.
* Células tirotropas : elaboran TSH.
Anatom
ía
NEUROHIPÓFISI
S
Está formado principalmente por las terminaciones axonales de los núcleos Supraóptico y
Paraventricular del hipotálamo. Almacena y secreta a las hormonas: Oxitocina y Vasopresina,
respectivamente. Las células de estos núcleos producen también una proteína portadora,
neurofisina, que se fija a cada una de estas hormonas conforme viajan a lo largo de los axones hacia
la hipófisis posterior; sitio en que se descargan hacia la sangre desde las terminaciones axonianas.
Las células
neurosecretoras
localizadas en el
hipotálamo secretan
hormonas liberadoras e
inhibidoras
Eminencia mediana
130
Secreció TRILCE
n
Pedículo Absorció
de la n de
hipófisis agua
Parte nerviosa
(pars nervosa)
Riñón
Contracción
Útero
Glándul Contracció
a n
mamari mioepitelia
a l
Crecimiento
Hueso
131
HORMONAS ADENOHIPOFISIARIAS
Es una hormona proteíca y no actúa directamente sobre las células, sino mediante un intermediario,
llamado factor estimu- lante del crecimiento o somatomedina.
Acciones
- Estimula el crecimiento de todos los tejidos del organismo, aumentando su volumen y mitosis
celular.
- Durante la juventud, estimula el crecimiento de cartílagos epifisiarios.
- Es anabolizante proteíco.
- Aumenta la movilización de grasas.
- Disminución general del uso de los carbohidratos (hiperglucemia).
HORMONAS NEUROHIPOFISIARIAS
Oxitocina
Se elabora en el núcleo paraventricular, provoca la contracción del útero durante el parto y facilita la
eyección de la leche materna.
Andidiurética
Se sintetiza en el núcleo supraóptico del hipotálamo, actúa sobre el tubo contorneado distal y tubo
colector del nefrón, favoreciendo la reabsorción de agua.
GLÁNDULA TIROIDES
Es una glándula que se sitúa en la parte inferior del cuello, delante de la tráquea y debajo del cartílago
tiroides de la laringe. Está conformada por los lóbulos derecho e izquierdo, que se unen mediante el
istmo.
En algunas personas la glándula tiene un Lóbulo Piramidal adicional, que se eleva desde el lado
izquierdo hacia la cabeza. En un adulto sano, la tiroides pesa 15 a 20 g, siendo ligeramente más
pesado en varones, aunque muchos factores influyen sobre su peso en un momento dado, por
ejemplo diversas patologías.
Histológicamente está constituido por los Folículos Tiroideos (formado por un epitelio simple cúbico
con microvellosidades)
que en su interior, se halla el Coloide que posee a la tiroglobulinas (glucoproteínas) y las hormonas
tiroideas (triyodotironona
- T3 y la Tetrayodotironina -
T4).
Cada folículo, que tiene forma quística cuyo diámetro varía entre 0,2 a 0,9 mm, puede albergar
durante semanas la provisión de hormonas tiroideas dentro del coloide. Entre los folículos tiroideos, se
hallan las células parafoliculares (células claras o células C), que elaboran a la hormona Calcitonina.
Estas células aunque son tres veces más grandes que las células foliculares, sólo constituyen el 0,1%
del epitelio.
HORMONA TIROXINA Y TRIYODOTIRONINA
Son hormonas producidas por las células cúbicas de los folículos tiroideos y se almacenan en el coloide unido a proteínas
(tiroglobulina). La tiroxina (T4), tiene 4 átomos de yodo, y la Triyodotironina (T3), sólo 3.
La T4 es la más abundante (90%), en cambio la T3 (10%), es 5 veces más potente que la tiroxina. La
T4 tiene una vida media de 4 días, en cambio la T3, sólo 1 día.
Acciones
- Aumenta el metabolismo basal, mitocondrial, la síntesis proteica y la actividad de las enzimas.
Este aumento trae como consecuencia:
Hormona
Calcitonina
Es una hormona producida y secretada por las células parafoliculares de la glándula tiroides, se le llama
también Tirocalcitonina. Esta hormona es secretada en respuesta a una mayor concentración de
calcio sanguíneo (hipercalcemia). Determina hipocalcemia, efecto contrario a la acción de la hormona
paratiroidea.
Acciones
G L Á N D U L A PA R AT IR O ID E S
Son cuatro pequeñas glandulas, dos superiores y dos inferiores, que se sitúan en la cara posterior de los
lóbulos de la glándula tiroides, se encuentra dentro de la cápsula de tejido conectivo, con fibras
colágenas, que rodean a la glándula tiroides.
Estas glándulas crecen con lentitud, y alcanzan su madurez a los 20 años. Tienen forma ovalada y
color castaño rojizo, miden 5 x 4 x 2 mm y pesan 25 a 50 mg. En adultos cada glándula pesa
aproximadamente 130 g. siendo ligeramente más pesada en mujeres que en varones.
Es una hormona proteíca, y que se libera en respuesta a niveles deficitarios de calcio sanguíneo
(hipocalcemia).
Acciones
PÁ N C R EA S E N D O C RIN O
Está conformado por cerca de un millón de islotes de Largerhans que son agrupaciones celulares
redondeadas, disemina- das por todo el tejido pancreático.
Están incrustados en el componente exocrino y son más numerosos en la zona de la cola. Su tamaño y
el número de células que contienen son muy variables.
Las células de los islotes son más pequeñas y más pálidas que las células exocrinas y adquieren
formas esféricas o poligonales por la compresión de las células adyacentes. Cada islote posee su
propia red capilar, que se halla en contacto con todas las células. La sangre de los islotes, a semejanza
del aparato digestivo, pero a diferencia de cualquier otro órgano endocrino, se vierte en la vena porta.
G LU C A G Ó N
Acciones
* Actúa sobre los hepatocitos, provocando en ellas la activación de enzimas glucogenolíticas.
* Activa la Gluconeogénesis.
* Activa la Glucogenolisis hepática, pero no la muscular.
* Tiene doble acción sobre las grasas, primero permite la oxidación de los ácidos grasos en el
hígado y por otra parte estimula su almacenamiento en forma de triglicérido.
* Estimula la secreción de Somatostatina e insulina.
IN S U L IN
A
Es un polipéptido, conformado por dos cadenas de aa, unidos entre sí por puentes disulfuros. Su
secreción depende de
Niveles Elevados de Glucemia. La insulina cumple las
siguientes acciones:
* Es ánabólica
proteica
* Es
lipogénica
El déficit absoluto o relativo de la insulina, genera Diabetes Mellitus o Sacarina, que es una
enfermedad, que se traduce en transtornos de orden metabólico y otro vascular. El transtorno
metabólico, se manifiesta por hiperglucemia asociada a la alteración del metabolismo de los lípidos y
las proteínas, la manifestación más severa es la Cetoacidosis metabólica.
El transtorno vascular, se manifiesta por una arteroesclerosis y una microangiopatia específica que
afecta, particularmente los ojos y los riñones. La gangrena de los pies, la arteroesclerosis cardiaca, la
ceguera y la uremia son las manifestaciones más frecuentes del transtorno vascular.
La diabetes melitus, es una enfermedad muy frecuente y parece que está ligada a factores hereditarios,
obesidad, pancreatitis, hipertiroidismo, gigantismo; causas iatrogénicas (corticoterapias, diuréticos y
combinación estrógeno / progesterona) y stress.
SOMATOSTATINA
Posee doble efecto, de tipo paracrino y endocrino. Los efectos paracrinos consisten en bloquear las
secreciones de las células ycercanas. Los efectos endocrinos se producen sobre la musculatura
lisa del tubo digestivo y la vesícula biliar, y
consiste en reducir la motilidad de estos órganos.
G A S T R IN A
G LÁ ND U LA SU P RA R R EN A L
Son llamadas también Adrenales y se hallan situadas sobre los polos superiores de cada riñón, son
retroperitoneales y se encuentran rodeados por una cápsula de tejido conectivo, que contiene grandes
cantidades de tejido adiposo. Cada glándula tiene una cápsula gruesa de tejido conectivo que envía
tabiques hacia el parénquima acompañados por vasos sanguíneos.
* Capa glomerular: Es externa y presenta células cilíndricas. Representa el 13% del espesor
total. Sintetiza a la hormona aldosterona y a la desoxicorticosterona.
* Capa reticular: Ees la capa interna, representa el 7% del volumen glandular. Secreta
andrógenos, principalmente dehidroepiandrosterona.
b. M é d u l a : es una porción interna, pequeña y oscura, que está constituida por dos poblaciones
de células parenquimatosas: células cromafines, que elaboran a las catecolaminas (adrenalina y
noradrenalina) y células ganglionares simpáticas, que están diseminadas por todo el tejido
conectivo y estimulan a las células cromafines para la liberación de las catecolaminas.
Existen dos tipos de células cromatines, las que elaboran y almacenan Noradrenalina, y las que
producen y almacenan
Adrenalina.
H O R M O N A S C O R T IC O S U P R A R R E N A L E S
H O R M O N A S M E D U LO S U P R A R R E
NALES
P
a
r
a
t
i
r
o
i
d
e
s
e
)
P
á
n
c
r
e
a
s
149
18. La hormona ) m s
adrenocorticotrópica o
se sintetiza en: H c
a i b )
) p )
o H
H t H i
i á i p
p l p o
o a ó t
t m f á
á o i l
l s a
a b i m
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o c) Tiroides
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H d r p
i e a ó
p s t f
ó c i i
f ) r s
i o i
s H i s
i i d e) Páncreas
s p e
c) Tiroides ó s 22. El núcleo
d f supraópt ico del
) i e hipotála mo, s
s ) intet iza
i fundamentalmente
P
s P :
a
á a) OT
r
d n b) ADH
a
) c c) GH
t
r d) ACTH
i
e e) PRL
r P
o á a
s 23. El núcleo
i n
paraventricular del
d c
21. La hormona hipotálamo se
e r
estimulante de las sintetiza
s e
células fundamentalmente
a
intersticiales se :
s
e sintetiza en: a) OT
e) Paratiroides
) a) Tiroides b
b )
20. La hormona
P luteinizante se )
á sintetiza en: A
n a P D
c ) a H
r r
e H a c
a i t )
s p i
o r A
19. La hormona t o C
folículo estimulante se á i T
sintetiza en: l d H
a a e
138
d o 26. Las células 27. Las células
) d parafoliculares principales de la
o de la glándula glándula
G s tiroides sintetiza: paratiroides
H a sintetiza:
e) PRL ) a
)
24. El núcleo T
arqueado del 3 T
hipotálamo sintetiza: 3
a) OT b
) b
b
)
)
T
A 4 T
C c 4
T ) c
H )
C
c a P
) l T
c H
A i
D t d
H o )
n
d i T
) n S
a H
G d
H ) e
e) Hormonas )
liberadoras T
r P
25. Las células i R
foliculares de la y L
glándula tiroides o
sintetiza: d 28. La capa
o glomerular de la
a) T3
t corteza
b) T4 i suprarrenal
c) r sintetiza
Triyodotironina o fundamentalment
d n e:
) i a
n )
T a
e e A
t ) l
r d
a T o
y e s
o t t
d r e
o a r
t y o
i o n
r d a
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T s
151
o b s
l ) t C
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r s b l
ó o ) b
g l )
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a i o
d n A s
r a d d
e e r )
n ) e
a n A
l N a d
i o l r
n r i e
a a n n
d a a
29. La capa r e l
fascicular de la e ) i
corteza n n
suprarrenal a N a
sintetiza l o
fundamentalment i r y
e: n a
a a d n
) r o
30. La capa reticular e r
A de la corteza n a
l suprarrenal a d
d sintetiza l r
o fundamentalment i e
s e: n n
t a a a
e ) l
r 31. La médula de la i
o A glándula suprarenal n
n l sintetiza: a
a d a
o ) e
138
) r
a
C t
a i
l r
c o
i i
t d
o e
n s
i
n c
a )
32. Estimula el S
crecimiento de los u
huesos y órganos: p
a r
) a
r
G r
H e
n
b a
) l
A d
D )
H
H
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F f
S i
H s
i
d s
) e
)
L
H H
e i
) p
o
A t
C á
T l
H a
m
33. La hormona ACTH, o
estimula a la glándula:
a
)
T
i
r
o
i
d
e
s
b
)
P
a
153
138
34. La hormona o o a
TSH, actúa sobre c i e) Páncreas
la glándula: ) d
a) Tiroides e 38. La hormona ICSH
b T s actúa en la glándula:
) a) Testículo
r
d b) Útero
o
) c) Trompas
P m
uterinas
a p d) Vagina
r a P
e) Páncreas
a s á
t n 39. La hormona PRL
i u c actúa en la glándula:
r t r a) Mamaria
o e e b) Testículo
i r a c) Ovario
d i s d) Páncreas
e n e) N. A. e) Tiroides
s a
s 37. La hormona 40. Las células del
c FSH actúa en la páncreas sintetiza:
) d glándula: a) Insulina
) a b) Glucagón
S ) c) Somatostatina
u T d
p T )
i
e
r r s S
a o t o
r i í m
r d c a
e e u t
n s l o
a e) Paratiroides o m
l e
36. La hormona LH b d
d actúa en la ) i
) glándula: n
a Ú a
P ) t
á e e
n O r )
c v o
r a c C
) a
e r
l
a i
T c
s o
r i
e) Ovarios o t
b m o
35. La hormona ) p n
FSH actúa en la a i
glándula: T s n
a i a
) r u
o t 41. En las células
O i e del páncreas se
v d r sintetiza:
a e i a) Insulina
r s n b) Glucagón
i c a c
o ) s )
b P d S
) a ) o
m
r
Ú V a
a
a t
t t
g o
e i i s
r r t
n
155
a 43. Estimula la d g
t lactopoyesis: ) ó
i a) ACTH n
n b F
a ) S c
H )
d e) ACTH
L
)
H L
48. Hormona H
S
c hipocalcemiante: d) FSH
o
m ) a) PTH e) OT
a b
t P ) 51.
o R Estim
m L C ula la
e a prolife
d d l ración
i ) c del
n i endo
a G t metrio
e) Calcitonina H o a) LH
e) OT n b) FSH
42. Actúa en los i c) Estrógeno
cartílagos 44. Hormona que
n d
metafisiarios de los favorece el parto: )
a
huesos: a) ADH
a) ACTH b) FSH P
c) LH c r
b )
d) OT o
) g
e) ACTH
L e
P H s
45. Hormona que t
R d) FSH
favorece la eyección e
L e) ACTH
de la leche materna: r
a) OT o
c b) ADH 49. Hormona n
) c) ACTH hiperglicemiante: a
d) Prolactina a) Insulina
G e
e) LH b )
H )
46. Hormona que T
d disminuye la pérdida G e
) de agua en la orina: l s
a) OT t
u o
L b) ADH c s
H c) LH a t
d) FSH g e
e e) ACTH r
ó
) o
47. Hormona n n
hipercalcemiante: a
F a c
S ) )
H
P L
T H
H d) FSH
e) OT
b
) 50. Hormona
hipoglicemiante:
G a) Insulina
H b
)
c
) G
l
L u
H c
a
138
157
52. Es res p o ns a bl e d e l a s c a ra c t erí s 57. La hormona liberadora de la corticotropina,
t ic a s s exua l es secundarias en el varón. se sintetiza en:
a) LH a) Tiroides
b) FSH b) Paratiroides
c) Estrógeno c) Tálamo
d) d) Hipófisis
Progesterona e) Hipotálamo
e)
58. Aumenta la presión arterial:
Testosterona
a) ADH
b) LH
53. La diabetes insípida se relaciona con: c) FSH
a) Insulina d) Estrógeno
b) Glucagón e) Progesterona
c)
Aldosterona 59. Para su síntesis necesita Yodo:
d) Cortisol a) ADH
e) ADH b) LH
c) FSH
54. La diabetes mellitus se relaciona con la d) ACTH
hormona:
a) ADH
b) OT
c) Insulina
d) e) y T4
Glucagón T3
e)
Estrógeno
60. Estimula el desarrollo del sistema nervioso
55. Estimula la contracción del músculo en fetos y niños:
uterino: a)
a) ADH Hormonas
b) OT b)
c) LH Vitaminas c)
d) FSH Enzimas
d) T3 y T4
e)
Estrógeno
e) LH
56. Es una hormona
proteica:
a) Cortisol
b)
Aldosterona
c) Insulina
d) Estrógeno
e) Progesterona
140