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SÍLABO

UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO

Período Académico Septiembre 2014 - Febrero 2015

NOMBRE DE LA ASIGNATURA: PRACTICAS INTEGRADAS IV CÓDIGO: 9680

CARRERA Laboratorio Clínico

CICLO O SEMESTRE Séptimo

EJE DE FORMACIÓN Profesional

CRÉDITOS SEMANALES:

TEÓRICAS 0
PRÁCTICAS 16
TEÓRICO-PRÁCTICAS 0
TOTAL 16

MODALIDAD:

PRESENCIAL X
A DISTANCIA
SEMIPRESENCIAL

TUTOR (ES) RESPONSABLE(S):

Lic. Mauricio Baculima T.

DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA:

Prácticas integradas IV consta dentro de la malla curricular de laboratorio clínico,


impartida en el séptimo semestre y tiene como eje profesional y de carácter práctico
como un programa que complementa las asignaturas de Hematología, Bioquímica,
Microbiología e Inmunología en los que aplica los conocimientos, procedimientos y
actitudes adecuadas en el desarrollo de técnicas manuales y automatizadas para
realizar el análisis de líquidos biológicos durante la fase pre analítica, analítica y post
analítica dentro del ámbito de su competencia y nivel de formación, aplicando la
Ética, Valores Humanos y Acciones Afirmativas con el paciente y entorno de trabajo.

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Al realizar y manipular muestras biológicas lo hará bajo las normas de bioseguridad
establecidas por el laboratorio, permitiéndole manejar y efectuar controles de calidad
a equipos e instrumentos del laboratorio clínico para que los resultados sean
confiables y reproducibles.

Interpretará los resultados, integrando los conocimientos del laboratorio con la clínica
con la finalidad de emitir un reporte confiable que contribuya al diagnóstico,
prevención y tratamiento de las enfermedades.

La evaluación se lo realizará de acuerdo a los criterios establecidos por el reglamento


de prácticas integradas y de la universidad, donde consta la heteroevaluación y
Coevaluación, está evaluación tendrá que estar en relación con actividades de
vinculación con la sociedad, permitiéndole al estudiante una mejor socialización y
conocimiento de la realidad de la salud.

PRE-REQUISITOS CO-REQUISITOS

Asignatura Código Asignatura Código


BIOQUÍMICA CLÍNICA II 6604 ADMINISTRACIÓN DE UN 6618
Enzimas, Electrolitos, LABORATORIO
gasometría, Análisis y reporte
de líquido pleural, sinovial, BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICA 6611
LCR, Ascìtico, etc. I

HEMATOLOGÍA IV 6606 EPIDEMIOLOGÍA Y PRINC. 6613


Índices Hemáticos, estudio de SALUD PÚBLICA
las anemias
PATOLOGÍA CLÍNICA II 6607

Prácticas Integradas III 9679

OBJETIVO(S) DE LA ASIGNATURA:
Objetivo(s) general(es):

Los y las estudiantes al final del semestre estarán en capacidad para analizar muestras
biológicas concernientes a Hematología, Bioquímica, Microbiología e Inmunología
mediante:

- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis de Hemograma, Hemostasia y


Banco de Sangre perfeccionando los conocimientos de tal manera que realicen
exámenes confiables.
- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis bioquímico de: perfil renal,

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lipídico, proteico, hepático y enzimático perfeccionando los conocimientos de
tal manera que realicen exámenes confiables.
- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis microbiológico e inmunológico
perfeccionando los conocimientos de tal manera que realicen exámenes
confiables.

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RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE, INDICADORES Y SITUACIONES DE EVALUACIÓN
INDICADORES
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE SITUACIONES DE EVALUACIÓN

1. Demuestra las normas de  Establece un trato adecuado a los 1. Cumplimiento de tareas encomendadas
bioseguridad, control de calidad, pacientes necesarios para un en el centro de práctica asignados por el
confidencialidad, ética y acciones ambiente confortable y de buen tutor
afirmativas para obtener resultados aprendizaje. 2. Control de asistencia, puntualidad y
confiables y un trato asertivo y con  Aplica las normas de bioseguridad y responsabilidad mediante un registro que
empatía a los pacientes. calidad en las etapas pre analítica, se los entregara.
analítica y pos analítica de acuerdo al 3. Folleto de registro de actividades
área de trabajo para salvaguardar la realizadas en el laboratorio.
vida y un cuidado adecuado de los 4. Supervisión por parte del tutor al centro
equipos. de prácticas y constatación del
 Demuestra que la flebotomía es cumplimiento de actividades.
fundamental para obtener resultados 5. Relaciones humanas demostradas
confiables y de calidad. durante el período de prácticas.
6. Conocimientos y actitudes investigativas
en el centro de práctica

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2. Interpreta y aplica técnicas en el  Realiza los procedimientos adecuados 7. Expone un tema en especial o novedoso
momento de realizar pruebas de en el momento de realizar los factores que se dio en el laboratorio e imparte a
coagulación, índices hemáticos, de la coagulación, índices sus compañeros.
pruebas en medicina transfusional, eritrocitarios y medicina transfusional, 8. Evaluación mensual
para ayudar en el diagnóstico médico para obtener resultados que sean de 9. examen final práctico - teórico.
de manera responsable. utilidad para el médico solicitante.
 Interpreta los resultados obtenidos
para dar una explicación de los
mismos.
 Selecciona al paciente para la
donación de sangre en base a un
formulario establecido.
 Establece controles de calidad en
equipos manuales y automatizados
para garantizar confiabilidad de
resultado.

3. Aplica los conocimientos teóricos -


prácticos sobre la determinación de  Desarrolla de manera responsable la
perfiles: renal, lipídico, cardiaco, determinación de perfiles: renal,
pancreático, enzimáticos, diagnóstico lipídico, cardiaco, pancreático y
y pronóstico de la diabetes para la diagnóstico y pronóstico de la
obtención de resultados confiables diabetes, para la obtención de
mediante el uso de normas de calidad resultados confiables necesarios en el

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en equipos manuales y automatizados. diagnóstico, pronostico o control del
paciente.
 Interpreta los resultados obtenidos
para dar una explicación de los
mismos.
 Establece controles de calidad en
equipos manuales y automatizados
para garantizar confiabilidad de
resultado.

4. Aplica los conocimientos teóricos -


prácticos en la toma, procesamiento y  Desarrolla habilidades en la toma de
emisión de muestras microbiológicas, las diferentes muestras
para obtener resultados de calidad y microbiológicas, bajo las normas
confianza. éticas, para obtener resultados de alta
calidad y confianza necesarias para el
diagnóstico médico.
 Interpreta los resultados obtenidos
para dar una explicación de los
mismos.
 Establece controles de calidad en
equipos manuales y automatizados
para garantizar confiabilidad de
resultado.

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5. Aplica los conocimientos teóricos –  Desarrolla de manera responsable la
prácticos inmunológicos para la determinación de pruebas
obtención de resultados confiables y inmunológicas para la obtención de
reproducibles. resultados confiables necesarios en el
diagnóstico, pronóstico o control del
paciente.
 Interpreta los resultados obtenidos
para dar una explicación de los
mismos.
 Establece controles de calidad en
equipos manuales y automatizados
para garantizar confiabilidad de
resultado.

 Cumple con todas la normas


establecidas en centro de prácticas,
necesarias para tener una buena
relación interpersonal.

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NÚMERO DE SESIONES, CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Y ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE

Consignar el número de sesiones, los contenidos y las estrategias didácticas especificando actividades, tareas, lecturas, etc.

Nro. de Contenidos ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE


sesión,
semanas,
horas totales
Primera Hemostasia  CONVERSACIÓN HEURÍSTICA
semana Fase pre analítica:
 Flebotomía o (Personalización y transferencia de
 Rotulación o identificación de la muestra y el paciente información)
 Transporte de muestra al área de hematología o Determinar el problema
Fase analítica: o Dialogar en base a preguntas
 Homogenización de la muestra o Debatir
 Tiempo de sangría o Discutir
 Tiempo de coagulación o Intercambiar criterios
 Tiempo de protrombina
 Tiempo de trombina  METODO EXPERIMENTAL
 INR
 Fibrinógeno
 Proteína C y S o Práctica de laboratorio
 Fibrinólisis o Investigar los materiales de laboratorio.
 Control de calidad
o Observar y manipular para comprobar sus
Fase pos analítica:
 Elaboración de resultado e interpretación de la misma funciones.
Segunda HEMATOLOGÍA o Esquematizar, graficar los materiales.
semana Fase pre analítica:

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 Flebotomía
 Rotulación o identificación de la muestra y el paciente
 Transporte de muestra al área de hematología  EXPOSICIÓN PROBLÉMICA

Fase analítica: o Conversación dialogada acerca del


problema, procedimientos para resolver el
 Homogenización de la muestra
problema
 Hemograma automatizado
o Actividad científica del estudiante
o Mantenimiento y cuidado del equipo siguiendo la lógica
 Hemograma: manual o Formulación de hipótesis, preguntas
o Recuento de glóbulos blancos problémicas y análisis
o Recuento de glóbulos rojos o Solución de problemas guiado por el
o Recuento de plaquetas maestro
o Hemoglobina
o Hematocrito
o Formula leucocitaria  ESTUDIOS DE CASOS
o Índices eritrocitarios
o VSG o Selección del tema a tratar
 Control de calidad o Selección de fuentes de consulta
Fase pos analítica: o Determinación de actividades individuales
 Elaboración de resultado e interpretación de la misma. y/o de equipo para resolver el caso
Tercera Anemias y leucemias o Lectura e interpretación de textos
semana Fase pre analítica: o Análisis y elaboración de cuadros y
 Flebotomía esquemas
 Rotulación o identificación de la muestra y el paciente o Normar el funcionamiento.
o Establecer criterios de evaluación
 Transporte de muestra al área de hematología
Fase analítica:
 Anemias:  METODO INVESTIGATIVO
o Hemoglobina

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o Hematocrito
o Determinación hierro o Búsqueda creadora para solucionar
o Transferrina problemas nuevos
o Porcentaje de saturación
o Concentración de ácido fólico
o Determinación de vitamina B12 y B6
o Morfología anormas de las células
o Coombs directo e indirecto
o Fragilidad globular (Ham)
Cuarta  Leucemias:
semana o Leucemias agudas y crónicas
o Leucemias monocíticas y linfocíticas
 Morfología anormal de las células
 Tinción de Wrhigt
 Tinción de Giemsa
 Tinción negro Sudan
o Policitemias
 Morfología anormal de las células rojas
 VSG
 Biometría
 Plaquetas:
o Trombosis
o Trombocitopenia
 Recuento plaquetario
 Determinación de antígenos
 Morfología celular plaquetaria
 Control de calidad
Fase pos analítica:

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Elaboración de resultado e interpretación de la misma
Quinta  Banco de sangre
semana
Fase pre analítica:
 Donación de sangre
 Selección del donante
 Hemoglobina, hematocrito, grupo sanguíneo, peso, talla y
signos vitales
 Flebotomía
 Rotulación o identificación de la muestra y el paciente
 Transporte de muestra al área de inmunohematología
Sexta semana Fase analítica:
 Pruebas de compatibilidad
 Fraccionamiento de la sangre
 Almacenamiento de los derivados de la sangre
 Serología
 Aféresis sanguíneo
 Control de calidad
Fase pos analítica:
 Despacho sanguíneos
 Hemovigilancia

Séptima Determinación de Glicemia


semana Determinación del Perfil Lipídico
Determinación del Perfil renal
Octava Determinación del Proteínograma
semana Determinación del Perfil hepático
Determinación del Perfil pancreático

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Novena Determinación de pruebas para el diagnóstico y control de la diabetes
semana Electrolitos
Gasometría
Decima Microbiología diagnóstica
semana Fase pre analítica
 Elaboración de medios de cultivos
 Recomendaciones al paciente
 Toma de muestra:
o Exudado faríngeo
o Secreción nasal
o Secreción vaginal
o secreción uretral
o Heridas
 Rotulación o identificación de la muestra y el paciente
 Transporte de la muestra al área de microbiología
 Selección del medio de cultivo
Decima Fase analítica:
primera  Preparación de muestras en fresco y tinciones si amerita
semana.  Cultivo de la muestra
 Identificación y aislamiento bacteriano de:
o Cocos gram positivo
o Cocos gram negativo
o Bacilos gram positivo
o Bacilos gram negativo
 métodos de identificación manuales como automáticos
 Realizar antibiogramas y sus lecturas
 Control de calidad
Fase pos analítica:

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Elaboración de resultado e interpretación de los mismos.
Decima Pruebas Infecciosas
segunda Inmunoglobulinas
semana Reacción de Widal Y Weil Felix
Décima PCR, FR, ASTO,
tercera VDRL, RPR
semana Pruebas de Screnning

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RECURSOS O MEDIOS PARA EL APRENDIZAJE

Laboratorios clínicos de prácticas en los diferentes centros públicos y privados


dentro y fuera de la ciudad de Cuenca:

Hospital Vicente Corral Moscoso, Banco de Sangre del HVCM, Hospital del IESS,
Hospital Militar, Hospital Homero Castanier Crespo, Hospital Mariano Estrella,
Dispensario Central del IESS, Centro de Salud#3, Centro de Salud#2, Centro de
Salud#1, Centro de Salud El Paraíso, Yanuncay, San Joaquín, Ricaurte, Totoracocha,
Machángara, El Valle. Centro de Diagnóstico, Microbiología, Biología Molecular y
Citopatología de la FF.CC.MM, Fundación Hogar del Ecuador, Fundación Padre
Carlos Crespi, Laboratorios BET-EL, Laboratorio Dr. Iván Merchán Peñafiel, Hospital
del Día del IESS AZOGUES, Clínica Santa Inés, Centro de Salud#1 Azogues.
Cada estudiante es responsable de tener la ropa de riesgo.
Tutores para cada centro de prácticas

CRITERIOS PARA LA ACREDITACIÓN DE LA ASIGNATURA

Referirse a lo dispuesto en el Reglamento del Sistema de Créditos, Art. 20 y 21.

Art. 20.EI proceso de aprendizaje, durante un semestre, será calificado sobre cien
(100) puntos en total. De los cuales, 50 puntos evaluarán el aprovechamiento
(actividades de aprendizaje desarrolladas en el proceso); 20 puntos corresponderán a
un examen o trabajo interciclo y 30 puntos al examen o trabajo final.

Art. 21. - Para aprobar la materia, el estudiante necesita completar 60 puntos como
mínimo, sumadas las calificaciones de aprovechamiento, del examen o trabajo
interciclo y del examen o trabajo final. Para presentarse al examen final, el estudiante
debe completar un mínimo de 30 puntos, sumadas las notas de aprovechamiento y
examen o trabajo interciclo. En caso de no completar los 30 puntos, reprueba.

APROVECHAMIENTO:

Evaluación de rendimiento sobre 25 puntos. Cuyos parámetros serían:


- Evaluación 7
- presentación de un trabajo o informe 7
- calificación del centro de práctica 8
- asistencia 3
Todos los aportes se promedian. Las lecciones evaluaciones se realizaran con preguntas
de opciones múltiples y mixtas en base a lo revisado en clases.

Observaciones: Los criterios de evaluación de los trabajos de investigación, se realiza


teniendo en cuenta la exposición y la revisión bibliográfica.

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TEXTOS Y OTRAS REFERENCIAS REQUERIDAS PARA EL APRENDIZAJE DE LA
ASIGNATURA

Textos principales de consulta.


Año
Autor Título del texto Edición Editorial
publicación
Paname
G.J. Luis Arguelles Fundamentos de la cuarta 2009 ricana
Hematología

Elsevier,
San Miguel, J.F., Hematología: manual Tercera 2009 España
Jesús básico S.I
San Miguel razonado
Izquierdo,
Fermín M. Sánchez
Guijo

KONEMAM Diagnóstico sexta 2008 Paname


Microbiológico ricana

GONZÁLEZ, Álvaro PRINCIPIOS DE LA tercera 2013 ELSEVIE


BIOQUÍMICA CLÍNICA R
Y PATOLOGÍA
MOLECULAR

Otra bibliografía complementaria


Libros

Año
Autor Título del libro Edición Editorial
publicación
Henry Laboratorio 20ava 2008 MARBÁN

ANGEL M. INTERPRETACION CLÍNICA séptima 2010 Médica


Gilberto y DEL LABORATORIO Panamericana
ANGEL R.
Mauricio

Documento(s) de Internet

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Título del Fecha de
Autor(es) Nombre del texto Dirección URL
documento consulta
BQ Guía técnicas Técnicas de http://biblioteca.duoc.cl/bdigital/Documentos_Digitales/600/6 12/08/2011
Cecilia De coagulación Coagulación 10/39585. pdf
López sanguínea sanguínea
Reyes
EU.
Eliana
Escudero
Karla Ivette Coagulación Coagulación http://es.scribd.com/doc/2342820/COAGULACIONSANGUINEA 22/09/2011
Mendoza sanguínea sanguínea
Ramírez

Ángel Gilberto y Interpretación Interpretación http://books.google.com.ec/books?hl=es&lr=&id=Nt3Kmf7ED9gC 17/feb/2015


Ángel Mauricio clínica del clínica del &oi=fnd&pg=PA1&dq=casos+cl%C3%A
laboratorio laboratorio Dnicos+de+laboratorio+cl%C3%ADnico&ots=SnWCu0LBDV&sig=
rbmlrQJMmF3C12Qc82ce_kukouY&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false
Clinical Infectius Guías de práctica http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.2.short 17/feb/2015
Peter G. Diseases clínica para el
Pappas1⇑, manejo de la
Carol A. candidiasis:
Kauffman2, actualización del
David Andes4, 2009, de la
Daniel K. Infectious
Benjamin Jr.5, Diseases Society
16
Thierry F. of America
Calandra11,
John E.
Edwards Jr.6,
Scott G. Filler6,
John F. Fisher7,
Bart-Jan
Kullberg12,
Luis Ostrosky-
Zeichner8,
Annette C.
Reboli9,
John H. Rex13,
Thomas J.
Walsh10, and
Jack D. Sobel3
Altagracia Cocos Cocos Gram http://www.slideshare.net/Altajimenez/cocos-gram-negativosseccion- 17/03/2012
Magdalena Gramnegativos negativos 05
JimenezDiaz

Universidad Manual de Manual de http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/ 2009


Autónoma de prácticas de prácticas de MANUALBIOQUIMICACLINICA10817.pdf
México bioquímica bioquímica UNAM

17
Firma del profesor (es): Vto. B. Director de Carrera

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