1.

El principal medio de soporte uterino son los ligamentos:

u a. Anchos y redondos
u b. Cardinales y uterosacros.
u c. Infundibulopélvico y uterosacros
u d. Redondos y cardinales
u e. Uterosacros y redondos
2. La arteria uterina es rama de la:
u a. Iliaca interna.
u b. Femoral
u c. Iliaca externa
u d. Iliaca común
u e. Aorta
3. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al músculo elevador del
ano?
u a. Pubocoxígeo.
u b. Piramidal
u c. Transverso profundo
u d. Íleo rectal
u e. Íleo cavernoso
5. Una de las siguientes acciones es propia de la progesterona:
u a. Es producida en la teca externa
u b. Relaja la musculatura lisa.
u c. Disminuye la temperatura corporal un grado centígrado tras la ovulación
u d. Aumenta la cantidad de moco cervical y su contenido en ácido siálico
u e. En la primera mitad del ciclo menstrual la concentración de progesterona es
mayor que en la segunda mitad
6. En un ciclo menstrual de 30 días, con una gráfica de temperatura corporal
basal considerada ovulatoria; la duración de la fase luteínica o secretoria
será de:
u a. 21 ± 2 días
u b. 07 ± 3 días
u c. 18 ± 1 días
u d. 14 ± 2 días.
u e. 16 ± 2 días
7. ¿Cuál es el andrógeno fundamental en la mujer?
u a. Androstendiona
u b. Dehidroepiandrosterona
u c. Androstendiol
u d. Androsterona
u e. Testosterona.
8. Mujer de 19 años que consulta por llevar 6 meses sin regla.Se manifiesta
preocupada por su sobrepeso, ha estado a dieta y ha perdido 5 kg, en 8
meses. Actualmente pesa 47 kg (mide 1.65 m). La prueba de embarazo es
negativo. ¿Cuáles la causa más probable de su amenorrea?
u a. Digenesia gonadal
u b. Hipogonadismo hipogonadotropo.
u c. Síndrome de ovario poliquístico
u d. Himen imperforado
u e. Adenoma hipofisario
9. Una paciente de 16 años presenta amenorrea acompañada de profundas
alteraciones del olfato. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?
u a. Síndrome de amenorrea-galactorrea
u b. Amenorrea de causa uterina
u c. Síndrome de ovario poliquístico
u d. Amenorrea por alteración hipotalámica.
u e. Amenorrea por déficit específico de FSH
10. Adolescente de 15 años, refiere dolor abdominal bajo, de tipo cólico y periódico
desde hace un año. Al examen caracteres sexuales secundarios normales, se palpa
tumor en hipogastrio y por encima del pubis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
u a. Pubertad interrumpida
u b. Himen imperforado.
u c. Desarrollo puberal asincrónico
u d. Amenorrea primaria
u e. Síndrome de feminización testicular
11. ¿Cuál es la principal causa de amenorrea primaria?
u a. Ovario poliquístico
u b. Disfunción tiroidea
u c. Síndrome de Turner.
u d. Insensibilidad a los andrógenos
u e. Ooforitis autoinmune
12. ¿Cuál de las siguientes patologías cursa con amenorrea secundaria?
u a. Síndrome de Asherman.
u b. Síndrome de Rokitansky
u c. Síndrome de Swyer
u d. Síndrome adrenogenital
u e. Síndrome de Turner
13. Las hemorragias uterinas disfuncionales, frecuentes en el primer año tras
la menarquía, se deben a:
u a. Hemorragia de la evolución
u b. Ovario poliquístico
u c. Ciclos anovulatorios.
u d. Trastornos de la coagulación
u e. Enfermedad inflamatoria pélvica
14. ¿En qué grupo de edades es más frecuente la hemorragia uterina disfuncional
anovulatoria?:
u a. Niñas y postmenopáusicas
u b. Adultas y perimenopáusicas
u c. Adolescentes y perimenopáusicas.
u d. Adultas y menopáusicas
u e. Niñas y adolescentes
15. En pacientes con episodio de metrorragia disfuncional severa, la
conducta terapéutica inmediata es:
u a. Histerectomía
u b. Legrado uterino.
u c. Administración de oxitócicos por vía EV
u d. Colocación de taponamiento
u e. Transfusión sanguínea total fresca
16. ¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas es una contraindicación
absoluta para anticoncepción hormonal?
u a. Hipertensión arterial bien controlada
u b. Historia personal de tromboembolismo previo.
u c. Diabetes
u d. Mujer de menos de 35 años y fumadora
u e. Infección urinaria
17. El mecanismo anticonceptivo predominante de la progesterona es:
(2006)
u a. Atrofia endometrial
u b. Aumento de FSH y LH
u c. Aumento de la densidad del moco cervical.
u d. Aumento del peristaltismo tubario
u e. Disminución de prolactina
18. El tiempo de duración del dispositivo intrauterino (DIU) T de Cu 380A es:
u a. 10 años.
u b. 8 años
u c. 5 años
u d. 12 años
u e. 14 años
19. Mujer de 20 años de edad, G2 P2002. Último parto por cesárea, hace 3
meses lactando. ¿Cuál es el anticonceptivo hormonal más adecuado?:
u a. Estrógeno oral
u b. Estrógeno más progesterona por vía oral
u c. Progestágenos orales.
u d. Parche de etinilestradiol y progesterona
u e. Inyectable mensual de estrógeno y progesterona
20. ¿Cuál es la mejor técnica para evaluar el factor tubárico?
u a. Ecografía tridimensional
u b. Histerosalpingografía.
u c. Histeroscopía
u d. Histerosonografía
u e. Laparoscopía y cromotubación
21. ¿Cuál es el medicamento indicado para la inducción de la ovulación?
u a. Estradiol
u b. Progesterona
u c. Oxitocina
u d. Clomifeno.
u e. Insulina
22. Una paciente de 32 años con un cuadro clínico de sangrado menstrual
irregular, dismenorrea, dispareunia y esterilidad de 3 años de evolución; presenta
dosaje hormonal normal y estudio ecográfico transvaginal que informa útero
normal y varias formaciones quísticas en ambos ovarios de 4 cm, sin signos
ecográficos de sospecha. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
u a. Síndrome adherencial pélvico
u b. Hemorragia uterina disfuncional
u c. Síndrome del ovario poliquístico
u d. Endometriosis.
u e. Quistes dermoides bilaterales
23. Paciente de 36 años sin hijos tras dos años de relaciones sexuales sin
contracepción, que des de hace un año presenta dismenorrea, dispareunia
y sangrado uterino intermenstrual. ¿Cuál sería la primera orientación
diagnóstica?
u a. Insuficiencia luteínica
u b. Enfermedad inflamatoria pélvica
u c. Dismenorrea funcional
u d. Endometriosis.
u e. Esterilidad idiopática
24. ¿Qué alternativa es correcta respecto a la adenomiosis?
u a. Es más frecuente en mujeres postmenopáusicas
u b. No altera la fertilidad
u c. Generalmente provoca un crecimiento uniforme en todo el útero.
u d. Es dependiente de progesterona
u e. Rara vez está asociado a miomatosis uterina
25. ¿Cuál de los siguientes datos corresponde a una vulvovaginitis por hongos?
u a. El embarazo disminuye el riesgo de esta infección
u b. Solo se presenta en mujeres que tuvieron relaciones sexuales
u c. Es típica la secreción vaginal de aspecto amarillo-grisáceo
u d. Se puede diagnosticar en un frotis en fresco de la secreción vaginal sin necesidad
de tinción.
u e. Al añadir una gota de KOH a la secreción vaginal se desprende un fuerte olor a
pescado
26. ¿Cuál de los siguientes criterios se usa para establecer el diagnóstico de
vaginosis bacteriana?
u a. Aumento de células indicio y aumento de leucocitos
u b. Secreción blanquecina adherente a la pared vaginal
u c. PH de secreción vaginal menor de 4.5
u d. Test de aminas o KOH positivo.
u e. Incremento de leucocitos en el frotis vaginal
27. Mujer de 20 años acude por presentar flujo vaginal abundante. Al examen con
espéculo: flujo homogéneo amarillento. Test de aminas positivo, PH: 5.5, células clave
negativo. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más apropiado?
u a. Metronidazol.
u b. Ampicilina
u c. Furazolidona
u d. Penicilina
u e. Ciprofloxacino
28. El antibiótico de elección en una mujer de 32 años con cervicitis mucopurulenta y
PCR positivo para chlamydia trachomatis es:
u a. Doxiciclina 200mg VO monodosis
u b. Ciprofloxacino 500mg VO monodosis
u c. Azitromicina 1g VO monodosis.
u d. Metronidazol 500mg VO c/12 hrs x 7días
u e. Penicilina benzatinica 1200 000 UI
29. Mujer de 33 años, G3 P3003, FUR: 10 días antes, hace una semana presenta
dolor en abdomen inferior, que se incrementa con los días, además flujo vaginal
que mancha la ropa interior. Al examen: flujo vaginal con secreción purulenta.
Tacto vaginal: cérvix doloroso a la movilización. ¿Cuál es el agente causal más
frecuente en esta patología?
u a. Enfermedad inflamatoria pélvica.
u b. Tricomoniasis
u c. Cervicitis crónica
u d. Liquen vulvar
u e. Vaginosis bacteriana
30. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de la enfermedad inflamatoria
pélvica aguda?
u a. Mycoplasma vaginalis
u b. Neisseria gonorrhoeae
u c. Chlamydia tracomatis.
u d. Klebsiella sp
u e. Linfogranuloma venéreo
31. ¿Qué podemos considerar correcto respecto a la tuberculosis genital femenina?
u a. El síntoma más frecuente es el dolor pélvico crónico
u b. La vía de diseminación más frecuente es la ascendente
u c. La región afectada con mayor frecuencia es el cuerpo uterino
u d. Para el diagnóstico se toma cultivo de material obtenido de legrado
endometrial.
u e. El tratamiento es principalmente quirúrgico
32. El cuadro clínico de salpingitis gonocócica aguda característicamente
inicia:
u a. Durante el embarazo
u b. A la mitad del ciclo menstrual
u c. Dentro de 48 horas de la infección
u d. Durante la menstruación.
u e. Durante la ovulación
33. Mujer de 27 años que ingresa por dolor en hipocondrio derecho desde hace 5
días, sensación de alza térmica y flujo vaginal maloliente. Al examen físico se
encuentra una temperatura de 38.6 °C, abdomen doloroso a la palpación en
hipocondrio derecho. A la exploración ginecológica se observaron restos malolientes
en vagina y cérvix doloroso a la movilización. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
u a. Colecistitis aguda
u b. Pancreatitis aguda
u c. Vaginosis bacteriana
u d. Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis.
u e. Coledocolitiasis
34. Sólo una de las siguientes vulvovaginitis tiene característicamente un pH por debajo
de 4.5:
u a. Candidiasis.
u b. Vaginosis bacteriana
u c. Trichomoniasis
u d. Infección por Gardnerella
u e. Vulvovaginitis de etiología polimicrobiana
35. ¿Cuál sería el primer cambio hormonal de la premenopausia?
u a. FSH y LH disminuídas
u b. FSH y LH aumentadas
u c. FSH normal y LH aumentadas
u d. FSH aumentada y LH normal.
u e. FSH aumentada y LH disminuída
36. Entre las características fisiológicas de la perimenopausia, se incluye lo siguiente:
u a. Aumento en el número de folículos ováricos
u b. Aumento de la duración de los ciclos menstruales
u c. Aumento en la concentración de estrógenos
u d. Disminución de la secreción de FSH
u e. Reducción en la sensibilidad de los folículos hacia la FSH.
37. Mujer de 55 años con tumoración que protruye por genitales externos. Al
examen tiene una longitud de vagina de 7. El punto Ba es +6. Según la
clasificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-Q). ¿Cuál es el grado de
distopia genital?
u a. III
u b. IV.
u c. I
u d. II
u e. V
38. Señale el perfil vaginal correspondiente a: “uretra normal, cistocele que
llega al himen, histerocele que no llega al himen, ausencia de enterocele,
rectocele que llega al himen, sin desgarro perineal”.
u a. 02-20-20
u b. 03-20-30
u c. 03-10-20
u d. 02-10-20.
u e. 01-10-20
39. Paciente de 51 años, G: 5; P: 5004. Presenta tumoración que protruye por genitales. Al
examen ginecológico se observa salida del cuello uterino a un centímetro de la línea
himeneal (Punto C: + 1cm). Según la clasificación de Prolapso de órganos pélvicos (POP-
Q). ¿Cuál es el grado de histerocele?
u a. IV
u b. I
u c. II.
u d. III
u e. V
40. La fisioterapia a través de los ejercicios de Kegel tiene un rol importante en el
tratamiento médico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. ¿A qué estructura del
piso pélvico refuerza fundamentalmente?
u a. Esfínter uretrovesical
u b. Músculo elevador del ano
u c. Músculo isquiocavernoso
u d. Músculo pubococcígeo.
u e. Músculo puborrectal
41. El síndrome del ovario poliquístico se caracteriza hormonalmente por:
u a. Aumento de LH con niveles de FSH bajos o subnormales.
u b. Aumento del cociente FSH/LH
u c. Aumento de FSH y LH
u d. LH y FSH normales
u e. Aumento de FSH con niveles normales o bajos de LH
42. En relación al síndrome de ovario poliquístico, es cierto que:
u a. Es una endocrinopatía muy poco frecuente en mujeres en edad reproductiva
u b. Existe un mayor riesgo a largo plazo de desarrollar diabetes mellitus y carcinoma
endometrial.
u c. Clínicamente, es típico en este síndrome la polimenorrea, obesidad e hirsutismo
u d. Habitualmente la concentración sérica de FSH es mayor que la de LH
u e. No existe una imagen ecográfica ovárica característica
43. Son criterios diagnósticos mayores del síndrome de ovario poliquístico:
u a. Obesidad – aumento de la razón LH/FSH
u b. Hirsutismo – anovulación intermitente
u c. Inicio premenárquico de hirsutismo – hiperandrogenismo
u d. Anovulación crónica – hiperandrogenismo.
u e. Resistencia a la insulina – anovulación crónica
44. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el cáncer de ovario?
u a. Es más frecuente en las multíparas
u b. Es más frecuente en las mujeres que han tomado varios años anticonceptivos
orales
u c. Suelen dar precozmente metrorragias
u d. Se implanta fácilmente por la serosa peritoneal.
u e. Es más frecuente en mujeres de raza negra
45. ¿Cuál de los siguientes tumores ováricos deriva de la célula germinal?
u a. Mucinoso
u b. Mesonefroide
u c. Tumor de Brener
u d. Endometrioide
u e. Teratoma.
u 46. ¿Cuál de los siguientes tumores es productor de estrógenos?
u a. Tumor de la célula de la teca
u b. Cistoadenoma
u c. Tumor de la célula de la granulosa.
u d. Tumor mucinoso
u e. Quiste paratubárico
47. Una paciente tiene una tumoración ovárica, ascitis y derrame pleural; ¿cómo se
denomina este cuadro clínico?
u a. Síndrome de Kallman
u b. Síndrome de Asherman
u c. Síndrome de Sheehan
u d. Síndrome de Meigs.
u e. Síndrome de Morris
48. El virus del papiloma humano se ha relacionado con la neoplasia cervical
intraepitelial y el cáncer de cuello uterino. ¿Cuál de los siguientes genotipos es el más
asociado a estas patologías?
u a. Genotipo 16.
u b. Genotipo 11
u c. Genotipo 6
u d. Genotipo 23
u e. Genotipo 55
49. ¿Cuál de los siguientes síntomas clínicos parece más precozmente en una
paciente con cáncer invasor de cuello uterino?
u a. Dolorhipogástrico
u b. Flujo blanco-verdoso
u c. Compresión de la vejiga
u d. Metrorragia.
u e. Pérdida de peso
50. En una paciente a la que en la citología vaginal se le ha diagnosticado una displasia
intraepitelial grave, y en cuya colposcopia no se observa ninguna lesión atípica ni la
zona de transición, ¿qué debemos hacer?
u a. Nuevo control de citología y colposcopia en 3 meses
u b. Crioterapia
u c. Legrado endocervical.
u d. Histerectomía total
u e. Operación de Wertheim-Meigs
51. Paciente con carcinoma más allá del cuello uterino sin extensión hasta la
pared; no afección parametrial y compromiso del tercio superior de la
vagina. ¿A qué estadío del cáncer de cérvix corresponde?
u a. IIIa
u b. Ia
u c. Ib
u d. IIb
u e. IIa.
52. Gestante de 36 años, G4 P003, 20 semanas por última regla y altura uterina. PAP:
lesión intraepitelial de alto grado, la colposcopía satisfactoria muestra epitelio
acetoblanco y mosaico en el radio de las 12. ¿Cuál es el paso más apropiado a
seguir?
u a. Biopsia dirigida.
u b. Cesárea-histerectomía a las 38 semanas
u c. Conización con asa de alambre
u d. Electrocauterización
u e. Repetir PAP y colposcopía 45 días después del parto
53. Mujer de 55 años, hipertensa y diabética con IMC > 30. Acude a consulta de
ginecología por sangrado vaginal de varios días de evolución tras 5 años de
amenorrea. La línea endometrial medida por ecografía es de 10 mm. La biopsia
tomada por histeroscopia informa de hiperplasia de endometrio compleja atípica.
¿Cuál es la mejor opción terapéutica?
u a. Histerectomía total con salpingooforectomía bilateral.
u b. Análogos GnRH
u c. Resección endometrial por histeroscopia
u d. Dispositivo liberador de levonorgestrel
u e. Gestágenos
54. Un mioma uterino de localización fúndica de 5 cm de diámetro, en una mujer de
32 años, con dos abortos anteriores y sin hijos, es indicación de:
u a. Histerectomía total con salpingooforectomía
u b. Histerectomía total conservando ovarios y trompas, vía vaginal
u c. Histerectomía intrafascial conservando ovarios y trompas, vía abdominal
u d. Miomectomía.
u e. Tratamiento médico con análogos de la GnRH
55. Mujer de 35 años, acude a consulta por menorragia de 2 meses, sin otro
antecedente de importancia. Examen clínico: pálida, peso 61 kg, PA 110/76, pulso
68x´. Útero se palpa 2 cm por encima del pubis. Al examen pélvico: útero anterior con
nódulo de 4 cm a nivel fúndico, anexos normales, Hb 9 gr%. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
u a. Endometrioma
u b. Leiomioma uterino.
u c. Quiste ovárico
u d. Sarcoma uterino
u e. Teratoma
56. En relación con el cáncer de endometrio, ¿cuál de las siguientes
respuestas es la verdadera?
u a. El cáncer de endometrio es más frecuente en mujeres
premenopáusicas
u b. La contracepción oral durante más de tres años es un factor de riesgo
u c. El tratamiento con tamoxifeno es un factor de riesgo.
u d. La multiparidad es un factor de riesgo
u e. Es menos frecuente que el cáncer de ovario
57. La hemorragia uterina anormal en la mujer perimenopáusica, nos obliga
a descartar en primer lugar:
u a. Cáncer de cérvix
u b. Pólipo cervical sangrante
u c. Amenaza de aborto
u d. Mioma cervical abortado
u e. Cáncer de endometrio.
58. Mujer de 65 años con G0 P0, acude por presentar sangrado escaso y
espontáneo por pezón de mama derecha, acompañado de dolor tipo
hincada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
u a. Mastopatía fibroquística
u b. Adenomatosis erosiva del pezón
u c. Papiloma intraductal.
u d. Carcinoma inflamatorio
u e. Tumor filoides
59. Paciente de 38 años con nódulo mamario indoloro, de bordes imprecisos. La
mamografía revela imagen nodular, con espículas en todos sus márgenes, y 10
microcalcificaciones finas, agrupadas en el interior. El diagnóstico más probable es:
u a. Fibroadenoma
u b. Quiste
u c. Displasia mamaria
u d. Carcinoma.
u e. Mamografía normal para la edad de la paciente
60. Ante una mujer de 20 años, que presenta una tumoración de 2 cm de diámetro en
el cuadrante ínfero-externo de la mama derecha, indolora, de consistencia firme,
superficie lisa, forma ovoidea, móvil y bien delimitada del parénquima vecino, sin
antecedentes de derrame por el pezón, sin “piel de naranja” ni retracción del pezón,
¿cuál sería su diagnóstico presuntivo?
u a. Absceso
u b. Carcinoma
u c. Ectasia de los conductos mamarios
u d. Quiste solitario
u e. Fibroadenoma.