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EL PH :
H2CO3 ←→ H+ + HCO3-
PULMONES :
LOS PULMONES INFLUENCIAN CON NIVELES DE CO2 A LOS CENTROS RESPIRATORIOS DEL TALLO
CEREBRAL , QUE RESPONDE INDIRECTAMENTE A LAS ALTERACIONES EN LOS NIVELES DE CO2.
EL AUMENTO DEL CO2 EN SANGRE O H+ , ESTIMULAN LOS CENTROS RESPIRATORIOS DEL TALLO
CEREBRAL PARA AUMENTAR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA Y ASI EXPULSA EL CO2 EN LA
EXPIRACION Y DISMINUYE LA ACIDEZ EN LA SANGRE
TIPS :
EL CO2 ATRAVIESA MAS RAPIDO LA BARRERA ENCEFALICA QUE EL H+ , EL CO2 REACCIONA CON EL
AGUA PARA PRODUCIR LOS IONES NECESARIOS DE H+ , LOS CUALES ESTIMULAN LAS CELULAS DE
LOS CENTROS RESPIRATORIOS PARA AUMENTAR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA Y EXPULSAR EL
CO2. ES DECIR QUE EL QUE REALMENTE ESTIMULA AL TALLO CEREBRAL ES EL H+ ( A TRAVES DEL
CO2)
LOS BAJOS NIVELES DE OXIGENO AFECTAN LOS CUERPOS CAROTIDEOS Y AORTICOS , SE ESTIMULAN
Y ENVIAN SEÑALES AL CEREBRO POR LOS NERVIOS CRANEALES IX – X PARA ESTIMULAR LA
RESPIRACION.
EL RIÑON
POR QUE LAS MEMBRANAS CELULARES SON MAS PERMEABLES AL CO2 QUE AL H+ , UNA PCO2
AUMENTADA ES UN MEJOR ESTIMULO QUE EL H+ EXCRETADO POR EL RIÑON ( DISMINUYE EL PH
DEL PLASMA )
EL PH URINARIO ES ACIDO = 6.0 ; POR QUE EL CUERPO PRODUCE MAS ACIDOSIS QUE ALKALOSIS.
BUFFER DE PROTEINAS
TRASTORNOS DEL PH
1 . ACIDOSIS RESPIRATORIA :
ESTO PASA CUANDO HAY DAÑO O INJURIA PULMONAR , A CAUSA QUE LOS PULMONES NO
FUNCIONAN BIEN PARA COMPENSAR LA ACIDEZ , LOS RIÑONES TRATAN DE COMPENSARLA
AUMENTANDO LA REABSORSION DE BICARBONATO .
2. ACIDOSIS METABOLICA
3.ALCALOSIS RESPIRATORIA
HAY UN AUMENTO DEL BICARBONATO PLASMATICO , POR EXCESO DE INGESTION ; CON PERDIDA
ESTOMACALES DE HCL ( ACIDO CLORHIDRICO ) YA SEA POR VOMITOS U OTRAS CIRCUNSTANCIAS
PH ↓ = BICARBONATO ↓ / PCO2 ↑
PH ↑= BICARBONATO ↑ / PCO2 ↓
VALORES NORMALES :
PH = 7.35 – 7.45
Determina la acidez o alcalinidad de la sangre en terminos de concentración del ión hidrógeno (H+).
Altasconcentraciones de H+ bajan el PH a menos de 7.35(acidez) y bajas concentraciones de H+
aumentan el PH sobre 7.45 (alcalino).
PCO2 = 35 – 45 mmHg
Indica la presión parcial del bioxido de carbono (CO2) en la sangre. Provee para medir la existencia
de desbalance respiratorio. Representa ventilación alveolar.
HCO3 = 22 – 26 mEq/L
SO2 = 95 – 100%
Indicativo de cuanta hemoglobina esta saturada con oxígeno. Se afecta por el PH, PCO2 y la
temperatura del paciente.
DESBALANCES DEL ESTADO ACIDO-BASE
PH PCO2 HCO3
Los pulmones aumentan el CO2 para neutralizar la alcalosis metabólica por > HCO3 o disminuyen
CO2 para neutralizar una acidosis metabólica por < HCO3.
Los riñones aumentan HCO3 para neutralizar una acidosis respiratoria por >CO2 o disminuyen
HCO3 para neutralizar una alcalosis respiratoria por<CO2.