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PROMOCIÓN DE LA SALUD
PROYECTO DE INTERVENCIÓN
PRESENTADO POR:
PUNO - PERÚ
2016
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PROYECTO DE INTERVENCION
2. ASPECTOS GENERALES
2.1. Responsable:
2.2. Ámbito de estudio:
El presente proyecto de intervención se desarrollará en la Aldea infantil “Virgen
de la Candelaria” de Salcedo, del Distrito de Puno de la Provincia de Puno, con
10Tutoras (madres y tías sustitutas) pertenecientes a 06 Casas ( Canarios,
Palomitas, Estrellitas, Pensamientos, Los Ángeles y Las Perlitas), y con 11 niños
entre 6 a 24 meses de edad, fortaleciendo capacidades en los responsables en la
alimentación adecuada del niño no amamantados de 6 a 24 meses de edady de
forma responsiva, a través de los ejes temáticos de Alimentación y Nutrición,
Higiene y Ambiente.
La Aldea Infantil “Virgen de la Candelaria”, se encuentra ubicado en el Ex fundo
Salcedo, al Sur de la ciudad de Puno, Provincia y Departamento Puno, la que
consta de una extensión territorial de 18,360 m2.
3. INTRODUCCION
El estado nutricional de todo individuo se encuentra regulada por la nutrición, que está
determinada por la cantidad y la calidad de los nutrientes y de sus transferencias
metabólicas, por la magnitud de los requerimientos nutricionales del organismo y el grado
en que estos se satisfacen, en consecuencia se manifestara la calidad del estado nutricional.
La nutrición es un fenómeno dinámico que cambia de un instante a otro.
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La nutrición adecuada durante la infancia es fundamental para el desarrollo del potencial
humano completo de cada niño, es un momento tan vulnerable que la mayor parte de los
problemas de salud que ocurren en esta etapa interfieren con el crecimiento y el desarrollo.
Conforme el niño crece, se vuelve más activo y la lactancia materna, resulta insuficiente para
cubrir sus necesidades nutricionales. En este momento resulta necesario introducir
alimentos adicionales a la leche materna. A este proceso se le denomina Alimentación
Complementaria, el cual se inicia a los seis meses y finaliza alrededor de los dos años de
edad.
Durante el período de la Alimentación Complementaria, los niños se encuentran en un riesgo
elevado de desnutrición. Con frecuencia, los alimentos complementarios ofrecidos, son de
baja calidad nutricional, que no proporciona las proteínas, grasas o micronutrientes
suficientes para un crecimiento y desarrollo óptimo y son administrados demasiado antes o
demasiado tarde, en cantidades muy pequeñas o poco frecuentes. Por otro lado, la
contaminación microbiana de una inadecuada práctica de higiene en la manipulación de
alimentos complementarios es la principal causa de enfermedad diarreica, que es muy común
entre niños de 6 a 24 meses de edad. Entonces, las prácticas deficientes de alimentación,
junto con un índice elevado de enfermedades infecciosas, son las causas principales de
desnutrición durante los primeros dos años de vida. Por esta razón, es esencial asegurar que
las personas a cargo del cuidado de los niños reciban orientación apropiada y oportuna sobre
la alimentación y nutrición de niños pequeños.
Según las recomendaciones actuales en los Lineamientos de Nutrición Materno Infantil del
Perú, los lactantes deben ser amamantados exclusivamente durante los primeros seis meses
de vida, introducir alimentación complementaria adecuada a partir de los seis meses de edad
y continuar con la lactancia materna hasta los dos años o más. Sin embargo, los niños que
son internados a una Aldea Infantil, son lactantes que no pueden gozar de los beneficios de
la Lactancia Materna en los primeros meses de vida y/o interrumpenla lactancia materna
antes de la duración recomendada de dos años, las circunstancias pueden ser muchas.
Entonces, es preciso considerar, orientaciones nutricionales oportunas para la Alimentación
complementaria del niño no amamantado.
Actualmente se reconoce que la alimentación complementaria óptima depende no solo de
qué alimento se le ofrece al niño en sus comidas, hay que tomar en cuenta que también es
importante saber elcómo se le enseña a comer al niño. La forma de dar de comer a los niños
es parte de una Alimentación Responsiva o Perceptiva de la alimentación complementaria,
establecido por la OMS. El cuidar del cómo, cuándo, dónde y quién lo alimenta, permitirá
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que el niño ingiera de la mejor forma los nutrientes, que finalmente permitirá que el niño
aprenda a comer solo, a decidir cuánto comer y a experimentar diferentes sabores.Es tal la
importancia de este tema, que ya ha sido incorporado por nuestro país como parte de sus
lineamientos para una buena nutrición infantil, pues la forma de dar de comer a niños
menores de 2 años influye en forma decisiva en su nutrición y desarrollo; y es de vital
importancia que la madre o responsable que están al cuidado del niño deba preocuparse por
adquirir conocimientos oportunos sobre habilidades para dar de comer.
Debido a ello, el presenteProyecto de Intervención, es muy oportuno en tanto permitirá
incorporar en el quehacer de la nutrición infantil, las prácticas adecuadas de una
Alimentación Complementaria del Niño No Amamantado y de forma Responsiva, tomando
las medidas adecuadas de higiene en la manipulación de los alimentos; aplicando
metodologías de educación para adultos y comunicación participativa, en los espacios “Casa
Hogar” de la Aldea Infantil “Virgen de la Candelaria” de Salcedo, para asegurar que los
grupos objetivo adopten hábitos y comportamientos saludables en alimentación y nutrición,
y que estos sean incorporados en sus prácticas.
Así mismo, se organizará una “Alacena Alimentaria Segura”, que además de conservar los
alimentos en buen estado, facilitará a la cuidadora a la retroalimentación y práctica de una
Alimentación Balanceada, debido a que esta alacena considera en su organización los
Grupos de Alimentos.
Al finalizar la intervención las tutoras estarán en la posibilidad de promocionar sobre la
importancia de practicar una adecuada alimentación complementaria del niño no amantado
y de forma perceptiva. De igual modo, haciendo uso de la estrategia de Abogacía, se propone
a generar una Política Institucional frente a la adopción del niño, cuyos padres adoptivos
antes de contar con la tutela del niño, tengan un “Certificado” de haber recibido Consejería
Nutricional.
4. SITUACION ACTUAL
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de comidas aguadas que difícilmentesuplirán los requerimientos de nutrientes esenciales
y energía, así mismo la frecuencia y cantidad de alimentos ofrecidos al niño no son las
recomendadas debido al desconocimiento de la capacidad gástrica del niño, que
finalmente frente a estas prácticas inadecuadas limitará un crecimiento y desarrollo
inadecuado en el niño. Por otro lado no solo basta con darle alimentos nutritivos al niño,
lo más importante es interactuar con ellos, lo cual es probable que las tutoras de la Aldea
Infantil no practican por desconocimiento sobre habilidades para dar de comer de una
alimentación responsiva, pues la manera de cómo, cuándo, dónde y quien da de comer
al niño, influye en forma decisiva en su nutrición y desarrollo.
2)Al uso adecuado de alimentos ricos en micronutrientes, pues a partir de los seis meses
de edad las necesidades de hierro, así como, zinc, calcio y vitamina A, deben ser
cubiertas con la alimentación complementaria, porque a los seis meses de edad se
produce un balance negativo especialmente del hierro, cuya deficiencia conlleva a la
anemia lo cual es posible que los niños de la Aldea infantil los padezcan y afecten el
comportamiento del niño así como en su proceso de aprendizaje.
3) A las buenas prácticas e higiene en la manipulación de los alimentos, y es posible que
los niños de la Aldea Infantil padezcan episodios de diarrea y estar parasitados,
ocasionados por el consumo de alimentos contaminados por la mala aplicación de
procedimientos higiénicos a la hora de prepararlos, por lo tanto, se verá incrementada
el círculo vicioso de la malnutrición y las enfermedades diarreicas, considerando que
cada episodio priva al niño de nutrientes necesarios para su crecimiento.
De no resolverse estos problemas, los niños no amamantados de 6 a 24 meses de edad
de la Aldea Infantil “Virgen de la Candelaria” se verán limitados en su crecimiento y
desarrollo por el consumo de alimentos de baja densidad energética, por el rechazo
constante a los alimentos y pérdida del apetito a falta de estimulación a la hora de la
comida, que finalmente tendrán un Deficiente Estado Nutricional, debido a las prácticas
deficientes de alimentación, junto con un índice elevado de enfermedades infecciosas.
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Alimentación saludable: Referida a la alimentación variada que aporta la energía y todoslos
nutrientes esenciales que cada niño necesita para mantenerse sana permitiéndoleuna mejor
calidad de vida. Los nutrientes son: proteínas, carbohidratos, lípidos, vitaminas, minerales;
también se considera el agua. La alimentación saludable previene enfermedades como la
desnutrición, la anemia, la obesidad y enfermedades crónicas.
Alimentación Complementaria: Introducción de otros alimentos, además de la leche
materna o el sucedáneo, en la alimentación de la niña o niño a partir de los seis meses hasta
por lo menos los dos años de edad. Una alimentación complementaria óptima debe ser:
• Oportuna: Iniciada en el momento justo, de tal manera que no disminuya los beneficios
del amamantamiento.
• Nutricionalmente adecuada: Que provea la energía y nutrientes adecuados para lactantes
de más de 6 meses de vida.
• Segura: Ofrecida y preparada higiénicamente.
• Perceptiva: Brindada con afecto, respetando las necesidades de el niño y la niña
Alimentación Responsiva: La forma de dar de comer a los niños es parte de la
Alimentación responsiva o perceptiva, establecido por la OMS y enfatiza los aspectos de
relación y motivación durante el dar de comer al niño o niña. Permite que el niño aprenda a
comer solo, a decidir cuánto comer, y a experimentar diferentes sabores. La hora de la
comida debe ser un momento de aprendizaje, amor y conversación.
Alimentación del niño no amamantado:Lactante que no pudo gozar de la lactancia
materna en los primeros meses de vida o interrumpen la lactancia materna antes de la
duración recomendad de dos años, por circunstancias como muerte o enfermedad severa de
la madre, o incapacidad o falta de deseo por parte de la madre de dar el pecho. Las dietas
apropiadas para niños que no son amamantados, son frecuentemente descritas como
“alimentación de reemplazo o sustitución”. Las pautas sobre la alimentación de sustitución
después de los seis meses de edad, cubren recomendaciones específicas sobre la frecuencia
de comidas y contenido nutricional de alimentos complementarios.
Micronutrientes: Son vitaminas y mineralesque el organismo del niño de 6 a 24 meses de
edad necesita en pequeñas cantidades para su nutrición, pero que son absolutamente
necesarios. como: Vitamina A y C, calcio, hierro, zinc.
Grupos de alimentos: Los alimentos se han agrupado en base a sus característicassimilares,
al contenido nutricional y formas de preparación. Consideramos 3 grupos básicos
dealimentos:
• Cereales, tubérculos y Aceites y azúcares
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•Frutas y verduras
• Lácteos, carnes y menestras
Alimentación balanceada: Una comida balanceada es aquella que se prepara con una
combinación dealimentos que proporcionan la cantidad y calidad de nutrientes (proteínas,
carbohidratos, grasas, vitaminas, minerales yagua) que el organismo necesita paracrecer y
funcionar con normalidad.Para preparar una comida balanceada considerar que la cantidad
sea suficiente yque lo que se come sea nutritivo o de buena calidad, agregando el bajo costo
de lamisma.
Las preparaciones para el inicio de una Alimentación complementaria o la ablactancia,
cumple con todas lascaracterísticas antes mencionadas si se las suministra luego de la leche
materna.
Lavado de manos: Es uno de los hábitos más importantes practicadas a la hora de alimentar
al niño. Las manos sucias y contaminadas son un eslabón importante en la transmisión de
enfermedades. De ahí la importancia del aseo de las manos en la madre después de defecar,
antes de manipular los alimentos y después de estar en contacto con cualquier elemento
contaminado. En el niño, antes y después de comer los alimentos lavar la manos y cara.
Higiene y manejo de los alimentos: Todas las personas quepreparan alimentos, deben ser
consientes de que una intoxicación alimentaria, causada poruna falla en la cadena de
manipulación de dichos productos, puede tener efectos muy gravessobre la salud, llegando
incluso a causar la muerte en determinados casos. Loscontaminantes pueden ser: físicos
(tierra, pelos, papel, heces, etc.), químicos (pesticidas,algunos aditivos alimentarios,
productos de limpieza y desinfección, tóxicos naturales dealgunos alimentos, etc.) y
biológicos (virus, bacterias, parásitos, hongos e insectos). Por locual es importante tomar
medidas adecuadas en cada uno de los eslabones de la cadenaalimentaria donde podrían
contaminarse los alimentos:
• Preparación, limpieza y orden del lugar de preparación de alimentos (cocina), lavarsebien
las manos con agua a chorro y jabón antes de tocar los alimentos; mantener lasuñas cortas;
usar recipientes y utensilios de cocina limpios; lavar las verduras y frutascon agua limpia a
chorro; evitar preparar alimentos si se tiene alguna enfermedadinfectocontagiosa o alguna
herida en las manos. Si no se tiene agua corriente,almacenarla en recipientes limpios y bien
tapados y usar una jarra limpia destinada sólopara sacar agua.
• Consumo, usar utensilios limpios, lavarse las manos con agua a chorro y jabón antes
deconsumir cualquier tipo de alimento.
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6. OBJETIVOS
Objetivo General
Mejorar las prácticas de alimentación del niño no amamantado de 6 a 24 meses de edad, de la
Aldea Infantil“Virgen de la Candelaria” de Salcedo Puno, 2012
Objetivos Específicos
1. Mejorar conocimientos y prácticas sobre una adecuada preparación de
alimentos.
2. Mejorar lasprácticassobre habilidades para dar de comer.
3. Fortalecer las prácticas de higiene y manipulación de alimentos.
7. ESTRATEGIAS
Las principales estrategias que se seguirán en la implementación del proyecto serán las
siguientes:
Abogacía: Establecer coordinaciones con el Gobierno Regional Puno, Colegio de
Nutricionistas del Perú Región VII y Puesto de Salud Chejoña.
El proyecto deintervención, se caracterizará por generar procesos de sensibilización y
coordinación de manera permanente con las principalesautoridades del ámbito de la
Aldea Infantil “Virgen de la Candelaria”, como parte del proceso de intervención con
autoridades representantes de lasinstituciones quienes asumirán la ejecución del
proyecto en corresponsabilidad.
Educación para la salud: Establecer capacitaciones siguiendo la metodología de
educación para adultos.
Para poder facilitar el aprendizaje en las tutoras,separtirá de la idea de que,a diferencia
del niño, el tiempo le ha permitido al adulto desarrollar diferentes habilidades
específicas, es decir,tiene una cierta experiencia ganada en su propia práctica y tiene
también cierto grado de conocimiento sobre un determinado tema. Entonces se partirá
de esta experiencia,de este conocimiento previo, para el desarrollo del nuevo
conocimiento, rompiendo el concepto tradicionalde que uno enseña y otro aprende,
uno sabe y otro ignora, para traducirse en una capacitación dual, recíproca.
Para que la capacitación sea más efectiva y teniendo en cuenta que los participantes
son personas adultas, será desarrollarán las capacitaciones, considerando los factores
que llevan a los adultos a aprender mejor, por lo cual, la capacitación se diseñarán
considerando los intereses, sentimientos y emociones de los participantes, con el
objetivo de generar cambios positivos.
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Sostenibilidad: Fortalecer el involucramiento y compromiso de actores locales para
asegurar la sostenibilidad orientado a promocionar una cultura de prevención
Secoordinará permanentemente con el Gobierno Regional de Puno, Colegio de
Nutricionistas del Perú Región VII y Puesto de Salud Chejoña, y representantes de la
Institución, asegurando su participación en el desarrollo de las capacitaciones, a fin de
unificar criterios sobre los mensajes de capacitación, sesiones demostrativas y
consejería nutricional, que se entreguen a las cuidadoras, para favorecer que las tutoras
estén en la posibilidad de promocionar sobre la importancia de practicar una adecuada
alimentación complementaria saludable y de forma responsiva.Y se establecerá alianzas
de corresponsabilidad entre los actores locales para continuar con las capacitaciones en
el tema periódicamente a favor de los niños y niñas de la Aldea Infantil “Virgen de la
Candelaria”, alianza que se verá materializada con la firma de un Acta de Compromiso.
Por otro lado, haciendo uso de la estrategia de Abogacía, se propone a generar una Política
Institucional frente a la adopción del niño, cuyos padres adoptivos, antes de contar con
la tutela del niño, tengan un “Certificado” de haber recibido Consejería Nutricional.
8. LINEAS DE ACCION
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- Identificar las creencias y prácticas alimentarias locales que pueden contribuir a
deteriorar el estado nutricional y salud del niño
- Comprender la importancia del uso diario de alimentos de origen animal, ricos en
micronutrientes
- Comprender la relación entre higiene y enfermedades infecciosas
- Reconocer las buenas prácticas de manipulación de los alimentos
Las sesiones educativas serán abordadas de acuerdo a las características, nivel
educativo y costumbres de la población local. Los métodos y técnicas educativas serán
participativas, lluvia de ideas, motivación grupal, con recursos propios y disponibles.
En el manejo de cantidades de alimentos a preparar y ofrecer al niño, es más
comprensible cuando se trabaja con alimentos reales, con los cuales se clarifica los
conceptos de tamaño, volumen, consistencia, que cuando se habla de porciones chicas,
regulares o grandes, trozos, sólidos, semi-sólidos, en términos teóricos, para ellos se
ejecutarán 12 Sesiones Demostrativas.
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9. MATRIZ DE PROGRAMACIÓN
MATRIZ DE GANTT
COSTO TOTAL
RUBRO COSTOS Financiamiento
Institución CNP Ejecutora
OE1. Fortalecer conocimiento sobre una adecuada 782.75
preparación de alimentos
OTROS 2982.00
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11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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18. BARREARA GLADIS. “ESTÁNDARES ANTROPOMÉTRICOS PARA EVALUACIÓN DEL ESTADO
NUTRITIVO”. INTA-Chile. 2004.
19. GUERRERO RAMOS, Carolina Ibet (2001) “Administración de Alimentos a Colectividades y Servicios
de Salud”. Editores McGraw – Hill Interamericana,
20. GÓMEZ C. Candela y Col. “MANUAL DE NUTRICION CLINICA LA PAZ”. Unidad de Nutrición Clínica
y Dietética del Hospital Universitario LA PAZ. Madrid – España, 2004.
21. LONGO Elsa N. y NAVARRO Elizabeth T. “Técnica Dietoterapica”. Editorial El Ateneo
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ANEXOS
1. MATRIZ DE INVOLUCRADOS
CLASIFICACIÓN DE INVOLUCRADOS
MAPEO DE INVOLUCRADOS
INTENSIDAD INTENSIDAD
BAJA BAJA
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LOS QUE SE OPONEN
ENEMIGOS
PODER ALTO OBSTACULOS
1
PODER BAJO
CRÍTICOS ADVERSARIOS
INTENSIDAD INTENSIDAD
BAJA BAJA
2. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS
Tipos de Frecu Grave Carac Tend Posibili Posici Registr Disponib Accesi total
problemas encia dad terísti encia dad de ón o del ilidad de bilidad
cas resoluci evento recursos
ón
Enfermedades 1 2 1 2 2 2 1 1 2 14
Infecciosas
Malos hábitos 2 2 1 2 1 2 1 1 2 14
de higiene
Desnutrición 1 1 1 2 1 2 1 1 2 12
Inadecuada 2 2 2 2 2 2 1 1 2 16
preparación de
alimentos
Anemia 1 1 1 2 1 2 1 1 2 12
Escasa 2 2 2 1 2 2 1 1 2 15
Capacitación
Recurso 2 1 2 1 2 0 0 0 2 10
limitado
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Deficiente estado Nutricional del niño/niña
Prevalencia de
anemia
Formación de malos Aumento en
Limitado crecimiento hábitos alimentarios riesgo de
y desarrollo sobrepeso Incidencia de
enfermedades
Aumento de consumo de No reconoce sus propias infecciosas
Aumento en el rechazo
alimentos de baja densidad señales de apetito y (EDA y
al alimento y pérdida
energética y nutriente del apetito autorregulación de ingesta parasitosis)
Menor apoyo
familiar en la
alimentación
del niño
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4. ARBOL DE OBJETIVOS
Mayor apoyo
familiar en la
alimentación
del niño
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5. MARCO LOGICO
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6. COSTO UNITARIO
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OE1. Mejorar conocimientossobre una adecuada preparación de alimentos
Actividad:1.2Taller de Capacitación sobre Alimentación Complementaria
Meta:10tutoras x 3días(02 día de Sesión educativa y 01 día de sesión demostrativa)
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OE1.Mejorar conocimientossobre una adecuada preparación de alimentos
Actividad: 1.3Taller de capacitación sobre el uso de alimentos de origen animal
Meta:10tutoras x 2días(01 día de sesión educativa y 01 día de sesión demostrativa)
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OE2. Mejorar las prácticas sobre habilidades para dar de comer
Actividad:2.1 Sesión educativa sobre habilidades para dar de comer al niño
Meta:10tutoras x 2días(sesión educativa y demostrativa)
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OE3.Mejorarlas buenas práctica de higiene y manejo de alimentos
Actividad: 3.1Sesión educativa sobre lavado de manos y cara
Meta: 10tutoras x 1 día (sesión educativa y demostrativa)
Materiales de escritorio:
-Papel Bond A4(plan de capacitación
registro de participantes, examen) ciento 0.5 3.00 1.50 1.50
-Computadora en alquiler horas 20 1.00 20.00 20.00
-Impresión unidad 20 0.10 2.00 2.00
-Fotocopia unidad 40 0.10 4.00 4.00
-Cartulinas (mensajes fuerza, imágenes) unidad 08 0.70 5.60 5.60
-Laminas de alimentos unidad 06 1.00 6.00 6.00
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OTROS:
Elaboración de Proyecto:
-Papel bond A4 millar 0.5 24.00 12.00 12.00
-Digitación horas 40 20.00 800.00 800.00
-Revisión bibliográfica horas 40 20.00 800.00 800.00
-Coordinaciones días 02 20.00 40.00 40.00
Informe Final:
- Informe horas 40 20.00 800.00 800.00
-Certificados unidad 10 5.00 50.00 50.00
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7. REGISTRO FOTOGRÁFICO
Limitado conocimiento sobre grupo de alimentos lo que permite las prácticas inadecuadas
de alimentación complementaria.
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Las mamás y tías sustitutas de la Aldea Infantil Virgen de la Candelaria.
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Niña de 21 meses de edad consume solo caldo, mientras sus hermanos consumen segundo y sopa.
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