Medellín, 05 de Abril de 2018

LA DIRECCIÓN DE AFILIACIONES Y RECAUDOS

HACE CONSTAR:

Que la(s) persona(s) relacionada(s) en el siguiente listado, se encuentra(n) desafiliada(s) en Riesgos

Laborales desde las fechas indicadas, a SEGUROS DE RIESGOS LABORALES SURAMERICANA S.A como
trabajador(es) dependientes de JOSE DENIS MARIN PEREZ

Cédula Nombre Fecha fin vigencia Código transacción Fecha de proceso

C1036629413 YESENIA ANDREA BETANCUR MONTOYA 05/04/2018 1924432d 05/04/2018 11:36:46

Si desea validar que este certificado haya sido realmente emitido por Arl Sura y la información aquí
contenida sea real, visite www.arlsura.com.co / validar certificados e ingrese el siguiente código único de
generación:C705668101809541860

Atentamente,

Dirección de Afiliaciones y Recaudos

SEGUROS DE RIESGOS LABORALES SURAMERICANA S.A

Dirección IP 191.91.251.119, 172.16.42.236