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ATS

PERMISO DE TRABAJOS SEGURO


A-FRM-MASS-08
OBRA: CONTRATISTA: FECHA:

TRABAJO: UBICACIÓN:

EPP HERRAMIENTAS/ EQUIPOS PERMISOS DE TRABAJO DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO (N.R.)

CASCO DE SEGURIDAD ESCALERAS DESTORNILLADORES TRABAJOS EN CALIENTE


SEVERIDAD CONSECUENCIAS
LENTES DE SEGURIDAD ANDAMIOS PUNTAS PROBABILIDAD
ZAPATOS DE SEGURIDAD AMOLADORAS CINCELES OCURRENCIA LESIONES
LESIONES LEVES LESIONES SERIAS GRAVES O
CHALECO REFLECTIVO MARTILLOS, COMBAS SOPLETES FATALES
ARNÉS Y LINEA DE ANCLAJE TALADRO EQUIPOS DE SOLDADURA
RESPIRADORES EXTENSIONES ELÉCTRICAS SIERRA CIRCULAR OCASIONAL BAJO BAJO MEDIO
GUANTES ALICATES OTROS
PROTECTORES DE OIDO ELEVADORES
MANDIL DE CUERO SERRUCHOS, SIERRAS POCO FRECUENTRE BAJO MEDIO ALTO
CARETAS PICO
BARBIQUEJO PALA
OTRO: LLAVES DADOS FRECUENTE MEDIO ALTO ALTO

SECUENCIA DE ACTIVIDADES O TAREAS DEL DÍA PELIGROS (1) RIESGOS (2) N.R. ACCIONES PREVENTIVAS Y DE CONTROL
REGISTRO DE CONFORMIDAD
(1) PELIGROS (2) RIESGOS
LOS TRABAJADORES FIRMANTES EN ESTA LISTA DAN FE DE HABER LEIDO Y ENTENDIDO LOS Pisos resbaladizos o disparejos Caída al mismo nivel
PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO Y LOS REQUERIMIENTOS DE ESTE ATS.
Altura inadecuada sobre la cabeza Golpes

APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA Partes expuestas de máquinas en movimiento. Atrapamiento
1
Guardas de seguridad en mal estado o fuera de servicio Atrapamiento
2
Objetos sobresalientes Golpes o cortes
3
Objetos cortantes o punzantes en pisos Golpes o choques con objetos
4
Proyecciones de partículas u objetos Impacto en la vista
5
Zonas de trabajos en áreas de tránsito vehicular Atropellos
6
Trabajos en altura Caída a distinto nivel
7
Rótulos inadecuados o inexistentes de sustancias peligrosas Ingestión de sustancias dañinas
8 Envases dañados/sustancias que pueden ser inhaladas (gases, polvo, Inhalación de gases, polvos, vapores, humos metálicos
vapores, humos)
9
Manipuleo inadecuado de sustancias peligrosas Lesiones dérmicas
10
Cables sin aislamiento o expuestos Contacto eléctrico directo
11
Energización de equipos Contacto eléctrico indirecto
12
Sobrecarga de circuitos eléctricos Corto circuito, fogonazos o caída del sistema eléctrico
13
Fuga de gases inflamables Incendio y/o explosión
14
Escape de líquidos combustibles. Incendio y/o explosión
15
Superficies calientes Quemaduras
16
Ruido Hipoacusia (sordera)
17
Iluminación insuficiente o mal direccionada. Dolores de cabeza, irritación de la vista
18
Ambientes térmicamente inadecuados (frío o calor) Stress térmico
19
Radiaciones Ionizantes Exposición a niveles altos de ruido (Ejm: Hipoacusia)
20
Radiaciones No Ionizantes de computadoras Dolores de cabeza, irritación de la vista
21
Vibraciones Desórdenes musculo esqueléticos
22
Levantamiento inadecuado de cargas Lumbalgias
23
Movimientos repetitivos o monótonos Dolores de cintura
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