1. Seorang wanita, 65 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas saat istirahat.

Pasien sering
merasa sesak setelah berjalan agak jauh, namun membaik dengan istirahat. Riwayat
hipertensi tidak terkontrol. Pada pemeriksaan, didapatkan TD 180/100 mmHg, N
100x/menit, RR 32x/menit. Pada pemeriksaan jantung, didapatkan ictus cordis di SIC VI
linea axillaris anterior sinistra, tidak kuat angkat, ronchi basah halus di kedua basal paru,
edema pretibial.
Kelainan anatomis pada pasien ini?
a. Pembesaran ventrikel kiri dan atrium kiri
b. Pembesaran ventrikel kanan dan atrium kanan
c. Biventrikuler hipertrofi
d. Pembesaran ventrikel kanan dan ventrikel kiri
e. Pembesaran atrium kanan dan atrium kiri
2. Pria 68 th dengan keluhan pingsan berulang sejak 2th yll, memberat 1 bulan yll, tidak
sesak, nyeri dada, berdebar debar, bising sistolik, EKG LVH. Diagnosisnya?
a. AMI
b. Mitral regurgitasi
c. Mital stenosis
d. PJK
e. Ventrikel takikardi

3. Pria 70th dengan sesak terutama saat berbaring, tidak ada nyeri dada. EKG Atrial fibrilasi.
Riwayat HT, DM. HR 150x/m. Apa penyebab sesaknya?
a. emboli paru -> tdk ada informasi lab dan hipotensi
b. bendungan paru -> sesak saat baring, ada AF
c. HT pulmonal
d. Pembesaran atrium
e. Gangguan ventrikel kanan

4. Pasien IGD puskesmas 55th dengan keluhan 1 jam yang lalu sesak napas. TD 210/120
HR: 100 RR 35, Suhu :37,1 GCS: E3V5M4, pasien meracau tidak jelas, riwayat HT
tidak terkontrol sebelumnya. Fungsi ginjal normal. GDS 180. Penanganannya?
a. beri O2, captopril 25mg sub lingual, mencari pertolongan lain, rujuk ke RS
b. beri O2, captopril 25mg sub lingual
c. captopril 25mg
d. beri O2, rujuk ke RS
e. beri O2
Harusnya : IV line CCB. Turunkan TD tidak lebih dari 25%

5. Wanita 35 th dtg dg keluhan jantung berdebar, saat ini konsumsi obat anti hipertensi dan
angina. TD 160/100 mmHg, hr 120x/m, rr 24x/m, t 37c, obat anti hipertensi yg
menyebabkan keluhan?
a. captopril
b. nifedipin
 c. diltiazem
d. verapamil
e. propanolol
6. Perempuan 20th keluhan jantung berdebar, pemeriksaan fisik didapat bising diastolik
dan opening snap. Td 70/40, hr 150, diagnosis aritmia yg mungkin:
a. supraventrikular takikardi -> EKG reguler
b. atrial fibrilasi -> EKG ireguler
c. atrial flutter -> lihat di EKG nya
d. ventrikel takikardi -> hemodinamik tdk bagus(pingsan/nadi tidak teraba)
e. pvc

7. Pasien dengan nyeri dada, td 160/100, rr 30x, suhu 36.5, bising diastolik di apeks, derajat
bising 2/6, ekg ST elevasi V1-V5 dan T inverted, diagnosis:
a. ima anterior
b. ima inferior
c. infark lama
d. IMA whole anterior
8. Pria dtg dg sesak napas, berkurang dg duduk, riw merokok +, yang terjadi pada pasien
tsb adalah...
a. kongestif jantung dan paru
b. atrial fibrilasi

9. Pria dtg dg sesak napas, berkurang dg duduk, riw merokok +, yang terjadi pada pasien
tsb adalah...
c. kongestif jantung dan paru
d. atrial fibrilasi

10. Pria penurunan kesadaran, sebelumnya mengeluh dada sesak, memburuk saat tidur
membaik dg duduk, pemeriksaan yg tepat:
a. ct scan kepala
b. ct scan kepala dg kontras -> kl ada defisit neurologis
c. angiografi -> PJK
d. ct scan abdomen
e. ct scan abdomen dg kontras

11. Laki-laki 60 tahun, dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran. Dari aloanamnesis
ditemukan pasien sebelumnya mengalami nyeri kepala hebat diikuti mual, muntah,
bicara meracau kemudian kejang. Pemeriksaaan fisik TD: 250/130, nadi 49 x/ menit, RR
16x per menit. Anggota gerak kiri tidak aktif. Diagnosa:
a. Hipertensi krisis
b. Status epiliptikus
c. Ensefalopati hipertensif
 d. Perdarahan intraserebral
12. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dating ke UGD dengan keluhan sesak nafas disertai
batuk-batuk dan sputum yang berwarna merah sejak 6 jam lalu. Pasien mengeluh 3
bulan lalu mual, muntah, dan BAK berkurang. Pasien memiliki riwayat DM dan HT 5
tahun rutin control. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: TD 130/80 mmHg, Nadi
100x/menit, RR 32x/menit cepat & dalam, suhu 37C, JVP (5+2)cmH2O, auskultasi
paru Rhonki basah pada kedua paru, hepar teraba 2 jari di bawah arcus costa, edema
kedua tungkai.
Lab: Hb 8,9 g/dL, Leukosit normal, BSS 168 mg/dL, urin jernih, protein urin (++)
Penyebab sesak pada pasien?
a. Gagal jantung dengan anemia
b. Edema paru dan asidosis metabolik
c. Community Acquired Penumonia dengan anemia
d. PPOK eksaserbasi dengan anemia
e. TB dengan anemia

13. Seorang laki2 berusia 45 th dibawa keluarganya keIGD dengan keluhan sesak nafas dan
jantung berdebar2 setelah mengkomsumsi kafein 20 menit yg lalu. Pasien jg berkeringat
dingin. Hasil pemeriksaan EKG sebgai berikut, apa diagnosis?
a. atrium fibrilasi -> gejalanya lebih ringan
b. ventrikel takikardi
c. ventrikel fibrilasi
d. torsades de pointes

14. Wanita 20 tahun mudah lelah, letih, sesak, jantung berdebar-debar, naik tangga berdebar
mual, TD 100/80, TVJ 5+2, bising siatolik 3,4?
a. mitral regurgitasi
b. trikuspid regurgitasi
c. aorta insufisiensi
d. ventrikel septal disease

15. efek samping obat jantung apa yang beresiko menimbulkan terjadinya VF?
a. Adrenalin -> pada dosis lebih
b. Dopamin
c. Dobutamin

16. 40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika tindakan benar, maka tekanan darah:
a.110/10
b.110/80
c.110/50
d.100/40
17. Diantara berbagai penyebab gagal jantung, etiologi yang mempunyai kekerapan tertinggi
dengan gagal jantung adalah..
a. penyakit jantung koroner -> FR : genetik, obesitas, DM, rokok
b. acute miokard infark
c. DM
d. Hipertensi -> penyebab paling sering PJK
e. angina pectoris

18. Perempuan umur 45 tahun mendapat terapi HT dan DM, dan hiperkolesterol,
mengalami nyeri dan kelemahan otot difus.Obat yang mungkin menyebabkan keluhan
tersebut...
a. Captopril
b. Asam nikotinat
c. HCT
d. Propanolol

1. Anak dengan sesak nafas dan kebiruan pada jari-jari. Foto thorax horseshoe. Apakah
diagnosanya ?
a. Ventrikel Septal Defek
b. Atrium Septal Defek
c. Patent Ductus Arteriosus
d. Tetralogi fallot

2. Laki-laki 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak
gambaran jantung seperti botol. Echo : jantung berayun di dalam ruang pericardia.
Apakah penyebab sesak nafas yang paling mungkin
a. gagal jantung d. kardiomegali hipertrofi
b. tamponade jantung
c. perikarditis akut
d. kardiomiopati dilatasi

3. Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100 mmhg, anjuran anda sebagai dokter
keluarga:
a.Pola makan
b.Olahraga aerobik
c.Mengurangi strees
d.Berhenti merokok
e.Mengganti obat

4. Pria berumur 40thn dtg dgn keluhan nyeri dada sebeblah kiri yg menjalar kelengan dan
punggung kiri . Os mempunyai R.DM. obat Hipertensi dibawah ini yg tidak
menyebabkan komplikasi adalah?
A.Atropin
B.Nipedipin
C.Captopril
D.Aspilet
14. Keluhan sesak terdengar rumble diastolik di apex. Kemungkinan diagnosis?
 a. Hipertrofi ventrikel kiri dan kanan
b. Hipertrofi ventrikel kiri atrium kanan
c. Hipertrofi ventrikel kiri atrium kiri
d. Hipertrofi ventrikel kanan atrium kanan

15. Tuan 36 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 3 minggu yang lalu. Gejala sesak
sudah dirasakan sejak 1 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan rumble diastolik pada
apeks. Apa kelainan jantung?
A. Hipertrofi ventrikel kiri dan ventrikel kanan
B. Hipertrofi ventrikel kiri dan atrium kiri
C. Hipertrofi atrium kiri dan ventrikel kanan
D. Hipertrofi ventrikel kiri dan atrium kanan
E. Hipertrofi ventrikel kanan, ventrikel kiri, dan atrium kanan

16. Laki laki 56 tahun datang dengan keluhan sesak hebat. Pasien adalah perokok berat.
Riwayat penyakit dahulu disangkal. TD 130/80 mmHg. RR 40 x/menit. Nadi 70 x/menit.
Temp 36 C. JVP 5-2 cmH2O. Ronki basah halus terdengar pada lapang kedua paru.
Apa diagnosis kasus di atas?
a. Kardiomegali
b. Kardiomegali dan congestif paru
c. Efusi pleura bilateral
d. Asma
e. Bronkitis kronis

17. Wanita 25 tahun dengan nyeri dada kiri tiba-tiba disertai sesak nafas. Riwayat hipertensi
dan DM (+). Pemeriksaan fisik: vital sign HR 120 x/m regular, RR 32 x/m, TD 200/110
mmHg, cor 53 (+), murmur holosistolik derajat 2/6 di apeks kordis. Pulmo ronki di 2/3
basal kedua paru. Diagnosis paling mungkin…
a. AMI anterior
b. AMI inferior
c. Right ventricular infarction
d. Hypertensive heart failure
e. Cor pulmonale cronic

18. Pasien datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas, dari riwayat pasien sering menderita
sakit tenggorokan (demam rematik). Pada pemeriksaan dijumpai opening snap, murmur
diastolic yang dijumpai pada ICS 4 LMCS. Apa kemungkinan penyebab keadaan diatas?
A. Mitral stenosis
B. Mitral insufisiensi
C. Trikuspid stenosis
D. Aorta insufisiensi
E. Pulmonal stenosis
19. seorang laki-laki usia 43 tahun datang ke IGD dengan kondisi tidak sadarkan diri. Pemfis
TD 110/90. Denyut jantung 112 kali. EKG Low QRS kompleks Gelombang Elektrik
Alternans. Diagnosa?
a. Penyakit jantung hipertensi
b. Tamponade jantung
c. Kongestif heart failure

20. Laki-laki, 63 tahun, mengalami sesak nafas sejak 2 minggu yang lalu. Sesak bertambah
berat jika posisi pasien telentang. Pasien sudah meminum obat yang dibelinya dari toko
namun sesak tidak berkurang. TD: 120/80 mmHg,HR: 76x/menit, RR: 70x/menit, T: 37
C. BB: 80 Kg. TB: 160 cm. Dilakukan foto thoraks pada psien ini. Hasil foto thoraks
akan menunjukkan?
a. Kardiomegali
b. kardiomegali + kongesti paru
c. efusi pleura
d. pneumonia
e. TB paru

21. Laki laki 68 thn mengeluhkan nyeri dada yang sudah dialaminya sejak 2 thn yll dan
memberat 1 bln terakhir. Nyeri dada tidak disertai sesak nafas dan jantung berdebar,dari
pemfis dijumpai adanya bising sistolik dan pada EKG tampak gambaran hipertrofi
ventrikel kiri. Diagnosis :
a. AS,
b. MR,
c. VT,
d. Miokard Infark,
e. PJK

22. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada dada terasa seperti terindih benda berat,
menjalar ke lengan. (Soal EKG dari gambar, ditemukan ST Elevasi di lead I, II, aVF),
diagnosanya:

a. Infark miokard inferior

b. Infark miokard anterior
c. Infark miokard lateral
1. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke UGD karena sesak jika ke kamar mandi.
Pasien harus istirahat setelah BAB, sering terbangun pada malam hari karena sesak, dan
sesak berkurang bila pasien duduk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100
mmHg, Nadi 100x/menit, RR 28x/menit , ictus cordis teraba di ICS 6, 3 cm lateral dari
MCL sinistra, tidak kuat angkat, rhonki basah pada basal kedua paru, edema pretibial (+).
Apakah faktor resiko yang menyebabkan kelainan katup jantung pasien?
a. Kelainan congenital
b. Demam rheumatic
c. Hipertensi lama
d. PJK
e. Trauma

2. Pasien laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan utama sakit kepala dan nyeri dada yang
berkurang dengan istirahat. Pasien riwayat hipertensi. Terapi apa yang diberikan untuk
mencegah komplikasi?
a. Propranolol
b. B-blocker -> obat HT yg cocok untuk kasus di atas (PJK)
c. Captopril
d. Nitrat -> mencegah angina
e. Aspilet -> anti koagulan

3. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan kesadaran, sebelumnya pusing

berat dan mata kabur. Riwayat hipertensi +. Pemeriksaan tanda vital tensi 220/160. Apa
yang harus dilakukan?
a. O2, IV line, captopril sublingual, rujuk
b. O2, IV line, rujuk
c. Captopril sublingual 25mg, observasi di puskesmas
d. Captopril sublingual 25mg, isosbit dinitrat, rujuk
e. O2, rujuk

4. Seorang wanita datang dengan keluhan jantung berdebar. TD dan RR normal, nadi
meningkat. Pada pemeriksaan didapat bunyi keras pada presistolik pada ICS 4
parasternal kiri. Hasil EKG menunjukkan fibrilasi atrium dan respon cepat ventrikel. Dx?
a. Regurgitasi mitral
b. Regurgitasi aorta
c. Regurgitasi tricuspid
d. Regurgitasi pulmonal

5. Wanita muda datang dengan nyeri dada sampai ke punggung disertai demam. Pada
pemeriksaan ekg T elevasi pada semua sadapan. Apa dx :
a. Ima
b. Miokarditis
c. CHF
d. MR
e. MS