Guía para el examen extraordinario de psicopatología del adulto.
El sociologismo, reconoce que el individuo no es un ser totalmente aislado, sino que
está influido por la sociedad y de alguna manera es afectado por el marco social y niega los aspectos psicológicos individuales. El organicismo, explica la enfermedad mental con base a perturbaciones físicas, dejando de lado los factores sociales y psicológicos. El criterio estadístico, adaptativo determina que sería normal toda aquella persona que responda a las características que reúnen la mayoría de las personas. El criterio normativo, cultural establece como parámetros los valores y las normas. El conflicto psíquico, es el término propuesto por el psicoanálisis para la noción de salud y enfermedad mental. Freud considera que las neurosis son consecuencia de lo que denomina series complementarias. El conflicto psíquico en las neurosis se plantea entre el Ello Y El Yo. Melanie Klein, supone la presencia de un yo, súper yo y complejo de Edipo primitivos. La síntesis entre el marco teórico marxista y psicoanalítico se denomina Freudomarxismo. Wilhem Reich, considera que la neurosis es resultado de la educación patriarcal autoritaria con su represión sexual. Karen horney, establece que las enfermedades de la personalidad se ocasionan por las poderosas demandas ambientales, económicas, sociales culturales y educativas. Heinz Hartmann¸ considera que la salud mental se relaciona con la fortaleza yoica y la capacidad de adaptación. En la Posición Esquizoparanoide, planteada por Melanie Klein, la ansiedad es de tipo paranoide y el estado del yo, y de sus objetos están escindidos. Según Melanie Klein, el sujeto neurótico está en la posición Depresiva. El conflicto psíquico en la psicosis se plantea entre el Ello Y la Realidad El movimiento Sexpol, busca la unificación de la práctica política revolucionaria con la liberación sexual. El modelo del Neoliberalismo, deja de concebir a la sociedad como aquella constituida por ciudadanos soberanos para convertirse en una reunión de consumidores, productores y ahorradores, inmersos en el mercado mundial. La Mercancía, es el fetiche de la sociedad contemporánea y punto final del proceso productivo que requiere constante y creciente consumo. La Comunidad Terapéutica es la propuesta antipsiquiátrica para la atención a los problemas mentales. La Memoria, es un proceso mental que nos permite registrar, codificar, consolidar y almacenar la información de modo que cuando la necesitamos podemos acceder a ella y evocarla. La Memoria Episódica, se utiliza para recordar experiencias personales enmarcadas en nuestro propio contexto. El manejar un auto es un ejemplo de Memoria Instrumental. La Percepción, es la función psíquica que permite al organismo a través de los sentidos recibir y elaborar la información proveniente de su entorno. Las Alucinaciones, son representaciones psíquicas que adquieren para el individuo el carácter de percepción producidas por estímulos. Las Alucinaciones Auditivas Visuales, son las que más predominan. En el Delirio Persecutorio, el enfermo se siente perseguido y amenazado por supuestos enemigos que pueden ser conocidos y desconocidos. En el Delirio Místico, se manifiesta un estado de ánimo gozoso al creer haber sido escogido por dios para una misión trascendental. La Memoria Instrumental, se relaciona con la capacidad para aprender habilidades expresadas en forma de conducta cognitiva y normativa, que se utiliza para realizar actividades de manera automáticas e incluso inconsciente. La Estereotipia, es la constante repetición de cualquier palabra, frase o pausa de acción. La Ilusión, es una interpretación errónea de una experiencia sensorial que no implican necesariamente una enfermedad psíquica y pueden ser promovidas por el miedo, ansiedad y fatiga. El Delirio es una alteración que corresponde al Pensamiento. La Perseverancia, es la morbosa repetición de determinada palabra que persiste a pesar de los esfuerzos del sujeto por seguir adelante. El Delirio Melancólico, hace pensar que los más terribles desastres caerán sobre el enfermo y puede ser de tipo nihilista y de autoacusación. El Delirio De Auto Referencia, hace que el enfermo se lamente de que los demás piensan y hablan de él de forma despreciativa, irónica e insultante. La Memoria Semántica, se refiere a nuestro archivo general de conocimiento conceptual y facticos, esta memoria muestra nuestro conocimiento del mundo, los nombres de las personas y de las cosas y su significado. El Delirio De Influencia, hace que el enfermo se sienta influido por fuerzas externas a él, que coartan y dominan su pensamiento. Aturdimiento, somnolencia, confusión y obtusión, son alteraciones de la conciencia. Acinesia, ecopraxia e hipocinesia, son trastornos de la psicomotricidad. Son los mecanismos de defensa de la neurosis obsesiva compulsiva. Negación, es cuando el paciente niega sus emociones. Aislamiento emocional, es cuando con el discurso se aleja de lo que siente. Racionalización, da lógica a sus sentidos. Anulación, es una forma de retirar de la mente un pensamiento, lavando las manos. Formación de lo contrario, que consiste en enmascarar un motivo o emoción. La terapia individual, terapia cognitiva y terapia grupal, son las opciones de tratamiento psicológico para el paciente obsesivo compulsivo. Los síntomas del obsesivo son: pensamientos displacenteros recurrentes, preocupación excesiva por el orden, muestra rigidez y obstinación, y Vive en una dualidad constante. El punto de fijación de la neurosis obsesiva compulsiva es la fijación anal. El punto de fijación de la histeria es la etapa fálica. En la entrevista el paciente con neurosis de histeria requiere de preguntas que le hagan pensar, no sentir. La represión es lo más característico del paciente histérico neurótico, y el sentimiento de insuficiencia. Tipos de esquizofrenia: catatónica, simple, paranoide, indiferenciada, residual, hebefrenica o desorganizada. Mecanismo de defensa de la esquizofrenia: identificación, introyección, proyección y negación. Síntomas positivos de la esquizofrenia, alteraciones en el contenido del pensamiento, trastorno de la percepción y manifestaciones conductuales. El trastorno límite de la personalidad tiene como una de sus características principales el temor a la separación y abandono. Los tipos de trastorno narcisista son hipervigilante y no consciente. La deshonestidad, la falta de remordimiento, le irresponsabilidad persistente, la impulsividad y la evitación de normas, son algunos de los síntomas del trastorno antisocial. El sentimiento de auto importancia, falta de empatía, cree que los demás lo envidian, exige admiración excesiva y fantasías de éxito ilimitado, son síntomas del trastorno narcisista no consciente. Las técnicas terapéuticas conductistas son efectivas en el trastorno antisocial de la personalidad. Cohibirse, ser tímido y sensible ante las críticas, evitar la atención sobre sí mismo lo mayor posible, son síntomas del trastorno narcisista hipervigilante. El punto de fijación del trastorno antisocial está en la etapa psicosexual oral, en el principio de placer, en el proceso primario. Las alteraciones en la zona frontomedial del cerebro se presentan en el trastorno Borderline. Le etiología del trastorno antisocial puede ser debido por haber sufrido abuso físico y/o abandono por parte de los padres; haber tenido padres negligentes; comportamiento criminal; genético, biológico u orgánico. La etiología del trastorno narcisista hipervigilante puede ser debido a que los padres ponen o quitan expectativas sobre el hijo. El narcisismo sano es el que todos tenemos como amor propio, el narcisismo patológico es el trastorno narcisista, el narcisismo maligno es el trastorno antisocial. Las fallas de inactividad en el lóbulo prefrontal y frontal están presentes en el trastorno antisocial.