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ACTIVIDAD
Escalas metabólicas máximas metabólicas inducidas por el
ejercicio con capacidad aeróbica muscular
Ewald R. Weibel , Hans Hoppeler
Journal of Experimental Biology 2005 208: 1635 - 1644; doi: 10.1242 / jeb.01548
RESUMEN
La naturaleza logarítmica de la ecuación alométrica sugiere que la escala de la tasa metabólica está
relacionada con algunas propiedades fractales del organismo. Se han propuesto dos modelos
universales, basados en (1) el diseño fractal de la vasculatura y (2) la naturaleza fractal de la
"superficie efectiva total" de las mitocondrias y los capilares. De acuerdo con estos modelos, las
tasas metabólicas basal y máxima deben escalar como M 3/4 . Esto no es lo que encontramos. En 34
especies de mamíferos euterios (cuerpo de masa M b van desde 7 g a 500 kg) encontramos V O a 2máx
escala con la potencia de 0,872 (± 0,029) de la masa corporal, que es significativamente diferente de
3/4 de escala de potencia. Estudios integrados de estructura y función en un subconjunto de once
especies (M b 20 g a 450 kg) muestran que la variación de V O con el tamaño del cuerpo está
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estrechamente asociada con el volumen total de las mitocondrias y de los capilares locomotor
musculatura. En las especies de atletismo la mayor v O está vinculada a volúmenes mitocondriales
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volúmenes totales de eritrocitos mitocondriales y capilares, así como con sus áreas superficiales. En
consecuencia, la variación alométrica de la tasa metabólica máxima está directamente relacionada
con el escalado de las superficies efectivas totales de las mitocondrias y capilares, confirmando así la
conjetura básica de los segundos modelos fractales pero refutando los argumentos para la escala de
potencia 3/4. Concluimos que la escala de la tasa metabólica máxima está determinada por las
necesidades energéticas de las células activas durante el trabajo máximo. La red de suministro
vascular se adapta a las necesidades de las células en su límite de trabajo. Conjeturamos que la
optimización del árbol arterial mediante el diseño fractal es el resultado más que la causa de la
evolución del escalamiento de la tasa metabólica. La pregunta restante es por qué las necesidades de
energía de la escala de locomoción con el 0.
(3)
" independientemente de los detalles de la arquitectura de ramificación y las dinámicas que rigen el
proceso metabólico y la distribución de los recursos " ( West et al., 1999 ). Esta es la base de la "ley
de escalamiento universal" que se aplica a los organismos, las células, las mitocondrias y las
moléculas de mamíferos ( West et al., 2002 ). Esto se debe a que " aunque los seres vivos ocupan
espacio tridimensional, su fisiología interna y su anatomía operan como si fueran de cuatro
dimensiones " ( West et al., 1999 ).
Nos parece que el desarrollo de este modelo se confunde en dos aspectos. (1) El volumen que
contiene la superficie efectiva a es un volumen del mundo real de la dimensión 3, y por lo tanto el
denominador en la ecuación 2 debe ser 3 sin complemento fractal; y (2) en el mundo real, las
'superficies fractales' son propiedades geométricas de las membranas, estructuras físicas de espesor
finito que funcionan en conjunción con otras estructuras (en este caso, la matriz mitocondrial) y, por
lo tanto, es cuestionable si pueden ser totalmente relleno de espacio, es decir, de dimensión 3. Si está
justificado considerar las membranas mitocondriales internas como fractales, entonces su dimensión
fractal debería ser 2 < D f<3. Teniendo esto en cuenta, la relación área a volumen de las superficies
de la membrana mitocondrial se vuelve a α V Df / 3 . Si el exponente 3/4 debe explicarse por las
propiedades fractales de la superficie efectiva, su dimensión fractal podría ser D f = 2 + ε a =
2.25. Esta discusión se resumirá a continuación.
Estos modelos atractivos han sido criticados por varios motivos, pero en gran parte con el argumento
de que la geometría fractal no es necesaria para explicar la escala de potencia 3/4 de la tasa
metabólica. Se encuentran explicaciones alternativas en las estructuras de red ( Banavar et al.,
1999 ), mecánica cuántica ( Demetrius, 2000 ) y topología ( Bejan, 2000 ). También se ha señalado
que la tasa metabólica de un organismo no es un proceso coherente simple, sino que aparece como la
suma de muchas contribuciones parciales de varios compartimentos y pasos que pueden mostrar un
comportamiento de escalado muy diferente bajo diferentes condiciones funcionales ( Darveau et al. .,
2002 ; Hochachka et al., 2003 ).
Una crítica importante es que la escala de potencia 3/4 no es una ley general o universal ( Darveau et
al., 2002 ; Weibel, 2002 ). Se trata más bien de un resultado empírico frecuente que se refiere a las
mediciones de las tasas metabólicas "estándar" o quizás "basales" en mamíferos de diferentes
tamaños corporales. Pero se pueden obtener diferentes escalas si las condiciones de la tasa
metabólica basal se aplican con firmeza ( White y Seymour, 2003 ), o cuando se consideran los
efectos de las variaciones de tamaño intraespecíficas ( Heusner, 1984 ). Aunque la escala de potencia
aproximada de 3/4 puede ser "preponderante" cuando se considera el escalamiento metabólico en
condiciones de reposo o de campo ( Nagy et al., 1999 ; Savage et al., 2004).) hay desviaciones
consistentes de la escala de potencia de 3/4. Un caso de especial interés es la tasa metabólica
máxima, MMR, o V O , que fue encontrado repetidamente a escala con una potencia mayor que 3/4
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Este último argumento precedió a uno de los enunciados centrales del modelo universal, a saber, que
" la economía del diseño ... [es tal que] ... las estructuras y funciones tienden a cumplir con las
demandas máximas " ( Brown et al., 2000 ). , el postulado esencial de la sinmorfosis ( Taylor y
Weibel, 1981 ; Weibel et al., 1991 , 1992 ). Esto significa que la tasa metabólica máxima, es decir, la
condición bajo la cual la red de distribución de recursos así como las superficies efectivas totales
deben cumplir con las demandas máximas, debe cumplir con la ley de escalamiento universal y la
escala como M b 3/4 .
Sin embargo, no existe una razón a priori por la cual la MMR deba escalarse de la misma manera
que la BMR con el tamaño corporal. Existen diferencias claras en el rendimiento del sistema en las
dos condiciones. (1) En BMR, el O 2 se consume en todas las células del organismo principalmente
para el mantenimiento de la polaridad celular, la síntesis de proteínas, etc .; en MMR, más del 90%
de O 2 se consume en un único órgano, los músculos locomotores, para la resíntesis de ATP
relacionada con la producción de trabajo ( Fig. 2).) (2) En BMR, el flujo sanguíneo se distribuye
equitativamente a través del árbol vascular (fractal) a todos los órganos del cuerpo; en MMR, más
del 90% del flujo sanguíneo se dirige a contraer tejido muscular en respuesta a una mayor demanda
de energía. (3) Entre las especies con BMR similar, existen grandes diferencias en la capacidad para
aumentar la MR en apoyo del ejercicio, por ejemplo, en las especies atléticas frente a las sedentarias
( Taylor et al., 1987 ; Jones et al., 1989 ).
En este artículo, primero revisaremos críticamente la base de datos existente para escalar MMR en
mamíferos. Desde el punto de vista de la fisiología de los sistemas, luego preguntamos qué factores
pueden determinar la RMM y cómo esto hará que la escala de la RMM sea diferente de la de
RMB. Una característica importante de este análisis es que el tamaño corporal se considera solo
como uno de varios factores que determinan la RM.
Definimos MMR como V O estimado por el método estandarizado aceptado, que es para ejecutar
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los animales en una cinta rodante a intensidad variable de trabajo (velocidad y la inclinación)
medir v O y la concentración de lactato en plasma cuando se alcanza el estado de equilibrio
2
( Seeherman et al., 1981 ); para esto, la velocidad se mantiene constante durante cada ejecución, pero
varía entre ejecuciones. Bajo tales condiciones experimentales V O se logra cuando un aumento
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adicional de la producción de trabajo no causa v O que aumente aún más, pero la energía adicional es
2
La escala de MMR
En una extensa revisión de la literatura, Weibel et al. ( 2004 ) encontraron 57 estimaciones
de V O conforme a las condiciones indicadas anteriormente, lo que representa 34 especies de
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mamíferos que van en la masa corporal del ratón pigmy en 7 g al caballo en más de 500 kg. Incluye
una variedad representativa de especies de mamíferos, salvajes y domesticadas. El conjunto de datos
abarca cinco órdenes de magnitud y, por lo tanto, abarca la gran mayoría de las especies de
mamíferos terrestres.
En la Fig. 3 , v O se representa frente a la masa corporal en una escala doble logarítmica. La
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ig. 3.
Kleiber ( 1947 ).
¿Podría la pendiente ser más pronunciada que la de BMR debido a la presencia de especies atléticas,
que prevalecen en las clases de mayor tamaño? En la Fig. 3 también se traza el escalamiento de
especies atléticas y "normales". Consideramos que la regresión para las especies no deportivas es la
siguiente:
con límites de confianza del 95% CL = 0.799-0.899. El coeficiente a es menor en un 20% pero la
pendiente b no es diferente de la de la población general ( F = 0.265, df = 24, P = 0.609). De esto
podemos concluir que la diferencia entre las pendientes de ley de potencia de TMB y V O no se
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mamíferos más grandes tienen una mayor capacidad con respecto a aumentar la tasa metabólica por
encima del estado de reposo de pequeños mamíferos. Weibel et al. ( 2004 ) estimaron la llamada
alcance factorial aeróbico (FAS), la relación de V O a BMR, para ser del orden de 6-10 para las
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especies normales y 10-60 para las especies de atletismo; también aumenta con la masa corporal,
particularmente en especies atléticas donde se escala en proporción a M b 0.18 . El fAS está, por lo
tanto, relacionado tanto con la masa corporal como con la capacidad aeróbica, y el alcance es mayor
en mamíferos grandes que en mamíferos pequeños, lo que da a los animales grandes una ventaja
evolutiva.
primero que debe buscar características del sistema muscular del aparato locomotor que podría
causar la variación de V O ser en parte independiente de TMB. Los factores esenciales a considerar
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van desde la woodmouse de 20 g para el caballo y de dirección de 500 kg. La característica de estos
estudios era que V O , toda la masa muscular corporal y la morfometría completa de músculo
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locomotor, así como la morfometría de pulmón, se estimaron en los mismos animales ( Hoppeler et
al., 1987 ). Primero se descubrió que la masa muscular, M m , constituía el 36% de la masa
corporal M ben promedio, que van del 25% en la cabra al 45% en el berrendo, con animales atléticos
que tienen una masa muscular mayor, pero sin ninguna dependencia del tamaño corporal, ya
que M m escala con M b 1.01( r 2 = 0.997). Curiosamente, el animal más pequeño, el moño de madera
(atlético), tenía una de las masas musculares relativas más altas, 42%.
Se ha observado durante mucho tiempo que la mayor capacidad aeróbica de los atletas se relaciona
con un mayor contenido mitocondrial de los músculos locomotores, tanto en humanos ( Hoppeler et
al., 1973 ) como en mamíferos atléticos ( Hoppeler et al., 1987 ) . Esto sugiere la hipótesis de que las
mitocondrias de músculo también podría determinar v O con respecto a la variación
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alométrica. Para probar esta hipótesis se requiere un diseño de estudio donde las mediciones
fisiológicas y morfométricas son congruentes, es decir, se relacionan con el mismo compartimento y
se obtienen en los mismos animales. En los mamíferos cuadrúpedos que se ejecutan en V O , casi 2máx
al., 2004 ). La Fig. 4 muestra estos datos en un gráfico log-log frente a la masa
corporal. Observamos que V O y V (MT) son proporcionales en todos los casos, es decir, las líneas de
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regresión generales tienen pendiente idéntico de 0,96 ( F = 0,168, df = 1, P = 0,683), y los puntos de
datos para las especies atléticos son consistentemente más alto en ambos conjuntos de datos.
Fig. 4.
V O (triángulos) y estimación morfométrico del volumen
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mayor en las especies de atletismo, pero sólo por un factor de 1,7. Sin embargo, las especies atléticas
tienen un hematocrito 1.8 veces mayor ( Conley et al., 1987 ; Kayar et al., 1994).) De manera que,
como consecuencia, el volumen de eritrocitos capilares en la musculatura es 2,5 veces más grandes
en especies de atletismo, y por lo tanto adaptado a su mayor v O ( Weibel et al., 1991 ). Esto
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también se ve en la Fig. 6 , basado en los mismos animales como para el estudio de las mitocondrias
( Fig. 4 ): los puntos de datos para el volumen capilar muestran la misma distribución con respecto a
la línea de regresión como los de V O . Observamos que el exponente de escala del volumen capilar
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Fig. 6.
V O (triángulos) y estimación morfométrico de
2máx
La gran dispersión de puntos de datos observada en las Figuras 4 y 6 se debe al hecho de que la
capacidad aeróbica está determinada por dos propiedades, el tamaño corporal y la destreza
atlética. Estos afectan V O y las características morfométricas de músculo, en paralelo. Si V O se
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representa frente a V (mt) se hace evidente que las dos variables están estrechamente asociadas ( Fig.
7). El "ruido" en las relaciones alométricas debido a la presencia de especies atléticas y sedentarias
en todas las clases de tamaño ( figura 4 ) desaparece y todos los puntos de datos se encuentran
estrechamente relacionados con la regresión lineal.
Fig. 7.
V O representa gráficamente como
2máx
Lindstedt ( 1985) .
Una asociación similar de variables funcionales y estructurales se encuentra para los capilares. Sin
embargo, lo que cuenta aquí es el volumen de eritrocitos capilares que administran O 2 a las células
musculares, que es el volumen de capilares multiplicado por el hematocrito o la fracción de volumen
de las células de la sangre. Se encuentra que el hematocrito es invariante con la masa corporal, con
un promedio de 0.42, pero es mayor en la especie deportiva. Luego encontramos que el volumen de
eritrocitos capilares y V O están relacionadas linealmente a través de todo el rango de tamaño como
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se muestra en la Fig. 7 .
Por lo tanto, concluimos que, en todas las especies de mamíferos ya sea pequeña o grande, deportivo
o sedentario, 1 ml de eritrocitos capilar entrega 45 ml O 2 min -1 en V O . También observamos que
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población.
Esto concuerda en principio con las conjeturas del segundo modelo de West et al. ( 1999 ) que la
escala de la tasa metabólica está determinada por la escala de lo que llamaron las "superficies
activas", mencionando específicamente las mitocondrias y los capilares. Encontramos que la MMR
escala en paralelo con los volúmenes mitocondriales y capilares (o eritrocitos capilares). Debe
señalarse que la superficie mitocondrial activa, la membrana mitocondrial interna ( Fig. 8 ), donde
tiene lugar la fosforilación oxidativa, muestra una densidad invariante en la mitocondria tanto con
respecto a la masa corporal como a la capacidad aeróbica ( Hoppeler y Lindstedt,
1985 ; Schwerzmann et al. al., 1989) para que la superficie activa sea directamente proporcional al
volumen mitocondrial. Por consiguiente, concluimos que MMR hecho escala con el área de la
superficie de las membranas mitocondriales interna tal que para cada ml O 2 consumido por minuto
a V O el músculo contiene 7 m 2 de membrana activa. El volumen capilar está esencialmente
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determinado por la longitud total de la red capilar; puesto que el diámetro capilar varía débilmente
con la masa corporal (α M 0,01 ) la superficie capilar a través del cual O 2se suministra también escala
sobre en proporción a V O . Por lo tanto, esto sugiere que la conjetura de West et al. ( 1999) de una
2máx
Fig. 8.
La micrografía electrónica de la mitocondria muscular muestra el empaquetamiento de las membranas mitocondriales
internas donde tiene lugar la fosforilación oxidativa.
¿Podría explicarse si el modelo fractal se corrigió para tener en cuenta el hecho de que el volumen
que lo contiene tiene una dimensión 3 y la superficie fractal no es completamente llena de espacio,
por lo que D f <3, como se mencionó anteriormente? Un exponente de escala b = 0.87 = D f / 3 se
obtiene si D f = 2.6. Aunque no está claro si este es un valor realista para la dimensión fractal de la
superficie de la membrana mitocondrial interna, puede ser interesante que Paumgartner et
al. ( 1981)) estimó la dimensión fractal de las membranas mitocondriales internas de las células
hepáticas en 2.54. Este fue un estudio microscópico a nivel de la célula del hígado y no está
justificado ampliarlo a las propiedades fractales de todo el sistema de membrana del músculo
esquelético.
Sin embargo, puede ser fundamentalmente problemático invocar propiedades fractales de
membranas físicas reales para encontrar una explicación para la escala de la tasa metabólica. Hemos
visto que la densidad de superficie de las membranas dentro de las mitocondrias es invariante con el
tamaño del cuerpo, por lo que la variación alométrica observado de la capacidad aeróbica
con V O se explica completamente por la variación proporcional del volumen de las mitocondrias
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de todos los pasos del sistema respiratorio, desde el pulmón a la cadena respiratoria mitocondrial
muscular ( Fig. 2 , Tabla 1 ). Los caudales están determinados por el producto de una fuerza motriz
gradual y un conjunto de parámetros de diseño que determinan esencialmente la
conductancia. Encontramos que los parámetros de diseño de los dos últimos pasos en esta cascada,
los volúmenes y superficies mitocondriales y capilares, escalan estrictamente en proporción a la
RMM. ¿Qué pasa con los otros dos pasos, el corazón y el pulmón?
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Tabla 1.
Modelo de relación estructura-función en el sistema respiratorio
Primero debemos preguntarnos si las propiedades funcionales y estructurales del corazón se
corresponden con las variaciones en el suministro de O 2 a la microcirculación muscular con
variaciones en el tamaño del cuerpo. Deben tenerse en cuenta los dos parámetros clave del flujo
sanguíneo, la frecuencia cardíaca f H y el volumen sistólico V S ( tabla 1 , línea 2). El volumen
sistólico es proporcional al tamaño del corazón, que se sabe que es más grande en los atletas pero
invariante con la masa corporal ( Prothero, 1979 ). Por el contrario, la frecuencia cardíaca depende
del tamaño corporal ya que es más alta en especies pequeñas que en grandes. En BMR, la frecuencia
cardíaca se encuentra a escala con la masa corporal a la potencia -0,25 ( Fig. 9) Por lo tanto, la
frecuencia cardíaca en reposo se escala en paralelo con la tasa metabólica basal específica de la
masa. Durante el ejercicio, aumenta la frecuencia cardíaca para llegar a un máximo en V O 2
máx. Encontramos que la frecuencia cardíaca máxima escala con un exponente -0.15 ( Bishop,
1999 ; Weibel y Hoppeler, 2004 ), que concuerda con la escala de MMR específica de masa, para lo
cual obtenemos un exponente -0.13 de la figura 1 . Por lo tanto, es evidente que el gasto cardíaco se
ajusta a las necesidades del músculo que trabaja en animales de diferente masa corporal.
Fig. 9.
Diagrama alométrico de descanso (círculos) y frecuencias
cardíacas máximas (triángulos) en especies de mamíferos. De
Weibel y Hoppeler ( 2004 ).
Tal coincidencia cercana no se encuentra fácilmente en el pulmón. Este órgano en la interfaz con el
ambiente mantiene un exceso de capacidad variable para la absorción de O 2, de modo que la escala de
su capacidad de difusión no sigue la relación simple observada en las partes internas de la vía
respiratoria: la capacidad de difusión pulmonar se escala linealmente con la masa corporal ( Weibel
y col., 1991 ; Weibel, 2000 ). Sin embargo, teniendo en cuenta también la estructura de las vías
respiratorias pulmonares acinares que distribuyen O 2 a la superficie alveolar, se encuentra que el
escalado de la conductancia de la membrana está estrechamente asociada con la de V O , ambos
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con exponentes de 0,9. El efecto del O 2El cribado en las vías respiratorias acinares reduce la
conductancia efectiva en reposo a una escala de 0,735, similar a la escala de la tasa metabólica basal
( Sapoval et al., 2002 ).
Conclusiones
¿Podemos ahora intentar algunas conclusiones sobre la explicación mecanicista de los exponentes de
escala observados para la MMR como provocados por el ejercicio? Dos observaciones se destacan.
El primero es que la escala de MMR y BMR difiere en tres aspectos: (1) el exponente de
escala b para MMR de 0.87 difiere significativamente del de 0.75 para BMR; (2) el coeficiente a es
más grande en MMR que la BMR en un factor de alrededor de 10 que caracteriza el alcance aeróbico
de los mamíferos "normales"; y (3) este factor varía de aproximadamente 8 en mamíferos pequeños
a 50 en mamíferos atléticos grandes y, por lo tanto, hace que el rango de MMR sea mucho mayor
que el de BMR. El alcance aeróbico factorial, fAS, también es una función de la masa corporal, que
varía con M b 0.1 en la normalidad y M b 0.18en especies atléticas. Esto significa que la MMR puede
expresarse como un producto de BMR y fAS tal que para las especies normales MMRαBMR ·
fASα11.3 M b 0.75 * 8.3 M b 0.1 = 93 M b 0.85 . Para las especies atléticas, uno tendrá que considerar,
además, un factor de "atletismo" que también depende en parte de M b , ya que las especies más
grandes muestran un mayor potencial para el rasgo atlético que las especies pequeñas.
¿Hay una explicación para el exponente de escala de 0.87 para MMR en contraste con 0.75 para
BMR? El modelo en cascada de Darveau et al. ( 2002 ) y Hochachka et al. ( 2003 ) concibe el
exponente de escala de la tasa metabólica como un resultado de la escala parcial ponderada de las
funciones secuenciales que determinan la tasa metabólica y que esto es diferente para BMR y
MMR. El problema es que una suma de funciones de potencia no puede convertirse en una función
de potencia general. Esto no es tan importante, sin embargo, como hemos demostrado aquí que los
exponentes de escalado relevantes para todos los pasos involucrados ( Tabla 1 ), excepto el pulmón,
son idénticos y el mismo que el exponente de escala para V O . Lo más significativo es que hemos
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los músculos del aparato locomotor determinados por el complejo de la mitocondria y la sangre
capilar. Estos están estresados para el límite en V O . El corazón también se ajusta a las necesidades
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de suministro de oxígeno determinado por esta capacidad aeróbica del músculo: lo hace aumentando
la frecuencia cardíaca en proporción al alcance factorial aeróbico del animal, que es mayor en
animales grandes que en animales pequeños.
La explicación mecanicista de la escala de MMR parece fácil porque se relaciona con condiciones
donde el metabolismo ocurre predominantemente en un compartimiento funcionalmente homogéneo,
la musculatura locomotora, que es dominante en el sentido de que en estas condiciones este sistema
de órganos recibe el 90% del flujo sanguíneo y consume más del 90% del oxígeno absorbido en el
pulmón. Además, dado que los elementos clave de todos los pasos entre el pulmón y las células
musculares muestran una relación de escalado estrechamente relacionada, esto puede explicar la
escalada observada de la RMM general.
Curiosamente, encontramos que la escala de MMR podría explicarse por la naturaleza fractal de la
superficie activa efectiva de acuerdo con las nociones propuestas por West et al. ( 1999 ), pero solo
después de modificar su modelo fractal para dar cuenta de las condiciones realistas. Por otra parte,
señalamos que es cuestionable para invocar propiedades fractales de membranas reales, y que esto
no es necesario para explicar la asociación de V O y superficie mitocondrial. También encontramos
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que los capilares en el músculo se escalan igual que la MMR y las mitocondrias, pero aquí es
particularmente problemático invocar un diseño fractal de la red capilar ya que esto es incompatible
con la estructura de esta red. Los capilares pueden simplemente ajustarse a la demanda
de suministro de O 2 de las mitocondrias ( Vock et al., 1996 ), del mismo modo que el corazón ajusta
su frecuencia para satisfacer las diferentes demandas del flujo sanguíneo. Por todo eso, sin
embargo, no se explica el hecho de que la MMR, o la capacidad de los músculos para el trabajo
aeróbico, con una escala de 0,87 o 7/8 de masa corporal en lugar de M b 1 .
Concluimos que la escala de la tasa metabólica máxima está determinada por las necesidades de
energía de las células que están activas durante el trabajo máximo, lo que determina la cantidad de
enzimas oxidativas y mitocondrias, así como el volumen capilar y la superficie necesaria para el
suministro de energía. Las unidades terminales de la red de suministro vascular, los capilares, por lo
tanto, no son estructuras invariables sino que están adaptadas de forma bastante cuantitativa a las
necesidades de las células musculares en su límite de trabajo. Esto nos lleva a sugerir que la
optimización de la red vascular proveedora, diseñada juiciosamente como un árbol fractal, se
produce como una adaptación del sistema de suministro de oxígeno para satisfacer las demandas de
las células que trabajan. Por lo tanto, sería el efecto más que la causa de la evolución de la escala de
la tasa metabólica. Sin embargo,