Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan

Puskesmas MANGGAR BARU

Bulan JANUARI

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Jan-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71137 - 71191 55 Rp 15,000 Rp 825,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1480 - 1480 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4565 - 4565 1 Rp 680,000 Rp 680,000
SKRD Tindakan Medis 19405 - 19410 6 - Rp 615,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,220,000 Rp 2,220,000 2-Jan-14
2-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163083 - 163221 139 Rp 5,000 Rp 695,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121064 - 121071 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47924 - 47933 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71192 - 71202 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1481 - 1481 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 19411 - 19422 12 - Rp 475,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,591,000 Rp 1,591,000 3-Jan-14
3-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163222 - 163285 64 Rp 5,000 Rp 320,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121072 - 121080 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47934 - 47938 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71203 - 71224 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19423 - 19429 7 - Rp 165,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 928,000 Rp 928,000 6-Jan-14
4-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163286 - 163373 88 Rp 5,000 Rp 440,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121081 - 121090 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47939 - 47942 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71225 - 71235 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4566 - 4566 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 19430 - 19443 14 - Rp 585,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,360,000 Rp 1,360,000 6-Jan-14
5-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71236 - 71261 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 19444 - 19446 3 - Rp 225,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 615,000 Rp 615,000 6-Jan-14
6-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163374 - 163480 107 Rp 5,000 Rp 535,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121091 - 121105 15 Rp 7,000 Rp 105,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47934 - 47948 15 Rp 10,000 Rp 150,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71262 - 71285 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1482 - 1483 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19447 - 19456 10 - Rp 525,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,875,000 Rp 1,875,000 7-Jan-14
7-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163481 - 163544 64 Rp 5,000 Rp 320,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121106 - 121114 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47958 - 47962 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71286 - 71296 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4567 - 4569 3 - Rp 1,920,000
SKRD Tindakan Medis 27807 - 27811 5 - Rp 90,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,608,000 Rp 2,608,000 8-Jan-14
8-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163545 - 163614 70 Rp 5,000 Rp 350,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121115 - 121123 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47963 - 47967 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71297 - 71307 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1484 - 1485 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4570 - 4570 1 Rp 560,000 Rp 560,000
SKRD Tindakan Medis 27812 - 27819 8 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,613,000 Rp 1,613,000 9-Jan-14
9-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163615 - 163716 102 Rp 5,000 Rp 510,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121124 - 121136 13 Rp 7,000 Rp 91,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47968 - 47971 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71308 - 71323 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4572 - 4573 2 Rp 620,000 Rp 1,240,000
SKRD Tindakan Medis 27820 - 27829 10 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,496,000 Rp 2,496,000 10-Jan-14
10-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163171 - 163222 52 Rp 5,000 Rp 260,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121137 - 121145 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47972 - 47973 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71324 - 71352 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 27830 - 27836 7 - Rp 270,000
SKRD Rawat Jalan - -1 Rp 80,000 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,048,000 Rp 1,048,000 13-Jan-14
11-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163769 - 163847 79 Rp 5,000 Rp 395,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 121148 - 121153 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71353 - 71377 25 Rp 15,000 Rp 375,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1486 - 1486 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4573 - 4573 1 Rp 70,000 Rp 70,000
SKRD Tindakan Medis 27837 - 27850 14 - Rp 495,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,477,000 Rp 1,477,000 13-Jan-14
12-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71378 - 71406 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 27851 - 27856 6 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 645,000 Rp 645,000 13-Jan-14
13-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163848 - 163931 84 Rp 5,000 Rp 420,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121152 - 121162 11 Rp 7,000 Rp 77,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47974 - 47980 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71407 - 71420 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 27857 - 27864 8 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,197,000 Rp 1,197,000 15-Jan-14
14-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71421 - 71459 39 Rp 15,000 Rp 585,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 27865 - 27867 3 - Rp 240,000
SKRD Rawat Jalan 6650 - 6650 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 890,000 Rp 890,000 15-Jan-14
15-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163932 - 164033 102 Rp 5,000 Rp 510,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121163 - 121169 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47981 - 47985 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71460 - 71480 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1487 - 1488 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4574 - 4574 1 Rp 70,000 Rp 70,000
SKRD Tindakan Medis 27868 - 27881 14 - Rp 630,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,824,000 Rp 1,824,000 16-Jan-14
16-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195034 - 195122 89 Rp 5,000 Rp 445,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121170 - 121172 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47986 - 47988 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71481 - 71490 10 Rp 15,000 Rp 150,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 27882 - 27883 2 Rp 15,000 Rp 30,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 676,000 Rp 676,000 17-Jan-14
17-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195123 - 195194 72 Rp 5,000 Rp 360,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121173 - 121178 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71491 - 71512 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1489 - 1490 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 27884 - 27892 9 - Rp 270,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,202,000 Rp 1,202,000 20-Jan-14
18-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195195 - 195271 77 Rp 5,000 Rp 385,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121179 - 121186 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71513 - 71527 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1491 - 1491 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4575 - 4575 1 Rp 630,000 Rp 630,000
SKRD Tindakan Medis 27893 - 30094 10 - Rp 465,000
SKRD Rawat Jalan 6651 - 6651 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,926,000 Rp 1,926,000 20-Jan-14
19-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71528 - 71558 31 Rp 15,000 Rp 465,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 27903 - 27907 5 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 885,000 Rp 885,000 20-Jan-14
20-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195272 - 195378 107 Rp 5,000 Rp 535,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121187 - 121198 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71559 - 71578 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 27908 - 27924 17 - Rp 435,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,354,000 Rp 1,354,000 21-Jan-14
21-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195379 - 195456 78 Rp 5,000 Rp 390,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121199 - 121208 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47989 - 47991 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71579 - 71601 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1492 - 1492 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 27925 - 27932 8 - Rp 210,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,145,000 Rp 1,145,000 22-Jan-14
22-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195457 - 195544 88 Rp 5,000 Rp 440,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121209 - 121220 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47992 - 47993 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71602 - 71616 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 27933 - 27943 11 - Rp 255,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,024,000 Rp 1,024,000 23-Jan-14
23-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195545 - 195686 142 Rp 5,000 Rp 710,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121221 - 121230 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47994 - 47996 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71617 - 71634 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4576 - 4576 1 Rp 80,000 Rp 80,000
SKRD Tindakan Medis 27944 - 27957 14 - Rp 435,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,595,000 Rp 1,595,000 24-Jan-14
24-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195687 - 195757 71 Rp 5,000 Rp 355,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121231 - 121237 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71635 - 71667 33 Rp 15,000 Rp 495,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1493 - 1494 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 27958 - 27966 9 - Rp 240,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,339,000 Rp 1,339,000 27-Jan-14
25-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195758 - 195834 77 Rp 5,000 Rp 385,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121238 - 121241 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47997 - 47997 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71668 - 71691 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 27967 - 27976 10 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,113,000 Rp 1,113,000 27-Jan-14
26-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71692 - 71730 39 Rp 15,000 Rp 585,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4577 - 4577 1 Rp 90,000 Rp 90,000
SKRD Tindakan Medis 27977 - 27982 6 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 975,000 Rp 975,000 27-Jan-14
27-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195835 - 195938 104 Rp 5,000 Rp 520,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 121242 - 121254 13 Rp 7,000 Rp 91,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47998 - 48000 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71731 - 71760 30 Rp 15,000 Rp 450,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 27983 - 27997 15 - Rp 450,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,541,000 Rp 1,541,000 28-Jan-14
28-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 195939 - 196017 79 Rp 5,000 Rp 395,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121255 - 121264 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71761 - 71778 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4578 - 4578 1 Rp 560,000 Rp 560,000
SKRD Tindakan Medis 27998 - 28005 8 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,520,000 Rp 1,520,000 29-Jan-14
29-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204018 - 204105 88 Rp 5,000 Rp 440,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121265 - 121276 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - 13 14 Rp 10,000 Rp 140,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71779 - 71805 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4579 - 4579 1 Rp 560,000 Rp 560,000
SKRD Tindakan Medis 28006 - 28014 9 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,809,000 Rp 1,809,000 30-Jan-14
30-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204106 - 204224 119 Rp 5,000 Rp 595,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121277 - 121283 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - 4 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71806 - 71831 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28015 - 28022 8 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,309,000 Rp 1,309,000 3-Feb-14
31-Jan-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71832 - 71878 47 Rp 15,000 Rp 705,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28023 - 28027 5 - Rp 90,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 795,000 Rp 795,000 3-Feb-14

Jumlah bulan ini Rp 42,595,000 Rp 42,595,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 42,595,000 Rp 42,595,000
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 31 Januari 2014

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan FEBRUARI

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204225 - 204327 103 Rp 5,000 Rp 515,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121284 - 121295 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - 2 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71879 - 71891 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4580 - 4580 1 Rp 680,000 Rp 680,000
SKRD Tindakan Medis 28028 - 28032 5 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,789,000 Rp 1,789,000 3-Feb-14
2-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71892 - 71921 30 Rp 15,000 Rp 450,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 Rp 57,500 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4581 - 4582 2 - Rp 700,000
SKRD Tindakan Medis 28033 - 28041 9 - Rp 255,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,405,000 Rp 1,405,000 3-Feb-14
3-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204328 - 204445 118 Rp 5,000 Rp 590,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121296 - 121304 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14001 - 14024 24 Rp 10,000 Rp 240,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71922 - 71945 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1495 - 1495 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 Rp 60,000 -
SKRD Tindakan Medis 28042 - 28050 9 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,638,000 Rp 1,638,000 4-Feb-14
4-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204446 - 204534 89 Rp 5,000 Rp 445,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121305 - 121314 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14025 - 14029 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71946 - 71962 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4583 - 4583 1 Rp 80,000 Rp 80,000
SKRD Tindakan Medis 28051 - 28064 14 - Rp 450,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,350,000 Rp 1,350,000 5-Feb-14
5-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204535 - 204615 81 Rp 5,000 Rp 405,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121315 - 121322 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14030 - 14031 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71963 - 71993 31 Rp 15,000 Rp 465,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28065 - 28079 15 - Rp 405,000
 SKRD Rawat Jalan 6652 - 6652 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,416,000 Rp 1,416,000 6-Feb-14
6-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204616 - 204731 116 Rp 5,000 Rp 580,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121323 - 121328 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14032 - 14032 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71994 - 72020 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1496 - 1496 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 28080 - 28088 9 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,317,000 Rp 1,317,000 7-Feb-14
7-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204732 - 204807 76 Rp 5,000 Rp 380,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121329 - 121331 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14033 - 14034 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41021 - 41047 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28089 - 28093 5 - Rp 600,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,426,000 Rp 1,426,000 10-Feb-14
8-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204808 - 204909 102 Rp 5,000 Rp 510,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121332 - 121334 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14035 - 14035 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41048 - 41066 19 Rp 15,000 Rp 285,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1497 - 1497 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4584 - 4585 2 - Rp 1,180,000
SKRD Tindakan Medis 28094 - 28099 6 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,436,000 Rp 2,436,000 10-Feb-14
9-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41067 - 41098 32 Rp 15,000 Rp 480,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28100 - 28100 1 - Rp 30,000
SKRD Rawat Jalan 6653 - 6653 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 590,000 Rp 590,000 10-Feb-14
10-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 204910 - 205038 129 Rp 5,000 Rp 645,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121335 - 121349 15 Rp 7,000 Rp 105,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14036 - 14038 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41099 - 41130 32 Rp 15,000 Rp 480,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1498 - 1498 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28101 - 28115 15 - Rp 465,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,825,000 Rp 1,825,000 11-Feb-14
11-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205039 - 205155 117 Rp 5,000 Rp 585,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 121350 - 121357 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14039 - 14044 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41131 - 41141 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4586 - 4586 1 Rp 120,000 Rp 120,000
SKRD Tindakan Medis 28116 - 28125 10 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,361,000 Rp 1,361,000 12-Feb-14
12-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205156 - 205252 97 Rp 5,000 Rp 485,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121358 - 121363 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41142 - 41165 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7361 - 7362 2 Rp 42,000 Rp 84,000
SKRD UGD Mobile 1499 - 1500 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28126 - 28131 6 - Rp 435,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,606,000 Rp 1,606,000 13-Feb-14
13-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205253 - 205357 105 Rp 5,000 Rp 525,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121364 - 121373 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14045 - 14049 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41166 - 41188 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 28132 - 28142 11 - Rp 360,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,350,000 Rp 1,350,000 14-Feb-14
14-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205358 - 205431 74 Rp 5,000 Rp 370,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121364 - 121367 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14050 - 14051 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41189 - 41206 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4587 - 4587 1 Rp 560,000 Rp 560,000
SKRD Tindakan Medis 28143 - 28149 7 - Rp 315,000
SKRD Rawat Jalan 6654 - 6654 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,643,000 Rp 1,643,000 17-Feb-14
15-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205432 - 205517 86 Rp 5,000 Rp 430,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121368 - 121379 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14052 - 14055 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41207 - 41233 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7363 - 7364 2 Rp 42,000 Rp 84,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4588 - 4588 1 Rp 500,000 Rp 500,000
SKRD Tindakan Medis 28150 - 28160 11 - Rp 405,000
SKRD Rawat Jalan 6655 - 6655 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,028,000 Rp 2,028,000 17-Feb-14
16-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41234 - 41263 30 Rp 15,000 Rp 450,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3251 - 3256 6 Rp 100,000 Rp 600,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 28161 - 28167 7 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,350,000 Rp 1,350,000 17-Feb-14
17-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205518 - 205636 119 Rp 5,000 Rp 595,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121380 - 121394 15 Rp 7,000 Rp 105,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14056 - 14059 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41264 - 41288 25 Rp 15,000 Rp 375,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4589 - 4589 1 Rp 680,000 Rp 680,000
SKRD Tindakan Medis 28168 - 28183 16 - Rp 960,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,755,000 Rp 2,755,000 18-Feb-14
18-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205637 - 205723 87 Rp 5,000 Rp 435,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121395 - 121399 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14060 - 14069 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41289 - 41316 28 Rp 15,000 Rp 420,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7365 - 7366 2 Rp 42,000 Rp 84,000
SKRD UGD Mobile 3257 - 3257 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4590 - 4590 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 28184 - 30094 11 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,609,000 Rp 1,609,000 19-Feb-14
19-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205724 - 205819 96 Rp 5,000 Rp 480,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121400 - 121402 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14070 - 14073 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41317 - 41334 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7367 - 7369 3 Rp 21,000 Rp 63,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4591 - 4591 1 Rp 620,000 Rp 620,000
SKRD Tindakan Medis 28195 - 28199 5 - Rp 435,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,929,000 Rp 1,929,000 20-Feb-14
20-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205820 - 205939 120 Rp 5,000 Rp 600,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121403 - 121409 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14074 - 14083 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41335 - 41354 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7370 - 7373 4 Rp 21,000 Rp 84,000
SKRD UGD Mobile 3258 - 3258 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28200 - 28209 10 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,563,000 Rp 1,563,000 21-Feb-14
21-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205940 - 205977 38 Rp 5,000 Rp 190,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121410 - 121410 1 Rp 7,000 Rp 7,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14084 - 14088 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41355 - 41375 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7376 - 7376 1 Rp 21,000 Rp 21,000
SKRD UGD Mobile 3259 - 3259 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4592 - 4592 1 Rp 620,000 Rp 620,000
SKRD Tindakan Medis 28210 - 28213 4 - Rp 300,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,603,000 Rp 1,603,000 24-Feb-14
22-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 205978 - 206071 94 Rp 5,000 Rp 470,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41376 - 41392 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 28214 - 28222 9 - Rp 315,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,040,000 Rp 1,040,000 24-Feb-14
23-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41393 - 41423 31 Rp 15,000 Rp 465,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28223 - 28226 4 Rp 75,000 Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 765,000 Rp 765,000 24-Feb-14
24-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231072 - 231189 118 Rp 5,000 Rp 590,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121411 - 121427 17 Rp 7,000 Rp 119,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14089 - 14095 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41424 - 41448 25 Rp 15,000 Rp 375,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7374 - 7385 12 - Rp 336,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28227 - 28244 18 - Rp 540,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,030,000 Rp 2,030,000 25-Feb-14
25-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231190 - 231272 83 Rp 5,000 Rp 415,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 0 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121428 - 121432 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14096 - 14097 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41449 - 41460 12 Rp 15,000 Rp 180,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7387 - 7388 2 - Rp 63,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28245 - 28251 7 - Rp 240,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 953,000 Rp 953,000 26-Feb-14
26-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231273 - 231365 93 Rp 5,000 Rp 465,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121433 - 121439 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14098 - 14101 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41461 - 41477 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7389 - 7393 5 - Rp 126,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4593 - 4593 1 - Rp 620,000
SKRD Tindakan Medis 28252 - 28260 9 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,975,000 Rp 1,975,000 27-Feb-14
27-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231366 - 231488 123 Rp 5,000 Rp 615,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 121440 - 121449 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14102 - 14108 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41478 - 41495 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 3260 - 3260 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4594 - 4595 2 Rp 680,000 Rp 680,000
SKRD Tindakan Medis 28261 - 28270 10 - Rp 540,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,345,000 Rp 2,345,000 28-Feb-14
28-Feb-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231489 - 231546 58 Rp 5,000 Rp 290,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121450 - 121458 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14109 - 14111 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41496 - 41516 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 28271 - 28279 9 - Rp 255,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 953,000 Rp 953,000 3-Mar-14

Jumlah bulan ini Rp 44,050,000 Rp 44,050,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 44,050,000 Rp 44,050,000
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 28 Februari 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan MARET

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231547 - 231625 79 Rp 5,000 Rp 395,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121459 - 121465 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41517 - 41550 34 Rp 15,000 Rp 510,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3261 - 3261 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28280 - 28288 9 - Rp 405,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,459,000 Rp 1,459,000 3-Mar-14
2-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41551 - 41585 35 Rp 15,000 Rp 525,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 Rp 57,500 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 28289 - 28291 3 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 645,000 Rp 645,000 3-Mar-14
3-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231626 - 231657 32 Rp 5,000 Rp 160,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121466 - 121470 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14112 - 14116 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41586 - 41614 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4596 - 4596 1 - Rp 570,000
SKRD Tindakan Medis 28292 - 28298 7 - Rp 360,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,610,000 Rp 1,610,000 4-Mar-14
4-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231658 - 231762 105 Rp 5,000 Rp 525,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121471 - 121487 17 Rp 7,000 Rp 119,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14117 - 14138 22 Rp 10,000 Rp 220,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41615 - 41631 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 1394 - 1394 1 - Rp 42,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4597 - 4597 1 - Rp 640,000
SKRD Tindakan Medis 28299 - 28312 14 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,131,000 Rp 2,131,000 5-Mar-14
5-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231763 - 231835 73 Rp 5,000 Rp 365,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121488 - 121490 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14139 - 14154 16 Rp 10,000 Rp 160,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41632 - 41658 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3262 - 3264 3 Rp 100,000 Rp 300,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 19463 - 19468 6 - Rp 330,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,581,000 Rp 1,581,000 6-Mar-14
6-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231836 - 231930 95 Rp 5,000 Rp 475,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121491 - 121500 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41659 - 41682 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7395 - 7398 4 - Rp 168,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4601 - 4601 1 - Rp 620,000
SKRD Tindakan Medis 19469 - 19478 10 - Rp 255,000
SKRD Rawat Jalan - -1
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,948,000 Rp 1,948,000 7-Mar-14
7-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231931 - 231995 65 Rp 5,000 Rp 325,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121501 - 121511 11 Rp 7,000 Rp 77,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14155 - 14165 11 Rp 10,000 Rp 110,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41683 - 41709 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 7399 - 7400 2 - Rp 74,000
SKRD UGD Mobile 3265 - 3265 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 19479 - 19492 14 - Rp 645,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,736,000 Rp 1,736,000 10-Mar-14
8-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 231996 - 232096 101 Rp 5,000 Rp 505,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121512 - 121517 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14166 - 14172 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41710 - 41732 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3266 - 3266 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19493 - 19503 11 - Rp 345,000
SKRD Rawat Jalan - -1 Rp - Rp -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,407,000 Rp 1,407,000 10-Mar-14
9-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41733 - 41753 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3267 - 3268 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 Rp - Rp -
SKRD Tindakan Medis 19504 - 19505 2 - Rp 135,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 650,000 Rp 650,000 10-Mar-14
10-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232097 - 232205 109 Rp 5,000 Rp 545,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121518 - 121526 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14173 - 14181 9 Rp 10,000 Rp 90,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41754 - 41774 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 19506 - 19519 14 - Rp 510,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,523,000 Rp 1,523,000 11-Mar-14
11-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232206 - 232276 71 Rp 5,000 Rp 355,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 121527 - 121541 15 Rp 7,000 Rp 105,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14182 - 14182 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41775 - 41798 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19520 - 19531 12 - Rp 405,000
SKRD Rawat Jalan - -1 Rp - Rp -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,235,000 Rp 1,235,000 12-Mar-14
12-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232277 - 232329 53 Rp 5,000 Rp 265,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121542 - 121551 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41799 - 41818 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4598 - 4598 1 - Rp 640,000
SKRD Tindakan Medis 19532 - 19537 6 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,575,000 Rp 1,575,000 13-Mar-14
13-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232330 - 232449 120 Rp 5,000 Rp 600,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121552 - 121562 11 Rp 7,000 Rp 77,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14183 - 14187 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41819 - 41832 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 9351 - 9360 10 - Rp 334,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19538 - 19544 7 - Rp 235,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,506,000 Rp 1,506,000 14-Mar-14
14-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232450 - 232500 51 Rp 5,000 Rp 255,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121563 - 121565 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14188 - 14188 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41833 - 41853 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 9361 - 9363 3 - Rp 116,000
SKRD UGD Mobile 3269 - 3270 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4599 - 4600 2 - Rp 260,000
SKRD Tindakan Medis 19545 - 19558 14 - Rp 1,125,000
SKRD Rawat Jalan - -1 Rp - Rp -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,302,000 Rp 2,302,000 17-Mar-14
15-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232501 - 232580 80 Rp 5,000 Rp 400,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121566 - 121569 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41854 - 41874 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 13409 - 13413 5 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 968,000 Rp 968,000 17-Mar-14
16-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41875 - 41904 30 Rp 15,000 Rp 450,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 13414 - 13416 3 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 630,000 Rp 630,000 17-Mar-14
17-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232581 - 232679 99 Rp 5,000 Rp 495,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121570 - 121579 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14189 - 14201 13 Rp 10,000 Rp 130,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41905 - 41920 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 9364 - 9370 7 - Rp 233,000
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 13417 - 13421 5 - Rp 105,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,273,000 Rp 1,273,000 18-Mar-14
18-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232680 - 232741 62 Rp 5,000 Rp 310,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121580 - 121583 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14202 - 14211 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41921 - 41943 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 9371 - 9375 5 - Rp 174,000
SKRD UGD Mobile 3271 - 3273 3 Rp 100,000 Rp 300,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 13422 - 30094 13 - Rp 930,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,187,000 Rp 2,187,000 19-Mar-14
19-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232742 - 232812 71 Rp 5,000 Rp 355,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121584 - 121589 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14212 - 14216 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41944 - 41980 37 Rp 15,000 Rp 555,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3274 - 3275 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 13435 - 13444 10 - Rp 625,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - Rp -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,827,000 Rp 1,827,000 20-Mar-14
20-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232813 - 232898 86 Rp 5,000 Rp 430,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121590 - 121594 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14217 - 14220 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 41981 - 42000 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 9376 - 9380 5 - Rp 170,000
SKRD UGD Mobile 3276 - 3276 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 13445 - 13455 11 - Rp 405,000
SKRD Rawat Jalan - -1 Rp - Rp -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,480,000 Rp 1,480,000 21-Mar-14
21-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 232899 - 232950 52 Rp 5,000 Rp 260,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121595 - 121601 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14221 - 14221 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 75001 - 75023 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4602 - 4602 1 - Rp 370,000
SKRD Tindakan Medis 13456 - 13463 8 - Rp 405,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,439,000 Rp 1,439,000 24-Mar-14
22-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 246001 - 246077 77 Rp 5,000 Rp 385,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121602 - 121609 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 14222 - 14230 9 Rp 10,000 Rp 90,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 75024 - 75044 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi 9381 - 9385 5 - Rp 200,000
SKRD UGD Mobile 3277 - 3277 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 13464 - 13469 6 - Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,296,000 Rp 1,296,000 24-Mar-14
23-Mar-14 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 75045 - 75071 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 13470 - 13470 1 Rp - Rp 30,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 435,000 Rp 435,000 24-Mar-14
24-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61086 - 61105 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 44632 - 44637 6 - Rp 495,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 795,000 Rp 795,000 25-Mar-13
25-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 87 88 Rp 5,000 Rp 440,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75074 - 75084 11 Rp 7,000 Rp 77,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26735 - 26740 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61106 - 61116 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3005 - 3006 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4501 - 4501 1 Rp 80,000 Rp 80,000
SKRD Tindakan Medis 44638 - 44648 11 - Rp 495,000
SKRD Rawat Jalan 3295 - 3297 3 - Rp 195,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,712,000 Rp 1,712,000 26-Mar-13
26-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 55 56 Rp 5,000 Rp 280,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26480 - 26506 27 Rp 2,500 Rp 67,500
Retribusi Kes. Gigi 75085 - 75090 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26741 - 26741 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61117 - 61125 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3007 - 3007 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 44649 - 44653 5 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 859,500 Rp 859,500 27-Mar-13
27-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 60 61 Rp 5,000 Rp 305,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 75091 - 75097 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61126 - 61140 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4502 - 4502 1 Rp 560,000 Rp 560,000
SKRD Tindakan Medis 44654 - 44665 12 - Rp 390,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,529,000 Rp 1,529,000 28-Mar-13
28-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 63 64 Rp 5,000 Rp 320,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75098 - 75100 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26742 - 26744 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61141 - 61154 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 44666 - 44674 9 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 881,000 Rp 881,000 1-Apr-13
29-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61155 - 61179 25 Rp 15,000 Rp 375,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 44675 - 44677 3 - Rp 45,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 420,000 Rp 420,000 1-Apr-13
30-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 74 75 Rp 5,000 Rp 375,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75101 - 75107 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26745 - 26749 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61180 - 61201 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3008 - 3008 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4503 - 4503 1 - Rp 560,000
SKRD Tindakan Medis 44678 - 44685 8 - Rp 315,000
SKRD Rawat Jalan 3298 - 3299 2 Rp 65,000 Rp 130,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,909,000 Rp 1,909,000 1-Apr-13
31-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26507 - 26527 21 Rp 2,500 Rp 52,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61202 - 61227 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 44686 - 44689 4 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 742,500 Rp 742,500 1-Apr-13

Jumlah bulan ini Rp 41,691,000 Rp 41,691,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 41,691,000 Rp 41,691,000
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 31 Maret 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan APRIL

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan
Retribusi
1-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 83 84 Rp 5,000 Rp 420,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75108 - 75119 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26750 - 26759 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61228 - 61236 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 44690 - 44700 11 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,069,000
2-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 36 37 Rp 5,000 Rp 185,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75120 - 75123 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61237 - 61253 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 Rp 57,500 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 43351 - 43356 6 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan 3300 - 3300 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 833,000
3-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 59 60 Rp 5,000 Rp 300,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75124 - 75129 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26760 - 26764 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61254 - 61265 12 Rp 15,000 Rp 180,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3009 - 3011 3 Rp 100,000 Rp 300,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 43357 - 43367 11 - Rp 510,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,382,000
4-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 85 86 Rp 5,000 Rp 430,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75130 - 75137 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 28765 - 28772 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61266 - 61274 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 43368 - 43378 11 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
 Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,031,000
5-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 51 52 Rp 5,000 Rp 260,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75138 - 75143 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26773 - 26776 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61275 - 61294 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 43379 - 43390 12 - Rp 525,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,167,000
6-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 70 71 Rp 5,000 Rp 355,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75144 - 75149 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26777 - 26777 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61295 - 61315 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 3012 - 3012 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 43391 - 43400 10 - Rp 480,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,302,000
7-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26528 - 26557 30 Rp 2,500 Rp 75,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61316 - 61331 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 44701 - 44705 5 - Rp 240,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 555,000
8-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 93 94 Rp 5,000 Rp 470,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75150 - 75162 13 Rp 7,000 Rp 91,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26778 - 26785 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61332 - 61340 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 44706 - 44719 14 - Rp 555,000
SKRD Rawat Jalan 6601 - 6602 2 Rp 65,000 Rp 130,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,461,000
9-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 71 72 Rp 5,000 Rp 360,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75163 - 75168 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26786 - 26790 5 Rp 10,000 Rp 50,000
 Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61341 - 61346 6 Rp 15,000 Rp 90,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 44720 - 44727 8 - Rp 405,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 947,000
10-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - 65 66 Rp 5,000 Rp 330,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75169 - 75173 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26791 - 26793 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61342 - 61357 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3013 - 3013 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 44728 - 44736 9 - Rp 585,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,320,000
11-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3001 - 3092 92 Rp 5,000 Rp 460,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75174 - 75176 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26794 - 26796 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61363 - 61377 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 44737 - 44745 9 - Rp 240,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 976,000
12-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3098 - 3146 49 Rp 5,000 Rp 245,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75177 - 75178 2 Rp 7,000 Rp 14,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26797 - 26808 12 Rp 10,000 Rp 120,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61378 - 61395 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 44746 - 44750 5 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan 6603 - 6603 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 849,000
13-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3142 - 3207 66 Rp 5,000 Rp 330,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26558 - 26595 38 Rp 2,500 Rp 95,000
Retribusi Kes. Gigi 75179 - 75183 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26809 - 26810 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61396 - 61414 19 Rp 15,000 Rp 285,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
 SKRD Tindakan Medis 2251 - 2257 7 - Rp 425,000
SKRD Rawat Jalan 6604 - 6604 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,255,000
14-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61415 - 61451 37 Rp 15,000 Rp 555,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 2258 - 2258 1 - Rp 30,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 585,000
15-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3208 - 3298 91 Rp 5,000 Rp 455,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75184 - 75189 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26811 - 26812 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61452 - 61467 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 3014 - 3014 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 2259 - 2271 13 - Rp 475,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,332,000
16-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3299 - 3366 68 Rp 5,000 Rp 340,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75190 - 75192 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26813 - 26817 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61468 - 61483 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3015 - 3015 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 2272 - 2279 8 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 931,000
17-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3367 - 3431 65 Rp 5,000 Rp 325,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26818 - 26823 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61484 - 61500 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 3016 - 3016 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 2280 - 2291 12 - Rp 540,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,280,000
18-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3432 - 3536 105 Rp 5,000 Rp 525,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 75193 - 75202 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26824 - 26824 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61501 - 61505 5 Rp 15,000 Rp 75,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 2292 - 30094 9 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 965,000
19-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3537 - 3559 23 Rp 5,000 Rp 115,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75203 - 75204 2 Rp 7,000 Rp 14,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61506 - 61516 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 2301 - 2304 4 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 504,000
20-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3560 - 3643 84 Rp 5,000 Rp 420,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75205 - 75214 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61517 - 61532 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3017 - 3017 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 2305 - 2319 15 - Rp 795,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,625,000
21-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26596 - 26625 30 Rp 2,500 Rp 75,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61533 - 61549 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 2320 - 2323 4 - Rp 205,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 535,000
22-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3644 - 3744 101 Rp 5,000 Rp 505,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75215 - 75220 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26825 - 26828 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61550 - 61559 10 Rp 15,000 Rp 150,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
 SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 2324 - 2339 16 - Rp 480,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,217,000
23-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3745 - 3805 61 Rp 5,000 Rp 305,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75221 - 75225 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26829 - 26830 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61560 - 61568 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3018 - 3018 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 2340 - 2350 11 - Rp 195,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 790,000
24-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3806 - 3860 55 Rp 5,000 Rp 275,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75226 - 75234 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26831 - 26833 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61569 - 61576 8 Rp 15,000 Rp 120,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3019 - 3019 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 8501 - 8520 20 - Rp 920,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,508,000
25-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3861 - 3973 113 Rp 5,000 Rp 565,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26834 - 26834 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61577 - 61590 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8521 - 8534 14 - Rp 645,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,430,000
26-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 3974 - 4019 46 Rp 5,000 Rp 230,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75235 - 75240 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26835 - 26835 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61591 - 61607 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3020 - 3020 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4505 - 4505 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 8535 - 8547 13 - Rp 525,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,222,000
27-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40020 - 40085 66 Rp 5,000 Rp 330,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75241 - 75246 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26836 - 26838 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61608 - 61628 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8548 - 8561 14 - Rp 585,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,302,000
28-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26626 - 26651 26 Rp 2,500 Rp 65,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61629 - 61650 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 7712 - 7714 3 - Rp 90,000
SKRD Rawat Jalan 6605 - 6606 2 - Rp 115,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 600,000
29-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40086 - 40178 93 Rp 5,000 Rp 465,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26839 - 26845 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61651 - 61661 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3021 - 3022 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 7715 - 7724 10 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,230,000
30-Apr-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40179 - 40233 55 Rp 5,000 Rp 275,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75247 - 75253 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26846 - 26850 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61662 - 61676 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4506 - 4506 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 7725 - 7738 14 - Rp 465,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,124,000
31-Mar-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - -1 Rp 15,000 Rp -
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis - -1 - -
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp -

Jumlah bulan ini Rp 32,327,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 32,327,000
Sisa

Mengetahui, Balikpapan, 30 April 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
Pengeluaran Tgl Disetor

Rp 1,069,000 2-Apr-13

Rp 833,000 3-Apr-13

Rp 1,382,000 4-Apr-13
Rp 1,031,000 5-Apr-13

Rp 1,167,000 9-Apr-13

Rp 1,302,000 9-Apr-13

Rp 555,000 9-Apr-13

Rp 1,461,000 9-Apr-13
Rp 947,000 10-Apr-13

Rp 1,320,000 11-Apr-13

Rp 976,000 12-Apr-13

Rp 849,000 15-Apr-13
Rp 1,255,000 15-Apr-13

Rp 585,000 15-Apr-13

Rp 1,332,000 16-Apr-13

Rp 931,000 17-Apr-13

Rp 1,280,000 18-Apr-13
Rp 965,000 19-Apr-13

Rp 504,000 22-Apr-13

Rp 1,625,000 22-Apr-13

Rp 535,000 22-Apr-13
Rp 1,217,000 23-Apr-13

Rp 790,000 24-Apr-13

Rp 1,508,000 25-Apr-13

Rp 1,430,000 26-Apr-13

Rp 1,222,000 29-Apr-13
Rp 1,302,000 29-Apr-13

Rp 600,000 29-Apr-13

Rp 1,230,000 30-Apr-13

Rp 1,124,000 1-May-13
 1-Apr-13

Rp 32,327,000

Rp 32,327,000
Rp -

apan, 30 April 2013

ahara Penerimaan Pembantu

wati
19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan MEI

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40234 - 40296 63 Rp 5,000 Rp 315,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26652 - 26659 8 Rp 2,500 Rp 20,000
Retribusi Kes. Gigi 75254 - 75260 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26851 - 26854 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61677 - 61686 10 Rp 15,000 Rp 150,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 7739 - 7750 12 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan 6607 - 6607 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,044,000 Rp 1,044,000 2-May-13
2-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40297 - 40404 108 Rp 5,000 Rp 540,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75261 - 75268 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26855 - 26861 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61687 - 61701 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4507 - 4507 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 8801 - 8818 18 - Rp 680,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,631,000 Rp 1,631,000 3-May-13
3-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40405 - 40459 55 Rp 5,000 Rp 275,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75269 - 75274 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26862 - 26866 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61702 - 61723 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8819 - 8827 9 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 907,000 Rp 907,000 6-May-13
4-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61724 - 61747 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3023 - 3023 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4508 - 4508 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 8828 - 8850 23 - Rp 900,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,420,000 Rp 1,420,000 6-May-13
5-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26660 - 26679 20 Rp 2,500 Rp 50,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61748 - 61768 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 8851 - 8853 3 - Rp 75,000
 SKRD Rawat Jalan 6608 - 6608 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 520,000 Rp 520,000 6-May-13
6-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40460 - 40622 163 Rp 5,000 Rp 815,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75275 - 75295 21 Rp 7,000 Rp 147,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26867 - 26870 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61769 - 61789 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 3024 - 3024 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8854 - 8867 14 - Rp 615,000
SKRD Rawat Jalan 6609 - 6610 2 - Rp 115,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,147,000 Rp 2,147,000 7-May-13
7-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40623 - 40696 74 Rp 5,000 Rp 370,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26871 - 26883 13 Rp 10,000 Rp 130,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61790 - 61806 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3025 - 3025 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 8868 - 8876 9 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,230,000 Rp 1,230,000 10-May-13
8-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40697 - 40759 63 Rp 5,000 Rp 315,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26884 - 26894 11 Rp 10,000 Rp 110,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61807 - 61818 12 Rp 15,000 Rp 180,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8877 - 8885 9 - Rp 495,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,100,000 Rp 1,100,000 10-May-13
9-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61819 - 61868 50 Rp 15,000 Rp 750,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8886 - 8889 4 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 870,000 Rp 870,000 10-May-13
10-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40760 - 40827 68 Rp 5,000 Rp 340,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75296 - 75304 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26895 - 26896 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61869 - 61890 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4509 - 4509 1 - Rp 120,000
SKRD Tindakan Medis 8890 - 8900 11 - Rp 600,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,473,000 Rp 1,473,000 13-May-13
11-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40828 - 40849 22 Rp 5,000 Rp 110,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 75305 - 75309 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26897 - 26898 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61891 - 61908 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8901 - 8907 7 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 855,000 Rp 855,000 13-May-13
12-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26680 - 26695 16 Rp 2,500 Rp 40,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61909 - 61932 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 8908 - 8911 4 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 820,000 Rp 820,000 13-May-13
13-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40850 - 40963 114 Rp 5,000 Rp 570,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75310 - 75310 1 Rp 7,000 Rp 7,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26899 - 26914 16 Rp 10,000 Rp 160,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61933 - 61939 7 Rp 15,000 Rp 105,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8912 - 8917 6 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,127,000 Rp 1,127,000 14-May-13
14-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 40964 - 41017 54 Rp 5,000 Rp 270,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75311 - 75316 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26915 - 26921 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61940 - 61956 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3026 - 3026 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8918 - 8925 8 - Rp 465,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,202,000 Rp 1,202,000 15-May-13
15-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42018 - 42059 42 Rp 5,000 Rp 210,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75317 - 75322 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26922 - 26928 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61957 - 61965 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 3027 - 3027 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 8926 - 8934 9 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan 6611 - 6611 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 907,000 Rp 907,000 16-May-13
16-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42060 - 42172 113 Rp 5,000 Rp 565,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26929 - 26933 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61966 - 61975 10 Rp 15,000 Rp 150,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8935 - 8939 5 - Rp 165,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 930,000 Rp 930,000 17-May-13
17-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42173 - 42229 57 Rp 5,000 Rp 285,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75323 - 75334 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26934 - 26934 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 61976 - 62004 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 3016 - 3016 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 8940 - 8949 10 - Rp 360,000
SKRD Rawat Jalan 6612 - 6612 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,339,000 Rp 1,339,000 20-May-13
18-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42230 - 42297 68 Rp 5,000 Rp 340,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75335 - 75340 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62005 - 62022 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3029 - 3029 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 8950 - 30094 12 - Rp 360,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,112,000 Rp 1,112,000 20-May-13
19-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62023 - 62035 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8962 - 8964 3 - Rp 240,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 435,000 Rp 435,000 20-May-13
20-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42298 - 42388 91 Rp 5,000 Rp 455,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75341 - 75349 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26935 - 26939 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62036 - 62056 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3030 - 3030 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4510 - 4510 1 Rp 70,000 Rp 70,000
SKRD Tindakan Medis 8965 - 8975 11 - Rp 595,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,648,000 Rp 1,648,000 21-May-13
21-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42389 - 42439 51 Rp 5,000 Rp 255,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75350 - 75360 11 Rp 7,000 Rp 77,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26940 - 26941 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62057 - 62068 12 Rp 15,000 Rp 180,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8976 - 8986 11 - Rp 405,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 937,000 Rp 937,000 22-May-13
22-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42440 - 42522 83 Rp 5,000 Rp 415,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75361 - 75364 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26942 - 26947 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62096 - 62106 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8987 - 8992 6 - Rp 195,000
SKRD Rawat Jalan 6613 - 6613 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 913,000 Rp 913,000 23-May-13
23-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42523 - 42621 99 Rp 5,000 Rp 495,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26948 - 26950 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62080 - 62092 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3031 - 3031 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4511 - 4511 1 Rp 70,000 Rp 70,000
SKRD Tindakan Medis 8993 - 8995 3 - Rp 315,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,205,000 Rp 1,205,000 24-May-13
24-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42622 - 42657 36 Rp 5,000 Rp 180,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26951 - 26952 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62093 - 62115 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3032 - 3032 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 8996 - 8997 2 - Rp 90,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 735,000 Rp 735,000 27-May-13
25-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62116 - 62141 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3035 - 3035 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 8998 - 8999 2 - Rp 105,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 595,000 Rp 595,000 27-May-13
26-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62142 - 62166 25 Rp 15,000 Rp 375,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3033 - 3034 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 9000 - 9000 1 Rp 30,000 Rp 30,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 605,000 Rp 605,000 27-May-13
27-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42658 - 42750 93 Rp 5,000 Rp 465,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 75365 - 75372 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26953 - 26958 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 2496 - 2500 5 Rp 25,000 Rp 125,000
Retribusi UGD 62167 - 62177 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3801 - 3815 15 - Rp 600,000
SKRD Rawat Jalan 6614 - 6614 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,551,000 Rp 1,551,000 28-May-13
28-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42751 - 42820 70 Rp 5,000 Rp 350,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75373 - 75374 2 Rp 7,000 Rp 14,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26959 - 26961 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21001 - 21001 1 Rp 25,000 Rp 25,000
Retribusi UGD 62178 - 62197 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3036 - 3036 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3816 - 3822 7 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,104,000 Rp 1,104,000 29-May-13
29-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42821 - 42872 52 Rp 5,000 Rp 260,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75375 - 75378 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26962 - 26969 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62198 - 62206 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3823 - 3828 6 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan 6615 - 6615 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 898,000 Rp 898,000 30-May-13
30-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42873 - 42962 90 Rp 5,000 Rp 450,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75379 - 75389 11 Rp 7,000 Rp 77,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26970 - 26974 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62207 - 62217 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3037 - 3038 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3829 - 3842 14 - Rp 615,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,557,000 Rp 1,557,000 31-May-13
31-May-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 42963 - 43027 65 Rp 5,000 Rp 325,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75390 - 75394 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26975 - 26982 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62218 - 62220 3 Rp 15,000 Rp 45,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3843 - 3850 8 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 785,000 Rp 785,000 3-Jun-13

Jumlah bulan ini Rp 33,602,000 Rp 33,602,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 33,602,000 Rp 33,602,000
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 31 Maret 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan JUNI

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62221 - 62244 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3851 - 3857 7 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 735,000 Rp 735,000 3-Jun-13
2-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26696 - 26777 82 Rp 2,500 Rp 205,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62245 - 62273 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 Rp 57,500 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3858 - 3860 3 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 865,000 Rp 865,000 3-Jun-13
3-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87028 - 87116 89 Rp 5,000 Rp 445,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75395 - 75412 18 Rp 7,000 Rp 126,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26983 - 26995 13 Rp 10,000 Rp 130,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21002 - 21002 1 Rp 25,000 Rp 25,000
Retribusi UGD 62274 - 62299 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3861 - 3881 21 - Rp 990,000
SKRD Rawat Jalan 6616 - 6616 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,171,000 Rp 2,171,000 4-Jun-13
4-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87117 - 87192 76 Rp 5,000 Rp 380,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75413 - 75418 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 26996 - 27005 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21003 - 21004 2 Rp 25,000 Rp 50,000
Retribusi UGD 62300 - 62312 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3882 - 3891 10 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,067,000 Rp 1,067,000 5-Jun-13
5-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87193 - 87266 74 Rp 5,000 Rp 370,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75419 - 75426 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47006 - 47014 9 Rp 10,000 Rp 90,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21005 - 21005 1 Rp 25,000 Rp 25,000
Retribusi UGD 62313 - 62335 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3039 - 3040 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4512 - 4512 1 Rp 500,000 Rp 500,000
SKRD Tindakan Medis 3892 - 3903 12 - Rp 570,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,156,000 Rp 2,156,000 7-Jun-13
6-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62336 - 62364 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3904 - 3905 2 Rp 75,000 Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 585,000 Rp 585,000 7-Jun-13
7-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87267 - 87327 61 Rp 5,000 Rp 305,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47015 - 47016 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62365 - 62391 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3906 - 3910 5 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 850,000 Rp 850,000 10-Jun-13
8-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87328 - 87395 68 Rp 5,000 Rp 340,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47017 - 47023 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62392 - 62411 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3911 - 3914 4 - Rp 85,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 795,000 Rp 795,000 10-Jun-13
9-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62412 - 62434 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3915 - 3915 1 - Rp 135,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 480,000 Rp 480,000 10-Jun-13
10-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87396 - 87503 108 Rp 5,000 Rp 540,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47024 - 47035 12 Rp 10,000 Rp 120,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62435 - 62450 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3041 - 3041 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3916 - 3920 5 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,210,000 Rp 1,210,000 11-Jun-13
11-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87504 - 87562 59 Rp 5,000 Rp 295,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47036 - 47041 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62451 - 62463 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3921 - 3924 4 - Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 700,000 Rp 700,000 12-Jun-13
12-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87563 - 87632 70 Rp 5,000 Rp 350,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26778 - 26801 24 Rp 2,500 Rp 60,000
Retribusi Kes. Gigi 75427 - 75433 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47042 - 47051 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21006 - 21006 1 Rp 25,000 Rp 25,000
Retribusi UGD 62464 - 62483 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3042 - 3044 3 Rp 100,000 Rp 300,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4513 - 4513 1 - Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 3925 - 3941 17 - Rp 665,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,909,000 Rp 1,909,000 13-Jun-13
13-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87633 - 87749 117 Rp 5,000 Rp 585,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75434 - 75442 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47052 - 47065 14 Rp 10,000 Rp 140,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62484 - 62499 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3941 - 3952 12 - Rp 660,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,688,000 Rp 1,688,000 14-Jun-13
14-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87750 - 87798 49 Rp 5,000 Rp 245,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75443 - 75446 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47066 - 47083 18 Rp 10,000 Rp 180,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62500 - 62513 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 3953 - 3959 7 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 993,000 Rp 993,000 17-Jun-13
15-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87799 - 87856 58 Rp 5,000 Rp 290,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75447 - 75450 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47084 - 47100 17 Rp 10,000 Rp 170,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62514 - 62526 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3960 - 3962 3 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 893,000 Rp 893,000 17-Jun-13
16-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62527 - 62552 26 Rp 15,000 Rp 390,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4514 - 4514 1 Rp 50,000 Rp 50,000
SKRD Tindakan Medis 3963 - 3966 4 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 620,000 Rp 620,000 17-Jun-13
17-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87857 - 87966 110 Rp 5,000 Rp 550,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75451 - 75463 13 Rp 7,000 Rp 91,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47101 - 47131 31 Rp 10,000 Rp 310,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62553 - 62569 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4515 - 4515 1 - Rp 510,000
SKRD Tindakan Medis 3967 - 3986 20 - Rp 540,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,256,000 Rp 2,256,000 18-Jun-13
18-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 87967 - 88049 83 Rp 5,000 Rp 415,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75464 - 75475 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47132 - 47154 23 Rp 10,000 Rp 230,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62570 - 62582 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 3987 - 30094 7 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,299,000 Rp 1,299,000 19-Jun-13
19-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88050 - 88098 49 Rp 5,000 Rp 245,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75476 - 75479 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47155 - 47174 20 Rp 10,000 Rp 200,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62583 - 62590 8 Rp 15,000 Rp 120,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3045 - 3046 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4517 - 4518 2 Rp 300,000 Rp 300,000
SKRD Tindakan Medis 3994 - 4002 9 - Rp 540,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,633,000 Rp 1,633,000 20-Jun-13
20-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88099 - 88194 96 Rp 5,000 Rp 480,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75480 - 75484 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47175 - 47191 17 Rp 10,000 Rp 170,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62591 - 62597 7 Rp 15,000 Rp 105,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4003 - 4006 4 - Rp 255,000
SKRD Rawat Jalan 6617 - 6617 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,110,000 Rp 1,110,000 21-Jun-13
21-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88195 - 88249 55 Rp 5,000 Rp 275,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75485 - 75492 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47192 - 47204 13 Rp 10,000 Rp 130,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62598 - 62609 12 Rp 15,000 Rp 180,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4007 - 4014 8 - Rp 360,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,001,000 Rp 1,001,000 24-Jun-13
22-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88250 - 88328 79 Rp 5,000 Rp 395,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75493 - 75499 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47205 - 47231 27 Rp 10,000 Rp 270,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62610 - 62629 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4015 - 4025 11 - Rp 525,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,539,000 Rp 1,539,000 24-Jun-13
23-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26802 - 26885 84 Rp 2,500 Rp 210,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62630 - 62658 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4026 - 4030 5 - Rp 135,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 780,000 Rp 780,000 24-Jun-13
24-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88329 - 88412 84 Rp 5,000 Rp 420,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75500 - 75506 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47232 - 47260 29 Rp 10,000 Rp 290,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62659 - 62673 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4031 - 4042 12 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,359,000 Rp 1,359,000 25-Jun-13
25-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88413 - 88490 78 Rp 5,000 Rp 390,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75507 - 75518 12 Rp 7,000 Rp 84,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47261 - 47270 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62674 - 62701 28 Rp 15,000 Rp 420,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3047 - 3047 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4043 - 4056 14 - Rp 795,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,889,000 Rp 1,889,000 26-Jun-13
26-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88491 - 88571 81 Rp 5,000 Rp 405,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75519 - 75523 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47271 - 47279 9 Rp 10,000 Rp 90,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62702 - 62718 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4057 - 4089 33 - Rp 795,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,580,000 Rp 1,580,000 27-Jun-13
27-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88572 - 88701 130 Rp 5,000 Rp 650,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 75524 - 75534 11 Rp 7,000 Rp 77,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47280 - 47284 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62719 - 62733 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3048 - 3049 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4090 - 4109 20 - Rp 765,000
SKRD Rawat Jalan 6618 - 6618 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,047,000 Rp 2,047,000 28-Jun-13
28-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88702 - 88764 63 Rp 5,000 Rp 315,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75535 - 75541 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47285 - 47296 12 Rp 10,000 Rp 120,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62734 - 62748 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4518 - 4518 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 4110 - 4117 8 - Rp 495,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,264,000 Rp 1,264,000 1-Jul-13
29-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88765 - 88834 70 Rp 5,000 Rp 350,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75542 - 75549 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47297 - 47304 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62749 - 62761 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 3050 - 3050 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4118 - 4129 12 - Rp 450,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,231,000 Rp 1,231,000 1-Jul-13
30-Jun-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26886 - 26910 25 Rp 2,500 Rp 62,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62762 - 62779 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4130 - 4130 1 - Rp 75,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 407,500 Rp 407,500 1-Jul-13

Jumlah bulan ini Rp 37,112,500 Rp 37,112,500

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 37,112,500 Rp 37,112,500
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 30 April 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan JULI

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88835 - 88929 95 Rp 5,000 Rp 475,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75550 - 75563 14 Rp 7,000 Rp 98,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47305 - 47311 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62780 - 62794 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4131 - 4150 20 - Rp 660,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,528,000 Rp 1,528,000 2-Jul-13
2-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88930 - 88991 62 Rp 5,000 Rp 310,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75564 - 75568 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47312 - 47321 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62795 - 62816 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4151 - 4165 15 - Rp 480,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,255,000 Rp 1,255,000 3-Jul-13
3-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 88992 - 89080 89 Rp 5,000 Rp 445,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75569 - 75571 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47322 - 47329 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62817 - 62841 25 Rp 15,000 Rp 375,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4166 - 4174 9 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,341,000 Rp 1,341,000 4-Jul-13
4-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104081 - 104138 58 Rp 5,000 Rp 290,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75572 - 75584 13 Rp 7,000 Rp 91,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21007 - 21007 1 Rp 25,000 Rp 25,000
Retribusi UGD 62842 - 62861 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1401 - 1401 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4175 - 4193 19 - Rp 765,000
SKRD Rawat Jalan 6619 - 6619 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,636,000 Rp 1,636,000 5-Jul-13
5-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104139 - 104195 57 Rp 5,000 Rp 285,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47330 - 47333 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62862 - 62893 32 Rp 15,000 Rp 480,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4194 - 4200 7 - Rp 175,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 980,000 Rp 980,000 8-Jul-13
6-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104196 - 104278 83 Rp 5,000 Rp 415,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75585 - 75595 11 Rp 7,000 Rp 77,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47334 - 47336 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62894 - 62906 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4201 - 4213 13 - Rp 495,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,212,000 Rp 1,212,000 8-Jul-13
7-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26911 - 26939 29 Rp 2,500 Rp 72,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62907 - 62936 30 Rp 15,000 Rp 450,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4214 - 4220 7 - Rp 240,000
SKRD Rawat Jalan 6620 - 6620 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 842,500 Rp 842,500 8-Jul-13
8-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104279 - 104379 101 Rp 5,000 Rp 505,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47337 - 47337 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62937 - 62946 10 Rp 15,000 Rp 150,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1402 - 1403 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4221 - 4222 2 - Rp 255,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,120,000 Rp 1,120,000 9-Jul-13
9-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104380 - 104471 92 Rp 5,000 Rp 460,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47338 - 47342 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21008 - 21010 3 Rp 25,000 Rp 75,000
Retribusi UGD 62947 - 62976 30 Rp 15,000 Rp 450,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4223 - 4228 6 - Rp 135,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,170,000 Rp 1,170,000 10-Jul-13
10-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104472 - 104520 49 Rp 5,000 Rp 245,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75596 - 75600 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47343 - 47344 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62977 - 62991 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4229 - 4237 9 - Rp 435,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 960,000 Rp 960,000 11-Jul-13
11-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104521 - 104605 85 Rp 5,000 Rp 425,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 75601 - 75606 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47345 - 47350 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 62992 - 63000 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4519 - 4519 1 Rp 130,000 Rp 130,000
SKRD Tindakan Medis 4238 - 4244 7 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan 6621 - 6621 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,157,000 Rp 1,157,000 12-Jul-13
12-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104606 - 104654 49 Rp 5,000 Rp 245,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75607 - 75613 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77001 - 77012 12 Rp 15,000 Rp 180,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4245 - 4253 9 - Rp 240,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 714,000 Rp 714,000 15-Jul-13
13-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104655 - 104741 87 Rp 5,000 Rp 435,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75614 - 75617 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47351 - 47354 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77013 - 77027 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1404 - 1404 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4254 - 4258 5 - Rp 315,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,143,000 Rp 1,143,000 15-Jul-13
14-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26940 - 26957 18 Rp 2,500 Rp 45,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77028 - 77058 31 Rp 15,000 Rp 465,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4259 - 4261 3 - Rp 45,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 555,000 Rp 555,000 15-Jul-13
15-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104742 - 104843 102 Rp 5,000 Rp 510,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75618 - 75620 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47355 - 47360 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77059 - 77075 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4262 - 4272 11 - Rp 360,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,206,000 Rp 1,206,000 16-Jul-13
16-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104844 - 104908 65 Rp 5,000 Rp 325,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75621 - 75625 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47361 - 47363 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77076 - 77090 15 Rp 15,000 Rp 225,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1405 - 1405 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4520 - 4520 1 Rp 70,000 Rp 70,000
SKRD Tindakan Medis 4273 - 4279 7 - Rp 405,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,190,000 Rp 1,190,000 17-Jul-13
17-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104909 - 104965 57 Rp 5,000 Rp 285,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75626 - 75628 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47364 - 47370 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77091 - 77104 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1406 - 1407 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4280 - 4283 4 - Rp 135,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 921,000 Rp 921,000 18-Jul-13
18-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 104966 - 105074 109 Rp 5,000 Rp 545,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75629 - 75636 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47371 - 47372 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77105 - 77115 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 4284 - 30094 10 - Rp 345,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,131,000 Rp 1,131,000 19-Jul-13
19-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107075 - 107132 58 Rp 5,000 Rp 290,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75637 - 75642 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47373 - 47373 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77116 - 77131 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 4294 - 4300 7 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan 6622 - 6622 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 872,000 Rp 872,000 22-Jul-13
20-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107133 - 107213 81 Rp 5,000 Rp 405,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75643 - 75644 2 Rp 7,000 Rp 14,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47374 - 47378 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77132 - 77141 10 Rp 15,000 Rp 150,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis - -1 - -
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 619,000 Rp 619,000 22-Jul-13
21-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26958 - 26989 32 Rp 2,500 Rp 80,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77142 - 77169 28 Rp 15,000 Rp 420,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis - -1 - -
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 500,000 Rp 500,000 22-Jul-13
22-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107214 - 107299 86 Rp 5,000 Rp 430,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75645 - 75653 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47379 - 47385 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77170 - 77182 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11751 - 11768 18 - Rp 525,000
SKRD Rawat Jalan 6623 - 6624 2 Rp 80,000 Rp 160,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,443,000 Rp 1,443,000 23-Jul-13
23-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107300 - 107363 64 Rp 5,000 Rp 320,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75654 - 75660 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47386 - 47387 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77183 - 77195 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11769 - 11775 7 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan 6625 - 6625 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 934,000 Rp 934,000 24-Jul-13
24-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107364 - 107439 76 Rp 5,000 Rp 380,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75661 - 75663 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47388 - 47397 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77196 - 77206 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4521 - 4521 1 Rp 620,000 Rp 620,000
SKRD Tindakan Medis 11776 - 11779 4 - Rp 90,000
SKRD Rawat Jalan 6626 - 6626 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,441,000 Rp 1,441,000 25-Jul-13
25-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107440 - 107556 117 Rp 5,000 Rp 585,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75664 - 75670 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47398 - 47404 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77207 - 77215 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11780 - 11788 9 - Rp 435,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,274,000 Rp 1,274,000 26-Jul-13
26-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107557 - 107618 62 Rp 5,000 Rp 310,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75671 - 75674 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47405 - 47410 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77216 - 77229 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11789 - 11799 11 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 983,000 Rp 983,000 29-Jul-13
27-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107619 - 107699 81 Rp 5,000 Rp 405,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 75675 - 75681 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47411 - 47413 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77230 - 77244 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1408 - 1409 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4522 - 4522 1 Rp 620,000 Rp 620,000
SKRD Tindakan Medis 11800 - 11815 16 - Rp 630,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,159,000 Rp 2,159,000 29-Jul-13
28-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77245 - 77267 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4523 - 4523 1 Rp 50,000 Rp 50,000
SKRD Tindakan Medis 11816 - 11816 1 Rp 45,000 Rp 45,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 440,000 Rp 440,000 29-Jul-13
29-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107700 - 107782 83 Rp 5,000 Rp 415,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75682 - 75688 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47414 - 47419 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77268 - 77285 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11817 - 11831 15 - Rp 480,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,274,000 Rp 1,274,000 30-Jul-13
30-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107783 - 107851 69 Rp 5,000 Rp 345,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75689 - 75696 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47420 - 47424 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77286 - 77300 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11832 - 11841 10 - Rp 555,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,231,000 Rp 1,231,000 31-Jul-13
31-Jul-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107852 - 107903 52 Rp 5,000 Rp 260,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 26990 - 27000 11 Rp 2,500 Rp 27,500
Retribusi Kes. Gigi 75697 - 75704 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47425 - 47436 12 Rp 10,000 Rp 120,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77301 - 77321 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4524 - 4524 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 11842 - 11850 9 - Rp 405,000
SKRD Rawat Jalan 6627 - 6627 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,323,500 Rp 1,323,500 3-Jun-13

Jumlah bulan ini Rp 34,555,000 Rp 34,555,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 34,555,000 Rp 34,555,000
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 31 Maret 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan AGUSTUS

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107904 - 107985 82 Rp 5,000 Rp 410,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40001 - 40037 37 Rp 2,500 Rp 92,500
Retribusi Kes. Gigi 75705 - 75712 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47437 - 47445 9 Rp 10,000 Rp 90,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77322 - 77334 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 11851 - 11862 12 - Rp 570,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,413,500 Rp 1,413,500 2-Aug-13
2-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 107986 - 107999 14 Rp 5,000 Rp 70,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47446 - 47448 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77935 - 77955 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1410 - 1411 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11863 - 11865 3 - Rp 195,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 810,000 Rp 810,000 12-Aug-13
3-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114001 - 114082 82 Rp 5,000 Rp 410,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75713 - 75719 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47449 - 47450 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77956 - 77975 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1412 - 1412 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11866 - 11876 11 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,299,000 Rp 1,299,000 12-Aug-13
4-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 77976 - 78000 25 Rp 15,000 Rp 375,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11877 - 11878 2 - Rp 105,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 480,000 Rp 480,000 12-Aug-13
5-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114082 - 114172 91 Rp 5,000 Rp 455,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47451 - 47452 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - - #VALUE! 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 11879 - 11884 6 - Rp 105,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 775,000 Rp 775,000 12-Aug-13
6-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114173 - 114192 20 Rp 5,000 Rp 100,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - - #VALUE! 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1413 - 1413 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11885 - 11888 4 - Rp 135,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 575,000 Rp 575,000 12-Aug-13
7-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114193 - 114193 1 Rp 5,000 Rp 5,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40038 - 40041 4 Rp 2,500 Rp 10,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - - #VALUE! 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 11889 - 11891 3 - Rp 60,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 240,000 Rp 240,000 12-Aug-13
8-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - - #VALUE! 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11892 - 11893 2 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan 6628 - 6628 1 - Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 785,000 Rp 785,000 12-Aug-13
9-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - - #VALUE! 33 Rp 15,000 Rp 495,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11894 - 11895 2 - Rp 90,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 585,000 Rp 585,000 12-Aug-13
10-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114194 - 114203 10 Rp 5,000 Rp 50,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - - #VALUE! 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1414 - 1414 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11896 - 11897 2 - Rp 105,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 690,000 Rp 690,000 12-Aug-13
11-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - - #VALUE! 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1415 - 1415 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 Rp 130,000 -
SKRD Tindakan Medis 11898 - 11899 2 - Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan 6629 - 6629 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 750,000 Rp 750,000 12-Aug-13
12-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114201 - 114322 122 Rp 5,000 Rp 610,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75720 - 75726 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47453 - 47463 11 Rp 10,000 Rp 110,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73001 - 73017 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 11900 - 11909 10 - Rp 615,000
SKRD Rawat Jalan 6630 - 6631 2 Rp 80,000 Rp 160,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,799,000 Rp 1,799,000 13-Aug-13
13-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114463 - 114539 77 Rp 5,000 Rp 385,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75735 - 75742 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47464 - 47467 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73018 - 73034 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1416 - 1416 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11916 - 11927 12 - Rp 735,000
SKRD Rawat Jalan 6632 - 6632 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,651,000 Rp 1,651,000 14-Aug-13
14-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114540 - 114617 78 Rp 5,000 Rp 390,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75743 - 75751 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47468 - 47475 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73035 - 73070 36 Rp 15,000 Rp 540,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1417 - 1418 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11928 - 11937 10 - Rp 540,000
SKRD Rawat Jalan 6633 - 6633 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,893,000 Rp 1,893,000 15-Aug-13
15-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114618 - 114691 74 Rp 5,000 Rp 370,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47476 - 47476 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73071 - 73088 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis - -1 - -
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 650,000 Rp 650,000 16-Aug-13
16-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114692 - 114757 66 Rp 5,000 Rp 330,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40064 - 40098 35 Rp 2,500 Rp 87,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47477 - 47478 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73089 - 73116 28 Rp 15,000 Rp 420,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11938 - 11942 5 - Rp 285,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,142,500 Rp 1,142,500 19-Aug-13
17-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73117 - 73166 50 Rp 15,000 Rp 750,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4525 - 4525 1 Rp 630,000 Rp 630,000
SKRD Tindakan Medis 11943 - 11944 2 Rp 75,000 Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,530,000 Rp 1,530,000 19-Aug-13
18-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73167 - 73198 32 Rp 15,000 Rp 480,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1419 - 1419 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 11945 - 11946 2 - Rp 90,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 670,000 Rp 670,000 19-Aug-13
19-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114758 - 114869 112 Rp 5,000 Rp 560,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47479 - 47488 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21011 - 21015 5 Rp 25,000 Rp 125,000
Retribusi UGD 73199 - 73222 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1120 - 1120 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11947 - 11956 10 - Rp 360,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,605,000 Rp 1,605,000 20-Aug-13
20-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 114870 - 114953 84 Rp 5,000 Rp 420,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47489 - 47493 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap 21016 - 21016 1 Rp 25,000 Rp 25,000
Retribusi UGD 73223 - 73242 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4526 - 4526 1 Rp 620,000 Rp 620,000
SKRD Tindakan Medis 11957 - 11964 8 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,595,000 Rp 1,595,000 21-Aug-13
21-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99001 - 99069 69 Rp 5,000 Rp 345,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47494 - 47497 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73243 - 73263 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11965 - 11971 7 - Rp 195,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 895,000 Rp 895,000 22-Aug-13
22-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99023 - 99127 105 Rp 5,000 Rp 525,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47498 - 47503 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73264 - 73287 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1421 - 1422 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11972 - 11979 8 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,565,000 Rp 1,565,000 23-Aug-13
23-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99128 - 99180 53 Rp 5,000 Rp 265,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47504 - 47509 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73288 - 73305 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11980 - 11982 3 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 715,000 Rp 715,000 26-Aug-13
24-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73305 - 73324 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11983 - 11990 8 - Rp 200,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 500,000 Rp 500,000 26-Aug-13
25-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73326 - 73354 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11991 - 11992 2 Rp 30,000 Rp 60,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 495,000 Rp 495,000 26-Aug-13
26-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99181 - 99284 104 Rp 5,000 Rp 520,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73355 - 73368 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1423 - 1423 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11993 - 11997 5 - Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 980,000 Rp 980,000 27-Aug-13
27-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99285 - 99358 74 Rp 5,000 Rp 370,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47510 - 47524 15 Rp 10,000 Rp 150,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73369 - 73381 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 11998 - 12003 6 - Rp 195,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 910,000 Rp 910,000 28-Aug-13
28-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99359 - 99418 60 Rp 5,000 Rp 300,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47525 - 47529 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73382 - 73398 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1424 - 1424 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15454 - 15456 3 - Rp 165,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 870,000 Rp 870,000 29-Aug-13
29-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99419 - 99510 92 Rp 5,000 Rp 460,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47530 - 47533 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73399 - 73416 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1425 - 1425 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15457 - 15463 7 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,095,000 Rp 1,095,000 30-Aug-13
30-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99511 - 99558 48 Rp 5,000 Rp 240,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47534 - 47536 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73417 - 73443 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1426 - 1426 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4527 - 4528 2 - Rp 690,000
SKRD Tindakan Medis 15464 - 15469 6 - Rp 345,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,810,000 Rp 1,810,000 2-Sep-13
31-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99559 - 99636 78 Rp 5,000 Rp 390,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47537 - 47537 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73444 - 73459 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15470 - 15471 2 Rp 30,000 Rp 60,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 700,000 Rp 700,000 2-Sep-13

Jumlah bulan ini Rp 31,473,000 Rp 31,473,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 31,473,000 Rp 31,473,000
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 31 Maret 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan SEPTEMBER

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73460 - 73491 32 Rp 15,000 Rp 480,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 15472 - 15474 3 - Rp 75,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 555,000 Rp 555,000 2-Sep-13
2-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99637 - 99735 99 Rp 5,000 Rp 495,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40081 - 40127 47 Rp 2,500 Rp 117,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47538 - 47542 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73492 - 73511 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15475 - 15480 6 - Rp 135,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,097,500 Rp 1,097,500 3-Sep-13
3-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99736 - 99829 94 Rp 5,000 Rp 470,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47543 - 47549 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73512 - 73524 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15481 - 15483 3 - Rp 105,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 840,000 Rp 840,000 4-Sep-13
4-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99830 - 99861 32 Rp 5,000 Rp 160,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47550 - 47550 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73525 - 73542 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1427 - 1428 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15484 - 15487 4 - Rp 75,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 715,000 Rp 715,000 5-Sep-13
5-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99862 - 99965 104 Rp 5,000 Rp 520,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47551 - 47555 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73543 - 73557 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4529 - 4529 1 - Rp 590,000
SKRD Tindakan Medis 15488 - 15490 3 - Rp 75,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,460,000 Rp 1,460,000 6-Sep-13
6-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 99966 - 100021 56 Rp 5,000 Rp 280,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47556 - 47557 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73558 - 73578 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1429 - 1430 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15491 - 15495 5 - Rp 155,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 970,000 Rp 970,000 9-Sep-13
7-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109022 - 109152 131 Rp 5,000 Rp 655,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47558 - 47561 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73579 - 73594 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 15496 - 15498 3 - Rp 330,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,265,000 Rp 1,265,000 9-Sep-13
8-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40128 - 40160 33 Rp 2,500 Rp 82,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73595 - 73622 28 Rp 15,000 Rp 420,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4530 - 4530 1 - Rp 70,000
SKRD Tindakan Medis 15499 - 15502 4 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 692,500 Rp 692,500 9-Sep-13
9-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109153 - 109237 85 Rp 5,000 Rp 425,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47562 - 47565 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73623 - 73643 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15503 - 15507 5 - Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 930,000 Rp 930,000 10-Sep-13
10-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109238 - 109275 38 Rp 5,000 Rp 190,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47566 - 47568 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73644 - 73657 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4531 - 4531 1 - Rp 680,000
SKRD Tindakan Medis 15508 - 15508 1 - Rp 30,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,140,000 Rp 1,140,000 11-Sep-13
11-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109276 - 109341 66 Rp 5,000 Rp 330,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47569 - 47573 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73658 - 73678 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15509 - 15515 7 - Rp 165,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 860,000 Rp 860,000 12-Sep-13
12-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109342 - 109445 104 Rp 5,000 Rp 520,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47574 - 47587 14 Rp 10,000 Rp 140,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73679 - 73696 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1431 - 1431 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4532 - 4533 2 - Rp 730,000
SKRD Tindakan Medis 15516 - 15520 5 - Rp 135,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,895,000 Rp 1,895,000 13-Sep-13
13-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109446 - 109510 65 Rp 5,000 Rp 325,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47588 - 47589 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73697 - 73712 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15521 - 15524 4 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 705,000 Rp 705,000 16-Sep-13
14-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109511 - 109555 45 Rp 5,000 Rp 225,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47590 - 47594 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73713 - 73744 32 Rp 15,000 Rp 480,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1432 - 1432 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15525 - 15530 6 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,080,000 Rp 1,080,000 16-Sep-13
15-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40161 - 40186 26 Rp 2,500 Rp 65,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73745 - 73770 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 15531 - 15536 6 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 665,000 Rp 665,000 16-Sep-13
16-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109556 - 109658 103 Rp 5,000 Rp 515,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47595 - 47610 16 Rp 10,000 Rp 160,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73771 - 73797 27 Rp 15,000 Rp 405,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1433 - 1433 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15537 - 15542 6 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,300,000 Rp 1,300,000 17-Sep-13
17-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109659 - 109693 35 Rp 5,000 Rp 175,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47611 - 47620 10 Rp 10,000 Rp 100,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73798 - 73823 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15543 - 15546 4 - Rp 75,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 740,000 Rp 740,000 18-Sep-13
18-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109694 - 109774 81 Rp 5,000 Rp 405,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47621 - 47629 9 Rp 10,000 Rp 90,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73824 - 73845 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1434 - 1434 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4534 - 4534 1 - Rp 570,000
SKRD Tindakan Medis 15547 - 15550 4 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,675,000 Rp 1,675,000 19-Sep-13
19-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109775 - 109896 122 Rp 5,000 Rp 610,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47630 - 47642 13 Rp 10,000 Rp 130,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73846 - 73871 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15001 - 15011 11 - Rp 465,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,595,000 Rp 1,595,000 20-Sep-13
20-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109877 - 109934 58 Rp 5,000 Rp 290,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47643 - 47657 15 Rp 10,000 Rp 150,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73872 - 73904 33 Rp 15,000 Rp 495,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1435 - 1435 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15012 - 15018 7 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,245,000 Rp 1,245,000 23-Sep-13
21-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109935 - 109996 62 Rp 5,000 Rp 310,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47658 - 47661 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73905 - 73922 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1436 - 1436 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15019 - 15024 6 - Rp 135,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 855,000 Rp 855,000 23-Sep-13
22-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40186 - 40214 29 Rp 2,500 Rp 72,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73993 - 74021 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15025 - 15029 5 - Rp 405,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 912,500 Rp 912,500 23-Sep-13
23-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 109997 - 110094 98 Rp 5,000 Rp 490,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47662 - 47680 19 Rp 10,000 Rp 190,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 73993 - 74006 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1437 - 1437 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4535 - 4535 1 - Rp 560,000
SKRD Tindakan Medis 15030 - 15035 6 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,970,000 Rp 1,970,000 24-Sep-13
24-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115095 - 115171 77 Rp 5,000 Rp 385,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47681 - 47693 13 Rp 10,000 Rp 130,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74007 - 74026 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1438 - 1438 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15036 - 15040 5 Rp 15,000 Rp 75,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 990,000 Rp 990,000 25-Sep-13
25-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115172 - 115240 69 Rp 5,000 Rp 345,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47694 - 47697 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74027 - 74041 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15041 - 15047 7 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 790,000 Rp 790,000 26-Sep-13
26-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115241 - 115340 100 Rp 5,000 Rp 500,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47698 - 47702 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74042 - 74054 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4536 - 4536 1 - Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 15048 - 15056 9 - Rp 510,000
SKRD Rawat Jalan 6634 - 6634 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,365,000 Rp 1,365,000 27-Sep-13
27-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115341 - 115400 60 Rp 5,000 Rp 300,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47703 - 47709 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74055 - 74089 35 Rp 15,000 Rp 525,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1439 - 1439 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15057 - 15064 8 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,205,000 Rp 1,205,000 30-Sep-13
28-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115401 - 115474 74 Rp 5,000 Rp 370,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47710 - 47710 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74090 - 74105 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4537 - 4539 3 - Rp 200,000
SKRD Tindakan Medis 15065 - 15069 5 - Rp 615,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,435,000 Rp 1,435,000 30-Sep-13
29-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74106 - 74136 31 Rp 15,000 Rp 465,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15070 - 15072 3 - Rp 75,000
SKRD Rawat Jalan 6635 - 6635 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 605,000 Rp 605,000 30-Sep-13
30-Sep-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115475 - 115564 90 Rp 5,000 Rp 450,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40216 - 40246 31 Rp 2,500 Rp 77,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47711 - 47712 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74137 - 74154 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1440 - 1440 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4540 - 4541 2 - Rp 690,000
SKRD Tindakan Medis 15073 - 15085 13 - Rp 480,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,087,500 Rp 2,087,500 1-Oct-13
31-Aug-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - -1 Rp 15,000 Rp -
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis - -1 - -
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp - 2-Sep-13

Jumlah bulan ini Rp 33,640,000 Rp 33,640,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 33,640,000 Rp 33,640,000
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 31 Maret 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan OKTOBER

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115565 - 115641 77 Rp 5,000 Rp 385,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47713 - 47719 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74115 - 74132 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1441 - 1441 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 15086 - 15092 7 - Rp 450,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,275,000 Rp 1,275,000 2-Oct-13
2-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115642 - 115718 77 Rp 5,000 Rp 385,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47720 - 47724 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74173 - 74189 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15093 - 15101 9 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 990,000 Rp 990,000 3-Oct-13
3-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115719 - 115811 93 Rp 5,000 Rp 465,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47725 - 47732 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74190 - 74200 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1442 - 1442 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15102 - 15108 7 - Rp 465,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,275,000 Rp 1,275,000 4-Oct-13
4-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115812 - 115854 43 Rp 5,000 Rp 215,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47733 - 47736 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74201 - 74230 30 Rp 15,000 Rp 450,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15109 - 15112 4 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,080,000 Rp 1,080,000 7-Oct-13
5-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115855 - 115864 10 Rp 5,000 Rp 50,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47737 - 47738 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74231 - 74258 28 Rp 15,000 Rp 420,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15113 - 15125 13 - Rp 810,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,300,000 Rp 1,300,000 7-Oct-13
6-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74259 - 74285 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1443 - 1443 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15126 - 15129 4 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 880,000 Rp 880,000 7-Oct-13
7-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115865 - 115897 33 Rp 5,000 Rp 165,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47739 - 47741 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74286 - 74304 19 Rp 15,000 Rp 285,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1444 - 1444 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4542 - 4544 3 - Rp 760,000
SKRD Tindakan Medis 15130 - 15136 7 - Rp 345,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,685,000 Rp 1,685,000 8-Oct-13
8-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 115898 - 116027 130 Rp 5,000 Rp 650,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47742 - 47745 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74305 - 74317 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4545 - 4545 1 - Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 15137 - 15143 7 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,245,000 Rp 1,245,000 9-Oct-13
9-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130029 - 130109 81 Rp 5,000 Rp 405,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47746 - 47751 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74318 - 74332 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15144 - 15151 8 - Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 840,000 Rp 840,000 10-Oct-13
10-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130110 - 130199 90 Rp 5,000 Rp 450,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47752 - 47753 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74333 - 74352 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1445 - 1445 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4546 - 4546 1 - Rp 70,000
SKRD Tindakan Medis 15152 - 15160 9 - Rp 450,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,390,000 Rp 1,390,000 11-Oct-13
11-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130200 - 130243 44 Rp 5,000 Rp 220,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47754 - 47755 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74353 - 74385 33 Rp 15,000 Rp 495,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15161 - 15165 5 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan 6636 - 6636 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 935,000 Rp 935,000 16-Oct-13
12-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130244 - 130318 75 Rp 5,000 Rp 375,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74386 - 74411 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15166 - 15172 7 - Rp 180,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 945,000 Rp 945,000 16-Oct-13
13-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40247 - 40298 52 Rp 2,500 Rp 130,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74412 - 74439 28 Rp 15,000 Rp 420,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15173 - 15173 1 - Rp 75,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 625,000 Rp 625,000 16-Oct-13
14-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74440 - 74510 71 Rp 15,000 Rp 1,065,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1446 - 1446 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15174 - 15176 3 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,285,000 Rp 1,285,000 16-Oct-13
15-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74511 - 74528 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 15177 - 15180 4 - Rp 210,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 480,000 Rp 480,000 16-Oct-13
16-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130319 - 130410 92 Rp 5,000 Rp 460,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47756 - 47756 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74529 - 74537 9 Rp 15,000 Rp 135,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15181 - 15190 10 - Rp 300,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 905,000 Rp 905,000 17-Oct-13
17-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130411 - 130518 108 Rp 5,000 Rp 540,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47757 - 47759 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74538 - 74546 9 Rp 15,000 Rp 135,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15191 - 15192 2 - Rp 45,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 750,000 Rp 750,000 18-Oct-13
18-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130519 - 130580 62 Rp 5,000 Rp 310,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47760 - 47760 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74547 - 74565 19 Rp 15,000 Rp 285,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15193 - 15195 3 - Rp 105,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 710,000 Rp 710,000 21-Oct-13
19-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130581 - 130645 65 Rp 5,000 Rp 325,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47761 - 47766 6 Rp 10,000 Rp 60,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74566 - 74584 19 Rp 15,000 Rp 285,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15198 - 15202 5 - Rp 450,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,120,000 Rp 1,120,000 21-Oct-13
20-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40299 - 40325 27 Rp 2,500 Rp 67,500
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74585 - 74615 31 Rp 15,000 Rp 465,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15201 - 15206 6 - Rp 585,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,117,500 Rp 1,117,500 21-Oct-13
21-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130646 - 130747 102 Rp 5,000 Rp 510,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47767 - 47768 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74646 - 74661 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15207 - 15209 3 - Rp 135,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 905,000 Rp 905,000 22-Oct-13
22-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130748 - 130806 59 Rp 5,000 Rp 295,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47769 - 47770 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74662 - 74677 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1447 - 1447 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15210 - 15215 6 - Rp 165,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 820,000 Rp 820,000 23-Oct-13
23-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130807 - 130859 53 Rp 5,000 Rp 265,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74678 - 74684 7 Rp 15,000 Rp 105,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1448 - 1448 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15216 - 15220 5 - Rp 540,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,010,000 Rp 1,010,000 24-Oct-13
24-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130860 - 130979 120 Rp 5,000 Rp 600,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74685 - 74705 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1449 - 1449 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4547 - 4547 1 Rp 70,000 Rp 70,000
SKRD Tindakan Medis 15221 - 15232 12 - Rp 675,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,760,000 Rp 1,760,000 25-Oct-13
25-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 130980 - 131029 50 Rp 5,000 Rp 250,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47771 - 47779 9 Rp 10,000 Rp 90,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74706 - 74724 19 Rp 15,000 Rp 285,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15233 - 15240 8 - Rp 660,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,285,000 Rp 1,285,000 28-Oct-13
26-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 131030 - 131098 69 Rp 5,000 Rp 345,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47780 - 47781 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74725 - 74740 16 Rp 15,000 Rp 240,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1450 - 1450 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15241 - 15249 9 - Rp 465,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,170,000 Rp 1,170,000 28-Oct-13
27-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74741 - 74770 30 Rp 15,000 Rp 450,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15250 - 15251 2 - Rp 90,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 540,000 Rp 540,000 28-Oct-13
28-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 131099 - 131180 82 Rp 5,000 Rp 410,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47782 - 47782 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74771 - 74782 12 Rp 15,000 Rp 180,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15252 - 15259 8 - Rp 270,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 870,000 Rp 870,000 29-Oct-13
29-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 131181 - 131254 74 Rp 5,000 Rp 370,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47783 - 47785 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74783 - 74794 12 Rp 15,000 Rp 180,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15260 - 15264 5 - Rp 270,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 850,000 Rp 850,000 30-Oct-13
30-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 131255 - 131302 48 Rp 5,000 Rp 240,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47786 - 47786 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74795 - 74811 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 15265 - 15269 5 - Rp 120,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 625,000 Rp 625,000 31-Oct-13
31-Oct-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 131303 - 131410 108 Rp 5,000 Rp 540,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47787 - 47788 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 74812 - 74824 13 Rp 15,000 Rp 195,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4548 - 4549 2 - Rp 610,000
SKRD Tindakan Medis 15270 - 15274 5 - Rp 195,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,560,000 Rp 1,560,000 1-Nov-13

Jumlah bulan ini Rp 32,227,500 Rp 32,227,500

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 32,227,500 Rp 32,227,500
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 31 Maret 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001
 Rekapitulasi Harian Retribusi Pelayanan Kesehatan
Puskesmas MANGGAR BARU
Bulan DESEMBER

No Seri
Tanggal Uraian Jmlh Harga Penerimaan Pengeluaran Tgl Disetor
Retribusi
1-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68484 - 68512 29 Rp 15,000 Rp 435,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 19188 - 19195 8 - Rp 390,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 825,000 Rp 825,000 2-Dec-13
2-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175293 - 175391 99 Rp 5,000 Rp 495,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75897 - 75911 15 Rp 7,000 Rp 105,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47857 - 47864 8 Rp 10,000 Rp 80,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68513 - 68532 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile 1461 - 1461 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19196 - 19204 9 - Rp 345,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,425,000 Rp 1,425,000 3-Dec-13
3-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175392 - 175461 70 Rp 5,000 Rp 350,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75912 - 75920 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47865 - 47868 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68533 - 68546 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19205 - 19213 9 - Rp 225,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 888,000 Rp 888,000 4-Dec-13
4-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175462 - 175528 67 Rp 5,000 Rp 335,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75921 - 75923 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47869 - 47870 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68547 - 68568 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1462 - 1462 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4555 - 4556 2 - Rp 130,000
SKRD Tindakan Medis 19214 - 19221 8 - Rp 345,000
SKRD Rawat Jalan 6644 - 6644 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,361,000 Rp 1,361,000 5-Dec-13
5-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175529 - 175618 90 Rp 5,000 Rp 450,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75924 - 75926 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47871 - 47873 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68569 - 68589 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1463 - 1463 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19222 - 19228 7 - Rp 195,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,111,000 Rp 1,111,000 6-Dec-13
6-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175619 - 175668 50 Rp 5,000 Rp 250,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75927 - 75930 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47874 - 47877 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68590 - 68611 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19229 - 19235 7 - Rp 495,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,143,000 Rp 1,143,000 9-Dec-13
7-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175719 - 175793 75 Rp 5,000 Rp 375,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75931 - 75936 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68612 - 68639 28 Rp 15,000 Rp 420,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1464 - 1466 3 Rp 100,000 Rp 300,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 19236 - 19249 14 - Rp 645,000
SKRD Rawat Jalan 6645 - 6645 1 Rp 65,000 Rp 65,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,847,000 Rp 1,847,000 9-Dec-13
8-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68640 - 68660 21 Rp 15,000 Rp 315,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4557 - 4557 1 Rp 60,000 Rp 60,000
SKRD Tindakan Medis 19250 - 19254 5 - Rp 270,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 645,000 Rp 645,000 9-Dec-13
9-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175794 - 175868 75 Rp 5,000 Rp 375,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75937 - 75943 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47878 - 47880 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68661 - 68688 28 Rp 15,000 Rp 420,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19255 - 19262 8 - Rp 420,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,294,000 Rp 1,294,000 10-Dec-13
10-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175869 - 175926 58 Rp 5,000 Rp 290,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75944 - 75949 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68689 - 68708 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1467 - 1467 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4558 - 4559 2 - Rp 240,000
SKRD Tindakan Medis 19263 - 19267 5 - Rp 270,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,242,000 Rp 1,242,000 11-Dec-13
11-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 175927 - 176015 89 Rp 5,000 Rp 445,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 75950 - 75957 8 Rp 7,000 Rp 56,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47881 - 47884 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68709 - 68732 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19268 - 19280 13 - Rp 450,000
SKRD Rawat Jalan 6646 - 6646 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,431,000 Rp 1,431,000 12-Dec-13
12-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162016 - 162113 98 Rp 5,000 Rp 490,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75958 - 75963 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47885 - 47887 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68733 - 68747 15 Rp 15,000 Rp 225,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1468 - 1470 3 Rp 100,000 Rp 300,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4560 - 4561 2 - Rp 750,000
SKRD Tindakan Medis 19281 - 19290 10 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan 6647 - 6648 2 Rp 80,000 Rp 160,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 2,372,000 Rp 2,372,000 13-Dec-13
13-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162114 - 162152 39 Rp 5,000 Rp 195,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47888 - 47888 1 Rp 10,000 Rp 10,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68748 - 68781 34 Rp 15,000 Rp 510,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4562 - 4562 1 Rp 90,000 Rp 90,000
SKRD Tindakan Medis 19291 - 19295 5 - Rp 255,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,060,000 Rp 1,060,000 16-Dec-13
14-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162153 - 162229 77 Rp 5,000 Rp 385,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75964 - 75972 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47889 - 47891 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68782 - 68808 27 Rp 15,000 Rp 405,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1471 - 1471 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19296 - 19302 7 - Rp 255,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,238,000 Rp 1,238,000 16-Dec-13
15-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68809 - 68831 23 Rp 15,000 Rp 345,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 -
SKRD Tindakan Medis 19303 - 19305 3 - Rp 105,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 450,000 Rp 450,000 16-Dec-13
16-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162230 - 162269 40 Rp 5,000 Rp 200,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75973 - 75975 3 Rp 7,000 Rp 21,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68832 - 68848 17 Rp 15,000 Rp 255,000
 SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4563 - 1 Rp 740,000 Rp 740,000
SKRD Tindakan Medis 19306 - 19312 7 - Rp 375,000
SKRD Rawat Jalan - -1 -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,591,000 Rp 1,591,000 17-Dec-13
17-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162270 - 162371 102 Rp 5,000 Rp 510,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75976 - 75988 13 Rp 7,000 Rp 91,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68849 - 68858 10 Rp 15,000 Rp 150,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 - -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19313 - 19317 5 - Rp 165,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 916,000 Rp 916,000 18-Dec-13
18-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162372 - 162398 27 Rp 5,000 Rp 135,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75989 - 75992 4 Rp 7,000 Rp 28,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68859 - 68883 25 Rp 15,000 Rp 375,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1472 - 1472 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19318 - 19321 4 - Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 788,000 Rp 788,000 19-Dec-13
19-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162399 - 162511 113 Rp 5,000 Rp 565,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75993 - 75997 5 Rp 7,000 Rp 35,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47892 - 47895 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68884 - 68901 18 Rp 15,000 Rp 270,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan 4564 - 4564 1 Rp 680,000 Rp 680,000
SKRD Tindakan Medis 19322 - 19328 7 - Rp 165,000
SKRD Rawat Jalan 6649 - 6649 1 Rp 80,000 Rp 80,000
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,835,000 Rp 1,835,000 20-Dec-13
20-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162512 - 162573 62 Rp 5,000 Rp 310,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 75998 - 76003 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47896 - 47898 3 Rp 10,000 Rp 30,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68902 - 68923 22 Rp 15,000 Rp 330,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1473 - 1474 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19329 - 19332 4 - Rp 105,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,017,000 Rp 1,017,000 23-Dec-13
21-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162574 - 162656 83 Rp 5,000 Rp 415,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121004 - 121010 7 Rp 7,000 Rp 49,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47899 - 47900 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68924 - 68934 11 Rp 15,000 Rp 165,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1475 - 1476 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19333 - 19339 7 - Rp 570,000
 SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,419,000 Rp 1,419,000 23-Dec-13
22-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu 40389 - 40458 70 Rp 2,500 Rp 175,000
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68935 - 68964 30 Rp 15,000 Rp 450,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19340 - 19342 3 - Rp 60,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 685,000 Rp 685,000 23-Dec-13
23-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162657 - 162746 90 Rp 5,000 Rp 450,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121011 - 121026 16 Rp 7,000 Rp 112,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47901 - 47907 7 Rp 10,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68965 - 68988 24 Rp 15,000 Rp 360,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19343 - 19355 13 - Rp 855,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,847,000 Rp 1,847,000 24-Dec-13
24-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162747 - 162822 76 Rp 5,000 Rp 380,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121027 - 121036 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47908 - 47911 4 Rp 10,000 Rp 40,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 68989 - 69007 19 Rp 15,000 Rp 285,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19356 - 19364 9 - Rp 360,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,135,000 Rp 1,135,000 27-Dec-13
25-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71008 - 71021 14 Rp 15,000 Rp 210,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1477 - 1477 1 Rp 100,000 Rp 100,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19365 - 19367 3 - Rp 75,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 385,000 Rp 385,000 27-Dec-13
26-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71022 - 71054 33 Rp 15,000 Rp 495,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19368 - 19369 2 - Rp 150,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 645,000 Rp 645,000 27-Dec-13
27-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162823 - 162885 63 Rp 5,000 Rp 315,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
 Retribusi Kes. Gigi 121037 - 121045 9 Rp 7,000 Rp 63,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47912 - 47916 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71055 - 71071 17 Rp 15,000 Rp 255,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile 1478 - 1479 2 Rp 100,000 Rp 200,000
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19370 - 19381 12 - Rp 390,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,273,000 Rp 1,273,000 30-Dec-13
28-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162886 - 162965 80 Rp 5,000 Rp 400,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121046 - 121051 6 Rp 7,000 Rp 42,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47917 - 47921 5 Rp 10,000 Rp 50,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71072 - 71091 20 Rp 15,000 Rp 300,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19382 - 19387 6 - Rp 165,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 957,000 Rp 957,000 30-Dec-13
29-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas - -1 Rp 5,000 Rp -
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi - -1 Rp 7,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71092 - 71117 26 Rp 15,000 Rp 390,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19388 - 19396 9 - Rp 690,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,080,000 Rp 1,080,000 30-Dec-13
30-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 162966 - 163050 85 Rp 5,000 Rp 425,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121052 - 121061 10 Rp 7,000 Rp 70,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana 47922 - 47923 2 Rp 10,000 Rp 20,000
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD 71118 - 71136 19 Rp 15,000 Rp 285,000
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis 19397 - 19404 8 - Rp 540,000
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 1,340,000 Rp 1,340,000 31-Dec-13
31-Dec-13 Retribusi Rawat Jalan Puskesmas 163051 - 163082 32 Rp 5,000 Rp 160,000
Retribusi Rawat Jalan Pusk. Pembantu - -1 Rp 2,500 Rp -
Retribusi Kes. Gigi 121062 - 121063 2 Rp 7,000 Rp 14,000
Retribusi Kir Kesehatan Sederhana - -1 Rp 10,000 Rp -
Retribusi Kir Kesehatan Lengkap - -1 Rp 25,000 Rp -
Retribusi UGD - -1 Rp 15,000 Rp -
SKRD Laboratorium dan Radiologi - -1 -
SKRD UGD Mobile - -1 Rp 100,000 Rp -
SKRD Rawat Inap dan Persalinan - -1 - -
SKRD Tindakan Medis - -1 - -
SKRD Rawat Jalan - -1 - -
Setor Retribusi Pelayanan Kesehatan Rp 174,000 Rp 174,000 31-Dec-13

Jumlah bulan ini Rp 35,419,000 Rp 35,419,000

Jumlah s/d Bulan Lalu
Jumlah s/d bulan ini Rp 35,419,000 Rp 35,419,000
Sisa Rp -

Mengetahui, Balikpapan, 31 Maret 2013

Kepala Puskesmas Bendahara Penerimaan Pembantu

dr. Karunia Nente Ribawati

NIP.19660121 200003 1 005 NIP. 19630601 198511 2 001