Sandra Gil

12102047

Esquizofrenia

-Kraepelin (1899), combino varios síntomas

Antecedentes Históricos
Síntomas Positivos (Signos más evidentes
de la psicosis).
Síntomas Negativos (Ausencia o
Insuficiencia de un comportamiento
normal).
de la demencia que hasta entonces se habían
considerado como trastornos separados y
distintos, entre los cuales se encuentran: la
catatonia (trastorno del movimiento que
incluye inmovilidad o agitación excitada),
la hebefrenia (emocionalidad torpe e
inmadura, que caracteriza a algunos tipos de
esquizofrenia), la paranoia (creencias
irracionales de que alguien es especialmente
importante o de que otros tratan de dañarlo).
A partir de lo anterior afirmo que esos
síntomas compartían características con lo
que domino dementia precox (demencia
precoz).
-Bleuler (1908), Expreso su idea de que una
escisión asociativa, era esa separación entre
las funciones básicas de la personalidad
humana, como la cognición, emoción,
percepción, las cuales constituyen para
algunos la característica distintiva de la
esquizofrenia.
-Delirios: Se consideran como ese síntoma
que implica el trastorno del contenido del
pensamiento y se observan creencias firmes
que desvirtúan la realidad.
-Alucinaciones: Otro tipo de síntoma
psicótico de perturbación perceptual en el
cual se ven, se oyen o se perciben las cosas
en otra forma, aunque no son reales o están
presentes.
-Avolición: Se considera como apatía, o la
incapacidad de iniciar actividades
importantes o de persistir en estas.
-Alogia: Es la deficiencia en la cantidad o
contenido del habla, problema que a
menudo se observa en la esquizofrenia.
-Anhedonia: Incapacidad para experimentar
placer, que acompaña a algunos trastornos
del estado de ánimo y a trastornos
esquizofrénicos.
 -Afecto Plano: Comportamiento en
apariencia impasible, que incluye habla
inexpresiva y mirada pérdida, cuando se
esperaría alguna reacción emotiva.
-Habla desorganizada: Estilo de expresión
verbal observado en gente con
esquizofrenia, que incluye incoherencia y
ausencia de los patrones lógicos comunes.
Síntomas Desorganizados (Menos -Afecto Inapropiado: Expresión emocional
estudiados) que no corresponde al contexto.
-Inmovilidad Catatónica: Alteración de la
conducta motora en que la persona
permanece inmóvil, a veces en una postura
incomoda durante largos periodos.
-Esquizofrenia Paranoide: Se caracteriza
por incluir síntomas como delirios y
alucinaciones permanecen relativamente
intactas el habla, la conducta motora y
emocional.
-Esquizofrenia Desorganizada: Aquella en
la que el habla y la conducta están alterados,
delirios y alucinaciones desarticulados, en
donde el afecto es totalmente plano.
Tipos -Esquizofrenia Catatónica: Aquella en la
cual predominan los trastornos motores
(rigidez, agitación, manierismos raros).
-Esquizofrenia Indiferenciada: Categoría
diagnostica de quienes cumplen los criterios
de esquizofrenia, pero ninguno de los
subtipos.
-Esquizofrenia Residual: Personas que han
experimentado por lo menos un episodio de
esquizofrenia y que ya no presentan los
síntomas principales, pero si algunos
pensamientos extraños o aislamiento social.

-A nivel mundial la prevalencia de la

esquizofrenia es aproximadamente igual en
hombres y mujeres, entre un 0,2 y 1,5% en
la población general.
Prevalencia -La esperanza de vida es un poco menor que
el promedio, en parte debido a un índice
más alto de suicidios y accidentes.
-En los varones la probabilidad de aparición
disminuye con la edad, pero puede aparecer
después de los 75 años.

Edades inicio y diferencias raza
Trastornos Psicóticos
Síntomas
-La probabilidad de desarrollar el trastorno
en las mujeres es menor que para los
hombres hasta los 36 años, edad en cambia
el riesgo: más mujeres que hombres se ven
afectados en años posteriores.
-Kallmann demostró que la gravedad de la
esquizofrenia de un progenitor influye de
que el hijo la herede; es decir cuánto más
severa sea en el progenitor más
probabilidades tendrá el hijo de heredarla.
-Tener esquizofrenia varía de acuerdo a
cuantos genes comparte un individuo con
alguien que tenga el trastorno. Por ejemplo
la probabilidad máxima es de un 48%
aproximadamente, es decir ocurre cuando
alguien tiene un gemelo idéntico afectado
(monocigoto), donde comparten el 100% de
la información genética.
-El riesgo también se presenta en un 17%
tratándose de un gemelo fraternal
(dicigotico), que comparte con el 50% de la
información genética.
-El hecho de tener un pariente
esquizofrénico lo hace a uno más propenso
a sufrirlo que cualquier miembro de la
población general que no lo tenga.
-En los hombres hacia los 75 años puede
aparecer la esquizofrenia, en cambio en las
mujeres puede aparecer alrededor de los 36
años.
Para diagnosticar la esquizofrenia, se
requiere que al menos 1 mes. Algunos
signos de la alteración deben persistir
durante, al menos, un periodo continuo de 6
meses.
Se presentan ideas delirantes,
alucinaciones, lenguaje desorganizado,
comportamiento catatónico o
desorganizado.
-Trastorno Esquizofreniforme: Trastorno
 psicótico en que se observan los síntomas
de esquizofrenia, pero que tiende a durar
menos de 6 meses.
-Trastorno Esquizoafectivo: Trastorno
psicótico en que se observan síntomas tanto
de esquizofrenia como de un trastorno
mayor del estado de ánimo.
-Trastorno Delirante: Trastorno
caracterizado por una creencia persistente
Tipos contraria a la realidad (delirio), pero sin
otros síntomas de esquizofrenia.
-Trastorno Psicótico Breve: Perturbación
psicótica que se manifiesta en delirios,
alucinaciones, o en habla o conducta
desorganizada, pero que dura menos de un
mes; a menudo es una reacción frente al
estrés.
-Trastorno Psicótico Compartido:
Perturbación psicótica en que el paciente
desarrolla un delirio similar al de alguien
con quien tiene una relación estrecha.
Comienzo agudo, se estipula un tiempo de
Tiempo Diagnostico dos semanas aproximadamente, como
sospecha de los primeros síntomas.

Causas

-Tendencia heredada (genes múltiples) para

desarrollo de la enfermedad.
-Complicaciones prenatales/del parto:
infección viral durante el embarazo o
lesiones que afectan las células del cerebro
Biológicas del niño.
-Química del cerebro (anormalidades de los
sistemas de dopamina y de glutamato).
-Estructura cerebral (dilatación de los
ventrículos).
-Ambiente (experiencias familiares
tempranas), pueden disparar la aparición.
-La cultura influye en la interpretación de
Psicosociales enfermedad/síntomas (alucinaciones,
delirios).
-Es importante saber cuánto y que clase de
estrés hace que alguien con predisposición
para la esquizofrenia desarrolle el trastorno.
-Algunas personas en apariencia sanas que
 habían participado en combates durante
una guerra manifestaban a menudo
síntomas temporales semejantes a los de la
esquizofrenia.
-Manifestaciones activas de conducta
anormal (delirios, alucinaciones, habla
desorganizada, movimientos raros del
cuerpo, catatonia.
Conductuales -Afecto Plano (falla de expresión
emocional).
-Falta de iniciativa, apatía).
Ausencia relativa en cantidad o contenido
del habla.
Antipsicóticos atípicos: Clozapina; eficaz
tanto en síntomas positivos como
negativos, provoca efectos más sedativos,
no provoca síntomas extra piramidales. Se
debe tener en cuenta sin embargo que la
clozapina requiere de control por efectos
secundarios a nivel hematológico
(agranulocitosis y leucopenia).
-Reducen la agitación psicomotora sin
afectar el estudio de conciencia.
Tratamiento -Evita recaídas y desarrollo de nuevos
síntomas.
-Modifica los síntomas negativos.
-La risperidona también sirve para reducir
los síntomas de la esquizofrenia; aunque
puede causar efectos secundarios como por
ejemplo, agitación, ansiedad, hipertensión,
dolor abdominal y ganancia de peso.
También puede generar cambios en los
niveles de prolactina, que generan
disfunciones sexuales.