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Resultados Intervenciones Fundamento de las Logro de los

Dx de Enfermería - NOC de enfermería – actividades resultados del


NANDA NIC – NOC
Indicadores Actividades
Patrón Respiratorio Estado 1.CFV: en 1.Nos permite observar Disnea (4)
Ineficaz r/disminución respiratorio: especial la signos de alarma. CBN3/IT/MIN (5)
de energia o fatiga ventilación frecuencia 2. La aspiration de FR:
e/p disnea, uso de INDICADOR Respiratoria. secreciones favorece la 6/min
músculos accesorios Disnea (3) 2 mantener vías permeabilidad de la vías (4)
de la respiración, CBN aéreas aéreas
CBN a 3/lit/min 3/Lit/min (2) permeables con 3.La posición
FR: 26/min FR:26/min la aspiración de semifowler favorece la
(3) secreciones. expansión de los
3. Mantener al pulmones y la
paciente en oxigenación de los
Posición tejidos
semifowler. 3. Antibiótico para
3.Administración combatir bacterias
de Gram + y Gram –
antibióticos como las bacterias.
como: 4.Esto para poder
Ciprofloxacino. expandir los
4. Aplicar bronquios.
broncodilatadore 5. Esto para ayudar a
s expectorar las
5. Realizar secreciones.
terapia 6. La cianosis es mas
respiratoria como evidentes en aquellos
palmo terapia. sitios en los que la piel
6.vigilar es delgada y poco
presencia de pigmentada( labios,
cianosis lechos unguiales)
,revisando uña y
labios

Bautista salazar Iris Mery