APPLICATION FORM

CIMSA UNAND OFFICIAL CANDIDATE

2018-2019
 OFFICIAL APPLICATION FORM FOR

CIMSA UNAND OFFICER

Muhammad Rayhan Braja Gitawama
candidating for
Local Officer on Research Exchange (LORE)

for the period of 2018 - 2019

I have submitted the following documents together with my candidature:

a. A filled out candidature form and signed by the Officer Committee
b. A motivation letter
c. A curriculum vitae
d. A picture with JACIMS for publication purposes ( attachment )
e. Three copies of the identity page of the candidate’s ID CARD for registration purposes (
attachment )

By signing this candidature the candidate fully accepts to abide the CIMSA Constitution and
Bylaws.

Padang, 28 Februari 2018

____________________________ _____________________________

(Muhammad Gilang Dwi Putra) (Muhammad Rayhan Braja Gitawama)

 CURRICULUM VITAE FOR
CIMSA UNAND OFFICIAL CANDIDATURE
2018-2019

a. Name (first/middle/last) : Muhammad Rayhan Braja Gitawama

b. Nickname : Braja
c. Sex : Male
d. Place, Date of Birth : Tanjung Pinang, 25 November 1998
e. Age : 19
f. Blood : A+
g. ID card number :-
h. Warga Negara KM FK UNAND : LULUS
i. Mobile : 082285550948
j. Religion : Islam
k. Language : Bahasa Indonesia
l. E-mail : mrbrajag@gmail.com
m. Address : Jl. Baru Pasar Mudik No. 17
n. Education
o. Elementary School : SDN 004 Bintan Utara
p. Junior High School : SMPN 12 Bintan
q. Senior High School : SMAN 10 Padang
r. University : Medical Faculty, Andalas University
s. Organizational experiences : 1. Ketua Ekskul Basket SMAN 10 Padang
2. Pengurus OSIS SMPN 12 Bintan

t. Achievements : -

u. Committee Experiences : 1. Ketua Acara PGTS 2018

2. Sitoplasma 9
3. MFAF 2017
Padang, 28 Februari 2018

_____________________________

Signature of Candidate
 MOTIVATION LETTER

Halo CIMSA! Perkenalkan saya M. Rayhan Braja Gitawama, member aktif SCORE CIMSA
UNAND 2016 dan bersama dengan surat ini saya mengajukan diri menjadi Local Officer on Research
Exchange CIMSA UNAND 2018-2019.

Menjadi bagian dari CIMSA adalah hal yang sangat menyenangkan bagi saya, disini saya
mendapatkan banyak pengalaman dan banyak pelajaran berharga yang mungkin tidak bisa saya
dapatkan di tempat lain. Saya merasakan adanya perubahan didalam diri saya kearah yang lebih
baik bersama organisasi ini. Pola pikir dan cara pandang saya terhadap suatu hal menjadi lebih luas.
Dengan semua hal baik yang saya dapatkan disini, timbul perasaan ingin berkontribusi lebih untuk
organisasi ini dalam diri saya. Saya ingin memberikan sesuatu yang lebih untuk CIMSA UNAND. Dan
saya yakin hal tersebut tidaklah hanya cukup dengan menjadi seorang member aktif. Maka dari itu,
saya memantapkan diri saya untuk mencalonkan diri saya sebagai Local Officer on Research
Exchange.

Bagi saya menjadi Local Officer on Research Exchange akan merubah hidup saya, dapat
mengubah pola pikir saya menjadi lebih baik lagi, dan saya juga ingin belajar keluar dari zona
nyaman saya untuk mendapatkan yang terbaik untuk diri saya. Saya berharap dengan motivasi
singkat ini akan membuktikan keseriusan saya dalam mencalonkan diri pada posisi ini. Saya sadar
masih banyak kekurangan yang saya miliki, namun tidak ada manusia yang sempurna. Oleh karena
itu saya akan terus belajar untuk menjadi lebih baik lagi. Mohon maaf jikalau ada perkataan yang
kurang berkenan. Terimakasih

Padang, 28 Februari 2018

___________________________

Signature of Candidate