PSICOPAGOLOGIA DE LA PERCEPCION E IMAGINACION

CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS PERCEPTIVOS Y DE LA IMAGINACION: DISTORSIONES PERCEPTIVAS Y ENGAÑOS PERCEPTIVOS.

Hiperestesias
Anomalías en la percepción de la Hipoestesias
INTENSIDAD de los estimulos. Anestesias
Dolor: hiperalgesias, hipoalgesias y analgesias.
Visiones coloreadas
Anomalías en la percepción de la
Cambios en la percepción del color de los objetos.
CUALIDAD
Mayor o menos nitidez de las imágenes.
Dismorfopsias
DISTORSIONES Anomalías en la percepción del
Macropsias
PERCEPTIVAS TAMAÑO y/o la FORMA: Dismegalopsias
Micropsias
METAMORFOPSIAS
Autometamorfopsias
Morfolisis
Anomalías en la INTEGRACION Escinsion perceptiva
Metacromias
PERCEPTIVA
Aglutinación Sinestesia
Anomalías en la INTEGRACION DE Pareidolia
ESTIMULOS AMBIGUOS:
Sentido de presencia
ILUSIONES
Según complejidad Elementales y Complejas
Según contenidos Miedos, deseos, recuerdos…
Auditivas (acoasmas-fonemas); visuales; olfatorias; gustativas;
Según modalidad
ALUCINACIONES táctiles o hapticas; corporales, somáticas, cenestésicas o
sensorial
viscerales; cenestésicas.
Variedades de la Pseudoalucinacion, alucinación funcional, alucinación refleja, aluc.
ENGAÑOS PERCEPTIVOS experiencia Negativa, autoscopia y aluc. Extracampina.
alucinatoria
En ausencia de Imágenes hipnopompicas e hipnagogias; imágenes alucinoides.
estimulos
PSEUDOPERCEPCIONES O
Una vez que el Imágenes mnémicas, consecutivas o postimagenes y parasitas.
IMÁGENES ANOMALAS
estimulo ya no esta
presente

Mercedes VCH.
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INTRODUCCION
 Psicopatologías de la percepción e imaginación son temas centrales para la investigación psicopatológica (varias razones).
 Percepción: proceso constructivo; proceso psicológico (interpretación activa de los datos sensoriales); guiado por los datos, juicios y conceptos.
 2 opciones teorías antagónicas para el estudio de las imágenes mentales: una de naturaleza dualista y otra de naturaleza reduccionista o uniforme.
CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS PERCEPTIVOS Y DE LA IMAGINACION: DISTORSIONES PERCEPTIVAS Y ENGAÑOS
PERCEPTIVOS.
Un ESTIMULO fuera de nosotros se percibe de un manera distorsionada; solo posibles mediante el concurso de los órganos de los sentidos; la anomalía
no suele residir en los órganos de los sentidos sino en la percepción que la persona elabora del estímulo (construcción psicológica). Suelen afectar a una o
más modalidades sensoriales.
DISTORSIONES PERCEPTIVAS O SENSORIALES

Hiperestesias
Hipoestesias
Clasificación
Anestesias
Anomalías en la
Percepción estímulos que causan dolor: hiperalgesias, hipoalgesias y analgesias.
percepción de la
 Continuo o dimensión de percepción de la intensidad que varía según: características del estímulo, contexto y
INTENSIDAD de
receptor (lo que esta alterado).
los estímulos.  La anomalía puede tener origen: neurológico, sensorial y funcional (trast. Mentales).
 Se dan: depresiones, trast. Ansiedad, migrañas, estados tóxicos, esquizofrenia, estamos maniacos, éxtasis
CLASIFICACION

por drogas.

Visiones coloreadas

Anomalías en la Clasificación Cambios en la percepción del color de los objetos.

percepción de la Menor o mayor nitidez de las imágenes.
CUALIDAD. Se dan: uso de ciertas drogas (mescalina), medicamentos (digital), lesiones neurológicas, trast. Mentales
(esquizofrenia, depresión).
Dismorfopsias (forma)
Anomalías en la
Micropsias
percepción del Clasificación Dismegalopsias (tamaño)
Macropsias
TAMAÑO y/o la
Autometamorfopsias
FORMA:
Se dan: trast. Neurológicos, drogas (mescalina), trast. Neuróticos, poco frecuentes en episodios agudos de
METAMORFOPSIAS
esquizofrenia.
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Escinsión perceptiva: el objeto percibido se desintegra en Morfolisis (formas)
DISTORSIONES PERCEPTIVAS

fragmentos. Metacromias (color)

Clasificación
Anomalías en la Aglutinación: distintas cualidades sensoriales se funden en Sinestesia (audición coloreada).
INTEGRACION
CLASIFICACION
una única experiencia perceptiva.
O SENSORIALES

PERCEPTIVA  Incapacidad para establecer nexos existentes entre dos o más percepciones procedentes de modalidades
sensoriales diferentes.
 Se dan a veces: en estados orgánicos y esquizofrenia.
Pareidolia
Anomalías en la Clasificación
INTEGRACION DE Sentido de presencia
ESTIMULOS  Son identificaciones y/o interpretaciones nuevas de estímulos existentes.
AMBIGUOS:  Frecuentes en: cansancio físico extremo, soledad, estados de ansiedad, esquizofrenia, histeria y otros trast.
Mentales de origen orgánico.
ILUSIONES
 Se produce una experiencia perceptiva nueva q suele convivir con el resto de percepciones normales, NO se fundamenta en estímulos realmente
ENGAÑOS PERCEPTIVOS: ALUCINACIONES E

existentes.
 Denominadas tb: percepciones falsas, aberraciones perceptivas, y errores perceptivos.

Postura perceptualista (Ball): alucinaciones son imágenes intensas, fenómenos más sensorial que perceptivo,
con 2 características: corporeidad y espacialidad.
IMÁGENES ANOMALAS

Concepto de alucinación

Postura intelectualista (Esquirol): alucinación es un trastorno de juicio y creencia (no perceptivo), trastorno de
Postura
ALUCINACIONES

naturaleza intelectual.
tradicional  2 aspectos de las alucinaciones: juicio psicológico y juicio de realidad.

Postura mixta (Marchais): alucinaciones son alteraciones tanto del pensamiento como de la percepción.

Horowitz: alucinación debida a anomalías en 3 procesos de conocimiento (codificación, evaluación y

transformación).

Perspectiva
Slade y Bentall: 3 criterios de las alucinaciones q permiten diferenciarlas de otras experiencias similares:
cognitiva ausencia de estímulo apropiado; fuerza e impacto de la experiencia (convicción de realidad); ausencia de
control por parte del individuo.

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Elementales: impresiones difusas, indiferenciadas (luces, ruidos…). Las más usuales.
Según
complejidad Complejas: percepción de objetos o cosas (voces, personas…).

Miedos, deseos, recuerdos,…

Necesidades, conflictos, temores…
Según
Reflejan características culturales (culpa, vergüenza, soledad…).
contenidos
Situaciones vitales especiales (reclusión, conflictos…).
Relacionadas con contenidos de los delirios u otras patologías.
De acoasmas (las más elementales: pitidos, ruidos…) a fonemas (mas estructuradas:
palabras con significado).

Eco de pensamiento
Alucinaciones
Eco de lectura
auditivas
Clasificación

Alucinaciones imperativas
(las mas frecuentes) Tipos
Alucinaciones en 2ª persona (depresión).
Alucinaciones en 3ª persona (esquizofrenia).
Alucinosis alcohólica
Fotopsias o fotomas (elementales): destellos, llamas…

Según Complejas: figuras humanas, escenas…

Alucinaciones Tipos Fenómeno de autoscopia: verse a sí mismo como un doble
modalidad
reflejado en un cristal.
sensorial visuales
Autoscopia negativa.
Características de estados orgánicos.

 Sujetos dicen “oler algo extraños” casi siempre desagradable.

 Procedencia del mundo exterior o ellos mismos.
Alucinaciones  Pueden darse: depresión, esquizofrenia, epilepsia…
olfatorias  Junto con alucinaciones gustativas.

Alucinaciones  Sujetos perciben gustos desagradables (del exterior o propio cuerpo).

 Se dan: esquizofrenia, depresiones severas, estados delirantes crónicos.
gustativas

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Activas: sujeto cree q ha tocado un objeto inexistente (delirium
Se dividen tremens).
en Pasivas: sujeto cree ser tocado, agarrado, etc.

Alucinaciones Alucinaciones térmicas: percepción anormal de frio o calor.

táctiles o Hídricas: percepción fluidos.
hápticas Parestesias: sensación de hormigueo.
Modalidades Falsa sensación de haber sido tocado por algo.
Fornicación: sensación de que pequeños animales o insectos reptan por
Modalidad debajo o encima de la piel (delirios dermatozoicos, zoopaticos o
sensorial enterozoicos).
(cont.)

Alucinaciones  Procedentes del propio cuerpo.

corporales,  Presentes en la esquizofrenia.
Relacionadas con una alteración de la conciencia del yo.
Clasificación


somáticas,
ALUCINACIONES

cenestésicas o
viscerales
 Percepciones de movimiento de ciertas partes del cuerpo.
Alucinaciones
 Con mayor frecuencia en trast. Neurológicos (Parkinson), y ante retirada de
cenestésicas benzodiacepinas.
 Se encuentran a medio camino entre las imágenes y las alucinaciones: son
subjetivas, mismos elementos sensoriales que las alucinaciones y no dependen de la
voluntad de la persona.
Pseudoalucinacion  Diferencia con las alucinaciones: ausencia de convicción de realidad (no las vive
Variedades como reales, sino como visiones).
 Disminución estado alerta o consciencia.
de la
 En las modalidades auditivas y visual.
experiencia
 Un estímulo desencadena la alucinación, pero éste es percibido al mismo tiempo que
alucinatoria Alucinación
la alucinación y en la misma modalidad sensorial.
funcional  En la esquizofrenia crónica.
 Un estímulo perteneciente a un campo sensorial determinado produce una
Alucinación
alucinación en otra modalidad sensorial.
refleja

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 Lo contrario a la alucinación: el sujeto no percibe algo q existe.
Alucinación
 Se parece la contrasugestion hipnótica.

Clasificación
negativa
Variedades
Autoscopia:  Verse como un doble reflejado en un cristal.
de la Puede darse la autoscopia negativa: no verse reflejado.
fenómeno del 
experiencia  En estados delirantes, esquizofrenias, histeria…en sujetos normales alterados.
doble
alucinatoria
 Se experimentan fuera del campo visual.
Alucinación
extracampina
 Indicios y consejos para ver si nos encontramos ante una alucinación:
 Tener en cuenta la claridad el informe verbal.
LAS EXPERIENCIAS
DIAGNOSTICO DE

ALUCINATORIAS
GUIAS PARA EL

 No presuponer que un paciente que presenta delirios, tb presentara alucinaciones (solo el 35%).
ALUCINACIONES

 Posibles sensaciones en otras modalidades.

 Tener en cuenta la cronicidad de la enfermedad (menos perturban las aluc.).
(cont.)

 Cuantos más complejas y formadas estén, más probable es que se deban a trast. Mentales.
 Concominantes comportamentales, emocionales y fisiológicos que acompañan a las alucinaciones:
 Respuestas emocionales: terror, desagrado, agrado (drogas), indiferencia (crónicos), curiosidad.
 Respuestas conductuales: retirada, huida, violencia.
 Respuestas fisiológicas: taquicardia e incremento Tª (abstinencia alcohólica); componentes típicos de la ansiedad.
ESQUIZOFRENIA. Guía diagnostica esquizofrenia: oye sus propios comentarios en 3 persona, oye sus pensamientos.
 Las auditivas son las más frecuentes. Naturaleza aluc.: Episodios agudos (acusadoras)-episodio en remisión (contenido positivo).
ALUCINATORIAS
COMO Y DONDE

 Oir comentarios en 3ª persona. Oye sus propios pensamientos.

APARECEN LAS
EXPERIENCIAS

Diferenciar aluc. Visuales de la esquizofrenia y la psicosis orgánica.

TRASTORNOS AFECTIVOS MAYORES.

 Episodio depresivo: alucinaciones no frecuentes (25%), normalmente auditivas.
 Episodio maniaco: 25% pacientes, modalidad auditiva o visual, naturaleza imperativa. Breves, no de naturaleza imperativa.

SINDROME ORGANICO DEL ESTADO DEL ESTADO DE ANIMO.

DEFICIENCAS SENSORIALES.
 Sobre todo en la vejez.
 Síndrome de Charles Bonnet: alucinaciones liliputienses al anochecer, en ancianos con patología orgánica.

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VARIACIONES FISIOLOGICAS
 Temperatura corporal anormal.
 Deprivación de alimento y bebida.
 Hiperventilación.

ENFERMEDADES DEL SNC. Lóbulo temporal: fenómeno del doble, Aluc. Negativas, visuales.../ Occipital:
Aluc. Viasuales.
 Lesiones focales del cerebro: la modalidad variara según el área afectada (lóbulo temporal, occipital, hipocampo).
 Epilepsia del lóbulo temporal. Hipocampo: aluc. Liliputienses, cambios en la imagen corporal, olores desagradables.
COMPLICACIONES QUIRURGICAS: quetamina, miembro fantasma (aluc. Cinestesicas), dolor fantasma. Ya existía patología.
Aluc. Visuales. /
Imágenes hipnopómpicas (despertar) e hipnagógicas (adormecimiento): aparecen en estados de semiconsciencia
En ausencia de entre la vigilia y el sueño. Sin control, realistas, en la población normal como en la clínica, son conscientes de q son
PSEUDOPERCEPCIONES O

estímulos irreales.
IMÁGENES ANOMALAS

concretos Imágenes alucinoides: se dan en el espacio negro de los ojos cerrados o en el espacio físico externo. No juicio de
realidad.
Imágenes mnémicas: imágenes de nuestros recuerdos, naturaleza subjetiva, voluntarias o involuntarias, no las vive
como reales, en la infancia o culturas primitivas.
Después de que el  Imágenes eidéticas.
estímulo que las Imágenes consecutivas o postimagenes: por exceso de estimulación sensorial antes de la experiencia, imagen con
produjo no se propiedades opuestas a la original, no las considera reales.
encuentre presente
Imágenes parasitas: aparecen cuando el individuo no fija su atención en ellas y desaparecen cuando se concentra en
ellas. En estados de cansancio o fatiga.

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