COED CRIO SANTA TERESA CODIGO 64016

FICHA DE MATRICULA 2017

PARVULARIA/BASICA Y EDUCACION MEDIA

I GENERALIDADES

APELLIDOS NOMBRES
NIE DUI
DIRECCION
TELEFONO EN CASO DE EMERGENCIA
ENFERMEDAD MEDICAMENTO
GRUPO FAMILIAR DEPENDENCIA ECONOMICA

II DATOS DEL ENCARGADO

APELLIDOS NOMBRES
PARENTESCO DUI
OCUPACION TELEFONO

III DATOS ACADEMICOS

GRADO A ESTUDIAR SECCION TURNO

MAESTRO ORIENTADOR
INSTITUCION DE PROCEDENCIA

IV CENSO

ULTIMO FECHA DE
REPITE ESTUDIO ZONA DE CODIGO DE ACTIVIDAD ESTADO
GENERO AÑO QUE NACIMIENTO
GRADO PARVULARIA RESIDENCIA RESIDENCIA ECONOMICA FAMILIAR
ESTUDIO DD MM AA

V DOCUMENTACION

PARTIDA DE NACIMIENTO CERTIFICADO OTROS

Me comprometo a cumplir el manual de convivencia, actividades y normativas de la institución.

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Estudiante Encargado Responsable de matricula