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INFORME DE PARKINSON

INTERNADO I INTEGRAMÉDICA

Nombre Interna: Raquel Guerra

Nombre Tutora: Klga. Jimena Ibañez


D efinición: La enfermedad de Parkinson fue descrita en 1817 por el médico inglés James
Parkinson. Es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por una pérdida progresiva
de neuronas dopaminérgicas que produce alteración del movimiento, de la coordinación, de
la postura y el tono muscular.

Cuadro clínico:

1. Rigidez: que es la resistencia de las articulaciones ante los movimientos pasivos.


2. Bradiquinesia: o lentitud de los movimientos.
3. Temblor de reposo: generalmente se inicia en extremidades superiores, es
asimétrico y se presenta con movimiento de pronosupinación (pill rolling). Puede
progresar afectando a extremidad inferior ipsilateral. Frecuentemente puede
acompañarse de temblor de mandíbula, labios, mentón y lengua. El temblor
cefálico, cuello y de la voz es raro, lo que lo diferencia dl temblor esencial.
4. Inestabilidad postural: dada por la pérdida de reflejos posturales. Se presenta en
estadíos avanzados de la enfermedad.

Medicamentos que inducen parkinsonismo:

Exámenes: En la tomografía por emisión de fotones (SPECT) se ha identificado la


presencia de hiperecogenicidad de la sustancia negra de estos pacientes, y la Resonancia
Nuclear magnética podría ser de utilidad para descartar algunos de los diagnósticos
diferenciales; sin embargo, aún no existe evidencia suficiente para recomendar su uso.
La confirmación diagnóstica: se realiza a partir de un cuadro clínico compatible, junto
con la presencia de respuesta positiva a la prueba terapéutica con levodopa, y la ausencia de
otros síntomas que hagan sospechar otro diagnóstico.

Rol del kinesiólogo: La kinesiología, en estos casos, tiene por finalidad el actuar en los
disturbios articulares y en los músculos esqueléticos, que son efectos indirectos de la
enfermedad. Objetivo del tratamiento es el de facilitar la movilidad, actuar sobre la rigidez
y mejorar la flexibilidad del tronco y del cuello. Tales propósitos sólo se alcanzan a largo
plazo, tras la adecuación de los ejercicios a la rutina diaria del paciente. El programa de
tratamiento se basa en el resultado de la evaluación del individuo, dependiendo del grado
de afección de cada uno. Para iniciar la terapia, debemos abordar al paciente en dos etapas:
evaluación y programa de tratamiento.
A partir de los resultados de la evaluación, se llevan a cabo las planificaciones del
tratamiento, que comprende ejercicios de relajación, alternancia de peso, estimulación del
equilibrio, elongación pasiva y alineación postural, entre otras técnicas.

Conclusiones: El Parkinson es una enfermedad frecuente en los adultos mayores, y con el


aumento de la esperanza de vida y de la población adulta se espera que vaya en aumento.
Su reciente incorporación al Régimen de Garantías en Salud nos obliga a aumentar nuestro
índice de sospecha para lograr un diagnóstico oportuno.
El diagnóstico de la Enfermedad de Parkinson es clínico y se confirma mediante una prueba
terapéutica con Levodopa.

Referencias bibliográficas:

 http://medicinafamiliar.uc.cl/html/articulos/186.html
 http://www.kinemed.cl/articulos/el-abordaje-kinesiologico-del-mal-de-
parkinson/
 http://descubridor.santotomas.cl:2100/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=f55d614
f-8127-4dd7-887e-a1a44a489991%40sessionmgr104&vid=2&hid=116

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