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(ANTIHISTAMINICOS)
CLORFENIRAMINA MALEATO.
Presentación:
Tabletas de 4 mg
Acción farmacológica:
Precauciones:
• Debe sugerirse precaución cuando se realizan tareas especializadas (no manejar vehículos,
ni maquinaria automatizada, uso de objetos cortopunzantes, etc.) debido a la somnolencia
(tendencia al sueño) que provoca el medicamento.
• Usar con cuidado en personas con enfermedad renal o hepática, epilepsia, asma, enfermedad
severa del corazón.
Contraindicaciones
Efectos Adversos
Dosis:
Vía de administración:
P.O.
LORATADINA
LORATADINA/DESLORATADINA
Presentación:
Tabletas de 10 mg Jarabe de 5 mg en 5 mL
Acción Farmacológica:
Antihistamínico, antagonista de los receptores H1.
Indicaciones:
Congestión nasal alérgica. Conjuntivitis alérgica Urticaria.
Para calmar la comezón en el cuerpo causada por alergia a picaduras de insectos, alimentos,
medicamentos o plantas
Precauciones:
En personas con enfermedad renal, hepática y en epilepsia.
Muchos medicamentos pueden aumentar los efectos indeseables de la Loratadina. Por ejemplo,
Cimetidina, Eritromicina, Ketoconazol, Fluconazol y otros
Contraindicaciones:
* Para la tos con flema, ya que espesa las flemas y puede complicar la enfermedad. Utilizar
guayacolato.
Dosis:
Tipo de Administración:
Oral.
ADRENALINA
NOMBREGENERICO: Adrenalina
PRESENTACION
Ampolla
ACCION FARMACOLOGICA
INDICACIONES
PRECAUCIONES
Mx de uso sumamente delicado. Solo puede usarse por personal de salud especialmente
entrenado.
CONTRAINDICACIONES
En estado de shock secundario a causas distintas de un shock anafiláctico. Las afecciones
cardiovasculares en las que la adrenalina debe ser evitada incluyen choque hemorrágico,
enfermedad orgánica grave con insuficiencia coronaria cardiaca, la dilatación cardíaca y las
arritmias cardíacas que no sean el tratamiento de la fibrilación ventricular. Los efectos
cardiovasculares de la adrenalina (es decir, aumento de la demanda de oxígeno del miocardio,
chronotropismo, potencial proarrítmico, y vasoactividad) pueden ser perjudiciales en estas
condiciones.
EFECTOS SECUNDARIOS
Puede ocurrir dolor anginoso cuando existe insuficiencia coronaria. Son palpitaciones,
taquicardias, ansiedad, cefaleas, hipertensión, y edema pulmonar agudo.
DOSIS
Debe ser absorbida primero por los pulmones) o vía catéter insertado en la vena
umbilical
(Es más rápida su absorción, sin embargo requiere tiempo adicional para la
Inserción del catéter), siendo la dosis sugerida: 0.1 a 0.3mL/Kg de peso de la solución
Al 1:10,000. Se debe diluir 1 ampolla de 1mg en 9mL de de agua, para obtener una
Solución de 0.1 mg de adrenalina por mililitro.
Tratamiento de la Hipotensión producida por la anestesia epidural:
• Su uso se sugiere solamente por personal adiestrado, capacitado y certificado.
Se
Debe diluir 1 ampolla de 1mg en 9mL de de agua, para obtener una solución de 0.1
mg de adrenalina por mililitro. Dosis: Adultos: 0.1 a 0.2 mg (1 a 2mL de la solución
Diluida) vía intravenosa a pasar en un minuto, repetir dosis hasta estabilizar presión
Arterial.
VIA DE ADMINISTRACION
DEXAMETASONA
Nombre genérico: Dexametasona
Nombre comercial: DECOREX, DECADRON, IRDAZONA
Clasificación: Analgésico
Indicaciones: Síndrome inflamatorio en infecciones severas. Casos de emergencia, tales
como episodios agudos o exacerbaciones de alergias, insuficiencia suprarrenal y otros, Shock.
Posología: Niños 0.2 a 0.4mg/kg./día. Adultos dosis inicial de 0.5 a 24 mg/día
Presentación: Ampolla 4Mg /ml. Vial de 1mL. Tableta 0.5mg
Precauciones:
HIDROCORTIZONA
Succinato sódico de
hidrocortisona equivalente a.................................. 100 y 500 mg
Cada ampolleta con diluyente contiene:
Efectos secundarios
Reacciones adversa
Dermatitis de contacto/dermatitis; escozor, retraso en la cicatrización, ardor, hematomas,
telangiectasia, erupciones acneiformes, aumento de la sudoración, rosácea, dermatitis perioral,
edema, hiperglucemia/glucosuria, osteoporosis.
|METILPREDNISOLONA
Presentación
Succinato sódico de
metilprednisolona equivalente a.............................. 80 y 500 mg
Interacciona con unos receptores citoplasmáticos intracelulares específicos. Una vez formado
el complejo receptor-glucocorticoide, éste penetra en el núcleo, donde interactúa con
secuencias específicas de ADN, que estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm
específicos que codifican la síntesis de determinadas proteínas en los órganos diana que, en
última instancia, son las auténticas responsables de la acción del corticoide.
Indicaciones:
METILPREDNISOLONA es un glucocorticoide.
Contraindicación
Precaución
La insuficiencia adrenocortical inducida por el medicamento se puede minimizar mediante la
reducción gradual de la dosificación. Este tipo de insuficiencia relativa puede persistir durante
meses después de descontinuar el medicamento; por tanto, en cualquier situación de estrés
que ocurra durante este periodo, se debe reinstalar la terapia hormonal.
PREDNISONA:
Contraindicaciones Adversas:
En general, los pacientes tratados con corticosteroides no deben ser inmunizados con vacunas
a base de virus vivos, en particular cuando se utilizan en dosis inmunosupresoras.
Efectos Secundarios: En los tratamientos farmacológicos, las reacciones adversas dependen de las
dosis y de la duración del tratamiento.
Dosis: Adultos: 5—60 mg/día divididos en 1 a 4 administraciones dependiendo de la condición.
Vía P.O.
ANTIHIPERTENSIVOS
ATENOLOL CLORHIDRATO:
POSOLOGIA: Puede ser necesario iniciar el tratamiento con dosis bajas, de 25 mg/día. Los
pacientes sometidos a hemodiálisis recibirán una dosis de 25 ó 50 mg de atenolol después de
cada diálisis.
No existe experiencia de uso pediátrico de atenolol y, por tanto, no debe ser utilizado en
niños.
VIA: P.O.
ENALAPRIL MALEATO:
BARIPRIL comprimidos de 20 y 5 mg
BARIPRIL comprimidos de 20 y 5 mg
VIA: P.O.
NIFEDIPINA
Nombre Genérico: Nifedipina
Presentación
ADALAT: Cápsulas. Cada cápsula contiene 10mg de nifedipina. Caja con frasco de 24,48 o 96
cápsulas en envase de burbuja.
ADALAT CC. Comprimidos de liberación prolongada. Cada comprimido contiene 30mg de
nifedipina. Caja con 10 o 30 comprimidos en envase de burbuja.
ADALAT OROS. Tabletas de liberación prolongada. Cada tablera contiene 30 o 60 mg de
nifedipina. Caja con 10 o 30 tabletas en envase de burbuja.
ADALAT RETARD. Comprimidos de liberación prolongada. Cada comprimido contiene 20mg
de nifedipina. Caja con 28 o 56 comprimidos en envase de burbuja.
COROTREND. Cápsulas de gelatina blanda. Cada cápsula contiene 5 o 10 mg de nifedipina.
Caja blíster con 20 cápsulas.
Acción Farmacológica
Bloqueador del conducto lento del calcio que inhibe el ingreso de este ion en las células
cardiacas y en las células de la musculatura lisa vascular. El bloqueo se efectúa a través del
canal del calcio tipo L, con mayor selectividad, tanto en el músculo cardiaco como en el músculo
liso vascular, en este último caso, se altera la formación del complejo calcio-calmodulina y, de
esta manera, se evita la estimulación de la cinasa de las cadenas ligeras de miosina,
bloqueándose la interacción entre actina y miosina, dando como resultado relajación vascular.
Indicaciones
Contraindicaciones Y Precauciones
Reacciones Adversas
Dosis
0,25 a 0,9 mg/k/día cada 6 a 8 hs.
Vía
P.O
PROPANOLOL:
POSOLOGIA: IV: 0,5- 3 mg (10 –3) mcg/kg) cada 2 min hasta un máximo de 6-10 mg. VO: 20-
40 mg 2veces/día
PRESENTACIONES: Comprimidos de 10 y 40 mg
Efectos secundarios y Adversos: Tos seca persistente, erupción cutánea, hipotensión grave,
taquicardia, insuficiencia renal, inflamación bucal, pérdida de peso, etc.
• Embarazo: No usar.
• Lactancia: No usar.
Precauciones:
Debe evitarse en pacientes que reciben Diálisis Peritoneal y en pacientes que han sido
previamente desensibilizados con veneno de abispa o aveja.
En personas con enfermedad de la Colágena, Lupus eritematoso sistémico.
PROPANOLOL
Precauciones
Efectos Adversos
• Molestias gastrointestinales, cansancio, astenia (debilidad generalizada),
calambres en las piernas, frialdad de las manos y pies, bradicardia,
enlentecimiento del ritmo cardia- co, broncoespasmos, disminución de la
presión arterial, trastornos del sueño (pesadi- llas) y alteraciones en los niveles
de glucosa en la sangre.
Embarazo: no usar.
Lactancia: no usar.
Dosis
La dosis iniciales y de mantenimiento, son según criterio médico especializado y
ajustadas a cada caso en particular.
• Hipertensión arterial:
• Adultos: dosis inicial, 40 a 80 mg (1 a 2 tabletas) vía oral, dos veces al día. Aumentar
progresivamente según evolución. Máximo: 320 mg (8 tabletas) al día.
• Niños: dosis 1 mg/Kg 2 ó 3 veces al día. Máximo: 2 a 4 mg/Kg/día.
• Tratamiento de ciertas arritmias cardíacas:
• El Propanolol se sugiere como medicamento de segunda línea. (Clase II)
para el tratamiento de las Arritmias. No olvidar que está contraindicado en las
siguientes arritmias: bloqueo de 2do. y 3er. grado por lo que se requiere
diagnóstico preciso, estudios de gabinete mínimos: electrocardiograma,
radiografía de tórax, etc.
• La dosificación es estrictamente a criterio médico especializado.
• Tratamiento preventivo de la migraña:
• Confirmar el diagnóstico con certeza previo a inicio de tratamiento.
• Adultos: 1 tableta (40 mg) 2 ó 3 veces al día. Aumentar semanalmente según la
evolución. Máximo: 80-160 mg (2 a 4 tabletas) al día, vía oral.
• Niños menores de 12 años: 20 mg (1/2 tableta) 2 ó 3 veces al día.
Vía
P.O y I.V
ANALGESICOS
ACETAMINOFEN
Gotero 100mg/1ml
Tabletas 500mg
Tabletas masticables 80mg
ACCION FARMALOGICA
Analgésico y antipirético
INDICACIONES
Alivio sintomático de los procesos gripales que cursan con dolor leve o moderado, fiebre y
congestión nasal.
PRECAUCIONES
• Hipertensión arterial.
• Hipertiroidismo.
• Enfermedades cardiovasculares graves
• Taquicardia.
EFECTOS SECUNDARIOS:
DOSIS
Adultos mayores de 18 años: Dos cápsulas cada 6-8 horas (tres a cuatro veces al día). No
se excederá de 8 cápsulas (4 g de acetaminofén) en 24 horas.
Niños mayores de 12 años: Una cápsula cada 6-8 horas (3 a 4 cápsulas al día). Usar siempre
la dosis menor que sea efectiva
VIA DE ADMINISTRACION
VIA ORAL
PRESENTACION
ACCION FARMALOGICA
INDICACIONES
Sintomático del dolor (de cabeza, dental, menstrual, muscular, lumbalgia). Fiebre. De la
inflamación no reumática. De artritis reumatoide, artritis juvenil, osteoartritis y fiebre reumática.
PRECAUCIONES
Trastornos renales, molestias gastroduodenales recurrentes crónicas, pacientes asmáticos,
deficiencia de G-6PD, embarazo sobre todo en el último trimestre. No se recomienda el uso en
influenza ni en varicela, ya que su uso se ha asociado al síndrome de Reye en niños menores
de 14 años. Presentación de vómitos persistentes podría señalar un síndrome de Reye que
requiere de tratamiento inmediato.
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
Lactancia: no usar
DOSIS
-artritis inflamatorio
Artritis juvenil
Niños 130mg/kg al dia distribuido en 5-6 tomas en situaciones agudas 80/100mg/kg al dia
distribuidos en varias tomas
VIA DE ADMINISTRACION
Vía Oral
IBUPROFENO
Acción farmacológica
Indicaciones
• Dolor leve a moderado, e inflamación de las articulaciones.
• Dismenorrea.
• Fiebre.
Precauciones
Contraindicaciones
Efectos secundarios
Dosis
Vía
Precauciones: Los efectos indeseables son más frecuentes con Indometacina que con otros
antiinflamatorios.
Estos efectos indeseables aumentan si la persona recibe elevadas dosis. Utilizar Indometacina
a la menor dosis y duración posible.
Ketorolac
Nombres comerciales: Dolac, Godek, Supradol, Rapix y otros.
Nombre genérico: Ketorolaco, Trometamina Ketorolaco.
Acción farmacológica
Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la síntesis de prostaglandinas. A dosis
analgésicas, efecto antiinflamatorio menor que el de otros AINE.
Indicaciones:
Indicaciones: Por vía oral: tratamiento a corto plazo del dolor agudo, de moderado a severo. El
ketorolac no está indicado para el tratamiento de dolores crónicos.
Posología.
La dosis diaria se adecuará a la intensidad del dolor, aceptándose como dosis diaria máxima:
90 mg. Dosis inicial: 10 mg. Dosis de mantenimiento: 10 a 20 mg, cada 6 hs, no debiendo
exceder la duración del tratamiento los 5 días. Tratamientos más prolongados han sido
asociados con un aumento de la incidencia de efectos adversos, algunos de ellos graves
Presentaciones.
Comprimidos recubiertos 20 mg: envases conteniendo 10 comprimidos recubiertos.
Comprimidos sublinguales 10 mg: envases conteniendo 10 comprimidos sublinguales.
Efectos secundarios
El uso del Ketorolaco es riesgoso por sus síntomas secundarios y el riesgo de exceso de dosis.
Los efectos adversos más comunes y que pueden afectar a 1 de cada 10 personas son los
estomacales y relacionados con el tracto digestivo. Se muestran los de mayor incidencia:
Precauciones
Efectos adversos
indigestión, acidez, dolor de estómago, náusea;
dolor de cabeza, mareo, somnolencia;
moretones, picazón, sarpullido;
hinchazón; o
zumbido en los oídos.
ANESTESICOS
Mecanismo de acción
Atropina
Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y
reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el
vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.
INDICACIONES
Modo de administración
Atropina
Vía IV/IM.
Contraindicaciones
Atropina
Hipertrofia protática; I.R.; I.H.; insuf. cardiaca, arritmias, hipertiroidismo; EPOC; atonía
intestinal en ancianos; estenosis pilórica; fiebre o cuando la temperatura ambiente es elevada;
niños (no usar si p.c. < 3 kg); ancianos; esofagitis por reflujo; no administrar en miastenia
grave a menos que se haga junto con anticolinesterasa; no debe retrasar la implementación
de un marcapasos externo en los pacientes inestables, especialmente en quienes presentan
bloqueo de alto grado (2º o tercer grado de tipo II de Mobitz); taquiarritmias, ICC o enf.
Coronaria.
Insuficiencia hepática
Atropina
Precaución.
Insuficiencia renal
Atropina
Precaución.
Interacciones
Atropina
Precaución con: otros fármacos con actividad anticolinérgica, como los antidepresivos
tricíclicos, algunos antihistamínicos H1, antiparkinsonianos, disopiramida, mequitazina,
fenotiazinas, fármacos neurolépticos, espasmolíticos atropínicos, clozapina y quinidina,
debido al riesgo de potenciación de los efectos adversos atropínicos (retención urinaria,
estreñimiento, boca seca).
Embarazo
Atropina
Pequeñas cantidades de atropina pueden pasar a la leche materna humana. Los lactantes
tienen una mayor sensibilidad a los efectos anticolinérgicos de la atropina. La atropina puede
inhibir la producción de leche, especialmente en caso de uso repetido. Debe tomarse la
decisión de interrumpir la lactancia o interrumpir o no iniciar el tratamiento tras considerar el
beneficio de la lactancia materna para el niño y el beneficio del tratamiento para la mujer. Si
se decide continuar con la lactancia durante el tratamiento, es necesario controlar los efectos
anticolinérgicos en el niño.
La atropina puede causar confusión o visión borrosa y se debe advertir a los pacientes de
ello.
Reacciones adversas
Atropina
MIDAZOLAM
Precauciones:
El midazolam debe ser utilizado con cuidado y a dosis bajas cuando se asocia fallo cardiaco
agudo congestivo y/o fallo real, enfermedad pulmonar crónica obstructiva y en pacientes
ancianos/debilitados. Asimismo, es necesario bajar las dosis cuando se administra con otros
depresores del SNC como narcóticos, barbitúricos, anticolinérgicos y alcohol.
MEDICAMENTOS LOCAL
LIDOCAINA
Solución al 2% ampolla 1.8 ml, (cada mL contiene Lidocaína de 20mg / epinefrina de 12.5 mga).
Nombre Generico: Lidocaina con Epinefrina
Acción Farmacológica
Indicaciones
Precauciones
• Medicamento delicado, bajo prescripción por un odontólogo.
Contraindicaciones
• En caso de hipersensibilidadconocida a los anestésicos tipo amida como:
articaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína o ropivacaína. En pacientes con
trastornos de la conducción cardiaca (Síndrome de Wolff Parkinson White,
Síndrome de Stock Adams, Bloqueos cardiacos interventriculares o atrio ventriculares, etc.).
Efectos adversos
• Somnolencia, mareos, dificultad para coordinar movimiento de las extremedidades,
exitación, agitación, tinitus, visión borroza, templores, nauseas,vómitos e incluso
convulsiones.
Embarazo: se puede usar.
Lactancia: se puede usar.
Dosis
• Adultos: Dosis usual: 0,05 mg (1.5 a 2 mL, hasta una dosis máxima en caso
extremos, de 200 mg de Lidocaina en 24 horas, o sea 10 mL de solución al 2%.).
• Niños: 1.25 mcg/kg. No sobrepasar de 5 a 7mg/kg/ por inyección.
Via de Administración
I.M
Indicaciones
• Anestésico cutáneo (concentración al 1%), para que no duela al cerrar una herida
que se tenga que suturar.
Precauciones
• Medicamento delicado, uso bajo prescripción médica.
• Un exceso de dosis o inyección accidental en la vena efectos adversos crisis de
ansiedad, náu-seas, bostezos, trastornos respiratorios, convulsiones, problemas del
corazón, colapso cardiovascular y muerte.
• En pacientes adultos mayores con enfermedades debilitantes, en niños que padecen
epilepsia o en personas con trastornos cardiovasculares.
Contraindicaciones
Efectos Secundarios:
Dosificación:
• Adultos: Dosis usual: 0,05 mg (1.5 a 2 mL, hasta una dosis máxima en caso
extremos, de 200 mg de Lidocaina en 24 horas, o sea 10 mL de solución al 2%.).
• Niños: 1.25 mcg/kg. No sobrepasar de 5 a 7mg/kg/ por inyección.
Via de Administración
I.M
ANTIPIRETICOS
DICLOFENACO SODICO
Nombre genérico: Diclofenaco
Nombre comercial: LOFENAK, DICLO-CIEN, DICLO-AZUL, DICLOHAN, CATAFLAN
Clasificación: Analgésico, Antiinflamatorio.
Indicaciones: Dolor leve a moderado, e inflamación de las articulaciones.
Posología: Adultos: habitualmente una ampolla de 75 mg en inyección lenta intramuscular
profunda, una vez al día. Dosis máxima: 150 mg/día. (Dos ampollas al día).
Presentación: tableta 50mg y 100mg ampolla 75mg/3ml, Suspensión 15mg/ml
Embarazo: No usar.
Dipirona
Contraindicaciones:
En personas alérgicas a este producto.
En niños menores de 10 años.
En pacientes con úlceras gástricas o duodenales.
Sobre todo cuando se administra vía IV: Dolor en la vena, Hipotensión y Choque mortal (si se
inyecta demasiado rápido). Agranulocitosis (enfermedad muy grave con fiebre, infección en la
garganta o llagas en la boca), anemia, erupción en la piel (a veces muy grave).
Precauciones:
HIDROXIDO DE ALUMINIO
Indicaciones
Posología.
Para que su eficacia sea máxima, los antiácidos deben ser administrados una hora después de
las comidas y a la hora de acostarse. Hiperacidez gástrica: 10 mL, según se requiera. Úlcera
péptica: 1-2 cucharaditas 5-6 veces al día, entre las comidas y al acostarse. Goteo continuo por
sonda gástrica: diluirse una parte de la suspensión en 3 partes de agua purificada y adminístrar
15-20 gotas/min hasta un total de 1 500 mL en 24 h.
CONTRAINDICACIONES
Con el uso a largo plazo en pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a diálisis
posibles cambios en el estado de ánimo o mental (neurotoxicidad). Con dosis elevadas,
estreñimiento severo y continuo, hinchazón de los pies o de la parte inferior de las piernas.
Precauciones
ANTIANEMICOS
SULFATO FERROSO
Presentación:
* Solución con 125 mg de Hierro por mL (gotero)
* Tabletas de 300 mg que contiene 60 mg de Hierro elemental
Acción farmacológica:
* Mineral necesario para la formación de los glóbulos rojos de la sangre.
Indicaciones:
Para prevenir la anemia en niños a partir de los 6 meses, mujeres adolescentes,
embarazadas y 6 meses pos parto.
Tratamiento curativo de anemias por falta de Hierro (causadas por hemorragias, mala
alimentación, parasitosis intestinal, ataques repetidos de malaria, etc.).
Precauciones:
¡No dejar el medicamento al alcance de niños!
La intoxicación por sobredosis puede llevarlos a la muerte
Contraindicaciones:
Conjuntamente con Tetraciclina, Doxiciclina, ni con antiácidos o leche (éstos impiden la
absorción del Hierro).
Efectos secundarios:
Dolor en la boca del estómago, náuseas, vómitos, diarrea, constipación (estreñimiento). Las
molestias desaparecen en el transcurso del tratamiento. Las molestias son raras con la dosis
semanal.
Dosis:
Para prevenir la Anemia: dar una dosis semanal durante todo el período de riesgo, aplicando
dosis según edad. Ver el siguiente cuadro
Mujeres adolescentes (de 15 a 19 años): una dosis semanal de una tableta (300 mg) de Sulfato
Ferroso.
Mujeres embarazadas y hasta 6 meses después del parto: una dosis semanal de 2 tabletas
(600 mg) de Sulfato Ferroso.
Precauciones: EL ácido fólico en las dosis usuales, es bien tolerado por el organismo, no
cabiendo la posibilidad de intoxicación aguda, crónica o accidental
ANTICUAGULANTES
HEPARINA
Precauciones:
DIMEHIDRINATO
Acción farmacológica
Precauciones
Contraindicaciones
Efectos secundarios
• Puede dar sequedad de la boca, nariz y garganta, retención de orina, desgano de comer,
constipación, diarrea, crisis agudas de porfiria, etc.
• Usar con precaución
• En personas con epilepsia, glaucoma de ángulo cerrado, presión alta, insuficiencia cardíaca,
arritmias cardiacas, pacientes con agrandamiento de la próstata, hipertiroidismo, enfermedad
péptica ulcerosa y asma bronquial.
• En pacientes con sospecha de obstrucción intestinal u obstrucción de la vejiga urinaria.
Embarazo: No usar. Para tratar las náuseas del embarazo.
Lactancia: No usar.
Dosis
Vía de administración
Vía oral
ANTIULCEROSOS
LANZOPRAZOL
Mecanismo de acción
Lansoprazol
Debe administrarse una vez al día, por la mañana, al menos 30 minutos antes de ingerir
alimentos. En el caso de que se tenga que administrar una segunda dosis, ésta debe tomarse
por la noche.
Cápsulas gastrorresistentes: para pacientes con dificultad para tragar, puede mezclarse el
contenido de las cápsulas gastrorresistentes con una pequeña cantidad de agua o zumo de
manzana o de tomate, o bien espolvorearlo sobre una pequeña cantidad de comida blanda (por
ejemplo yogurt o puré de manzana) para facilitar su administración. También se puede mezclar
con 40 ml de zumo de manzana para su administración mediante sonda nasogástrica. Una vez
mezclado debe tomarse inmediatamente.
Comprimidos bucodispersables: pueden administrarse mediante sonda nasogástrica o jeringa
oral, dispersando el comprimido en una pequeña cantidad de agua.
Contraindicaciones
Lansoprazol
I.H. moderada-grave, reducir dosis y monitorizar; excluir tumor gástrico maligno antes de iniciar
tto.; puede aumentar el riesgo de infección gastrointestinal (Salmonella y Campylobacter);
notificados casos de colitis, considerar interrupción en caso de diarrea grave y/o persistente;
datos de seguridad limitados en tto. de mantenimiento > 1 año, realizar revisión periódica y
evaluar riesgo/beneficio; riesgo de hipomagnesemia en tto. prolongado y en concomitancia con
digoxina u otros fármacos que puedan reducir el nivel plasmático de Mg (por ej. diuréticos),
considerar el control plasmático de Mg al inicio y periódicamente durante el tto.; ancianos; no
recomendado en niños (experiencia clínica limitada), no debe usarse en niños < 1año (datos
disponibles no muestran beneficio en tto. reflujo gastroesofágico); a dosis altas y en tto.
prolongado, aumenta el riesgo de fractura de cadera, muñeca y columna, sobre todo en
ancianos o en presencia de otros factores de riesgo, asegurar ingesta de Ca y vit. D si hay
riesgo de osteoporosis; riesgo de lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) (si se producen
lesiones, especialmente en zonas de la piel expuestas al sol, acompañadas de artralgia,
considerar interrumpir el tto.); posible aumento de los niveles de cromogranina A (CgA)
pudiendo interferir en exploraciones de tumores neuroendocrinos (suspender el tto. al menos 5
días antes, si los niveles de CgA y gastrina no vuelven al intervalo de referencia después de la
medición inicial, repetir a los 14 días).
Insuficiencia hepática
Lansoprazol
Interacciones
Lansoprazol
Embarazo
Lansoprazol
Sin datos clínicos en embarazo. Estudios en animales no muestran efectos dañinos. No se
recomienda.
Lactancia
Lansoprazol
Pueden producirse reacciones adversas a lansoprazol como mareo, vértigo, trastornos visuales
y somnolencia. En estas condiciones, la capacidad de reacción puede verse disminuida.
Reacciones adversas
Lansoprazol
Dolor de cabeza, mareo; náuseas, diarrea, dolor de estómago, estreñimiento, vómitos,
flatulencia, sequedad de boca o garganta; aumento de enzimas hepáticas; urticaria, prurito,
erupción cutánea; fatiga; pólipos gástricos benignos.
OMEPRAZOL
POSOLOGIA= En el caso de pacientes con úlcera duodenal gástrica o esofagitis por reflujo, la
dosis es de 40 mg diarios. En el síndrome de Zollinger-Ellison la dosis de inicio es de 60 mg.
Oral: Agruras e indigestión ácida: 1 cápsula de 20 mg al día.
PRESENTACION= 20 Mg envase frasco con 7 capsulas y 14 capsulas.
Nombre Comercial: Alquen, Ardoral, Leiracid, Ranidin, Ranuber, Tanidina, Terposen, Zantac.
Presentación
Acción Farmacológica
La Ranitidina es un inhibidor reversible y competitivo de los receptores histamínicos H2. En
consecuencia disminuye la secreción ácida gástrica tanto basal como provocada por diversos
estímulos.
Indicaciones
• Enfermedad péptica ulcerosa (úlcera gástrica o duodenal).
• Reflujo Gastroesofágico.
• Prevención de enfermedad péptica inducida por medicamentos (AINES, Antibióticos, etc.).
• Tratamiento de Gastritis o Duodenitis, que no responde a la dieta o a otros antiácidos, como
Hidróxido de Aluminio y Magnesio, Citrato, etc.
Precauciones
• Medicamento delicado, uso bajo prescripción médica.
• En pacientes con dolor abdominal de origen desconocido, debe descartarse una infec- ción
intestinal aguda, cáncer de estómago o un proceso que requiera una intervención
quirúrgica e incluso.
• En algunos casos muy poco frecuentes, se puede desarrollar: “Pancreatitis aguada, Bra-
dicardia y Bloqueo Cardiaco”, lo cual implica una suspensión inmediata del medica- mento
y referencia a un Centro hospitalario especializado.
• Ya que la absorción intestinal de Ranitidina disminuye, si se administra junto a medi-
camentos como el Hidróxido de Aluminio y Magnesio, etc.
Contraindicaciones
Efectos Adversos
Embarazo: no usar.
Lactancia: no usar.
Dosis
• Adultos: 300 mg, en 1 sola toma al día, vía oral. Alternativa: 150 mg por la mañana y 150 mg
por la tarde-noche.
Vía
P.O y I.V
ANTIVIRALES
ACICLOVIR
Nombre genérico: Aciclovir
Nombre comercial: Aciclostad, Zovirax, acivirex, Acyvir. • Aciclostad. Poviral.Viclovir.
Xiclovir.
Clasificación: Antiinfeccioso, antivírico, Antiherpético.
Indicación: Herpes primario (genital y labial), Herpes recurrente, Herpes “zoster” (extenso en
la piel).
Posología: Herpes primario: (genital y labial): Adultos: 200 mg (1tableta)
cinco veces al día, durante 5 Días. Iniciar lo más pronto posible.
Herpes recurrente y su prevención (genital y labial):
Adultos: 400 mg (2 tabletas) dos veces al día, durante 2 meses,
reducir luego a 200 mg (1 tableta) dos veces al día, durante 4
meses. Herpes “Zoster” (extenso de la piel): según receta del médico.
Crema debe aplicarse 5 ó 6 veces al día a intervalos de aproximadamente 3 ó 4 horas,
omitiendo la aplicación nocturna. Zovirax Crema debe aplicarse en las lesiones o en las
lesiones inminentes lo más pronto posible después del inicio de la infección.
También puede producir hepatitis, dificulta para respirar, angioedema, reacciones neurológicas,
insuficiencia renal aguda, en estos casos suspender el tratamiento.
AMIKACINA
AMOXICILINA
Nombre genérico: Amoxicilina
Nombre comercial: CAFIMOX, ABIOLEX, AMOVAL, ARDINE
Clasificación: Antiinfeccioso, antibacteriano y Betalactámico
Indicación:
Neumonía, sinusitis, otitis media, absceso dental, osteomielitis de origen bacteriano.
Infecciones de vías urinarias, infecciones ginecológicas, de origen bacteriano.
Leptospirosis.
Como parte de la terapia combinada para erradicar el Helicobacter pylori.
Posología:
Niños 40 a 50 mg/Kg/día, divididos en 3 dosis. En algunos casos principalmente en
infecciónes crónicas del oido puede dosifi carse de 80 hasta 100 mg/Kg de peso dividido
en 2 o 3 dosis al día, bajo preescripción por médico especializado (otorrinolaringologo)
•Adultos: 500 mg a 1 gramo (1 a 2 tabletas), 3 veces al día, hasta una dosis máxima de
3 gramos al día.
Presentación: Capsulas 500mg, suspensión 250mg/5ml
Precauciones: En los casos de absceso dental, iniciar tratamiento y referir al Hospital más
cercano con odontólogo.
ERITROMICINA
Presentación:
Acción farmacológica
• Anti infeccioso
• Antibacteriano de la familia de los macrólidos.
Indicaciones
Precauciones:
Contraindicaciones
Efectos secundarios
• Dolor en boca del estómago (gastritis), náuseas, vómitos, diarrea, son molestias
habitualmente leves. Pérdida reversible de la audición con dosis altas.
Embarazo: se puede usar.
Lactancia: se puede usar.
Dosis
Según normas de atención del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala,
se puede dosificar según rango de edad, cuando no se conoce el peso en niños:
VIA
Posología: Adultos: Oral. 250 a 500mg cada 6h. En infecciones graves se administran hasta
6g en 24h. Niños: Oral. Hasta 20kg de peso corporal, 12.5 a 25mg/kg cada 6h.
Presentación: Capsula de 250-500 mg. Suspensión oral 250 mg/5 ml. Polvo para inyección.
Frasco Vial con polvo de 0.5G y 1G, para disolver en agua estéril o cloruro de sodio al 0.9%.
Contraindicaciones: Alérgicos a la penicilina, insuficiencia renal grave.
Precauciones:
Presentación:
Tabletas o cápsulas de 500 mg
Polvo para suspensión oral: 250 mg en 5 mL
Acción farmacológica:
• Antiinfeccioso, antibacteriano
• Betalactámico
Indicaciones
Contraindicaciones
Efectos secundarios
Dosis:
p.o.
CEFTRIAXONA
Nombre genérico: Ceftriaxona
Nombre comercial: CEFAXONA, CEFTREX, TIBIFOR.
Clasificación: Antiinfeccioso, antibacteriano
Indicaciones:
Infecciones graves por microorganismos sensibles en septicemia, neumonía, meningitis,
afección renal de origen bacteriano.
Profilaxis quirúrgica.
Posología: Sólo se inyecta IM profunda, en la parte superior externa de la nalga.
Usar una aguja para preparar la solución e inyectar con otra aguja nueva de calibre
grueso (calibre No 21) a la que le habremos pasado agua destilada para que no se
obstruya. Inyectar lenta y uniformemente para evitar el bloqueo de la aguja.
Se debe diluir en solución salina al 0.9 % y pasar en infusión endovenosa según
prescripción médica.
Alteraciones de la función del hígado, de los riñones, y ocasionar reacciones alérgicas severas,
trastornos de la sangre, pancreatitis, etc.
Embarazo: se puede usar.
Lactancia: se puede usar.
Precauciones: Usar con cuidado en pacientes con enfermedades de la vesícula biliar, ya que
en los pacientes que requieren dosis mayores de 2 gramos al día existe un 50% de probabilidad
de que desarrollen Pseucolelitiasis.
CLINDAMICINA
Nombre genérico: Clindamicina
Nombre comercial: DIVANON, DOLACIN.
Clasificación: Antiinfeccioso, antibacteriano
Posología:
Úlceras por presión si hay sospecha de infección por Pseudomonas aeuruginosa:
Adultos: 300 mg cada 8 horas, como minimo durante 10 días.
Tratamiento de osteomielitis o peritonitis:
Adultos: 150 a 450 mg cada 6 u otro horas.
Lactancia: No usar.
Precauciones:
Este no debe ser un antibiótico de primera elección, usar sólo cuando sea prescrito por
un médico.
Usar con cuidado en pacientes que están tomando antibióticos aminoglucósidos
(Gentamicina, Amikacina, etc.), quinolonas (Ciprofloxacina, etc.), o macrólidos
(Eritromicina,
Claritromicina,etc).
CLINDAMICINA CLORHIDRATO
Presentación:
Acción farmacológica:
Indicaciones
• Este no debe ser un antibiótico de primera elección, usar sólo cuando sea prescrito por
un médico.
• Usar con cuidado en pacientes que están tomando antibióticos aminoglucósidos
(Gentamicina,
Amikacina, etc.), quinolonas (Ciprofloxacina, etc.), o macrólidos (Eritromicina,
Claritromicina,etc).
• En pacientes que están ulizando Diazepan el uso concomitante de la Clindamicina,
puede aumentar el riesgo de depresión y/o paralisis respiratoria
• Monitorear la función hepática y renal sobre todo en tratamientos largos.
Contraindicaciones
Efectos Adversos
Dosis:
Vías de administración:
P.O, I.V
GENTAMICINA
Náuseas, vómito, mareo y vértigo, diversos grados de sordera, daño en los riñones,
colitis (inflamación del intestino grueso), náuseas, vómitos, ronchas en la piel.
A veces puede ocasionar parálisis.
Debido a que es muy tóxico a nivel de los oídos y riñones, reajustar dosis en pacientes
con enfermedad renal y adultos mayores (ancianos).
Evitar dosis demasiado elevadas o prolongadas.
CLORANFENICOL
Nombre genérico: Cloranfenicol
Nombre comercial:
Clasificación: Antibiótico oftálmico.
Indicaciones: Conjuntivitis bacteriana, Profilaxis de infecciones bacterianos oftalmológicas en
el recién nacido.
Posología: Niñez, adolescente, adulto y adulto mayor: Hacer una aplicación de ungüento
oftálmicopor las noches durante 5 días. Aplicar dentro de cada ojo una gota cada 2 horas,
mantenerel ojo cerrado durante el mayor tiempo posible, preferible de 1 a 2 minutos.
Presentación:
PENICILINA BENZATINICA
PRESENTACIONES= Bencil Penicilina Benzatínica 1 200, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con
ampolla de agua destilada de 4cc para diluir)
- Bencil Penicilina Benzatínica 2 400, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua
destilada de 4cc para diluir)
CLASIFICACION= Antibióticos
PRESENTACION= Bencil Penicilina Procaínica 1 000, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con
ampolla de agua destilada de 4cc para diluir)
PRESENTACION: Frasco con polvo para reconstituir a 60 ml de 250 mg/5 cm³ de Suspensión
oral. Caja por 20 cápsulas de 500 mg.
Indicaciones
Precauciones
Contraindicaciones
Efectos secundarios
Dosis
Vía de Administración:
Por vía oral
NIFEDIPINA
Presentación
ADALAT: Cápsulas. Cada cápsula contiene 10mg de nifedipina. Caja con frasco de 24,48 o 96
cápsulas en envase de burbuja.
ADALAT CC. Comprimidos de liberación prolongada. Cada comprimido contiene 30mg de
nifedipina. Caja con 10 o 30 comprimidos en envase de burbuja.
ADALAT OROS. Tabletas de liberación prolongada. Cada tablera contiene 30 o 60 mg de
nifedipina. Caja con 10 o 30 tabletas en envase de burbuja.
ADALAT RETARD. Comprimidos de liberación prolongada. Cada comprimido contiene 20mg
de nifedipina. Caja con 28 o 56 comprimidos en envase de burbuja.
COROTREND. Cápsulas de gelatina blanda. Cada cápsula contiene 5 o 10 mg de nifedipina.
Caja blíster con 20 cápsulas.
Acción Farmacológica
Bloqueador del conducto lento del calcio que inhibe el ingreso de este ion en las células
cardiacas y en las células de la musculatura lisa vascular. El bloqueo se efectúa a través del
canal del calcio tipo L, con mayor selectividad, tanto en el músculo cardiaco como en el músculo
liso vascular, en este último caso, se altera la formación del complejo calcio-calmodulina y, de
esta manera, se evita la estimulación de la cinasa de las cadenas ligeras de miosina,
bloqueándose la interacción entre actina y miosina, dando como resultado relajación vascular.
Indicaciones
Reacciones Adversas
Efectos Secundarios
Dosis
0,25 a 0,9 mg/k/día cada 6 a 8 hs.
Vía
P.O
ANTIHELMETICOS
ALBENDAZOL
PRESENTACION
ACCION FARMACOLOGICA:
INDICACIONES:
PRECAUCIONES:
• El uso en casos con Cisticercosis cerebral, ocular, etc., queda a criterio del médico.
• Es conveniente desparasitar de manera preventiva a toda la familia, a todos los niños y niñas
de las guarderías, en escuelas cada 6 meses o en ocasión de cada jornada nacional de salud.
• No se recomienda más de dos tratamientos por paciente al año, a menos que se justifique
con un examen de heces por laboratorio.
CONTRAINDICACIONES:
• En mujeres de edad fértil es preciso descartar el embarazo antes de iniciar el tratamiento con
Albendazol, porque podría provocar aborto o defectos congénitos en el feto.
EFECTOS SECUNDARIOS
• Molestias gastrointestinales, dolor de cabeza, mareo.
Embarazo: No usar.
DOSIS
• Ascaris, tricocefalosis, uncinariasis: 200 mg (2 tabletas) o un frasco con 10 mL, dosis única.
• Oxiuros: 200 mg (2 tabletas) o un frasco con 10 mL una vez al día. Repetir el tratamiento
después de 2 a 4 semanas, tratando a la vez a toda la familia.
• Tricocefalosis severo: 200 mg (2 tabletas) o un frasco con 10 mL, una vez al día, durante 3
días. Repetir el tratamiento a las 3 semanas.
• Giardiasis intestinal: 200 mg (2 tabletas) o un frasco con 10 mL, una vez al día, durante 5 días.
• Estrongiloides: 400 mg (2 tabletas) o un frasco con 10 mL, dos veces al día, durante 3 días.
VIA DE ADMINISTRACION:
P.O
METRONIDAZOL
TINIDAZOL
Mecanismo de acción
Modo de administración
Contraindicaciones
Advertencias y precauciones
Riesgo de cólico intestinal, enrojecimiento de cara y vómitos en concomitancia con alcohol.
Interrumpir si aparece anomalía neurológica.
Embarazo
Lactancia, aparece en leche materna, por ello está contraindicado durante la lactancia.
Reacciones adversas
Náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, sabor metálico, erupción cutánea, prurito, urticaria,
edema angioneurótico, leucopenia transitoria, cefalea, fatiga, lengua saburral, orina oscura .
ANTIPSICOTICOS
HALOPERIDOL
Mecanismo de acción
Haloperidol
Indicaciones terapéuticas
Haloperidol
Advertencias y precauciones
Haloperidol
Insuficiencia renal
Haloperidol
Interacciones
Haloperidol
Riesgo de torsade de pointes con: sustancias que prolonguen el intervalo QT.
Concentraciones plasmáticas aumentadas con: itraconazol, nefazodona, buspirona,
venlafaxina, alprazolam, fluvoxamina, quinidina, fluoxetina, sertralina, clorpromazina y
prometazina.
Niveles plasmáticos disminuidos por: carbamazepina, fenobarbital, rifampicina.
Potencia la depresión del SNC de: alcohol, hipnóticos, sedantes o analgésicos potentes.
Antagoniza la acción de: adrenalina.
Disminuye el efecto de: levodopa.
Aumenta niveles plasmáticos de: antidepresivos tricíclicos.
Embarazo
Haloperidol
Haloperidol actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos,
alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Estos efectos así como la
propia enfermedad hacen que sea recomendable tener precaución a la hora de conducir
vehículos o manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la
sensibilidad particular de cada paciente al medicamento.
Reacciones adversas
Haloperidol
Agitación, insomnio; depresión, trastorno psicótico; trastorno extrapiramidal, hipercinesia,
cefalea, discinesia tardía, crisis oculogíricas, distonía, discinesia, acatisia, bradicinesia,
hipocinesia, hipertonía, somnolencia, fascies parkinsoniana, temblor, mareo; deterioro visual;
hipotensión ortostática, hipotensión; estreñimiento, boca seca, hipersecreción salival,
náuseas, vómitos; prueba anormal de función hepática, erupción; retención urinaria;
disfunción eréctil; peso aumentado, peso disminuido.
ANTITUSIGENOS/EXPECTORANTES
BROMHEXINA.
Mecanismo de acción
Bromhexina
Indicaciones terapéuticas
Bromhexina
Contraindicaciones
Bromhexina
Hipersensibilidad.
Advertencias y precauciones
Bromhexina
Insuficiencia renal
Bromhexina
Interacciones
Bromhexina
Riesgo de estasis del moco por inhibición del reflejo de la tos con: antitusivos
(anticolinérgicos, antihistamínicos etc.).
Efecto antagonizado al inhibir secreción bronquial con: anticolinérgicos, antihistamínicos H 1 ,
antidepresivos tricíclicos, antiparkinsonianos, IMAO, neurolépticos.
Embarazo
Bromhexina
Lactancia
Bromhexina
Reacciones adversas
Bromhexina
Vía oral: vómitos, diarrea, náuseas y dolor en parte superior del abdomen .
AMBROXOL
NOMBRE COMERCIAL:
PRESENTACION
Jarabe pediátrico: Fco con 120 mL de 7,5 mg/0,005 mg en 5 mL. E.F.G 31.141. Jarabe adultos:
Fco con 120 mL de 15 mg/0,01 mg en 5 mL. E.F.G. 31.1 U)
ACCION FARMACOLOGICA
Ambroxol y clenbuterol.
INDICACIONES
Está indicado como expectorante y mucolítico en los procesos en los que se requiere aumentar
la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio, como sucede en el asma bronquial,
diferentes tipos de bronquitis aguda, crónica, bronquitis espasmódica, asma bronquial, bron-
quiectasia, neumonía, bronconeumonía, rinitis, sinusitis, atelectasia por obstrucción mucosa,
traqueostomía, en el pre y posquirúrgico de pacientes geriátricos.
PRECAUCIONES
No se han reportado
CONTRAINDICACIONES:
EFECTOS SECUNDARIOS
Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las siguientes reacciones
adversas: fatiga, xerostomía, sialorrea, constipación, disuria y reacciones alérgicas; trastornos
gastrointestinales leves como diarrea, náusea y vómito.
DOSIS
De 2 a 5 años: 15 a 30 mg/día.
De 5 a 12 años: 30 a 45 mg/día.
Niños de 12 años y mayores: 60 a 90 mg/día.
VIA DE ADMINISTRACION
Vía oral
ANTIARRITMICOS
PROPANOLOL
Acción Farmacológica
Bloqueante no selectivo de los receptores b-adrenérgicos. Disminuye la frecuencia cardíaca, la
contractilidad miocárdica y el gasto cardíaco.
Indicaciones
Precauciones
• Medicamento delicado, uso bajo prescripción médica especializada.
• Nunca se debe interrumpir bruscamente el tratamiento con Propanolol, ya que se
pue- den producir problemas severos en el corazón, incluso “muerte repentina”; por
lo que la disminución del medicamento debe ser paulatina y progresiva, durante un
periodo no menor de 2 semanas.
• En personas con enfermedad del hígado, Diabetes y Enfisema pulmonar.
• Se debe reajustar la dosis en pacientes con enfermedad de los riñones y en adultos
mayores.
Contraindicaciones
• En personas con Bradicardia, Hipotensión, Asma bronquial, Broncoespasmo o Insuficiencia
cardiaca no controlada.
• En pacientes con trastornos específicos del corazón: Angina variante o de
Prinzmentel; Arritmias con bloqueo de segundo y tercer grado.
Efectos Adversos
• Molestias gastrointestinales, cansancio, astenia (debilidad generalizada), calambres
en las piernas, frialdad de las manos y pies, bradicardia, enlentecimiento del ritmo
cardia- co, broncoespasmos, disminución de la presión arterial, trastornos del sueño
(pesadi- llas) y alteraciones en los niveles de glucosa en la sangre.
Embarazo: no usar.
Lactancia: no usar.
Dosis
La dosis iniciales y de mantenimiento, son según criterio médico especializado y ajustadas a
cada caso en particular.
• Hipertensión arterial:
• Adultos: dosis inicial, 40 a 80 mg (1 a 2 tabletas) vía oral, dos veces al día. Aumentar
progresivamente según evolución. Máximo: 320 mg (8 tabletas) al día.
• Niños: dosis 1 mg/Kg 2 ó 3 veces al día. Máximo: 2 a 4 mg/Kg/día.
• Tratamiento de ciertas arritmias cardíacas:
• El Propanolol se sugiere como medicamento de segunda línea. (Clase II) para el
tratamiento de las Arritmias. No olvidar que está contraindicado en las siguientes
arritmias: bloqueo de 2do. y 3er. grado por lo que se requiere diagnóstico preciso,
estudios de gabinete mínimos: electrocardiograma, radiografía de tórax, etc.
• La dosificación es estrictamente a criterio médico especializado.
• Tratamiento preventivo de la migraña:
• Confirmar el diagnóstico con certeza previo a inicio de tratamiento.
• Adultos: 1 tableta (40 mg) 2 ó 3 veces al día. Aumentar semanalmente según la evolución.
Máximo: 80-160 mg (2 a 4 tabletas) al día, vía oral.
• Niños menores de 12 años: 20 mg (1/2 tableta) 2 ó 3 veces al día.
Vía
P.O y I.V
ANTIEPILEPTICOS
ACIDO VALPROICO
Contraindicaciones:
En pacientes con enfermedad hepática severa o en pacientes con porfiria.
No administrar conjuntamente con: Salicilatos (Ácido acetil salicílico) por que se
incrementa el riesgo de daño hepático. Anticoagulantes, principalmente antes de un
procedimiento quirúrgico, para evitar el riesgo de una hemorragia excesiva.
Otros depresores o sedantes del SNC ya que podría incrementarse las concentraciones
plasmáticas de fármacos como el Fenobarbital y la Fenitoína.
No ingerir bebidas alcohólicas durante el tratamiento.
Los pacientes geriátricos y niños menores de 3 años podrían necesitar dosis diarias, asi como
el mantenimiento de las concentraciones plasmáticas en el límite terapéutico menor.
Evitar la suspensión brusca de tratamientos prolongados, ya que se pueden precipitar crisis
convulsivas.
El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente en el caso de que el paciente experimente
algún episodio de ictericia hiperomanomia o sospecha clínica de pancreatitis.
FENOBARBITAL.
Nombre genérico: Fenobarbital
Nombre comercial: GAMIBETAL
Clasificación: Anticonvulsivo / antiepiléptico.
Indicación:
Estatus epilépticos: ataques prolongados o repetidos a intervalos cortos sin recuperación
de la conciencia.
Control de las convulsiones tipo tónico clónicas generalizadas y parciales.
Posología:
El Fenobarbital para uso parenteral debe diluirse: 1 mL en 10 mL de agua para inyección,
(ampollas de 200mg en 1mL)
• Niño: 15 a 20 mg/Kg por infusión lenta IV.
• Adulto: 10 a 15 mg/Kg. por infusión lenta IV (a una tasa de 100 mg/minuto máximo).
Presentación: Ampolla de 200mg en 1mL; Tabletas de 100mg
Nunca administrarlo vía subcutánea, debido a que puede causar necrosis en el sitio de
inyección.
CARBAMAZEPINA
Mecanismo de acción
Carbamazepina
Contraindicaciones
Carbamazepina
Advertencias y precauciones
Carbamazepina
Insuficiencia hepática
Carbamazepina
Insuficiencia renal
Carbamazepina
Interacciones
Carbamazepina
Niveles plasmáticos y toxicidad amentados (ajustar dosis) por: inhibidores CYP3A4,
isoniazida, macrólidos, azoles, inhibidores de la proteasa, verapamilo, diltiazem,
dextropropoxifeno, ibuprofeno, viloxazina, fluoxetina, fluvoxamina, nefazodona, paroxetina,
trazodona, estiripentol, vigabatrina, terfenadina, loratadina, loxapina, olanzapina, quetiapina,
nicotinamida, acetazolamida, danazol, oxibutinina, dantroleno, ticlopidina, zumo de pomelo,
progabida, valnoctamida, ác. valproico, valpromida y primidona.
Niveles plasmáticos disminuidos por: inductores CYP3A4, fenobarbital, fenitoína,
fosfofenitoína, primidona, metosuximida, fensuximida, oxcarbazepina, teofilina, aminofilina,
rifampicina, cisplatino, doxorubicina, H. perforatum, buprenorfina, mianserina, sertralina.
Aclaramiento alterado (monitorizar) por: isotretinoína.
Disminuye niveles y efecto de: clozapina, haloperidol, bromperidol, olanzapina, quetiapina,
risperidona, ziprasidona, lamotrigina, tiagabina, topiramato, clonazepam, etosuximida,
primidona, ác. valproico, felbamato, zonisamida, oxcarbazepina, clobazam, alprazolam,
corticosteroides, doxiciclina, itraconazol, inhibidores de la proteasa, contraceptivos orales,
estrógenos, progestágenos, bupropión, citalopram, nefazodona, antidepresivos tricíclicos,
warfarina, fenprocumona, dicumarol, ciclosporina, midazolam, felodipino, digoxina, metadona,
teofilina, levotiroxina, praziquantel, tramadol, paracetamol, imantinib, relajantes musculares no
despolarizantes. Ajustar dosis.
Aumenta hepatotoxicidad de: isoniazida.
Aumenta efectos adversos neurológicos con: litio, metoclopramida, neurolépticos.
Riesgo de hiponatremia sintomática con: hidroclorotiazida, furosemida.
Reduce tolerancia al: alcohol.
Toxicidad incrementada con: levetiracetam.
Embarazo
Carbamazepina
Lactancia
Carbamazepina
Reacciones adversas
Carbamazepina
Mecanismo de acción
Sus efectos se deben a la inhibición posináptica mediada por GABA.
Indicaciones terapéuticas
Epilepsias del lactante y niño: pequeño mal típico o atípico y crisis tónico-clónicas
generalizadas, primarias o secundarias.
Epilepsias del adulto, crisis focales, status epiléptico.
Modo de administración
Las gotas se deben mezclar con agua, té o zumos de frutas y se administrarán con una
cuchara. Nunca deben administrarse las gotas directamente del envase a la boca.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, fármaco o drogodependencia, dependencia alcohólica, miastenia grave,
insuf. respiratoria grave.
Advertencias y precauciones
Suspender gradualmente tto. Ataxia medular o cerebelosa, intoxicación aguda por alcohol o
fármacos, antecedentes de drogadicción o depresión, I.H. grave, hepatopatías, I.R., apnea del
sueño, niños pequeños (atención al mantenimiento de vías respiratorias), neumopatías,
ancianos. No ingerir alcohol. Vía IV monitorizar respiración y presión sanguínea. Riesgo de
dependencia con s. de abstinencia al abandonar tto.
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal
Clonazepam
Precaución en nefropatías; ajustar dosis individualmente.
Interacciones
Clonazepam
Embarazo
A altas dosis en el último trimestre o parto, provoca irregularidades del latido fetal, hipotermia,
hipotonía, depresión respiratoria y disminución de la capacidad de succión en el neonato.
Lactancia
Aunque se ha demostrado que el clonazepam pasa a la leche materna en pequeñas
cantidades, las madres tratadas con clonazepam no deben dar el pecho a sus hijos. Si el
tratamiento se considera absolutamente necesario, debe abandonarse la lactancia materna.
Clonazepam actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos,
alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Estos efectos así como la
propia enfermedad hacen que sea recomendable tener precaución a la hora de conducir
vehículos o manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la
sensibilidad particular de cada paciente al medicamento.
Reacciones adversas
DEFENIHIDANTOINA
Mecanismo de acción
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal, bloqueo sinoatrial, bloqueo A-V de 2º y
3 er grado y s. de Adams-Stokes.
Advertencias y precauciones
Insuficiencia hepática
Precaución. Los pacientes con I.H. pueden experimentar toxicidad temprana.
Interacciones
Lactancia
Fenitoína actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos,
alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Estos efectos así como la
propia enfermedad hacen que sea recomendable tener precaución a la hora de conducir
vehículos o manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la
sensibilidad particular de cada paciente al medicamento.
Reacciones adversas
FENOBARBITAL
Acción Farmacológica
• Anticonvulsivo / antiepiléptico.
Indicaciones
Precauciones
Contraindicaciones
• Cuando se hayan administrado otros depresores del sistema nervioso central (alcohol,
diazepam, clorfeniramina), porque puede aumentarse el efecto sedante.
• Nunca administrarlo vía subcutánea, debido a que puede causar necrosis en el sitio de
inyección.
Efectos secundarios
• Somnolencia, disnea, deterioro de la memoria, cambios de humor. A dosis altas puede dar:
nistagmus, ataxia y depresión respiratoria.
• También se han presentado reacciones de hipersensibilidad, dermatitis exfoliativa, síndrome
de Stevens Johnson, necrólisis toxica epidérmica, hepatitis y alteraciones de la función
hepática.
NO RECOMENDADO NO DISPONIBLE
Cooperativa El Recuerdo / 171
Dosis
VIA DE ADMINISTRACION
ANTIMICOTICO
CLOTRIMAZOL
Nombre genérico: Clotrimazol crema
Nombre comercial: MICONAZOL
Clasificación: Antifungico
Indicaciones: Para tratar los hongos de la piel
Posología: Aplicación crema al 1% dos veces al día durante 2 a 4 semanas.
Si se tratan “hongos de los pies” el tratamiento se debe continuar hasta por 8 semanas.
Contraindicaciones: En caso de alergia conocida a otros derivados de los azoles (p. ejemplo
Ketoconazol, Fluconazol, Miconazol).
Efectos secundarios y Adversos:
A veces puede causar más ardor, inflamación y picazón, en estos casos suspender el
medicamento y consultar.
Lactancia: se puede usar, pero evitando que se aplique sobre la areola o el pezón.
Embarazo: No usar
Lactancia: No usar
Precauciones:
Usar con cuidado en personas con enfermedad del riñón y principalmente del hígado (puede
dar Necrosis Hepática) si aparece ictericia en piel u ojos suspender inmediatamente y referir.
NISTATINA
CLASIFICACION= Antimicótico
compr.vaginal 100.000 U.
Mecanismo de acción
Antimicótico.
Indicaciones terapéuticas
En Europa no está indicado el ketoconazol vía oral para el tto. de infecciones fúngicas debido
al riesgo de hepatotoxicidad. En España sólo podrá utilizarse para el tto. del síndrome de
Cushing a través de los procedimientos establecidos para el uso de medicamentos en
situaciones especiales.
Contraindicaciones
Advertencias y precauciones
Insuficiencia hepática
Interacciones
Embarazo
Lactancia
DIMETICONA
Propiedades farmacológicas
Prevención y tratamiento de condiciones funcionales del tubo digestivo que dan lugar a
retención de gases: flatulencia, meteorismo, etc.
Contraindicaciones y precauciones
Reacciones adversas
Evitar la ingesta de bebidas con alto contenido de glucosa, comidas calientes, comer o beber
apresuradamente, fumar, masticar chicle; condiciones que incrementan la producción de gas
en el estómago. El ejercicio favorece la eliminación de gases.
Niños:
Oral. Menores de 2 años: 23 a 41 mg (5 a 9 gotas), cuatro veces al día, antes de cada tetada
o biberón. Dosis máxima, 330 mg al día.
Niños de 2 a 12 años: 45 a 100 mg (10 a 22 gotas), antes de cada alimento y al acostarse.
Dosis máxima, 500 mg al día.
Presentaciones
Mecanismo de acción
Modo de administración
Hipersensibilidad.
Advertencias y precauciones
Interacciones
Lactancia
Se ignora si es excretado con la leche materna; no hay suficientes información sobre la
excreción de simeticona en la leche materna, ni en animales ni en humanos. No obstante, no
se espera que haya excreción debido a la falta de absorción digestiva de la simeticona por la
madre. Uso generalmente aceptado.
Dado que la simeticona no se absorbe a través del tracto gastrointestinal, puede ser
empleado y en mujeres que estén en periodo de lactancia.
Reacciones adversas
Frecuencia desconocida: náuseas, estreñimiento, dolor abdominal, erupción cutánea, picor,
edema en cara o lengua, disnea.
BRONCODILATADORES
IPATROPIO
Acción farmacológica
Antimuscarínico. Broncodilatador.
Indicaciones
Broncoespasmo
Precauciones
No se recomienda para menores de 12 años. El inicio de la acción es más lento que el de los
estimulantes B-adrenérgicos.
Efectos secundarios
Sequedad de boca, tos, exacerbación de síntomas, irritación local, retención urinaria,
constipación.
Vía de administración
Inhalatoria
TEOFILINA
Mecanismo de acción
Relaja el músculo liso bronquial y los vasos pulmonares por acción directa sobre los mismos,
aumenta el aclaramiento mucociliar. Otras acciones: vasodilatación coronaria, diuresis,
estimulante cerebral, cardíaco y del músculo esquelético.
Indicaciones terapéuticas
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a bases xánticas; taquiarritmia aguda; infarto de miocardio reciente; niños <
6 meses.
Advertencias y precauciones
Utilizar con precaución ajustando individualmente la dosis en presencia de: angina de pecho
inestable, propensión a taquiarritmia, hipertensión severa, cardiomiopatía obstructiva
hipertrófica, hipertiroidismo, epilepsia, úlcera gástrica y/o duodenal, porfiria, I.R., I.H.;
importante monitorizar al paciente en caso de: ancianos, personas con múltiples patologías,
pacientes gravemente enfermos y/o pacientes en cuidados intensivos; en obesos ajustar
posología según peso ideal; emplear dosis inferiores en: ICC, I.H., y pacientes > 65 años,
dosis superiores en: fumadores. Precaución en: tto. previo con otros medicamentos que
contengan teofilina. Oral: evitar ingerir grandes cantidades de: té, café, cacao, cola,
chocolate. La fiebre disminuye el aclaramiento de teofilina, puede ser necesario disminuir la
dosis para evitar una intoxicación.
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal
Precaución.
InteraccioneS
Embarazo
Evitar en 1 er trimestre. En 2º y 3 er trimestre, utilizar sólo si beneficio supera riesgo potencial.
Lactancia
La teofilina pasa a la lecha materna, de forma que las concentraciones séricas en el lactante
pueden alcanzar niveles terapéuticos. En general no se recomienda su uso durante este
periodo. Si se administra este fármaco a mujeres en periodo de lactancia se deberán emplear
las mínimas dosis terapéuticas posibles, debiéndose advertir a las madres que la lactancia se
debe realizar antes de tomar la dosis de teofilina que corresponda, además de los posibles
síntomas que pueden manifestarse en el niño como taquicardia o hiperexcitabilidad.
A dosis terapéuticas, puede alterar la velocidad de reacción por lo que se debe informar al
paciente de que puede verse alterada su capacidad de conducción de vehículos o uso de
maquinaria, especialmente al inicio del tratamiento, al modificar la dosis o al administrarlo
conjuntamente con otros fármacos (excepto en administración intravenosa).
Reacciones adversas
VITAMINA K.
Las vitaminas son sustancias que ayudan a su cuerpo a crecer y desarrollarse en forma normal.
La vitamina K ayuda al cuerpo a construir huesos y tejidos saludables a través de las proteínas.
También produce proteínas que ayudan a coagular la sangre. Si no tiene suficiente vitamina K,
podría sangrar mucho.
Nombre comerciales
Mephyton
Nombre genérico
Fitomenadiona
Clasificación
Acción farmacológica.
Factor procoagulante. Relacionada con carboxilación postranslacional de factores de
coagulación II, VII, IX y X, así como de inhibidores de coagulación proteína C y proteína S.
INDICACIONES.
Posología
Presentaciones:
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Ancianos: En este grupo de pacientes debe situarse en los límites inferiores de los rangos
recomendados para los adultos.
Profilaxis:
Para todos los neonatos sanos: Una dosis de 2 mg por vía oral al nacer o poco después,
seguidos de 2 mg al cabo de 4-7 días.
CONTRAINDICACIONES:
PRECAUCIONES GENERALES:
ESPIRONOLACTONA
ACCION FARMACOLOGICA
Diureticos
INDICACIONES
Diurético ahorrador de potasio para tratamiento de edema e hipokalemia inducida por
diuréticos. Antialdosterónico.
PRECAUCIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
DOSIS
Inicial: 1 mg/kg/día cada 12-24 hs, dosis máxima: 3,3 mg/kg/día (hasta 100 mg/día).
Vía De Administración
FUROSEMIDA
NOMBRE COMERCIAL: liur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán; Furagrand; Furix; Furtenk;
Iliadín; Opolam; Retep; Viafurox
PRESENTACION:
Acción farmacológica
• Medicamento Cardiovascular
• Utilizado en la insuficiencia cardiaca
• Diurético
Indicaciones
Precauciones:
Contraindicaciones
• En personas con insuficiencia renal con oliguria o anuria, ni en alérgicos a las tiazidas,
sulfonamidas (Sulfametoxazol, etc.), sulfonilureas (Glibenclamida, etc.).
Efectos secundarios
• Disminución en los niveles sanguineos de sodio, potasio y magnesio en el cuerpo, por ello se
recomienda controlar con exámenes de laboratorio los niveles de estos electrolitos.
Embarazo: No usar.
Lactancia: No usar.
Dosis
Edema:
Vía de administración
Por Via oral, I.V., I.M.
GLUCOSIDOS CARDIACOS
DIGOXINA
Efectos secundarios adversos: Los signos de intoxicación con Digoxina son: trastornos
digestivos (principalmente náuseas y vómitos), trastornos visuales, desorientación o confusión,
trastornos del ritmo del corazón, en estos casos, acudir de inmediato a un servicio de salud.
DOBUTAMINA
Precauciones:
Vigilancia hemodinámica a los pacientes con la infusión de este medicamento, produce
resistencia (48-72h) por lo que el paciente puede requerir dosis más altas, el tratamiento debe
reducirse gradualmente para prevenir efecto rebote.
HIPOGLUCEMIANTES
CLIBENCLAMIDA
GLIBENCLAMIDA = GLIBURIDA
NOMBRE GENERICO: glibenclmida
PRESENTACION: Tabletas de 5 mg
Acción farmacologica
• Antidiabético.
Indicaciones
Precauciones
Contraindicaciones
Efectos secundarios
• Disminución grave del azúcar en la sangre (Hipoglucemia). Los síntomas más frecuentes son:
confusión, piel pálida y fría, dificultad para concentrarse, si ésto se presenta referir
urgentemente.
Dosis
• Dosis inicial: 5 mg al día por vía oral, junto con el desayuno. Luego se ajusta la dosis según
cada persona. Dosis máxima: 15 mg al día.
Vía de administración
Con este fármaco en particular, verificar siempre la fecha de vencimiento antes de usar.
No se debe ingerir licor porque disminuye el efecto de la insulina.
Evitar el uso concomitante con fármacos como: inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina (captopril, enalapril, lisinopril, etc.)
INSULINA NPH
Disminución grave del azúcar en la sangre (Hipoglucemia). Los síntomas más frecuentes
son: confusión, piel pálida y fría, dificultad para concentrarse, si esto se presenta referir
urgentemente.
Reacciones locales: dolor, enrojecimiento e inflamación de la piel en el lugar de la
administración.
Precauciones:
Con este fármaco en particular, verificar siempre la fecha de vencimiento antes de usar.
Indicar al paciente que No debe ingerir licor porque disminuye el efecto de la insulina
METFORMINA
Mecanismo de acción
Indicaciones terapéuticas
Diabetes mellitus tipo 2 en especial en pacientes con sobrepeso, cuando no logran control
glucémico adecuado solo con dieta y ejercicio. En ads. en monoterapia o asociada con otros
antidiabéticos orales, o con insulina. En niños ≥ 10 años y adolescentes en monoterapia o en
combinación con insulina.
Modo de administración
Se puede administrar junto con o después de las comidas. Debe continuar su dieta con una
distribución regular de la ingesta de carbohidratos durante el día. Si tiene sobrepeso, debe
continuar con su dieta hipocalórica.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad; cetoacidosis diabética, precoma diabético; I.R. (Clcr < 60 ml/min); patología
aguda con riesgo de alteración renal: deshidratación, infección grave, shock; enf. aguda o
crónica con riesgo de hipoxia tisular: insuf. cardiaca o respiratoria, infarto de miocardio
reciente, shock; I.H., intoxicación alcohólica aguda, alcoholismo.
Advertencias y precauciones
Interrumpir y hospitalizar de inmediato ante signos inespecíficos como calambres musculares
con trastornos digestivos, dolor abdominal y astenia grave, posible acidosis láctica; vigilar
función renal antes de iniciar tto., mín. 1 vez/año si es normal y mín. 2-4 veces/año si nivel
creatinina ≥ LSN y en ancianos (en ellos además precaución al iniciar tto. con
antihipertensivos, diuréticos o AINE por riesgo de deterioro renal); suspender 48 h antes de
cirugía con anestesia general, raquídea o peridural, reanudar pasadas 48 h de la misma o
tras reanudación de nutrición oral, y sólo si función renal normal; suspender antes o en el
momento de exploración radiológica con medio de contraste yodado (intravascular) y no
reanudar hasta pasadas 48 h, sólo si función renal normal; seguimiento de parámetros de
crecimiento y pubertad en niños, especialmente de 10 a 12 años.
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal
Contraindicado con I.R. (Clcr < 60 ml/min). Determinar niveles de creatinina sérica antes de
iniciar tto. y vigilar de forma regular: 1 vez/año en pacientes con función renal normal, 2-3
veces/año en pacientes que estén en el LSN.
Interacciones
Embarazo
Lactancia
La metformina se excreta en la leche materna. No se han observado efectos adversos en los
recién nacidos/bebés con lactancia materna. Sin embargo, dado que la información disponible
es limitada, la lactancia materna no se recomienda durante el tratamiento con metformina. La
decisión de retirar la lactancia materna debe tomarse teniendo en cuenta los beneficios de la
lactancia y el riesgo potencial de los efectos adversos en el niño.
Reacciones adversas
Disgeusia; náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito
GLIBENCLAMIDA
Mecanismo de acción
Estimula la secreción de insulina por células ß del páncreas. Reduce la producción hepática
de glucosa y aumenta la capacidad de unión y de respuesta de la insulina en tejidos
periféricos.
Indicaciones terapéuticas
Diabetes mellitus tipo II cuando no pueda controlarse mediante dieta, ejercicio físico y pérdida
de peso. Coadyuvante de insulina en diabetes insulinodependiente.
Modo de administración
Contraindicaciones
Insuficiencia renal
Interacciones
Embarazo
Lactancia
Para prevenir una posible ingestión a través de la leche materna, no debe tomarse en periodo
de lactancia, su administración está contraindicada. Si fuese necesario, la paciente cambiará
a insulina o suspenderá la lactancia.
Como efectos peri y/o postnatales, se han descrito deformaciones de los huesos de las
extremidades en las crías de rata tras la administración de dosis muy elevadas durante la
lactancia.
Reacciones adversas
MEGNESIO
HIDROXIDO DE MAGNESIO
Acción farmacológica
• Medicamento gastrointestinal
• Antiácido.
Indicaciones
• Tratamiento sintomático y temporal de la dispepsia y el reflujo gastroesofágico
Precauciones
• En pacientes con dolor abdominal agudo de origen desconocido, debe descartarse una
infección intestinal aguda o cáncer del estómago, antes de iniciar el tratamiento con antiácidos.
• El Hidróxido de Magnesio puede tener un efecto laxante. La Organización Mundial de la Salud
califica ésto como un efecto adverso, y recomienda no utilizar este producto para el
estreñimiento. En caso de estreñimiento se recomienda tomar jugos de frutas o alimentos con
fibras y en casos extremos Psyllium.
Contraindicaciones
Efectos teratogénicos.
Lactancia: se puede usar. Nunca exceder de la dosis recomendada porque pueden tenerse
efectos adversos en el lactante.
Dosis
Como antiácido:
• Adultos: una a dos cucharaditas (15 a 30 mL), media hora después de la comida
Vía
Presentación:
Cápsulas de liberación prolongada: 600 mg (8 mEq de K) Sol. V.O: 223 mg/ml (3 mEq de K/ml
) Ampollas: 3 mEq/ml
Acción farmacológica:
Hipopotasemia. Conocida como hipokaliemia o hipocaliemia, es untrastorno en el equilibrio
hidroelectrolítico del cuerpo
Indicaciones:
Precauciones:
Controles frecuentes del ECG. Control del ionograma sérico del paciente, programando dosis
individualizada según sus necesidades. Enf. Cardiaca. Acidosis metabólica. Detener si se
produce I.R. aguda con oliguria y/o elevación de creatinina sérica.
Contraindicaciones:
V.O.: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, hiperkalemia. E.V.: flebitis, parestesias,
arritmias, bloqueo, paro cardíaco.
Dosis:
Vías de administración:
I.V.
CLORURO DE SODIO GLUCOSA
Presentación:
Ampollas: 200 mg/ml (3,4 mEq de Na/ml) Solución V.O. (preparado magistral): 233 mg/ml (4
mEq de Na/ml)
Acción farmacológica:
Indicaciones:
Precauciones
Contraindicaciones
Efectos secundarios:
Posología y composición
• Composición más frecuente en iones por litro: sodio (Na+): 154 mmol(154 mEq) cloruro
(Cl+): 154 mmol (154 mEq).
• Las dosis pueden ser expresadas en términos de mEq ó mmol de sodio, cantidad de sodio,
o cantidad de sal de sodio (1 g Cloruro de Sodio = 394 mg, 17,1 mEq o 17,1 mmol de
Sodio y Cloro).
• La concentración y dosis de las soluciones de Cloruro sódico para uso intravenoso se
determinan de acuerdo a distintos factores, que incluyen: El peso, la edad y condición clínica
del paciente.
• La velocidad de perfusión dependerá de las condiciones clínicas y requerimientos del paciente
(estado de hidratación).
• Tratamiento de la deshidratación isotónica extracelular y la depleción de sodio:
• Lactantes y Niños: De 20 a 100 mL por Kg de peso, cada 24 horas, según la edad y la masa
total corporal.
• Adolescentes, Adultos y Adultos mayores: De 500 mL a 3 litros, cada 24 horas.
Todas las infusiones endovenosas deben ser calculadas según condición clínica de cada
paciente en particular.
Vía de administración:
I.V
SOLUCIÓN DEXTROSA
Presentación:
Acción Farmacológica:
Indicaciones:
Contraindicaciones:
Efectos Secundarios:
Irritación venosa y tromboflebitis, debido a un bajo nivel de pH (tendencia a la acidez)
que algunas soluciones pueden tener.
Alteraciones hidroelectrolíticas con o sin edema.
Intoxicación por agua (en administración prolongada o infusión rápida de grandes
volúmenes de soluciones isotónicas).
Dosis:
Vía de Administración:
Intravenosa
SOLUCION HARTMAN
Presentación:
Acción Farmacológica:
* Deshidratación severa
* Llenado vascular (traumatismo, cirugía, anestesia)
Indicaciones:
Deshidratación severa
Llenado vascular (traumatismo, cirugía, anestesia)
Precauciones:
Contraindicaciones:
Dosis:
Vía de Administración:
Intravenosa
ELECTROLITOS ORALES
SUERO ORAL
Presentación:
Sobres individuales con Polvo para dilución.
Presentaciones líquidas*
Acción Farmacológica:
* Estabilizador del desequilibrio hídrico y electrolítico.
Precauciones
Durante la Terapia de Rehidratación Oral (TRO) en lactantes y niños, siempre se debe
continuar e incrementar la Lactancia materna y la Alimentación, es mucho más
perjudicial suspenderlas.
Siempre se debe utilizar agua limpia (hervida, clorada, purificada, etc.) para la prepa-
ración de los sobres de suero en polvo, para evitar contaminación del sistema digestivo
del paciente.
Indicaciones:
Prevención y tratamiento de la Deshidratación, en casos de diarrea, vómito u otros
estados que la provoquen.
Dosis:
PLAN “A”: Tratamiento de diarrea o vómitos sin deshidratación y diarrea persistente:
Explicar a la madre, padre, cuidador(a) o responsable del paciente, se le deben dar las
siguientes recomendaciones como parte de la Terapia de Rehidratación Oral en el Hogar:
Dar más líquidos, para prevenir la deshidratación.
Continuar e incrementar la Lactancia materna y la Alimentación, para prevenir la
deshidratación.
Cuando el estado de hidratación mejore: Continuar dando otros líquido como agua de
arroz, agua de plátano, té de guayaba o manzanilla, etc.
Explicar siempre cuando volver al servicio: Si no mejora en 2 días; Si aparecen signos
o señas de peligro (vomita todo, no come o bebe poco, ojos hundidos, llanto sin lágrimas,
aumento de evacuaciones o asientos, aparecimiento de sangre en las heces o fiebre,
desmayado o inconsciente).
PLAN “B”: Tratamiento de la diarrea con deshidratación:
En los niños menores de 10 años, en quienes se conoce el peso corporal, calcular la cantidad
de suero oral necesario a proporcionar en mililitros (mL) en las primeras 4 horas, aplicando la
siguiente fórmula:
Observaciones:
* Una vez preparado el Suero Oral, éste debe ser utilizado el mismo día. Lo que sobre,
debe descartarse.
* Si el contenido de los sobres en polvo, tiene una consistencia “dura” o “terronoza” pero
de color blanquecino o amarillento SI se puede utilizar. Sin embargo si el color es marrón
oscuro, NO LO UTILICE, descártelo.
* En los casos que se observen sobres de suero con empaques inflados, deteriorados,
abiertos y/o humedecidos, NO LOS USE, descártelo. Si el suero forma parte de los
insumos de un Servicio de Salud Pública y/o Asistencia Social en Guatemala, recuerde
que debe emplear el proceso debido, para descartar insumos vencidos o caducados.
* Siempre debe brindar un buen Plan Educacional a la madre, padre, encargado(a) o
responsable de un paciente con diarrea y deshidratación, para que el uso de las Sales
de Rehidratación Oral sea óptimo, debido a que en la actualidad la Deshidratación por
una inadecuada Terapia de Rehidratación Oral, sigue siendo en nuestro país, una de las
principales causas de muerte, principalmente en la población menor de 5 años.
* Si no se puede canalizar una vena periférica ni colarse una sonda nasogástrica,
proporcione suero vía oral al paciente, mientras lo traslada urgentemente a un Centro
Hospitalario.
GLUCONATO DE CALCIO
CALCIO, GLUCONATO
Acción farmacologica
• Aporte de Calcio
• Antídoto de la intoxicación por sulfato de magnesio.
Indicaciones
Precauciones
Contraindicaciones
Efectos secundarios
Dosis
Intravenosa
VASODILATADORES
HIDRALAZINA
Mecanismo de acción
Vasodilatador periférico de acción directa que actúa principalmente sobre las arterias
causando una relajación directa del músculo liso arteriolar. La hidralazina es un vasodilatador
de acción directa en las arteriolas sistémicas. Además altera el metabolismo del calcio,
interfiriendo con los movimientos del mismo.
Modo de administración
Hipersensibilidad a hidralazina, taquicardia, enf. reumática de válvula mitral; además por vía
parenteral en enf.arterial coronaria y, además por vía oral en aneurisma aórtico disecante,
insuf. cardíaca con gasto alto (tirotoxicosis), insuf. cardiaca derecha aislada (cor pulmonale),
insuf. miocárdica debida a obstrucción mecánica (como estenosis mitral o aórtica o
pericarditis constrictiva), lupus eritomatoso sistémico idiopático y desórdenes relacionados,
porfiria, antecedentes de enf. coronaria, primer y segundo trimestre del embarazo.
Advertencias y precauciones
Precaución. En I.H.se debe reducir la dosis y/o administrarla a intervalos más prolongados.
Insuficiencia renal
Precaución. I.R. administrar la dosis normal a intervalos más prolongados. Con Clcr entre 10-
50 ml/min, se recomienda que el intervalo entre las dosis sea cada 8 h. Con Clcr<10 ml/min,
se recomienda que el intervalo entre las dosis sea cada 8-16 h en acetiladores rápidos y cada
12-24 h en acetiladores lentos.
Interacciones
Administrar sólo cuando los beneficios potenciales justifiquen los posibles riesgos al feto y si
es posible evitar el uso durante el primer y segundo trimestre del embarazo.
Lactancia
Reacciones adversas
Presentación
Acción Farmacológica
El manitol aumenta la excreción urinaria de litio. Los pacientes tratados con litio deben ser
monitorizados para asegurar que la respuesta clínica deseada al litio sigue ocurriendo si se
añade manitol. Por el contrario, el manitol se ha usado para tratar la toxicidad de litio.
La diuresis inducida por el manitol aumenta la excreción de potasio y puede dar lugar a
hipopotasemia.
La administración de manitol para los pacientes tratados con digoxina o trióxido de arsénico
puede aumentar el riesgo de desarrollar toxicidad cardiaca secundaria a la hipopotasemia
inducida manitol. Las concentraciones de potasio sérico deben ser monitorizadas.
El manitol puede potenciar los efectos de otros diuréticos cuando estos fármacos se
administran al mismo tiempo. Además, el manitol puede mejorar la disminución de la presión
intraocular por los inhibidores de la anhidrasa carbónica cuando se coadministran los dos
fármacos.
Precauciones
Los efectos adversos sobre el sistema nervioso observados con la terapia de manitol incluyen
dolor de cabeza, visión borrosa, mareos y convulsiones. Los efectos adversos
gastrointestinales incluyen náuseas / vómitos y diarrea. En ciertos casos, sin embargo, el dolor
de cabeza,la náuseas / vómitos, los mareos, y la visión borrosa pueden ser síntomas de
hemorragia subdural o subaracnoidea debido a la deshidratación del cerebro.
Contraindicaciones
El manitol está contraindicado en pacientes con severa congestión pulmonar, edema pulmonar
franco, o insuficiencia cardíaca congestiva grave. El aumento en el volumen circulatorio es
probable que exacerbe estas condiciones.
El manitol está contraindicado en los pacientes que tienen anuria bien establecida, debido a
una insuficiencia renal grave que no responden a la dosis de prueba de la droga. La
acumulación de manitol puede conducir a una expansión excesiva del volumen de líquido
extracelular y la sobrecarga circulatoria.
El manitol está contraindicado para su uso continuado en pacientes que desarrollan una
enfermedad o disfunción renal progresiva (por ejemplo, un aumento de la azotemia o oliguria),
insuficiencia cardíaca congestiva progresiva o congestión pulmonar después de iniciar la
terapia con manitol.
Efectos Secundarios
Los más graves y frecuentes son el desequilibrio de líquidos y electrolitos, sobre todo síntomas
de sobrecarga de fluido como edema pulmonar, hipertensión, intoxicación por agua, e
insuficiencia cardíaca congestiva. Se ha comunicado fallo renal agudo ocasionalmente con
dosis altas, especialmente en pacientes con daño renal. El mantenimiento de un intervalo de
osmolalidad de no más de 55 mOsm/Kg debería minimizar el riesgo. La necrosis dérmica puede
ocurrir si se extravasa la solución. Rara vez se ha comunicado anafilaxis.
Dosis
ADULTOS:
Hipertensión intracraneal e intraocular:
Dosis inicio: 0,5-2 g/kg en solución al 20% en 20-30 min. Seguido de Dosis de mantenimiento:
0,25-0,5 g/kg, cada 4-6 h.
Fracaso renal agudo (oliguria):
Dosis inicio: 0,25-1 g/kg en solución al 10-20%.
Diuresis forzada:
Dosis inicio: 0,25-1 g/kg en solución 10-20%.
PEDIATRÍA:
Dosis inicio: 0,25-1 g/kg en 20-30 min.
VITAMINAS Y MINERALES
ACIDO FOLICO
NOMBRE COMERCIAL: Acifol; A.F. Farma Activ; A.F. Fada Pharma; A.F. Vannier; Preparado
magistral
PRESENTACION
Tabletas 5mg
ACCION FARMALOGICA
Anti anémica
INDICACIONES
Para prevenir en el feto defectos del cerebro y tubo neural. Para tratar la anemia debida a
deficiencia de folatos, provocada por desnutrición, mal absorción intestinal, uso de
antiepilépticos, etc.
PRECAUCIONES
Las personas con tratamiento antiepiléptico o sospecha de anemia megaloblastica deben
consultar al médico antes de iniciar el tratamiento con ácido fólico, debido al uso de la
Cianocobalamina (vitamina B12)
CONTRAINDICACIONES
En los casos de anemia de Biermer o anemia perniciosa no debe administrarse Ácido Fólico
solo, sino asociado con vitamina B12.
EFECTOS SECUNDARIOS
Reacciones adversas específicas, broncoespasmo, eritema, fiebre, rash cutáneo o picazón.
DOSIS
Niños: Mitad de la dosis, administrada con el estómago vacío. Se debe disolver la tableta en
agua o jugo de frutas
VIA DE ADMINISTRACION
Vía oral
CALCIO
Mecanismo de acción
Contraindicaciones
Advertencias y precauciones
Insuficiencia renal
Interacciones
Embarazo
Lactancia
Durante la lactancia las mujeres secretan por la leche 210 mg de calcio/día. Por tanto, el uso
de suplementos farmacológicos de calcio para asegurar la ingestión de las dosis
recomendadas diarias de calcio (1.200 mg a 1.500 mg de calcio elemento) en mujeres en
período de lactancia no está contraindicado, ya que previene la desmineralización ósea de la
madre.
Reacciones adversas
Escasa frecuencia: hipercalcemia e hipercalciuria.
COMPLEJO B
Presentación:
Acción farmacológica:
Vitamínico. Antineurítico.
Indicaciones.
Precauciones.
Efectos secundarios:
Son escasas las reacciones alérgicas por vía parenteral, pero pueden haber reacciones
alérgicas (urticaria,prurito) o malestar general
Dosis:
Tiene que adaptarse individualmente a cada caso. CASOS GRAVES: Al principio hasta que
desaparezcan los dolores administrar una ampolla diaria o una ampolla pasando un día por vía
intramuscular, luego 1 – 2 veces por semana 1 ampolla. EN CASOS NORMALES: 1 – 2 veces
por semana 1 ampolla.
Vía de administración:
I.M
INDICE
ANTIALERGICOS
(ANTIHISTAMINICOS)
(CORTICOESTEROIDES)
ANTIHIPERTENSIVOS:
ANALGESICOS:
ANESTESICOS:
ANTIPIRETICOS:
ANTIACIDOS:
ANTIANEMICOS:
ANTICOAGUAGULANTES
ANTIEMETICOS
ATIULCEROSOS
ANTIVIRALES
ANTIMICROBIANOS
ANTIHELMETICOS
ANTIPSICOTICOS
ANTITUSIGENOS/ESPECTORANTES
ANTIARRITMICOS
ANTIEPILEPTICOS
ANTIMICOTICOS
ANTIFLATULENTOS
BRONCODILATADORES
COAGULANTES
DIURETICOS
GLUCOSIDOS CARDIACOS
HIPOGLUCEMIANTES
LAXANTES
SOLUCIONES ELECTROLITICOS SUSTITUTIVOS DEL PLASMA
VASODILATADORES
VITAMINAS Y MINERALES
INTRODUCCION
El presente fichero contiene información sobre los medicamentos más usados en el servicio de
las medicinas, es un trabajo que nos ayudara en la práctica a resolver dudas sobre los
medicamentos del paciente, ya que los aspectos sobre cada medicamento son importantes
para el aprendizaje del estudiante, conceder ando que la administración de los medicamentos
requiere fundamentación teórica y práctica ya estamos tratando con vidas no se puede cometer
errores con la administración de medicamentos.
OBJETIVOS
E.P.Estefanie veliz