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Epidemiología hospitalaria
Tema 4. Epidemiología hospitalaria
• Definición
– Infecciones iatrogénicas
1. Infecciones nosocomiales e iatrogénicas
Exógenas
Endógenas
2.1. Microorganismos frecuentemente asociados a infección nosocomial
Enterococcus faecalis
Enterococcus faecalis
Enterococcus faecalis
3. Factores del huésped e infección nosocomial
Entre los factores que predisponen a los pacientes a la infección nosocomial se
encuentran:
• Edad
• Inmunidad específica
• Enfermedad subyacente
• Otras infecciones
• Medicamentos específicos
• Traumatismo accidental
• Traumatismo intencionado
4. Fuentes y vías de transmisión de la infección nosocomial
5. Frecuencia de las infecciones nosocomiales
6. Control de las infecciones nosocomiales
6.1. Comité de control
Vigilancia
o Vigilancia de casos
o Vigilancia de brotes epidémicos
Control
o Control de suministros
o Control de las instalaciones
o Control del personal sanitario
o Aislamiento de pacientes
– Aislamiento protector
– Aislamiento de la fuente
Política de antibióticos
6.2. Medidas para disminuir la incidencia de infecciones hospitalarias
De eficacia probada
• Esterilización
• Lavado de manos
• Vigilancia y cuidado de los catéteres urinarios
• Vigilancia y cuidado de los catéteres intravasculares
• Normas para curas de heridas (técnicas que eviten tocar)
• Profilaxis antibiótica en cirugía limpia-contaminada y contaminada
• Preparación de colon en cirugía colorrectal
• Vigilancia y cuidados de los equipos de terapia respiratoria en enfermos
sometidos a ventilación mecánica y oxigenoterapia
• Procedimientos de aislamiento
• Información, educación y motivación del personal
6.2. Medidas para disminuir la incidencia de infecciones hospitalarias
• Biotipificación
6.3.1. Tipificación especializada en laboratorios de referencia
– Serotipificación
– Tipificación molecular
• Perfil de plásmidos
• Patrón de restricción
• Amplificación y secuenciación
del gen del ADN ribosómico 16S
6.3.1. Tipificación especializada en laboratorios de referencia